《医方集解》·祛风之剂

{六淫,风寒暑湿燥火也,六者之中,风淫为首,故经曰,风者百病之长也,至其变化,乃为他病,无常方,然致自风气也,又曰,风者善行而数变,腠理开则洒然寒,闭则热而闷,其寒也则衰饮食,其热也则消肌肉,盖天地间唯风无所不至,人受之者,轻为感冒,重则为伤,又重则为中,然必其人真气先虚,营卫空娗,然后外邪乘虚而入,经所谓邪之所凑,其气必虚是也,故中风之证,河间以为将息失宜,心火暴甚,丹溪以为湿生痰,痰生热,热生风,东垣以为本气自病,若以风为虚象者,所以治之有清热化痰养血顺气之不同,而不专用祛风之药也,按内经风论痿论痺论分为三篇,病原不同,治法亦异,丹溪常着论辨之,然岐伯曰,中风大法有四,风痺其一也,故治痺诸方,亦次本门。}

小续命汤〔六经中风通剂千金〕

治中风不省人事,神气溃乱,半身不遂,筋急拘挛,口眼喎邪,语言蹇涩,风湿腰痛,痰火并多,六经中风,及刚柔二痉。{阴虚火旺,痰随火涌,故不省人事,血虚风中左体,为左不遂,气虚风中右体,为右不遂,风中筋脉则拘急,风中口而则喎邪,风中舌本则语涩,风湿中腰则腰痛,痉者项背强直,手足反张也,伤风有汗为柔痉,以风能散气也,伤寒无汗为刚痉,以寒能涩血也,亦有血虚筋脉无所荣养而成痉者,凡中风口开为心绝,手撒为脾绝,眼合为肝绝,遗尿为肾绝,鼻鼾为肺绝,吐沫直视,发直头摇,面赤如粧,汗缀如珠者,皆不治,或只见一二证,尚有得生者,金匮中风篇曰,寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚,虚寒相搏,邪在皮肤,浮者血虚,脉络空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气则急,正气引邪,喎僻不遂,邪在於络,肌肤不仁,邪在於经,脊重不伸,邪入於腑,则不识人,邪入於脏,舌即难言,口吐涎沫,释曰中络者邪方入卫,尚在经络之外,故但肌肤不仁,中经则入荣脉之中,骨肉皆失所养,故身体重着,至中腑中脏,则离外而内邪入深矣,中腑必归於胃者,胃为六腑,总司也,中脏必归於心者,心为神明之主也,风入胃中,胃热必盛,蒸其津液,结为痰涎,胃之大络入心,痰涎壅盛,堵其出入之窍,故中腑则不识人也,诸脏受邪,迸入於心,则神明无主,故中脏者,舌纵难言,廉泉开而流涎沫也,廉泉穴在舌下,窍通於肾,津液之所出也。}防风〔一钱二分〕、桂枝、麻黄、杏仁〔去皮尖炒研〕、

芎藭〔酒炒〕、白芍〔酒炒〕、人参、甘草〔炙〕、黄芩〔酒炒〕、防己〔八分〕、  附子〔四分〕、每服三钱,加薑枣煎,筋急语迟脉弦者,倍人参,加薏仁当归,去芍药以避中寒,烦躁不大便去桂附,倍芍药,加竹沥,日久不大便,胸中不快,加大黄枳壳,脏寒下利,去防己黄芩,倍附子,加白朮,呕逆加半夏,语言蹇涩,手足战掉,加石菖蒲竹沥,身痛发搐,加羌活,口渴加麦冬花粉,烦渴多惊,加犀角羚羊角,汗多去麻黄杏仁加白朮,舌燥去桂附,加石膏,此六经中风之通剂也,吴鹤皋曰,麻黄杏仁,麻黄汤也,治太阳伤寒,桂枝芍药,桂枝汤也,治太阳中风,此中风寒有表证者所必用也,人参甘草补气,川芎芍药补血,此中风寒气血虚者所必用也,风淫故主以防风,湿淫佐以防己,寒淫佐以附子,热淫佐以黄芩,病来杂扰,故药亦兼该也。{按中风有解表攻里行中道三法,内外证俱有者,先解表而后攻里,医贯曰此治冬月直中风寒之的方,亦麻黄桂枝之变法,六经有余之表证,须从汗解,如有便溺阻隔,宜三化汤,麻仁丸,通利之,然邪之所凑,其气必虚,世间内伤者多,此方终不可轻用也,昂按此方为治风套剂,今人罕用,然古今风方多从此方损益为治,喻嘉言曰,中风之脉,必有所兼,兼寒则浮紧,兼风则浮缓,兼热则染数,兼痰则浮滑兼气则浮濇,兼火则盛大,兼阳虚则脉微,兼阴虚则脉数,或细如丝,虚滑为头痛,缓迟为营卫衰,然虚浮迟缓,正气不足,尚可补救,急大数疾,邪不受制,必死无疑,若数大未至急疾,尚有不死者,保命集曰,厥阴泻痢不止,脉沉迟,手足厥逆,脓血稠黏,此为难治,宜麻黄汤,小续命汗之,谓有表邪宿於内,当散表邪,则脏腑自安矣,又曰厥阴风泻,以风治风,小续命消风散主之。}易老六经加减法,本方倍麻黄杏仁防风,名麻黄续命汤,治太阳中风,无汗恶寒,本方倍桂枝芍药杏仁,名桂枝续命汤,治太阳中风,有汗恶风,本方去附子加石膏知母,名白虎续命汤,治阳明中风无汗,身热不恶寒,本方加葛根,倍桂枝黄芩,名葛根续命汤,治阳明中风,身热有汗,不恶风,本方倍附子,加乾薑甘草,名附子续命汤,治太阴中风无汗身凉,本方倍桂附甘草,名桂附续命汤,治少阴中风,有汗无热,本方加羌活连翘,名羌活连翘续命汤,治中风六经混淆,系之於少阳厥阴,或肢节挛急,或麻木不仁。〔玉机微义曰,此方无分经络,不辨寒热虚实,虽多亦奚以为,易老治分六经,庶乎活法。〕本方去防风防己附子白芍,加当归石膏,即古今录验续命汤,治中风痱〔音肥〕身不自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不能转侧,录验方去人参加乾薑黄芩荆沥,即千金大续命汤,通治五脏偏枯贼风。

侯氏黑散〔中风金匮〕

治中风四肢烦重,心中恶寒不足者,〔四肢烦重,风中经络,热而挟湿也,心中恶寒,阳虚也。〕外台用治风癫。菊花〔四十分〕、防风、白朮〔十分〕、桔梗〔八分〕、人参、茯苓、当归、川芎、乾薑、桂枝、细辛、牡蛎、矾石〔三分〕、右末,用温酒调方寸匕,服二十日,日三,再冷食服四十日,共六十日止,则药积腹中不下,热食即下矣。此手太阴少阴足厥阴药也,菊花秋生,得金水之精,能制火而平木,木平则风息,火降则热除,故以为君,防风细辛以祛风,当归川芎以养血,人参白朮以补气,黄芩以清肺热,桔梗以和膈气,茯苓通心气而行脾湿,薑桂助阳分而达四肢,牡蛎白矾酸歛濇收,又能化顽痰,加酒服者,以行药势也。{喻嘉言曰,治风而驱风补虚,谁不能之,至驱补之中而行堵截之法,则非思议可到,方用矾石以固涩诸药,使积而不散,以渐填其空窍,则旧风尽去,新风不受矣,盖矾性得冷则止,得热则行,故又嘱以宜冷食也,中风入脏,最防风邪乘虚迸入心中,故以菊花为君,仲景制方,匠心独创,乃中风证首引此散,岂非深服其长乎,后世悉用脑麝引风入心,莫有知其非者,故举金匮黑散风引二汤以明其治,脑冰片也。}附金匮风引汤,大黄、乾薑、龙骨、〔各四两〕桂枝〔三两〕、甘草、

牡蛎〔各二两〕、滑石、石膏、寒水石、赤石脂、白石脂、紫石英、  〔各六两〕杵筛取三指撮,煮三沸,温服,治大人风引瘫痪,小儿惊痫瘛瘲,日数十发,巢氏用治脚气。{接黑散风引二汤,喻氏以为仲景圣方,而程云来金匮直解,又云侯氏黑散风引汤,防己地黄汤,头风摩膏,矾石汤,所主皆非中风历节之证,是宋人较正附入唐人之方,遂尽删之,又云,仲景方书之祖,复取侯氏方为法耶,愚谓仲景多方,岂无祖述,而必创自一人之手乎,方若果佳,虽出自唐宋,其可删耶,但瘫痪必气血不足之人,风引汤用大黄为君,又石药居其大半,独不曰石药之气悍乎,喻氏虽深赞之,亦未知其果尝以此治风而获实验乎,抑亦门外之揣摩云尔也,若黑散之君菊花,又加气血解表除痰之药,视此不同矣,昂按中风为危笃之证,古方佳者颇少,兹录续命黑散风引诸剂,要存其源流焉耳。}

大秦艽汤〔搜风活血降火机要〕

治中风手足不能运掉,舌强不能言语,风邪散见,不拘一经者。{经曰,掌受血而能握,足受血而能步,又脾主四肢,脾虚血弱,不能荣筋,故手足不掉也,舌为心苗,肾脉连舌本,心火盛而肾水衰,故舌本木强也,六经形证,谓口开,手撒,眼合,鼻鼾,吐沫,遗尿,直视,头摇,诸证也,此则外无六经形证,内无便溺阻隔,为中经络中之稍轻者也。}秦艽、石膏〔二两〕、当归〔酒洗〕、白芍〔酒炒〕、

川芎、生地〔酒洗〕、熟地、白朮〔土炒〕、茯苓、甘草〔炙〕、黄芩〔酒炒〕、

防风、羌活、独活、白芷〔一两〕、细辛〔五钱〕、每服一两,雨湿加生薑,春夏加知母,心下痞加枳壳,此六经中风轻者之通剂也,以秦艽为君者,祛一身之风也,以石膏为臣者,散胸中之火也,羌活散太阳之风,〔膀胱〕白芷散阳明之风,〔胃〕川芎散厥阴之风,〔肝〕细辛独活散少阴之风,〔肾〕防风为风药卒徒,随所引而无所不至者也,大抵内伤必因外感而发,诸药虽云搜风,亦兼发表,风药多燥,表药多散,故疏风必先养血,而解表亦必固里,当归养血,生地滋血,芎藭活血,芍药敛阴和血,血活则风散而舌本柔矣,又气能生血,故用白朮茯苓甘草,补气以壮中枢,脾运湿除,则手足健矣,〔脾主四肢,湿则筋痿。〕又风能生热,故用黄芩清上,石膏泻中,生地凉下,以共平逆上之火也。{刘宗厚曰,秦艽汤,愈风汤,虽皆有补血之药,而行经散风之剂,居其大半,将何以养血而益筋骨也,天麻丸养血壮筋骨,庶几近理,喻嘉言曰,此方既云养血,而筋自柔,何得多用风燥药,既云静以养血,何复用风药以动之,是言与方悖矣,偶论三化汤,愈风汤,及大秦艽汤,皆似是而非者,昂按此方用之颇众,获效亦多,未可与愈风三化同日语也,此盖初中之时,外挟表邪,故用风药以解表,而用血药气药以调里,非专於燥散者也,治风有解表攻里行中道三法,内外证俱有者,先解表而后攻里是也,若愈风解表而风药太多,三化攻里而全用承气,则非中证所宜矣。}附易老天麻丸,

天麻〔祛风〕、牛膝〔强筋〕、萆薢〔祛风湿强筋骨〕、玄参〔壮水制火各六两〕、

杜仲〔七两使筋骨相着〕、当归〔十两和血〕、生地〔一觔益真阴〕、

羌活〔十两去骨节风〕、附子〔炮一两行经〕、蜜丸,一方有独活〔五两〕

三生饮〔卒中〕

治中风卒然昏愦,不省人事,痰涎壅盛,语言蹇涩等证。{李东垣曰,中风非外来风邪,乃本气自病也,凡人年踰四旬,气衰之际,或忧喜忿怒伤其气者,多有此证,壮岁之时无有也,若肥盛者则间有之,亦是形盛气衰而如此耳,昂按此即东垣主乎气之说。}生南星〔一两〕、生川乌〔去皮〕、生附子〔去皮五钱〕、木香〔二钱〕、每服一两,加人参一两煎。此足太阴阳明厥阴手少阳药也,南星辛烈,散风除痰,附子猛峻,温脾逐寒,乌头轻疏,温脾逐风,二药通行经络,无所不至,皆用生者,取其力峻而行速也,重加人参,所以扶其正气,少佐木香,所以行其逆气也。{医贯曰,观东垣之论,当以气虚为主,纵有风邪,亦是乘虚而袭,经曰,邪之所奏,其气必虚是也,当此之时,岂寻常药饵所能通达於上下哉,急以三生饮一两,加人参一两,煎服即苏,此乃行经治痰之剂,斩关擒王之将,必用人参两许,驱驾其邪,而补助真气,否则不惟无益,适以取败,观先哲用耆附参附,其义可见,若遗尿手撒口开鼻鼾为不治,然服前药亦多有生者,喻嘉言曰,脏为阴可胜纯阳之药,腑为阳必加阴药一二味,制其僭热经络之浅,又当加和荣卫并宣导之药。}

地黄饮子〔风痱河间〕

治中风舌瘖不能言,足废不能行,此少阴气厥不至,名曰风痱,〔音肥〕急发温之。{风痱如瘫痪是也,刘河间曰,中风瘫痪,非为肝木之风实甚,亦非外中於风,良由将息失宜,心火暴甚,肾水虚衰,不能制之,则阴虚阳实,而热气拂郁,心神昏冒,筋骨不用,而卒倒无知也,亦有因喜怒思悲恐五志过极而卒中者,皆为热甚,俗云风者言未而忘其本也,治宜和脏腑,通经络,便是治风,昂按此即河间主乎火之说,盖西北风气刚劲,虚人感之,名真中风,可用风药下药,南方卑湿,质弱气虚,虽有中证,而实不同,名类中风,宜兼补养为治。}熟地黄、

巴戟〔去心〕、山茱萸、肉苁蓉〔酒浸〕、附子〔炮〕、官桂、石斛、茯苓、石菖蒲、  远志、麦冬、五味子、等分,每服五钱,入薄荷少许,薑枣煎服。此手足少阴太阴足厥阴药也,熟地以滋根本之阴,巴戟苁蓉官桂附子以返真元之火,石斛安脾而祕气,山茱温肝而固精,菖蒲远志茯苓补心而通肾脏,麦冬五味保肺以滋水源,使水火相交,精气渐旺,而风火自息矣。{医贯曰,观刘氏之论,则以风为末而以火为本,殊不知火之有余,水之不足也,刘氏原以补肾为本,观其地黄饮子可见矣,故治中风,又当以真阴虚为本,但阴虚有二,有阴中之水虚,有阴中之火虚,火虚者专以河间地黄饮子为主,水虚者当以六味地黄丸为主,果是水虚,辛热之药,与参耆之品,俱不可加,或曰风淫所胜,治以辛凉,何故反用桂附,使火盛制金,不能平木,而风不益甚耶,曰,此是肾虚真阴失守,孤阳发越,若非桂附,何以追复其散失之元阳,其痰涎上涌者,水不归元也,面赤烦渴者,火不归元也,惟桂附能引火归元,水火既归其元,则水能生木,木不生风,而风自息矣。}

顺风匀气散〔喎邪不遂〕

治中风半身不遂,口眼喎邪。{半身不遂,偏枯也,经曰,胃脉沉鼓涩,胃外鼓大,心脉小坚急,皆鬲偏枯,男子发左,女子发右,不瘖舌转可治,盖心是神机开发之本,胃是水穀充大之标,标本相得,则膻中气海之宗气盈溢,分布四脏,三焦上下中外无不周圂,若标本相失,宗气虚耗,分布不周,於经脉则偏枯不周,於五脏则瘖,口眼喎邪者,足阳明之脉,侠口环唇,寒则筋急,热则筋弛,左寒右热,则左急而右缓,右寒左热,则右急而左缓,阳明燥金主紧缩,风病而成筋缩,木极似金,反兼胜己之化,燥之甚也,治宜辛凉,不可用桂附,元戎曰,酒湿之病,亦能作痺证,口眼喎邪,半身不遂,舌强不正,浑似中风,当泻湿毒,不可作风病治之而汗也,衍义易简,言与此同。}白朮〔二钱〕、

乌药〔钱半〕、人参、天麻〔五分〕、白芷、苏叶、木瓜、青皮、甘草〔炙〕、

沉香〔磨三分〕、加薑煎。此足厥阴阳明药也,邪之所凑,其气必虚,偏枯喎僻,或左或右,盖血脉不周,而气不匀也,天麻苏芷以疏风气,乌药青沉以行滞气,参朮炙草以补正气,疏之行之补之,而气匀矣,气匀则风顺矣,用木瓜者,能於土中泻木,调荣卫而伸筋也。{戴复庵曰,治风之法,初得之即当顺气,及其久也,即当活血,若不顺气,遽用乌附,若不活血,遽用羌防天麻辈,未见其能治也,然顺气则可,破气泻气则不可。}

豨莶丸〔风痹张咏〕

治中风喎僻,语言蹇濇,肢缓骨痛,及风痹走痛,或十指麻木,肝肾风气风湿诸疮。{喎邪语濇,风中於经也,肢缓骨痛,风而兼湿也,风痺肿痛,湿热流注也,世俗谓之流火,即内经所谓行痺痛痺也,十指麻木,气血不足,或有湿痰死血在胃中也。}豨莶草,以五月五日,七月七日,九月九日,採者佳,不拘多少,拣去粗茎,留枝叶花实,酒拌蒸晒九次,蜜丸。{豨莶辛苦气寒,其味莶臭,必蒸晒九次,加以酒蜜,则苦寒之阴浊尽去,而清香之美味见矣,数不至九,阴浊尚在,则不能透骨驱风而却病也。}此足少阴厥阴药也,稀莶能祛风散湿,行大肠之气,加以酒蒸蜜丸,气味清和,故能补肝润肾,益气强筋,〔湿去则筋强〕,然风药终燥,若风痹由於脾肾两虚,阴血不足,不由风湿而得者,亦忌服之。{唐成讷有进稀莶表,宋张咏进稀莶表云,其草金稜银线,素茎紫荄,节叶相对,颇类苍耳,臣喫百服,眼目清明,即至千服,鬚发乌黑,筋力轻健,功验多端,昂按此药不但搜风,尤能胜湿,湿去则脾胃健而筋骨强,凡中风挟湿者服之尤宜。}

牵正散〔牵风直指方〕

治中风口眼喎邪,无他证者。{足阳明之脉,侠口环唇,足太阳之脉,起於目内眥,阳明内蓄痰热,太阳外中於风,故牵急而喎邪也,又曰木不及则金化缩短乘之,木为金乘,则土寡於畏,故口眼喎邪,口目常动,故风生焉,耳鼻常静,故风息焉。}白附子、殭蚕、全蠍、等分为末,每二钱,酒调服。此足阳明厥阴药也,吴鹤皋曰,艽防之属,可以驱外风,而内生之风非其治也,〔肝有热则自生风,与外感之风不同。〕星夏之属,可以治湿痰,而风虚之痰非其治也,三药疗内生之风,治虚热之痰,得酒引之,能入经而正口眼,又曰白附辛可祛风,〔白附去头面之游风。〕蚕蠍鹹能软痰,〔殭蚕清化轻浮,能上走头面,驱风散痰,全蝎直走厥阴,为治风要药。〕辛中有热,〔凡药辛者必热。〕可使从风,蚕蠍有毒,可使破结,药有用热以攻热,用毒以攻毒者,大易所谓同气相求,内经所谓衰之以其属也。附改容膏,蓖麻子〔一两〕、冰片〔三分〕、共捣为膏,寒月加乾薑附子,〔各一钱〕左喎贴右,右喎贴左,即正,或用鳝鱼血,或用蜣螂捣傅亦良,盖三物皆追风拔毒之品也。

如圣饮〔刚柔二痉节庵〕

治刚柔二痉,面赤项强,头摇口噤,角弓反张,与瘛瘲〔音纵〕同法,{痉者太阳中风,重感寒湿而为病也,风则燥而动,寒则引而紧,湿则着而拘,故头摇口噤,项强而反张也,风挟寒则血濇无汗为刚痉,风挟湿则液出有汗为柔痉,筋急而缩为瘲,筋弛而缓为瘛,伸缩不已为瘛瘲,俗谓之搐是也。}羌活、防风、白芷、柴胡、甘草、黄芩、半夏、川芎、芍药、当归、乌药、加薑煎,入薑汁竹沥服,柔痉加白朮桂枝,刚痉加苍朮麻黄,口噤咬牙大便实加大黄。此足太阳厥阴药也,羌防芎芷柴胡甘草,辛甘以发散风邪,用乌药者,治风须顺气也用归芍者,治风先活血也,用半夏竹沥薑汁者,风必挟痰也,用黄芩者,风必生热也,柔痉加白朮桂枝,有汗欲其无汗,刚痉加苍朮麻黄,无汗欲其有汗,口齿属阳明,阳明实则口噤咬牙而便祕,故加大黄以泄胃热也。

独活汤〔瘛瘲昏愦丹溪〕

治风虚瘈瘲,昏愦不觉,或为寒热。{筋急而缩为瘲缓而纵为瘛,伸缩不已为瘛瘲,木曰曲直之象也,肝虚而风乘之,入於血脉则瘛瘲,若在皮肤则为寒热,若移邪於所生,则昏愦不觉也,所生心也,木能生火。}独活、羌活、防风、细辛、

桂心、白薇、当归、芎藭、半夏、人参、茯神、远志、菖蒲〔五钱〕、

甘草〔炙二钱半〕、每服一两,加薑枣煎。此手少阴足厥阴药也,肝属风木而主筋,故瘈瘲为肝邪,肝欲散,急食辛以散之,二活防风祛风,细辛桂心温经,半夏除痰,芎归辛散风而温和血,血活则风散,辛以散之,即辛以补之也,〔木喜条达,故以散为补。〕心为肝子,肝移热於心则昏愦,故以人参补心气,菖蒲开心窍,茯神远志安心神,白薇鹹寒退热而治厥,使风静火息,血活神宁,而瘈瘲自已矣。

活络丹〔湿痰死血〕

治中风手足不仁,日久不愈,经络中有湿痰死血,腿臂间忽有一二点痛。

川乌〔炮去脐皮〕、草乌〔炮去皮〕、胆星〔六两〕、地龙〔即蚯蚓洗焙乾〕、

乳香〔去油〕、没药〔另研三两三钱〕、酒丸,酒下,此足太阴厥阴药也,吴鹤皋曰,胆星辛烈,所以燥湿痰,二乌辛热,所以散寒湿,蚯蚓湿土所生,欲其引乌星直达湿痰所结之处,大易所谓同气相求也,〔蚯蚓鹹寒清热利水〕风邪注於肢节,久则血脉凝聚不行,故用乳香没药以消瘀血。{乳香活血,能去风伸筋,没药能散瘀血,生新血,二药并能消肿止痛,故每相须而行。}  消风散〔风热〕

治风热上攻,头目昏痛,项背拘急,鼻嚏声重,及皮肤顽麻,瘾疹瘙痒,妇人血风。{血风者,妇人冲任二经为风袭伤,致生血病也。}

荆芥、陈皮〔去白〕、厚朴〔薑汁炒〕、甘草〔炙五钱〕、防风、羌活、藿香、  殭蚕〔洗炒〕、蝉蜕、川芎、茯苓、人参〔二两〕、为末,每服三钱,茶汤下,疮癣酒下。此足太阳手太阴药也,羌防荆芎之辛浮,以治头目项背之风,殭蚕蝉蜕之清扬,以去皮肤之风,藿香厚朴以去恶散满,参苓甘橘以辅正调中,使风邪无留壅也。

清空膏〔头风头痛东垣〕

治正偏头痛,年深不愈,及风湿热上壅头目,及脑苦痛不止。{偏头痛者,少阳相火也,丹溪曰,有痰者多左属风属火,多血虚,右属痰属热,多气虚,准绳曰,医书多分头痛头风为二门,然一病也,浅而近者名头痛,深而远者为头风,当验其邪所从来而治之。}黄芩〔酒炒〕、黄连〔酒炒〕、羌活、防风〔一两〕、柴胡〔七钱〕、川芎〔五钱〕、甘草〔炙半两〕为末,每服三钱,茶调如膏,白汤送下,如少阴头痛,加细辛,太阴头痛,脉缓有痰,去羌活防风,川芎甘草,加半夏,如偏头痛服之不愈,减羌活防风川芎一半,加柴胡一倍,〔散少阳相火〕如自汗发热恶热而渴,此阳明头痛,只与白虎汤加白芷。{李东垣曰,太阴头痛,必有痰也,少阴头痛,足寒而气逆也,太阴少阴二经虽不上头,然痰与气壅於膈中,头上气不得畅而为痛也。}此足太阳少阳药也,头为六阳之会,其象为天,清空之位也,风寒湿热干之,则浊阴上壅而作实矣,羌防入太阳,柴胡入少阳,皆辛轻上升,祛风胜湿之药,川芎入厥阴,为通阴阳血气之使,甘草入太阴,散寒而缓痛,辛甘发散为阳也芩连苦寒,以羌防之属升之则能去湿热於高巅之上矣。{芩连用酒炒,非独制其寒,欲其上升也,丹溪曰,东垣清空膏,诸般头痛皆治,惟血虚头痛,从鱼尾相连痛者不治,鱼尾眼角也,又云治少阳头痛,如痛在太阳厥阴者勿用,盖谓巅顶痛也,头痛用羌活防风柴胡川芎升麻细辛峹本之异者,分各经也,用黄芩黄连黄柏知母石膏生地之异者,分各脏泻火也,用茯苓泽泻者,导湿也,用参耆者,补气也,用芎归者,养血也,王海藏曰,热在至高之分,当以轻剂抑之,从缓治也,若急服之,上热未除,中寒生矣。}

胃风汤〔胃风易老〕

治风冷乘虚,客於肠胃,簌泄注下,完穀不化,及肠风下血,又治风虚能食,牙关紧闭,手足瘛瘲,肉鬤面肿,名曰胃风。{胃受风气,木邪茢