《儒门事亲》·卷十二

吐剂

三圣散

防风(三两,去芦)瓜蒂(三两,剥尽,碾破,以纸卷定,连纸锉细,去纸,用粗箩子箩过,另放,末将渣炒微黄,次入末,一处同炒黄用)藜芦(去苗及心,加减用之,或一两,或半两,或一分)

上各为粗末。每服约半两,以齑汁三茶盏,先用二盏,煎三、五沸,去齑汁,次入一盏,煎至三沸,却将原二盏,同一处熬二沸,去滓,澄清,放温,徐徐服之。不必尽剂,以吐为度。

卷十二吐剂

瓜蒂散

瓜蒂(七十五个)赤小豆(七十五粒)人参(半两,去芦)甘草(半两或三钱五分)

上为细末。每服一钱,或半钱,或二钱,量虚实加减用之,空心,齑汁调下服之。

卷十二吐剂

稀涎散

猪牙皂角(不蛀者,去皮弦,称一两,炙用之)绿矾藜芦(各半两)

上为细末。每服半钱,或一、二钱,斡开牙关,浆水调下灌之。

卷十二吐剂

郁金散

郁金滑石川芎(各半两)

上为细末。每服一、二钱,量虚实加减,以齑汁调下,空心服之。

卷十二吐剂

茶调散

(亦名二仙散)

瓜蒂(不以多少,好茶中停)

上为细末。每服二钱,齑汁调下,空心用之。

卷十二吐剂

独圣散

瓜蒂(不以多少)

上为细末。每服一钱,或二钱,齑汁调下服之。胁痛,加全蝎;头痛,加郁金。

卷十二吐剂

碧云散

治小儿惊风有涎。

胆矾(半两)铜青(一分)粉霜(一钱)轻粉(一分)

上研为细末。每服一字,薄荷汤调下用之,如中风用浆水调服。

卷十二吐剂

常山散

常山(二两)甘草(二两半)

上为细末。水煎,空心服之。

卷十二吐剂

青黛散

猪牙皂角(二个)玄胡索(一个)青黛(少许)

上为细末。鼻内灌之,其涎自出。

卷十二汗剂

防风通圣散

防风川芎当归芍药大黄薄荷麻黄(去根不去节)连翘芒硝(以上各半两)石膏黄芩桔梗(以上各二两)滑石(三钱)甘草(二两)荆芥白术山栀子(以上各一两)

上为粗末。每服五、七钱,水一大盏,生姜三片,煎至七分,去滓,热服。如涎

卷十二汗剂

双解散

通圣散与益元散相合中停,水一钟,生姜、豆豉、葱白同煎。

卷十二汗剂

浮萍散

治癞风。

浮萍(一两)荆芥川芎甘草麻黄(去根)以上各一两。

或加当归、芍药。

上为粗末。每服一两,水二盏,煎至七分,去滓,温服,汗出则愈。

卷十二汗剂

升麻汤

升麻(去土)葛根芍药甘草(炒,以上各一两)

上为粗末。每服三钱,水一盏半,煎至七分,去滓温服,不拘时候。

卷十二汗剂

麻黄汤

麻黄(一两,去根)官桂(七钱)甘草(三钱半,炙)杏仁(二十二个,去皮尖,麸炒黄色上为粗末。每服三钱,水一钟,煎至七分,去滓温服,汗出自解。

卷十二汗剂

桂枝汤

桂枝(一两)茯苓(半两)芍药(一两)甘草(七钱)

上为粗末。每服三钱,水一盏,生姜枣一同煎,温服。

卷十二下剂

导水丸

大黄(二两)黄芩(二两)滑石(四两)黑牵牛(四两,另取头末)

加甘遂一两,去湿热腰痛,泄水湿肿满;久病,则加。白芥子一两,去遍身走注疼痛;或加朴硝一两,退热,散肿毒,止痛;久毒,宜加。郁李仁一两,散结滞,通关节,润肠胃,行滞气,通血脉;或加樟柳根一两,去腰腿沉重。

上为细末,滴水丸梧桐子大。每服五十丸,或加至百丸,临卧温水下。

卷十二下剂

禹功散

黑牵牛(头末四两)茴香(一两,炒,或加木香一两)

上为细末。以生姜自然汁调一、二钱,临卧服。

卷十二下剂

通经散

陈皮(去白)当归(各一两)甘遂(以面包,不令透水,煮百余沸,取出,用冷水浸过,去面上为细末。每服三钱,温汤调下,临卧服。

卷十二下剂

神丸

甘遂(根据前制用)大戟(醋浸煮,焙干用)芫花(醋浸煮,各半两)黑牵牛(一两)大黄(一上为细末,滴水丸小豆大。每服五、七十丸,临卧温水下。

卷十二下剂

琥珀丸

上为前神佑丸加琥珀一两是也。

卷十二下剂

益胃散

甘遂(根据前制过用)

上为细末。每服三钱,以猪腰子,细批破,以盐椒等物淹透,烂切,掺药在内,以荷叶裹,烧熟,温淡酒调服。

卷十二下剂

大承气汤

大黄(半两)浓朴(一两)枳实(一枚,麸炒)芒硝(半两)

上为粗末。每服三、五钱,水一盏,煎至七分,去滓服。以意加减。

卷十二下剂

小承气汤

大黄浓朴(以上各一两)枳实(一枚)

上为粗末。同前煎服。

卷十二下剂

调胃承气汤

大黄甘草(炙)朴硝(以上各半两)

上为粗末。每服五、七钱,水一盏,煎三、五沸,去滓温服,食后。

卷十二下剂

桃仁承气汤

桃仁(十二个,去皮尖)官桂甘草芒硝(以上各半两)

上锉如麻豆大。每服三、五钱,水一大盏,煎至七分,去滓,温服。

卷十二下剂

玉井散

栝蒌根(二两)甘遂(一两,制用)

上为细末。以麝香汤调下三钱,临卧服。

卷十二下剂

水煮桃红丸

黑牵牛(头末半两)瓜蒂末(二钱)雄黄(一钱,水飞过用之)干胭脂(少许)

上以黄酒调面为丸,以水煮,令浮熟取出,冷水拔过。麝香汤水下。

卷十二下剂

无忧散

黄木通桑白皮陈皮(以上各一两)胡椒白术木香(各半两)牵牛(头末四两)

上为细末。每服三、五钱,以生姜自然汁调下,食后。

卷十二下剂

泄水丸

(又方,藏用丸一料,加芒硝半两,商陆半两。为末,水丸。根据前服之)

大戟芫花甘遂海带海藻郁李仁续随子(以上各半两)樟柳根(一两)

上为细末,水煮枣肉为丸,如小豆大。每服五、七十丸,水下。

卷十二下剂

牛黄通膈丸

黑牵牛大黄木通(以上各半两,各另取末)

上为细末,水丸,如黍粒大。量儿大小,三、五十丸,或百丸,水下。

卷十二下剂

四生丸

(一名润肠丸)

黑牵牛大黄朴硝皂角(去皮弦,蜜炙,以上各等份)

上为细末,水丸,如梧桐子大。每服七、八十丸,食后温水下。

卷十二下剂

内托散

大黄牡蛎(以上各半两)甘草(三钱)栝蒌(二个)

上为末,水一大盏,煎三、五沸。去滓,露冷服。

卷十二下剂

藏用丸

大黄黄芩(以上各二两)滑石黑牵牛(各四两)

上为末,水丸,桐子大。每服五、七十丸,食后温水下。

卷十二下剂

神芎丸

藏用丸一料,内加黄连、薄荷、川芎各半两,水丸,桐子大。水下。

卷十二下剂

进食丸

牵牛(一两)巴豆(三粒,去油、心、膜)

上为末,水丸。每服二、三十丸,食后,随所伤物送下。

卷十二下剂

牛黄白术丸

治腰脚湿。

黑牵牛末大黄(以上各二两)白术(一两)

上为末,滴水丸桐子大。每服三十丸,食前生姜汤下。要利,加至百丸。

卷十二下剂

玉烛散

以四物汤、承气汤、朴硝各等份。水煎,去滓,食前服之。

卷十二下剂

三和汤

以四物汤、凉膈散、当归各中停,水煎服。

卷十二下剂

丁香化癖散

治小儿脾。

白丁香密陀僧舶上硫黄(以上各一钱)砂(半钱)轻粉(少许)

上为细末。每儿一岁服半钱,男病女乳调,女病男乳调,后用通膈泄。

卷十二下剂

抵当汤

水蛭(十个)虻虫(十个,去翅、足,熬)大黄(一两)桃仁(七枚,去皮、尖,捶)

上锉如麻豆。作一服,水二盏,煎至七分,去滓,温服。

卷十二下剂

抵当丸

虻虫(五个)桃仁(六枚)大黄(三分)水蛭(五个)

上为细末,只作一丸。水一大盏,煮一丸,至七分,顿服之。

卷十二下剂

十枣汤

紫芫花(醋浸煮)大戟甘遂(制,以上各等分)

上为末。每服半钱,水一盏,枣十枚,同煎,取半盏服。

卷十二下剂

除湿丹

槟榔甘遂威灵仙赤芍药泽泻葶苈(以上各二两)乳香(另研)没药(另研,以上各一两)黑牵牛末(半两)大戟(三两,炒)陈皮(四两,去白)

上为细末,面糊和丸,如桐子大。每服三、五十丸,水送下。

卷十二下剂

利膈丸

牵牛(四两,生)槐角子(一两,炒)木香(一两)青皮(一两)皂角(去皮,酥炙)半夏(洗,各二两)

上为细末,生姜、面糊为丸,桐子大。每服四、五十丸,水送下。

卷十二下剂

三一承气汤

大黄芒硝浓朴(去皮)枳实(以上各五两)甘草(一两)

上锉如麻豆大。每服半两,水一大盏,生姜三片,煎至六分,入硝,去滓,热服

卷十二下剂

大陷胸汤

大黄(一两半)芒硝(一两八钱半)甘遂末(一字)

上以水一盏,煮大黄至八分,去滓,入硝一沸,下甘遂末,温服。

卷十二下剂

小陷胸汤

半夏(汤洗,一钱五分)黄连(一分)栝蒌实(一枚,用四分之一)

上锉麻豆大。水二盏,先煮栝蒌至一盏半,下诸药,取八分,去滓,温服未利再服。

卷十二下剂

握宣丸

槟榔肉桂干姜附子甘遂良姜韭子巴豆(以上各等分入硫黄一钱)

上为细末,软米和丸,桐子大。早晨先椒汤洗手,放温揩干,用生油少许泥手心,男左女右,磨令热,握一丸,宣一、二行。

卷十二风门

防风通圣散

(方在汗门中附。)

卷十二风门

防风天麻散

防风天麻川芎羌活白芷草乌头荆芥当归(焙制)甘草滑石白附子(以上各上为末。热酒化蜜少许,调药半钱,加至一钱,少时觉药行,微麻为度。如作丸,炼蜜和弹子大。热酒化下一丸,或半丸。

卷十二风门

防风汤

防风麻黄独活秦艽(去芦)黄芩石膏当归白术(以上各半两)

上为粗末。入半夏片子,令搅匀,每服四钱,水二中盏,入生姜七片,煎至一盏,去滓,取清汁六分,入麝香少许,带热食后服。

卷十二风门

祛风丸

川乌(炮,去皮脐)草乌(炮)天南星半夏(姜制)蒸豆粉甘草川芎僵蚕藿香零陵香地龙(去土)蝎梢(炒,以上各一两)川姜(半两)

上为细末,药末一两,用蒸豆粉一两,以白面二两,滴水和丸,如桐子大,阴干。细嚼,茶清下三、五丸至五、七丸,食后初服三丸,以渐加之。

卷十二风门

排风汤

当归(去芦)杏仁(去皮尖,麸炒)防风(去芦)白藓皮白术芍药官桂(去粗皮)川芎甘草(炒,各三两)独活麻黄(去节)茯苓(去皮,各三两)

上为粗末。每用三钱水一盏半,入生姜四片,同煎至八分,去滓,温服,不拘时

卷十二风门

小续命汤

麻黄(去节)人参(去芦)黄芩芍药川芎甘草(炙)杏仁(汤泡,去皮尖,炒)防己官桂(去皮)防风(去芦,各一两)附子(半两,去皮脐)

上除附子、杏仁外,合捣为粗末,后入二味搅匀。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎至一盏,去滓,少热服,食后。

卷十二风门

消风散

川芎羌活(去芦)人参(去芦)白茯苓(去皮)白僵蚕(炒)蝉壳(去土,以上各一两陈皮(去白)浓朴(去粗皮,姜制,以上各一两)

上为细末,每服二钱,茶清调下。

卷十二风门

川芎散

川芎荆芥甘菊薄荷蝉壳蔓荆子(以上各二两)甘草(一两,炙)

上为细末。茶酒任下三、二钱,食后服。

卷十二风门

搜风丸

(一名人参半夏丸)

人参茯苓南星(以上各半两)半夏干生姜白矾(生)凝水石(以上各一两)

蛤粉(二两)薄荷(半两)藿香(半两)

上为细末,与藏用丸末各中停,水丸如豌豆大。每服三十丸,生姜汤送下。

卷十二风门

当归川芎散

当归川芎(以上各半两)甘草(二两)黄芩(四两)薄荷(一两)缩砂仁(一分)

上为细末。温水调下一、二钱。

卷十二风门

愈风饼子

川乌(半两,炮制)川芎甘菊白芷防风细辛天麻羌活荆芥薄荷甘草(上为细末,水浸蒸饼为剂,捏作饼子。每服三、五饼子,细嚼,茶酒送下,不计

卷十二风门

疏风丸

通圣散一料,加天麻、羌活、独活、细辛、甘菊、首乌各半两。

上为细末,炼蜜和丸,弹子大,朱砂为衣。每服一丸,细嚼,茶酒下。

卷十二风门

通顶散

石膏川芎瓜蒂(以上各等份)藜芦(少许)

上为细末。鼻内嗅之。

卷十二风门

胃风汤

人参(去芦)茯苓(去皮)川芎官桂当归芍药白术上件各等份,为末。每服三钱,水一盏,入陈粟米煎,空心服之。

卷十二风门

香芎散

香附子(炒)川芎石膏(水飞)白芷甘草薄荷(以上各一两)川乌(半两,炒,去皮脐)

上为细末。每服二钱,温酒茶清调下,无时。

卷十二风门

铁弹丸

地龙(去土)防风白胶香没药木鳖(去皮)草乌头(水浸炮)白芷五灵脂当归(以上各一两)细墨(三钱)麝香(另研)乳香(另研)升麻(各二钱)

上为末,糯粥丸弹子大。每服一丸,生姜酒下。

卷十二暑门(疟附)

白虎汤

知母(一两半,去皮)甘草(一两)糯米(一合)石膏(四两,乱纹者,另研为末)

上锉如麻豆大,粳米拌匀,另水一盏,煎至六分,去滓。温服,无时,日三、四或眩呕者,加半夏半两,姜汁制过用之。

卷十二暑门(疟附)

桂苓甘露散

官桂(半两)人参藿香(以上各半两)茯苓白术甘草葛根泽泻石膏寒水石(以上各一两)滑石(二两)木香(一分)

上为细末。每服三钱,白汤点下,新水或生姜汤亦可用之。

卷十二暑门(疟附)

化痰玉壶丸

南星半夏(并生用)天麻(以上各半两)白面(三两)

上为细末,滴水丸,如桐子大。每服三十丸,用水一大盏,先煎令沸,下药煮,候浮即熟,漉出放温,另用生姜汤下,不拘时服。

卷十二暑门(疟附)

益元散

滑石(六两)甘草(一两)

上为细末。每服三钱,蜜调,新水送下。

卷十二暑门(疟附)

玉露散

治暑。

寒水石滑石石膏栝蒌根(以上各四两)甘草(二两)

上为细末。每服五钱,新水调下。

卷十二暑门(疟附)

石膏散

石膏(一两)人参(去芦)甘草(炙,各半两)

上为细末。新水蜜水调三钱,生姜汤亦可。

卷十二暑门(疟附)

辰砂丹

治疟。

信(一钱)雄黑豆(六十个或二两重)

上为细末,朱砂为衣,端午日合。不令鸡犬妇人见。每服一丸,无根水下。

卷十二暑门(疟附)

温脾丸

信(一钱)甘草(二钱)紫河车(三钱)豆粉(四两)

上为末,滴水丸。每服半钱,作十丸,临卧,无根水下。

卷十二暑门(疟附)

温脾散

紫河车绿豆(以上各一两)甘草(半两)砒(一钱,另研)

上为细末,后入砒,研匀。每服半钱,新水一盏调下。如是隔日发,直待临睡服药;如频日发,只夜深服。忌荤、酒、鱼、兔等。

卷十二湿门(嗽附)

五苓散

官桂泽泻猪苓(去黑皮)茯苓(去皮)白术(各半两)

上为细末。每服二钱,热汤,或新水调下。

卷十二湿门(嗽附)

葶苈木香散

苦葶苈茯苓(去皮)猪苓(去皮,以上各一分)木香(半钱)泽泻木通甘草(各半两官桂(一分)滑石(三钱)

上为细末。每服三钱,生姜汤调下,食前服。

卷十二湿门(嗽附)

白术木香散

白术猪苓泽泻赤茯苓(各半两)木香槟榔(各三钱)陈皮(二两,去白)官桂(一钱)

滑上为细末。每服五钱,水一盏,生姜三片,同煎至六分,温服,食后。

卷十二湿门(嗽附)

大橘皮汤

橘皮(一两半)木香(一分)滑石(六两)槟榔(三钱)茯苓(一两)猪苓(去黑皮)泽泻白术官桂(以上各半两)甘草(二钱)

上为末。每服五钱,水一盏,生姜五片,煎至六分,去滓,温服,食后。

卷十二湿门(嗽附)

神助散

苦葶苈(二两,炒)黑牵牛(三两半,微炒,取头末用之)泽泻(二两)猪苓(二两,去皮)椒目(半上为细末。每服,葱白三茎,浆水一盏,煎至半盏,入酒半盏,调药三钱,绝早面东服之。

卷十二湿门(嗽附)

桂苓白术丸

官桂茯苓半夏(以上各一两)白术干生姜(一分)橘皮(去白)泽泻黄连(各半两)黄上为末,面糊为丸,如小豆大。每服三、五十丸,姜汤,食后服之。

卷十二湿门(嗽附)

桂苓白术散

官桂茯苓白术(以上各半两)甘草泽泻石膏寒水石(以上各一两)滑石(二两)

上为细末。热汤调三钱,新水生姜汤亦可,食后服。

卷十二湿门(嗽附)

白术调中汤

白术茯苓橘皮(去白)泽泻(以上各半两)甘草(一两)干姜(炒)官桂缩砂仁藿香(以上各一分)

上为末。白汤化蜜少许,调下二钱,无时。炼蜜每两作十丸,名曰白术调中丸。

卷十二湿门(嗽附)

宁神散

治嗽。

御米壳(二两,蜜炙)人参苦葶苈(以上各一两)

上为末。入乌梅同煎三、五沸,去滓,稍热服,食后。

卷十二湿门(嗽附)

宁肺散

御米(蜜炒,去穣)甘草干姜当归白矾陈皮(以上各一两)

上为末。煎齑汁调三钱。

卷十二湿门(嗽附)

人参补肺散

人参麻黄(去节)白术防己防风(各等份)桑白皮(倍加)

上锉咀。以浆水一碗,煎至半,去滓,

卷十二湿门(嗽附)

白术汤

白术甘草当归陈皮桔梗枳壳(各等份)

上为粗末。水煎,去滓,温服三、五钱。

卷十二湿门(嗽附)

薏苡仁汤

桔梗(一两)甘草(二两)薏苡仁(三两)

上锉如麻豆大。每服五钱,水煎,入糯米为引,米软为度,食后服之。

卷十二湿门(嗽附)

益黄散

治小儿痢。

陈皮(一两)青皮诃子肉甘草(以上各半两)丁香(二钱)

上为细末。每服二钱,水煎,食前服之。

卷十二湿门(嗽附)

香连丸

木香诃子肉(面炒)黄连(炒,以上各半两)龙骨(二钱)

上为细末,饭丸如黍米大。每服二十丸,米饮汤下。

卷十二火门

凉膈散

大黄(一两)连翘(四两)甘草黄芩薄荷朴硝山栀(以上各一两)

上为粗末。每服三、五钱,水一盏,入蜜竹叶煎三、五沸,去滓,温服,无时。

卷十二火门

黄连解毒汤

黄连黄柏黄芩大栀子(以上各等份)

上锉为麻豆大。每服五钱,水二盏,煎至八分,去滓,温服之。

卷十二火门

泻心汤

大黄甘草(炙)当归芍药麻黄荆芥(以上各一两半)白术(二钱半)

上为细末。每服二钱,水一盏,生姜、薄荷少许,同煎至七分,去滓,温服。

卷十二火门

八正散

大黄瞿麦木通蓄车前子甘草山栀子(以上各一两)滑石(二两)

加木香一两尤佳。

上为粗末。每服三、五钱,水一盏,入灯心,煎至七分,去滓,温服。

卷十二火门

调胃散

治伤寒吐逆,四肢厥冷。

水银舶上硫磺(各半两)

上二味,先研硫磺极细,次入水银,同研至深黑。每服一钱,病重者二钱,温米饮,调服,不拘时。

卷十二火门

三黄丸

大黄黄芩黄柏(以上各等份)

上为末,水丸。每服三十丸,水下。

又方:去黄芩用黄连。

卷十二火门

芍药柏皮丸

芍药(白者)黄柏(去皮,各一两)当归黄连(各半两)

上为末,水丸桐子大。每服三十丸,水下,食前。

卷十二火门

大金花丸

黄连黄柏黄芩大黄(各等份)

上为末,水丸。新水下三十丸。加栀子减大黄,名栀子金花丸。

卷十二火门

清凉饮子

大黄(蒸)赤芍药当归甘草(炒,以上各等份)

上为末。每服一、二钱,水一盏煎至七分,去滓,温服,食后,以意加减。

卷十二火门

黄连清心汤

凉膈散加黄连半两是也。

卷十二火门

犀角散

黄连大黄芍药犀角甘草(各等份)

上为粗末。每服五钱,水一盏煎至七分,去滓,无时温服之。

卷十二火门

黄连木通丸

治心经蓄热,夏至则甚。

黄连(二两)木通(半两)

上为末,生姜汁打面糊和丸。每服三十丸,食后,灯心汤下,日三服。

卷十二燥门

神功丸

大黄(面裹,蒸)诃子皮麻子仁(另捣)人参(去芦,以上各一两)

上为细末,入麻子仁捣,研匀,炼蜜丸如桐子大。每服二十丸,温水下,或米酒饮下,食后临卧。如大便不通,加服。

卷十二燥门

脾约丸

麻仁(一两二钱半)枳实(麸炒)浓朴(去粗皮)芍药(以上各二两)大黄(四两,蒸)杏仁(去皮尖,炒黄,一两二钱)

上为细末,炼蜜为丸,桐子大。每服二十丸,临卧温水送下。

卷十二燥门

麻仁丸

郁李仁(去皮,另捣)火麻仁(另捣,二味各二两)大黄(二两,半生半熟)槟榔(半两)干山药防风(去芦)枳壳(炒,去穣,七钱半)羌活木香(各五钱半)

上为细末,入另捣者,三味搅匀,炼蜜丸如桐子大。每服二十丸至三十丸,温水下,食后。牵牛。滑石亦少。

卷十二燥门

润体丸

郁李仁大黄桂心黑牵牛当归黄柏(并生用,各半两)轻粉(少许)

上为细末,滴水丸如桐子大。每服三十丸至四十丸,温水或生姜汤下。

卷十二寒门

姜附汤

干姜(二两,另为粗末)附子(一两,生用,去皮脐,细切)

上二味,搅匀。每服三钱,水一盏半,煎至一盏,去滓,温服,食前。

卷十二寒门

四逆汤

甘草(三两)干姜(半两)附子(半两,生用,去皮脐,切作片子)

上为粗末。每服三、五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓,温服,无时。

卷十二寒门

二姜汤

良姜干姜(炮,二味各三两)

上为细末,酒煮糊为丸桐子大。每服三十丸,空心米饮汤下。

卷十二寒门

术附汤

黑附子(重一两)白术(一两半)甘草(七钱半,炙)

上为细末。每服三、五钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,劈破,同煎至一盏,

卷十二寒门

大已寒丸

附子(炮,去皮脐)川乌头(炮,去皮脐,作豆大,再炒黄)干姜(炮制)良姜(炒)官桂(去粗皮)吴茱萸(以上各一两)

上为细末,醋糊为丸,桐子大。每服五、七十丸,米饮下,食前。

卷十二寒门

理中丸

人参(去芦)白术干姜甘草(炙)附子(炮,去皮脐,以上各一两)

上为细末,炼蜜为丸,每两作十丸,弹子大。每服一丸,以水一盏化破,煎至七分,稍热,空心服之。

卷十二寒门

平胃散

浓朴(姜制)陈皮(二味各三两)苍术(五两,泔浸)甘草(三两,炒)

上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣二枚,煎至七分,去滓,食前,温服

卷十二寒门

养脾丸

干姜(炮)缩砂(各二两)茯苓(去皮)人参(去芦)麦(炒,各一两)白术(半两)甘草(炒,一两半)

上为细末,炼蜜为丸,每两作八丸。每服一丸,细嚼,生姜汤下。

卷十二兼治于内者

大柴胡汤

柴胡(四两)黄芩赤芍药(各一两半)半夏(一两二钱半)枳实(二钱半)大黄(一两)

上为粗末,入半夏片子。每服三钱,水一盏半,入生姜五片,枣一枚,煎至一中盏,滤去滓,温服,食后。

卷十二兼治于内者

小柴胡汤

柴胡(四两,去芦)黄芩人参半夏(汤洗七次,切片)甘草(以上各一两半)

上为粗末。每服三钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,劈破,同煎至七分,去

卷十二兼治于内者

柴胡饮子

柴胡人参黄芩甘草大黄当归芍药(以上各半两)

上为粗末。每服三钱,水一盏,生姜三片,煎至七分,去滓温服。

卷十二兼治于内者

防风当归饮子

柴胡人参黄芩防风甘草芍药大黄当归滑石(以上各一两)

上为粗末。每服三、五钱,生姜三片,水一盏,煎至七分,去滓,温服,不拘时

卷十二兼治于内者

白术汤治孕妇痢呕吐血。

白术黄芩当归(各等分)

上为末。每服二、三钱,水煎,食前服。

卷十二兼治于外者

桂苓汤·麻黄汤·升麻汤

(以上三方,在前汗法中附)

卷十二兼治于外者

五积散

苍术(二两四钱)桔梗(一两四钱)枳壳(麸炒)陈皮(二味各六钱)白芷川芎当归甘草(炙)官桂(去粗皮)半夏(汤浸)茯苓(各三钱)麻黄(一钱,去节)浓朴干姜(各四钱)

上除官桂、枳壳别为末外,以慢火炒,令黄色,为末,与官桂等搅匀。每服三钱,水一盏半,入生姜五片,葱白三寸,盐、豉七粒,同煎至七分。去滓温服,无时。

卷十二兼治于外者

青衿散

治咽喉。

益元散加薄荷、青黛,生蜜丸如弹子大。噙化。

卷十二独治于内者

陷胸汤

大黄(二两半)芒硝(一两八钱半)甘遂(一字,另为末)

上以水三盏,先煮大黄至一盏,去滓,下芒硝,令沸,次下甘遂末,放温服之

卷十二独治于内者

大黄丸

大黄黑牵牛枳壳木通(以上各一两)

上为末,滴水为丸,如桐子大。每服三十丸,食后,以生姜汤下。

卷十二独治于内者

备急丸

巴豆(去皮油)大黄干姜(炮,以上各一两)

上为细末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,温水下,不拘时服之。

卷十二独治于内者

枳壳丸

商枳壳(一两,麸炒)牵牛头末(四两)

上为细末,水丸如桐子大。每服三十丸,食前,温酒或生姜汤下。

卷十二独治于内者

莲壳散

治血崩。

棕皮(烧灰)莲壳(烧灰存性,二味各半两)香附(三两,炒)

上为末。米饮调下三、四钱,食前。

卷十二独治于内者

木香槟榔丸

木香槟榔青皮陈皮广术(烧)黄连(麸炒,以上各一两)黄柏大黄(各三两)

香附子(炒)牵牛(各四两)

上为细末,水丸如小豆大。每服三十丸,食后,生姜汤送下。

卷十二独治于内者

导饮丸

青皮陈皮京三棱(炮)广术(炮)黄连枳壳(麸炒,以上各一两)大黄黄柏(以上各三两)香附子(炒)黑牵牛(以上各四两)

上为细末,桐子大,用水丸。每服三、五十丸,食后,生姜汤下。

卷十二独治于内者

五香连翘散

丁香青木香沉香熏陆香麝香木通连翘桑寄生独活升麻大黄(以上各等份)

上为粗末。以竹沥煎五、七钱。未利,加大黄。去滓,稍热,以利为度。

卷十二独治于内者

四物汤

川芎当归熟地黄芍药(以上各等份)

上为粗末。每服三、四钱,水一盏,煎三、五沸,去滓,温服,空心。加草龙胆、防己,名“一醉散”。治目暴发,加蒲黄。

治娠妇漏血。

卷十二独治于内者

当归散

治血崩。

当归(一两)龙骨(二两,炒赤)香附子(三钱,炒)棕毛灰(五钱)

上为末。米饮调三、四钱,空心服。

又一方当归白芍药香附(炒,各等份)为末。米饮汤调下,食前服。

卷十二独治于内者

又当归散行经

当归杜蒺藜(各等份)

上为末。米饮汤调服,食前。

卷十二独治于内者

葛根散

解酒毒。

甘草干葛花葛根缩砂仁贯众(各等分)

上为粗末。水煎三、五钱,去滓,服之。

卷十二独治于内者

定志丸

柏子仁人参茯苓远志(去心)茯神酸枣仁上为末,酒糊丸,小豆大。每服五、七十丸,生姜汤下。

卷十二独治于内者

槟榔丸

槟榔(一钱半)陈皮(一两)木香(二钱半)牵牛(半两)

上为末,醋糊丸,桐子大。每服三十丸,生姜汤下。

卷十二独治于内者

小槟榔丸

枳壳陈皮牵牛(以上各等分)

上为细末,水丸。食后,生姜汤下三、四十丸。

卷十二独治于内者

瞿麦散

治酒积。

甘遂(半两,制)瞿麦葛根麦(以上各一两)

上为末。每服二钱,酒调服。

卷十二独治于内者

治气积方

香附子为末,生姜汤调下三、二钱。

卷十二独治于外者

青金散

芒硝(半钱)青黛(半钱)乳香没药(各少许)

上为细末。鼻内嗅之。

卷十二独治于外者

拔毒散

寒水石(不以多少,烧令赤)

上研为末。以新水调,鸡翎扫痛处。

卷十二独治于外者

水澄膏

雄黄(水飞,三钱)黄连(半两)郁金(二钱)黄柏(半两)大黄(半两)黄丹(半两,上为细末,量所肿处,用药多少,新汲水半盏,操,药在内,须臾药沉,慢去其澄者,水尽,然后用槐柳枝搅药数百余转,如面糊相似匀。以小纸花子摊药,涂肿处。更以

卷十二独治于外者

鱼胆丸

草龙胆青盐脑子(以上各半两)黄连(一两,去须)砂南硼砂麝香鲤鱼胆(以上各上锄草龙胆、鲤鱼胆外,同为细末,先将草龙胆同微研破,以河水三升浸,春秋二宿,夏一宿,冬三宿。将浸者摩揉极烂,用绢袋滤去滓,于瓷器内,慢火熬成膏子,点于水内,不散,用指头捏开有丝,乃膏子成,然后入鱼胆拌匀,将膏上件和药末作剂,丸如粟米,徐徐点可视之。

卷十二独治于外者

金丝膏

黄丹代赭石玄精石(以上各半两)炉甘石(一两,烧)脑子(半钱)黄连蕤仁(去皮、油,二味各三钱)白丁香南硼砂(二味各一钱)

上除硼砂、脑子外,同为细末,以河水一升,白砂蜜三两,同熬三、五沸,然后入药末,再熬至半茶盏,以上用绵子滤过,去滓,次入硼砂脑末,搅匀定,瓷器内放。徐徐

卷十二独治于外者

生肌散

黄连(三钱)密陀僧(半两)干胭脂(二钱)雄黄(一钱)绿豆粉(二钱)轻粉(一钱)

上为细末。以温浆水洗过,用无垢软帛,净,药贴之,大有效

卷十二独治于外者

赴筵散

五倍子密陀僧(以上各等份)

上为细末。先入浆水漱过,干贴。

卷十二独治于外者

麝香玉线子

豆粉(半两)信(一钱)枯白矾(一钱半)

上三件,同研入麝香半钱,再研为细末,滴水和于手背上,捻作线。如用时,先以浆水嗽了口,用毛翎撩缝中净,临卧干贴。或为线子,住于缝中。

卷十二独治于外者

化瘿丹

治赘。

海带海藻海蛤昆布(以上四味皆焙)泽泻(炒)连翘(以上并各等份)猪靥羊靥(各十上为细末,蜜丸,如鸡头大。临卧噙化一、二丸。

卷十二独治于外者

通气丸

同上所治。

海藻海带昆布木通甘草(以上各一两)诃子薄荷(以上各半两)杏仁(少许,煮,浸去皮尖,用之)

上为细末,炼蜜和丸。每夜噙化一丸。忌油腻物。

又方海藻海带昆布泽泻木通猪靥羊靥(各五枚)海蛤连翘上为细末,研靥为丸,如鸡头大。每服一丸,临卧噙化下,效。

卷十二独治于外者

消毒散

治喉肿。

当归荆芥甘草(各等份)

上为末。水煎三、五钱,去滓,热漱之。

卷十二独治于外者

煮肝散

治雀目。

青蛤粉夜明砂谷精草(各等份)

上为细末。每服五、七钱,猪肝内煮熟,细嚼,茶清下。

卷十二独治于外者

枯瘤方

砂粉霜雄黄(以上各二钱)轻粉没药乳香(以上各一钱)土黄(三钱)麝香(少许)

上为细末。以津调涂瘤顶,外边歇一韭叶,先花纸贴之,上以小黄膏贴之。

卷十二独治于外者

小黄膏

黄柏黄芩大黄(以上各等份)

上为细末。以水调为糊,比前药大一遭,三日一易,至八九上不取,直候可取。

卷十二独治于外者

刀箭药

锻石(一斤,陈年者)龙骨(四两)刺蓟(一小束)

上为末,杵作泥,为饼子,或为散。贴,端午日合。

卷十二独治于外者

木香槟榔散

木香槟榔黄连乳香轻粉密陀僧(以上各等份)

上为细末。干掺之,先以口噙浆水洗之。

又方加黄柏,麝香。

卷十二独治于外者

阳起石散

阳起石(烧)

上研末。新水调涂肿痛处。

卷十二独治于外者

铅白霜散

铅白霜干胭脂寒水石(以上各等份)脑子轻粉(各少许)

上为末。掺之。

卷十二独治于外者

雄黄散

雄黄乳香没药麝香(少许)

上为末。量疮大小干贴。

卷十二独治于外者

化斑汤

紫草升麻甘草(炙,各半两)

上锉麻豆大。水一盏,糯米二十粒,煎至一盏,去滓,温服。

卷十二调治

无比山药丸

干山药(二两)肉苁蓉(四两,锉,酒浸,焙)五味子(六两,拣净)菟丝子(三两,酒浸)杜仲(三两,去粗皮,炒)牛膝(一两,酒浸)泽泻(一两)熟地黄(干,一两)

山茱萸(一两)茯苓(一两,去皮)巴戟(一两,去心)赤石脂(一两)

上为细末,炼蜜和丸,桐子大。每服二、三十丸,食前温酒下,米饮亦可。

卷十二调治

当归丸

当归香附子(炒)杜蒺藜芍药(各等份)

上为末,酒糊为丸,如小豆大。每服三、五十丸,米饮送下。

卷十二调治

香薷汤

香薷(五钱,去土)浓朴(五钱,姜制)白扁豆(二钱半,生炒)

上为末。每服三钱,水一盏,入酒煎,去滓,温服。

卷十二调治

石苇散

石苇(去毛)木通(各二两)当归甘草王不留行(以上各一两)滑石白术瞿麦葵子芍药(以上各三两)

上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下。

卷十二调治

妙功丸

京三棱(一两,炮)川乌(四钱,生,去皮)大黄(一两)

以上同为细末,好醋半升,熬膏。可破积,水丸。

神曲麦(以上各一两)干姜(二钱,炒裂用)巴豆(两个,去皮油心)半夏(半两)茴香(一两,炒香)官桂牵牛(三两,拣净)

上为细末,用膏丸小豆大。生姜汤下十丸、十五丸。温凉水亦可。以意加减,以

卷十二调治

人参散

石膏甘草(以上各一两)滑石(四两)寒水石(二两)人参(半两)

上为末。每服二钱,温水调下,食后。

卷十二调治

茴香丸

茴香(八两,炒)川楝子(炒)川乌(炮去皮)威灵仙(洗去土)防风(去芦)陈皮(以上各三两)地龙(一两,去土,微炒)乌药(五两)赤小豆(八两)

上为末,酒糊为丸。每服三、五丸,茶酒下。

卷十二调治

七宣丸

大黄(湿纸裹煨)枳实(麸炒)木香柴胡(去芦)诃子肉(各五两)桃仁(六两,炒,去皮尖)甘草(四两,炒)

上为末,炼蜜和丸,如桐子大。每服三十丸,酒下。

卷十二调治

人参调中汤

沉香(二两)木香(半两)白豆蔻(一两,用仁)甘草(一分)脑子(一钱)麝香(半钱)人参(半两)

上为细末。每服半钱,用沸汤点服。或入生姜盐少许,食后服。

卷十二调治

乌金散

当归(一两)自然铜(金色者,为末,醋熬,一两)乌金石(三两,铁炭是也)大黄(一两童子小便浸用)

上为末。每服二钱,红花酒半盏,童子小便半盏,同调下,食前,日二服。

卷十二调治

沉香降气丸

沉香木香缩砂仁白豆蔻仁青皮(去白)陈皮(去白)广术(煨)枳实(麸炒,以上各一两)萝卜子(一两,另末)黑牵牛(二两,末)大黄(二两,炒)

上为末,生姜汁浸,蒸饼为丸,如桐子大。每服三十丸,橘皮汤下。

卷十二调治

枳术丸

治气不下降,胸膈满闷。

枳实(麸炒)白术(各半两)

上为细末,烧饭为丸,如桐子大。每服五十丸,诸饮送下。

卷十三

刘河间先生三消论

《易》言天地,自太虚至黄泉,有六位。《内经》言人之身,自头至足,亦有六位。今余又间,自肺至肾,又有六位。人与天地造化五行,同一炉,知彼则知此矣。故立天之气,曰金与火,立地之气曰土与水,立人之气曰风与火。故金与火合,则热而清;水土合则湿而寒;风火合则温而炎。人胸腹之间,亦犹是也。肺最在上,为金主燥;心次之,为君火主热;肝又次之,为风木主温;胆又次之,为相火主极热;脾又次之,为湿土主凉;肾又次之,黄泉为寒水主寒。故心肺象天,脾肾象地,肝胆象人。不知此者,不可与论人之病矣。夫土为万物之本,水为万物之元。水土合德,以阴居阴,同处乎下,以立地为气,万物根于地,是故水土湿寒。若燥热阳实,则地之气不立,万物之根索泽,而枝叶枯矣。

《五常政大论》曰:中者,命曰神机。是为动物,根本在于中也。根本者,脾、胃、肾也。食入胃,则脾为布化气味,荣养五脏百骸。故酸入肝而养筋膜;苦入心而养血脉;甘入脾而养肌肉;辛入肺而养皮毛;咸入肾而养骨髓。五气亦然。故清养肺,热养心,温养肝,湿养脾,寒养肾也。凡此五味五气,太过则病,不及亦病,惟平则常安矣。故《六节藏象论》曰:五味入口,藏于肠胃,藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。是其理也。又《太阴阳明论》云:脾病而不用者,何也?岐伯曰:四肢皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液,不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉,皆无气以生,故不用焉。帝曰:脾不主时,何也?岐伯曰:脾者,土也,治中央,常以四时长四脏,各十八日寄治,不得独主于时也。脏藏者,常着胃土之精也。土者生万物,而法天地。故上下至头足,不得独主于时也。

帝曰:脾与胃,以膜相连尔,而能行其津液,何也?岐伯曰:足太阴者,三阴也,其脉贯胃,属脾络嗌。故太阴为之行气于三阴。足阳明者,表也,五脏六腑之海也,亦为之行气于三阳。脏腑各因其经而受气,以益阳明,故为胃行其津液。四肢不得禀水谷,气日以衰,阴道不利,筋骨肌肉,皆无气以生,故不用焉。不用者,谓不能为之运用也。由是观之,则五脏六腑,四肢百骸,皆禀受于脾胃,行其津液,相与濡润滋养矣。后之医者,欲以燥热之剂,以养脾胃,滋土之气,不亦外乎?况消渴之病者,本湿寒之阴气极衰,燥热之阳气太甚,更服燥热之药,则脾胃之气竭矣。叔世不分五运六气之虚实,而一概言热为实,而虚为寒,彼但知心火阳热一气之虚实,而非脏腑六气之虚实也。盖肺本清,虚则温;心本热,虚则寒;肝本温,虚则清;脾本湿,虚则燥;肾本寒,虚则热。假若胃冷为虚者,乃胃中阴水寒气实甚,而阳火热气衰虚也,非胃土湿气之本衰,故当温补胃中阳火之衰,退其阴水寒气之甚。又如胃热为实者,乃胃中阳火实而阴水虚也,故当以寒药,泻胃中之实火,而养其虚水。然此皆补泻胃中虚热,水火所乘之邪,非胃为湿者之本。其余例同法。

夫补泻脾胃湿土之水气者,润其湿者是补湿,燥其湿者是泻湿,土本湿故也。

凡脏腑诸气,不必肾水独当寒,心火独当热,要知每脏每腑,诸气和同,宣而平之可也。故余尝谓:五常之道,阴中有阳,阳中有阴。孤阴不长,独阳不成。但有一物皆备,五行递相济养,是谓和平。

交互克伐,是谓衰兴。变乱失常,患害由行。故水少火多,为阳实阴虚而病热也;水多火少,为阴实阳虚而病寒也。其为治者,泻实补虚,以平为期而已矣。故治消渴者,补肾水阴寒之虚,而泻心火阳热之实,除肠胃燥热之甚,济人身津液之衰,使道路散而不结,津液生而不枯,气血利而不涩,则病日已矣。况消渴者,本因饮食服饵失宜,肠胃干涸,而气液不得宣平;或耗乱精神,过违其度;或因大病,阴气损而血液衰虚,阳气悍而燥热郁甚之所成也。

故济众云:三消渴者,皆由久嗜咸物,恣食炙爆,饮酒过度;亦有年少服金石丸热,结于胸中,下焦虚热,血气不能制石热,燥甚于胃,故渴而引饮。若饮水多而小便多者,名曰消渴;若饮食多而不甚饥,小便数而渐瘦者,名曰消中;若渴而饮水不绝,腿消瘦而小便有脂液者,名曰肾消。如此三消者,其燥热一也,但有微甚耳。

余闻世之方,多一方而通治三消渴者,以其善消水谷而喜渴也。然叔世论消渴者,多不知本。其言消渴者,上实热而下虚冷。上热故烦渴多饮,下寒故小便多出。本因下部肾水虚,而不能制其上焦心火,故上实热而下虚冷。又曰:水数一,为物之本,五行之先。故肾水者,人之本,命之元,不可使之衰弱。根本不坚,则枝叶不茂;元气不固,则形体不荣。消渴病者,下部肾水极冷,若更服寒药,则元气转虚,而下部肾水转衰,则上焦心火亢甚而难治也。但以暖药补养元气,若下部肾水得实而胜退上焦火,则自然渴止,小便如常而病愈也。若此之言,正与仲景相反。

所以巧言似是,于理实违者也。非徒今日之误,误已久哉!又如蒋氏《药证病原》中,论消渴、消中、消肾病曰:三焦五脏俱虚热,惟有膀胱冷似冰。又曰:腰肾虚冷日增重。又曰:膀胱肾脏冷如泉。始言三焦五脏俱虚热,惟有膀胱冷似冰,复言五脏亦冷,且肾脏水冷言为虚,其余热者,又皆言其虚。夫阴阳兴衰,安有此理?且其言自不相副,其失犹小,至于寒热差殊,用药相反,过莫大焉!或又谓:肾与膀胱属水,虚则不能制火。虚既不能制火,故小便多者远矣。彼谓水气实者,必能制火,虚者不能制火。故阳实阴虚,而热燥其液,小便淋而常少;阴实阳虚,不能制水,小便利而常多。岂知消渴小便多者,非谓此也。何哉?盖燥热太甚,而三焦肠胃之腠理,怫郁结滞,致密壅塞,而水液不能渗泄浸润于外,荣养百骸。故肠胃之外燥热太甚,虽复多饮于中,终不能浸润于外,故渴不止。小便多出者,如其多饮,不能渗泄于肠胃之外,故数溲也。故余尽言《原病式》曰:皮肤之汗孔者,谓泄汗之孔窍也。

一名气门者,谓泄气之门户也。一名腠理者,谓气液之隧道纹理也。一名鬼门者,谓幽冥之门也。一名玄府者,谓玄微之府也。然玄府者,无物不有。人之脏腑皮毛,肌肉筋膜,骨髓至于万物,悉皆有之,乃出入升降,道路门户也。故《经》曰:出入废则神机化灭,升降立孤危。故非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏。是知出入升降,无器不有。故知人之眼、耳、鼻、舌、身、意、神、识,能为用者,皆有升降出入之通利也。有所闭塞,则不能用也。若目无所见,耳无所闻,鼻不闻香,舌不知味,筋痿骨痹,爪退齿腐,毛发堕落,皮肤不仁,肠胃不能渗泄者,悉有热气怫郁,玄府闭塞,而致津液血脉,荣卫清气,不能升降出入故也。各随郁结微甚,而有病之大小焉。病在表则怫郁,腠理闭密,阳气不能散越,故燥而无汗,而气液不能出矣。叔世不知其然,故见消渴数溲,妄言为下部寒尔。

岂知肠胃燥热怫郁使之然也?予之所以举此,世为消渴之证,乃肠胃之外燥热,痞闭其渗泄之道路,水虽入肠胃之内,不能渗泄于外,故小便数出而复渴。此数句,足以尽其理也。

试。有言心肺气厥而渴者;有言肝痹而渴者;有言脾热而渴者;有言肾热而渴者;有言胃与大肠热结而渴者;有言脾痹而渴者;有言小肠瘅热而渴者;有因病疟而渴者;有因肥甘石药而渴者;有因醉饱入房而渴者;有因远行劳倦遇大热而渴者;有因伤害胃干而渴者;有因肾热而渴者;有因病风而渴者。虽五脏之部分不同,而病之所遇各异,其归燥热一也。

所谓心肺气厥而渴者,《厥论》曰:心移热于肺,传为膈消。注曰:心热入肺,久而传化,内为膈热饮也。所谓肝痹而渴者,《痹论》曰:肝痹者,夜卧则惊,多饮,数小便。如脾热而渴者,《痿论》曰:脾气热则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿。

所谓肾热而渴者,《刺热论》曰:肾热病者,络于肺,系舌本,故口燥舌干而渴。叔世惟言肾虚不能制心火,为上实热而下虚冷,以热补肾水,欲令胜退心火者,未明阴阳虚实之道也。夫肾水属阴而本寒,虚则为热;心火属阳而本热,虚则为寒。若肾水阴虚,则心火阳实,是谓阳实阴虚,而上下俱热明矣。故《气厥曰:肾气衰,阳气独胜。《宣明五气论》曰:肾恶燥,由燥肾枯水涸。《藏气法时论》曰:急食辛以润之。夫寒物属阴,能养水而泻心;热物属阳,能养火而耗水。今肾水既不胜心火,则上下俱热,奈何以热药养肾水?欲令胜心火,岂不谬哉?又如胃与大肠热结而渴者,《阴阳别论》:二阳结为之消。注曰:阳结,胃及大肠俱热结也。肠胃藏热,善消水谷。又《气厥论》曰:大肠移热于胃,善食而瘦。《脉要精微论》曰:瘅成为消中,善食而瘦。

如脾痹而渴者,多者,止是三焦燥热怫郁,而气衰也明矣。岂可以燥热毒药,助其强阳,以伐衰阴乎?此真实实虚虚之罪也!夫消渴者,多变聋、盲、疮、癣、痤、痱之类,皆肠胃燥热怫郁,水液不能浸润于周身故也;或热甚而膀胱怫郁,不能渗泄,水液妄行而面上肿也。

如小肠瘅热而渴者,《举痛论》曰:热气留于小肠,肠中痛,瘅热焦渴,则便坚不得出矣。注曰:热渗津液而小便坚矣。

如言病疟而渴者,《疟论》曰:阳实则外热,阴虚则内热,内外皆热,则喘而渴,故欲饮冷也。然阳实阴虚而为病热,法当用寒药养阴泻阳,是谓泻实补衰之道也。

如因肥甘石药而渴者,《奇病论》曰:有口甘者,病名为何?岐伯曰:此五气之所溢也,病名脾瘅。瘅为热也,脾热则四脏不禀,故五气上溢也。先因脾热,故曰脾瘅。又《经》曰:五味入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也。此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转而为消渴。《通评虚实论》曰:消瘅仆击,偏枯痿厥,气满发逆,肥贵之人,膏粱之疾也。或言人惟胃气为本。脾胃合为表里,脾胃中州,当受温补以调饮食。今消渴者,脾胃极虚,益宜温补。若服寒药,耗损脾胃,本气虚乏而难治也。此言乃不明阴阳寒热虚实补泻之道,故妄言而无畏也。岂知《腹中论》云:帝曰:夫子数言热中消中,不可服芳草石药。石药发癫,芳草发狂。注言:多饮数溲,谓之热中;多食数溲,谓之消中。多喜曰癫,多怒曰狂。芳,美味也。石,谓英乳。乃发热之药也。《经》又曰:热中消中,皆富贵人也。

今禁膏粱,是不合其心;禁芳草石药,是病不愈,愿闻其说。岐伯曰:芳草之味美,石药之气悍,二者之气,急疾坚劲,故非缓心和人,不可服此二者。帝曰:何以然?岐伯曰:夫热气悍,药气亦然。所谓饮一溲二者,当肺气从水而出也,其水谷之海竭矣。凡见消渴,便用热药,误人多矣。故《内经》应言:渴者皆如是。岂不昭晰欤?然而犹有惑者,诸气过极反胜也者,是以人多误也。如阳极反似阴者是也。若不明标本,认似为是,始终乖矣。故凡见下部觉冷,两膝如冰,此皆心火不降,状类寒水,宜加寒药,下之三、五次,则火降水升,寒化自退。然而举世皆同执迷,至如《易》《素》二书,弃如朽坏,良可悲夫!故处其方,必明病之标本,达药之所能,通气之所宜,而无加害者,可以制其方也已。所谓标本者,先病而为本,后病而为标,此为病之本末也。标本相传,先当救其急也。又云:六气为本,三阴三阳为标。盖为病,脏病最急也。又云:六气为胃之本。假若胃热者,胃为标,热为本也。处其方者,当除胃中之热,是治其本也。故六气乃以甚者为邪,衰者为正,法当泻甚补衰,以平为期。养正除邪,乃天之道也。为政之理,补贱之义也。

大凡治病,明知标本,按法治之,何必谋于众?《阴阳别论》曰:谨熟阴阳,无与众谋。《标本病传论》曰:知标知本,万举万当。不知标本,是谓妄行。《至真要大论》曰:知标知本,用之不殆。明知逆顺,正行无问。不知是者,不足以言诊,适足以乱经。故《大要》曰:粗工嘻嘻,以为可知,言热未已,寒病复起,同气异形,迷诊乱经,此之谓也。

夫标本之道,要而博,小而大,可以言一而知百。言标与本,易而弗损。察本与标,气可令调。明知胜复,为万民式,天之道毕矣。《天元纪大论》曰:至数极而道不惑。可谓明矣。所谓药之巧能者,温凉不同,寒热相反,燥湿本异云云,前已言之矣。斯言气也,至于味之巧能,如酸能收,甘能缓,辛能散,苦能坚,咸能软,酸属木也。燥金主于散落而木反之,土湿主于缓而水胜之,故能然也。若能燥湿而坚火者,苦也。《易》曰:燥万物者,莫燥乎火。凡物燥则坚也。甘能缓苦急而散结。甘者,土也。燥能急结,故缓则急散也。辛能散抑、散结、润燥。辛者,金也。金主散落,金生水故也。况抑结散,则气液宣行而津液生也。《藏气法时论》曰:肾苦燥,急食辛以润之。开腠理,致津液,通气也。咸能软坚。咸者,水也。水润而柔,故胜火之坚矣。此五脏之味也。其为五味之本也淡也。淡,胃土之味也。胃土者,地也。地为万物之本,胃为一身之本。《天元纪大论》曰:在地为化,化生五味。故五味之本淡也。

以配胃土,淡能渗泄利窍。夫燥能急结,而甘能缓之;淡为刚土,极能润燥,缓其急结,令气通行,而致津液渗泄也。故消渴之人,其药与食,皆宜淡剂。《至真要大论》曰:辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴;咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。六者,或散,或收,或缓,或急,或燥,或润,或坚,或软,所以利而行之,调其气也。《本草》云:药有三品:上品为君,主养命,小毒,以应天;中品为臣,主养性,常毒,以应人;下品为佐使,主治病,大毒,以应地。

不在三品者,气毒之物也。凡此君臣佐使者,所以明药之善恶也。处方之道,主治病者为君,佐君者为臣,应臣之用者为佐使。适其病之所根,有君、臣、佐、使、奇、偶、小、大之制;明其岁政君臣脉位,而有逆、顺、反、正、主疗之方,随病所宜以施用。

其治法多端,温者清之,清者温之,结者散之,散者收之,微者逆而制之,甚者从而去之,燥者润之,湿者燥之,坚者软之,软者坚之,急者缓之,客者除之,留者却之,劳者温之,逸者行之,惊者平之,衰者补之,甚者泻之,吐之下之,摩之益之,薄之劫之,开之发之,灸之制之,适足为用,各安其气,必清必净,而病气衰去,脏腑和平,归其所宗,此治之大体也。

《阴阳加,气之所衰,不可以为功也。

今集诸经验方附于篇末。