《本经疏证》·卷八

产后病

【干地黄】〔寒〕。生地黄，主产后血上薄心闷绝。

【秦椒】〔温〕生温熟寒。主产后余疾，腹痛，出汗，利五藏。

【败酱】〔平〕微寒。主产后腹痛。

【泽兰】〔微温〕。主乳妇内衄，产后金创。

【地榆】〔微寒〕。妇人乳痛及产后内塞。

【大豆】〔平〕。

药对

【大豆紫汤】温。治产后中风，恶血不尽，痛。

【羖羊角】微寒。烧灰，酒服，主产后烦闷（臣）。主妇人产后余痛。

【羚羊角】微寒。主产后血闷（臣）。烧服之（《药性论》）。

【鹿角散】温。主堕娠血不尽（臣）。女子胞中血不尽欲死，清酒和服（《食疗》）。

【小豆散】平。主产后血不尽，烦闷（臣）。产后不能食，烦满（《千金》）。

【三岁陈枣核】平。烧灰治产后腹痛（使）。

证类

【芍药】主女人一切病，产前后诸疾（《日华》）。

【当归】

【红蓝花】主产后血运，口噤，腹内恶血不尽，绞痛。

【豉】寒。

产后何病不可有，顾以区区者概之，愚谓产后病凡可不必问其产后与否，直得见病治病者，可毋求诸此也，则产后之病，不既少欤！详检篇中非治关于血及痛者不载，亦可知其故矣。然血有既虚仍行，应行遽止之殊，痛有瘀恶未尽，去多内空之别，又确是因于产乳，并无涉于崩漏，是其条分缕析，跬步易形，仍有不可混不可滥，而当参他病以求其同，核本篇以抉其异，施诸此则可，用诸彼则不可者，所宜谛审焉。善夫！仲景之论妇人有三病，病、病郁冒、病大便难。以新产血虚，多汗出，喜中风，故令。亡血，复汗，寒多，故令郁冒。亡津液，胃燥，故令大便难。而其所用小茈胡、大承气汤，不外治伤寒方，当归生姜羊肉汤不外治寒疝方，白头翁汤不外治下利方，于此以求其同，则痉之治在桂枝加栝蒌根汤、葛根汤可见矣。治利用白头翁汤，必加甘草、阿胶。中虚烦乱，呕逆，不用栀子豉汤、橘皮竹筎汤而用竹皮大丸。中风，发热，面赤，喘而头痛，不用麻黄汤而用竹叶汤。腹痛，烦满，不得卧，不用小承气汤而用枳实芍药散，于此以求其异，则本篇不尽列仲景所用之药又可见矣。曰产后血上薄心闷绝，曰产后余疾腹痛出汗，曰产后金创，曰产后内塞内衄，曰产后血运口噤，幸各检其非产后有是证否？非产后而有是证，其治相同否？倘不相同，则更求其同病异治之故，慎勿草草置之。

下乳汁

【石锺乳】〔温〕。下乳汁。

【漏卢】〔寒〕大寒。下乳汁。

【蛴螬】〔微温〕微寒。产后中寒，下乳汁。

【栝蒌】〔寒〕。子，下乳汁（《食疗》）。

【土瓜根】〔寒〕。下乳汁。

【狗四足】平。四脚蹄，煮饮之，下乳汁。

【猪四足】小寒。下乳汁。

药对

【葵子】寒。主奶肿，能下乳汁（《药性论》）。

【猪】平（臣）。

证类

【木通】平。下乳（《日华》）。

凡值有病而乳汁不下者，治去其病，乳汁自下。有不下者，检此中相当物，服之自下，其有别无病患而乳汁不下者，即检此中相当物服之可也。何谓相当？盖人身气血流行无倦，全恃阴阳不相偏着，偏着即令气机停滞，血脉壅瘀，譬于小便不行，有由阳不化者，有由阴不化者，即本篇蛴螬之主产后中寒下乳汁，葵子之主奶肿下乳汁，可见循此理以推其余，则锺乳与栝蒌对（乳温，蒌寒，皆象形也），狗四足与猪四足对（狗平，猪寒，均会意也），猪与土瓜根对（猪滑中濇，土瓜根濇中滑），漏卢与木通对（庐黑，通白），谓之通窍，则虽皆能通窍而实不着意其通窍，谓之利水而实不着意其利水，绝非行血而有行血之旨存乎其间，略不导气而有导气之效着乎其后。巢氏曰：『妇人既产，则水血俱下，津液暴竭，经血不足，故无乳汁。』其经血盛者，虽水血俱下，而津液自有余，故乳汁多而溢出，皆非此篇之物所能治也，其有津液非不足而不溢者，方与此篇之治相当。

中蛊

【桔梗】〔微温〕。下蛊毒。

【鬼臼】〔温〕微温。杀蛊毒。

【马目毒公】〔温〕微温。（掌氏说见鬼疰）

【犀角】〔寒〕微寒。主百毒，蛊疰。

【斑猫】〔寒〕。主寒热，鬼疰，蛊毒。

【芫青】微温。主蛊毒，风疰，鬼疰。

【亭长】微温。主蛊毒，鬼破，淋结，积聚。

【射罔】大热。

【鬼督邮】平。赤箭一名鬼督邮，主杀鬼精物，蛊毒，恶气。

【白襄荷】微温。主中恶及疟。

【败皮】平。主中蛊毒。

【蓝实】〔寒〕。杀蛊蚑疰螫毒。

药对

【赭魁】平（使）。

【徐长卿】温（使）。主鬼物，百精，蛊毒。

【羖羊角】微寒（臣）。疗蛊毒。

【野葛】温（使）。杀鬼疰，蛊毒。

【羖羊皮】平（使）。

【獭肝】平（使）。主鬼疰，蛊毒。

【露蜂房】平（使）。主鬼精，蛊毒。

【雄黄】平（君）。杀蛊毒（《药性论》）。

【槲树皮】平。水煎脓汁除蛊。

世类以《病源》所云，蛊是变惑之气，人有故造作者，多取虫蛇之类，器皿盛贮，任其相噉杀，剩有一物独在者，即谓之蛊，便能变惑，随逐酒食，为人祸患。于他则蛊主吉利，所以不羁之徒畜事之，为中蛊所由。按庶氏（读如煮）掌除毒蛊，以攻说襘之，嘉草攻之，凡殴蛊则令之比之。剪氏掌除蠹物，以攻禜攻之，以莽草熏之。凡庶蛊之事，皆载于周官，夏殷之时宁已有是，周公顾设官以司之，况蛊毒之物迭见《本经》，《本经》固出于汉，然非三代已来口授耶！不知古固有以惑乱人为蛊者，如令尹子元欲蛊文夫人（左庄二十八年），骊姬惑蛊君而诬国人（《国语．晋语》），皆见于春秋时，或周公时已有，未可知也。盖维邃古隆平，贵贱由乎德，贫富由乎位，其等类均者，本无甚轩轾之弊，而政治公允，无畸轻畸重，致民相仇，有亦任人报之而司之官，以平曲直，必畜藏毒以害人利己殆少。惟男女相悦，盖有不减，后世者任情造作，变惑人心，求遂己欲，子元振万，骊姬妖媚，足以蛊人而绝无与于畜毒虫、聚蛇蝎，其蛇蝎之贻毒害人，则不由人为而人偶中之，当时为病，久后致毙，圣人知其然，预设官司专攻其事以救民，故《本经》药物主治曰主疗蛊毒、杀蛊毒，绝无被人行蛊之词，本篇提纲曰中蛊，亦可见系人自中，非人贼害之也。《史记．秦本纪》德公二年“初伏以狗御蛊，张守节曰：『蛊者，热毒、恶气为害伤人，故磔狗以御之。』”磔，禳也。狗，阳畜也。以狗张磔于郭四门，禳却热毒，则又为气而非蛊。《封禅书》“磔狗邑四门以御蛊菑。”司马贞引乐彦云：『《左传》皿蛊为蛊，枭磔之鬼亦为蛊。』故《月令》云：『大傩旁磔。』注云：『磔，攘也。』厉鬼亦为蛊，将出害人，旁磔于四方之门，故此亦磔狗邑四门也。则亦为气而非虫，或者气中于人即能生蛊，亦未可知。其法虽与周官不同，然其间犹颇寓圣人微意，然则何者为中蛊之状？孙真人曰：『蛊毒千品，种种不同，或下鲜血，或好卧闇室，不欲光明，或心性反常，乍嗔乍喜，或四肢沉重，百节酸疼。』又曰：『凡中蛊毒，令人心腹绞切痛，如有物囓，或吐下血，皆如烂肉。若不治，蚀人五藏致死。』又曰：『凡人患积年时，复大便黑如漆，或坚或薄，或微赤者，皆蛊也。』然当其时则已有人行蛊者矣，故有服药知蛊主姓名等语，大抵始由天造，继则人为，万事皆然，非特此也。虽然食虫之精液，仅生瘘于项腋；浮于脉而不去，其究不过溃烂；得虫之化源，仅生虫于咽肛；着其处而不去，充类不过声嗄咽干。蛊果得虫，何物乃能生虫，至食人府藏，移人心志耶！据庶氏贾疏“攻说襘之，去其神也；嘉草攻之，去其身也”，则不特成虫之形躯，且具虫之灵幻矣。夫皿虫为蛊，谷之飞亦为蛊（左昭元年文），兹二语者，一譬之于禾黍生虫，夫食苗心者止食心，食节者止食节，食叶者止食叶，食根者止食根，此之谓皿虫为蛊，缘其物之所病，更感天地之气相媾而生，故于物食物，非其物则气不偶，而不能害物，不为伤矣。一譬之于凡物之化虫，夫淫溺惑志，具逢罅夤缘，奋迅摩捋，而垂其腴以诱人，搧其翼以惑人者，此其机已全虫之能事，而常思效虫之钻研，复感天地生虫之气，致遂生虫，此虫之伎俩，益灵幻怪惑，无所不为矣。此之谓谷之飞亦为虫，言本无所谓虫，而自愿化虫以遂其欲也。不然《大祝》六，祈攻说居二，非其人自有所感召，胡为临之以神，攻其人之慝，而说其人使迁善改过耶（《大祝》注“攻说，祭名，以辞责之是也。”）！惟篇中所列诸物，恐不足当嘉草之誉，此则所当析者。夫事贵适情，论须切用，故概而言之，则物无良劣，当病者嘉；分而言之，则兼伤正气为毒，唯蚀邪气为嘉。试思攻蠹之莽草，杀之牡鞠，以无关于人，不伤夫元气，故不品以嘉毒而特出其名，若疡医辅劀杀之五毒，庶氏辅攻说之嘉草，皆指其类而不出其名，良亦以既当。创肉破骨，其邪乃出，又何能不伤及元气，则虽欲避毒而有所不能，若病在府藏府，藏既为邪累，焉能更耐毒攻，则虽欲用毒而有所不可，此治道不得不通乎医，而医道之不可违乎治道，亦易见矣。

《药对》主疗（掌氏补）

出汗

【麻黄】温（臣）。主中风，伤寒，头痛，温疟，发表出汗。

【杏仁】温（臣）。发汗，主温病，治心下急满痛，除心腹烦闷，疗邪气（《药性论》）。

【枣叶】平（君）。覆麻黄能令出汗。

【葱白】平（臣）。主伤寒寒热，出汗，中风，面目肿。

【石膏】大寒（臣）。主时气头痛，身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中膈气，解肌，发汗。

【母】微寒（臣）。止烦热，渴，出汗。

【山茱萸】平（臣）。温中，下气，出汗。

【葛根】平（臣）。疗伤寒，中风，头痛，解肌，发表，出汗，开腠理。

【桂心】温、大热。主头痛，腰痛，出汗，止烦。

【干姜】温、大热。出汗，逐风湿痹。

【附子】温、大热。主风寒，欬逆，邪气。

【生姜】微温。主伤寒，头痛，鼻塞，欬逆，上气。

【薄荷】温。饮汁出汗，大解劳乏。

【蜀椒】温、大热。主伤寒，温疟，大风，汗不出，心腹留饮，宿食。

【豉】寒。主时疾，热病，发汗。

世类以驱除风寒之物为出汗之剂而服之，顾汗不出，则以未深求夫寒所由招，风所由入故耳。今读是篇，人于麻黄、葛根、葱白、生姜、薄荷、豆豉六物外，类不知其能出汗之故，不敢施用，而孰知寒因虚集，风为热留，气机不遂，虽欲出而莫由，尽去风寒，汗终不出，盖汗虽出于肌肤，化实锺于心液，心气扰而不定，心阴馁而不继，心阳痿而不振，心血虚而不给，则不足鼓化汗之源，气机逆而不顺经，脉濇而不利，肌肉痹而不宣，肤腠阖而不开，则不足通出汗之路，是岂驱风驱寒所能为力，顾可独恃以出汗耶！徐氏集《本经》《别录》所曾言，体会曲鬯旁通所当道，摘其精粹，示以端倪，而诏人遵循，以补陶氏之未及，其亦深具苦衷已。予每见区区外感，医甚忽之而不顾其内，徒会驱除风寒者，攻之外感不解，汗亦不出，然后更推里证之所见为疏析之，汗忽自出甚，有服驱除风寒剂多者，当时毫无灾咎，及拨动其机，反至汗多亡阳，徐氏之续是篇也，倘亦有见于此夫！

止汗

【干姜】大热（臣）。

【柏实】平（君）。益血，止汗。

【麻黄根】并故扇末（臣）。杵末扑之（《药性论》）。

【白朮】温（君）。止汗，除热。

【粢粉】杂豆豉熬末。

【半夏】生微寒熟温（使）。止汗。

【牡蛎】微寒。杂杜仲（平），水服。

【枳实】寒、微寒。

【松萝】平。主瞋怒，邪气，止虚汗，头风。

如前所言，则止汗者在宁其化源，濇其道路，不在防其肌腠矣。而十二物之间，外扑者四（麻黄根、故扇、粢粉、豆豉），三停仍居其一，何耶？夫四物者，固亦宁化源濇道路者也，苟会其意境，观其形似，揣其致用，则有执之而燠消（故扇），窥之而中阻（麻黄根），蒸盦之而性转凉（豆豉），磨砻之而麤变黏者（粢粉），固得调防其肌腠者乎！《阴阳应象大论》曰：『阳之汗，以天地之雨名之；阳之气，以天地之疾风名之。』致雨以风，止雨亦以风，气之与汗犹是矣。是故守其在中之阳，不使随驱而外漏（干姜）；堵其必经之道，不使由内以出外（半夏）；随所在而消弭之（朮能运肌肉中津液）；据其源而分布之（柏实能致血液于肺）。其尤妙者，藏津液于绵密坚固之中（杜仲），清阳气于泛溢流离之际（牡蛎），益足使动者宁，亡者归，化裁之神极矣。麤工妄为当敛，黄摄卫，五味收津，较之于是，果何如耶？然必更核之于仲景，始为直探其源，如四逆汤、通脉四逆汤之止汗，犹是篇之意也；桂枝加附子汤则进于是矣；白虎汤、葛根黄连黄芩汤、桂枝加葛根汤、麻黄杏仁甘草石膏汤亦治汗出，则可谓识神骏于牝牡骊黄之外矣。

惊悸心气

【络石】微寒。主大惊入腹（君）。

【人】微温（君）。安精神，定魂魄，止惊悸。

【茯苓】平（君）。主忧恚，惊邪，恐悸，心下结痛。

【柏实】平（君）。主小儿惊痫。

【沙】微寒（臣）。主血积，惊气。

【龙胆】大寒。主惊伤五内（君）。益肝胆气，止惊惕。

【羖羊角】微寒（臣）。止惊悸。

【桔梗】微温（臣）。主腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气。

【小草】温（君）。

【远志】温（君）。定心气，止惊悸。

【银屑】温（君）。安心神，止惊悸。

【紫石英】温（君）。补心气不足，定惊悸。

本篇所载药味与惊邪同，所不同者两物耳，其别出此篇以证惊邪所该者广，凡此与癫痫等，皆其支流也。虽然《惊邪篇》能该惊不能该悸，惊与悸皆缘心气，而悸不皆兼惊，则徐氏之补是正可剖陶氏之浑成，而使眉目昭晰矣。“太阳伤寒，加温针则惊”“少阳不可吐下，吐下则悸而惊”“风温，被火，剧则如惊痫，时瘛瘲”“伤寒，二三日，心中悸而烦”“伤寒，脉结代，心动悸”“太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸”，皆惊悸也，皆不得为惊悸心气，惊悸心气奈何？则尽在篇中，曰精神不安，魂魄不定，曰忧恚恐悸，心下结痛，曰血积，曰肠鸣幽幽，咸是矣。心气因何而发惊悸？则《金匮真言论》曰：『肝病发惊骇。』《阴阳别论》曰：『二阳一阴发病，主惊骇，背痛，善噫，善欠，名曰风厥。』《气交变大论》中岁水大过（六丙岁也），寒气流行，民病身热，烦心，躁，悸。《五常政大论》曰：『委和之纪（六丁岁不及之化），其发惊骇。敦阜之纪（六甲年太过之化），其变惊震。』《六元政纪大论》曰：『寅甲之纪，甲寅、甲申，其变震惊飘骤。』《至真要大论》曰：『少阳之胜，善惊，谵妄。』详此，是惊者火之偏盛，悸者水之偏盛。水偏盛则火被迫而摇，火偏盛则火披猖而炽。火披猖而炽者，着物辄先却后肆；火被逼而摇者，于内却无时不栗。此惊所以有发有罢，悸则常自跳动，此心气偏阴偏阳之分，即心气发见为病之验也。心气偏阴偏阳，势隔天渊，决不得同物为治，且不得相提并论。今于十二味，并云止惊悸者居其七，既可治偏阴，必不能复治偏阳，是果何说哉！而不知七者所主之偏，是调阴阳之精，非调其粗。调其粗者，见阴攻阳，见阳攻阴而已；调其精者，必其物本具阴阳相入之机，阴阳既能相入，则彼此自能交化而不相胜矣。但观其于阳中生阴（人），于气中化水（茯苓），于水中熄火（龙胆），于火中引水（桔梗），已可识其大概矣。何况于阴中摄阳（远志），于水中含火（紫石英）者，更显然示人以权度耶！盖必先明乎心气能为惊悸，而后知惊邪，既能明惊邪与心气之惊悸有攸分，而后知为癫为痫之惊，与属心气者殊绝（《癫痫篇》与《惊悸心气篇》所列无相同者），此徐氏推研极细之功，虽谓更精于陶氏可也。

肺痿

【人】微温。治肺痿（君）。消胸中痰，主肺痿吐脓（《药性论》）。

【天虋冬】大寒。治肺痿（君）。疗肺痿，生痈，吐脓（《药性论》）。

【蒺藜子】微寒。治肺痿（臣）。主欬逆，伤肺，肺痿，止烦下气。

【茯苓】平（君）。主肺痿，痰结。

【白石英】微温（君）。疗肺痿，下气，利小便。

【薏苡仁】微寒。主肺。主肺痿，肺气，吐脓血，欬嗽，涕唾，上气（《药性论》）。

【麦虋冬】微寒。治肺痿（臣）。治肺痿吐脓（《药性论》）。

肺痿、肺痈为病，实同而异，《金匮要略》详阐其源，亦始出一致，初无歧，故特为病时搏于虚为痿，搏于实为痈，是以肺痿吐涎沫，肺痈吐脓血，肺痿脉数虚，肺痈脉数实，而其兼证则均有咳，故治法大都仿咳为规模，可以愈咳，即可以已痿与痈也。独是肺痈无不咳者，肺痿则有咳有不咳，观于甘草干姜汤、炙甘草汤、生姜甘草汤、桂枝去芍药加皂荚汤皆不言咳，此篇所列七物与《上气咳嗽篇》无一复者，是徐氏所以补此篇之意欤！盖热在上焦，因咳为肺痿，其始终虚者，热无所附，惟迫痰涎，亦有虽沦于虚，旋附于实，遂自痿而痈者，想不能无故，本篇谓天虋冬疗肺痿生痈吐脓，而人、薏苡仁、麦虋冬均有吐脓字样系于下，可见两证者虽源同而派异，然亦可互相出入，中异而终同，其一定不移处，在与咳画界限，不在与痈分彼此，此麦虋冬汤既有此篇药两味，即但主上气而不见咳字，以肺痿、肺痈之咳者，原有《上气咳嗽篇》药可寻用也。肺痿、肺痈既系互相连属，肺痿之不咳者，已有是篇之药为准，其咳者，又有《上气咳嗽篇》之药为规，肺痈独可无治乎！肺痈之治，咳甚者，亦规《上气咳嗽篇》，夫固言之矣，而有停饮为脓源者，尽可逐饮，有脓盛致气阻者，自当蚀脓。苟如脓饮已蠲，元气难复，病患向愈，生阳不振，则又有《痈疽篇》之药为归着。若之何其无治则耶！

《素问．痿论》历数五藏皆有痿，自《金匮要略》已下，论证者止及肺病而不及余痿，论治者亦止及肺痿而不及余痿，岂脉痿、筋痿、肉痿、骨痿咸无足论耶！抑诸痿者皆不可治也。夫《痿论》固言之矣，曰：『五藏因肺热叶焦，发为痿躄。』是论痿之源，皆由于肺也。曰：『治痿独取阳明。』是论痿之治，皆可责诸胃也。盖痿者，软罢难振之候，其始不过吐涎沫，身形疲弱耳，既而胫纵不任地焉，筋急而挛焉，肌肉不仁焉，腰脊不举焉，都在痿之分内。不如此不足以绘痿之传，不如此不足以穷痿之变，不如此不足为痿之败，故在肺之痿时原可治，至脉痿、筋痿、肉痿，乃渐不可治，至骨痿遂系必败之候，纵有治法，亦当推寻其源，仍从肺痿立则，故治痿者得独阳明。论其所以然，则如《痿论》所言，其关系在经脉间；论其所当然，则胃固为肺之母矣，然则诸痿之治，概可质诸是篇欤？夫欲塞其流者，必推其源；欲溯其本者，须循其末。治宗肺痿，固其大本大源所在，第胫纵不任地，筋急而挛，肌肉不仁，腰脊不举，岂遂可任之乎！是又当于《本经》逐味究之。

下气

【麻黄】温（臣）。

【杏仁】温（臣）。主雷鸣，喉痹，下气。

【厚朴】温（臣）。消痰，下气。

【橘皮】温（臣）。下气，止呕欬。

【半夏】生微寒熟温（使）。伤寒寒热，心下坚，下气。

【白前】微温（臣）。主一切气（《药性论》）。

【生姜】微温（臣）。主痰水，气满，下气。

【前胡】微寒（臣）。去痰实，下气。

【李树根白皮】大寒（使）。下气，主热毒，烦躁。

【苏子】温（臣）。主下气，除寒中。

【石硫黄】大热（臣）。能下气，治脚弱，腰肾久冷（《药性论》）。

【白茅根】寒（臣）。

【蒺藜子】微寒（臣）。止烦，下气。

上气者，病之情形；下气者，药之功效，故治上气病，必以下气之药，此《下气篇》列药十三，所以复于《上气篇》者七也。然在《上气篇》不有此复，则无以知上气与咳嗽犹有分科；在《下气篇》若尽皆复，则无以知下气之药不必尽治上气，故夫因痰（厚朴、前胡），因热（李根白皮、茅根、蒺藜），因寒（石硫黄），当从下气而愈者，均可以是而识，由是而推矣。虽然病变万殊，治遵一辙，即全编而言，凡大腹水肿、呕吐、腹胀、肺痿，皆可因上气而生咳嗽，痰饮皆本与上气为伍，治之者必不可置其上气，但治他患，他患遂可除也，则下气之药，竟是至要之物。就是篇而言，则中热下寒，痰凝气滞，皆得以下气而除。第祇可推实以就虚，使气机得其平，决不可推虚俾就实，则非特实不济虚，且虚已先自受戕而无从救矣，则下气之药，断难独任，而须裁成辅相之得宜。统稽篇中，曰痰，曰呕，曰心下坚，曰水，可以悟性温者之下气，断须执定病气之有形，曰热毒，曰烦躁，又可悟性寒者之下气，断须选择清利之品，如是则下气之物不敢滥投，削人元气矣，下气云乎哉！

蚀脓

【茹】寒。排脓。

【雄黄】平。

【桔梗】微温。养血，排脓（《日华》）。

【龙骨】微温。

【麝香】温。蚀一切痈创脓（《药性论》）。

【白芷】温。能蚀脓（《药性论》）。

【大黄】大寒。蚀脓（《药性论》）。

【芍药】微寒。能蚀脓（《药性论》）。

【当归】温。

【藜芦】寒。

【巴豆】温。排脓消肿（《日华》）。

【地榆】微寒。蚀脓（《药性论》）。

创痈之脓，犹伤寒之汗。汗者，正气伸而邪气解。脓者，新血生而恶血化。邪气本无形，故随解而即散，恶血固有用，故虽化而未去。是以有汗者，不必再汗，一汗亦且忌其多；溃脓者，仍当蚀脓，屡脓方得希其尽，此两者之异同，实亦至理之所在也。徐氏患陶氏于创痈止言上截而遗溃，复恐后人一例认为伤寒表解后，见病治病，内病虽差，脓水壅结，复有攻冲侵薄等事，卒至难期全效，久旷变生，因于膏摩薄帖外，诏示彻内彻外之法，剥蚀净尽之计，庶几腐退新生，血行肌满，恢复之后，毫无阙漏，为最要。篇中大半皆在皮肤肌肉血脉上着想，其有顽矿不化，仍不废恶劣劫烁（大黄、藜芦、巴豆），及去火去湿（雄黄、地榆），固犁庭扫穴，所不容缓者，而于血中导气（当归），气中导血（桔梗、白芷），成和治之功，腐中引新（茹），新中逐腐（麝香），复流动之旧。由是意推广之，盖可信手拈来，头头是道，不推此数物者为可用也，况犹有《金匮要略》排脓散、排脓汤之调爕其内耶！

女人血闭腹痛

【黄】微温。主妇人子藏风邪气，逐五藏间恶血。

【芍药】微寒。主妇人血闭不通（《药性论》）。

【紫】寒。主妇人血闭不通。

【桃仁】平。主瘀血，血闭瘕，邪气。

【细辛】温。主血不行。

【紫石英】温。主女子风寒在子宫。

【干姜】大热。治血闭。

【桂心】大热。主破血。

【茯苓】平。疗心腹胀痛，妇热淋（《药性论》）。

血闭矣，月事能仍利乎！苟不利则与月闭复矣。月闭矣，腹能无痛乎！苟腹痛则与血闭腹痛复矣。夫亦因其甚相近绝相似，故特补此，使后人不得于血闭腹痛，未经月候者，浪用治月闭法治之耳。观本篇药物所主，一则曰妇人子藏风邪，再则曰瘀血、血闭瘕、邪气，屡屡曰风寒在子宫，曰心腹胀痛热淋，可见血皆因邪而闭，因闭而痛，既痛而邪未化，与因虚积冷结气，为诸经水断绝，已至结热中而在关元者，迥不侔也。夫然，故《月闭篇》所用药多寒，间有微温，亦皆血肉之品，过而不留之性，无他，恐其助热益燥阴液也。此篇所用药多温，间有微寒，又系破阴布阳（芍药），拔邪离血（紫），非他，以逐寒须及早，欲免其成月闭也。试更参其彼此俱用之一味（桃仁），能既治新邪，复攻旧积，则本篇为治寒邪阻血，彼篇为治邪血化热，事有先后之殊，为异中之同矣。然彼篇多用克削，本篇多用补益，岂暴病正反虚，久病正反实耶？夫破血之物何限，彼篇不皆采用，偏偏列血肉之物、空灵之品，其披郄导窾之意为何如？而此为之补，偏不补血而补气，是其命意又在？惟欲逐邪，乃暂崇正，非沾沾用补可同日语，是法有常哲之用，为同中之异也，倘无此篇，不令人视血闭皆属热欤！然使仅有此篇，不令人谓月闭亦属寒欤！徐氏之补，意固在是。

女人血气历腰痛

【泽兰】微温。治妇人血沥腰痛（《药性论》）。

【当归】温。主妇人沥血腰痛（《药性论》）。

【甘草】平。治妇人血沥腰痛（《药性论》）。

【细辛】温。主血闭，妇人血沥腰痛（《药性论》）。

【柏实】平。治腰肾中冷（《药性论》）。

【牡丹】微寒。主女子经脉不通，血沥腰疼（《药性论》）。

【牡蛎】微寒。

是篇病候，若依《药性论》当作血漏而腰痛解，然《崩中篇》所该之漏甚多，所列之药亦甚多，何无一证数味相同者，若谓是瘀在腰间作痛，则与《瘀血篇》又无一味相同。女人所以异于男子，不外血分之病，乃考之于血分诸证而稽其治，竟毫不可通，若分析核之，则得血闭腹痛之细辛，产后之泽兰、当归，月闭之牡丹，而当归、甘草、牡蛎、牡丹、柏实并连载于《虚劳篇》，其诸在下素虚，血气素滞，以滞历虚，不胜践踏，故为痛欤！血气之滞奈何？盖究泽兰而知血中有水矣，究细辛而知血中有寒矣，究当归、甘草、牡丹、牡蛎而知血中有火矣。血之于人身，如历鹿之不停（《方言》“繀车谓之轣辘”，《广雅》作“历鹿”），惟在腰间，尤欲存驻，以当听命于肾，肾主五液，血固液之属也，乃布令萎馁，不速受事，倔强多稽，于是遣者、行者互相龃龉推诿而为痛，少项则已，片时复然，此所以与寻常肾虚、风湿痹、瘀血种种腰痛为不同也。是故历，传也（《尔雅释诂》），经也（《文选．西京赋》“历其弥光”薛注），陟也（《后汉书．杜笃传》注），行也（《广雅释诂》），过也（《楚词》“天问河海何历”注），逢也（《离骚》“委厥美而历兹”注），谓经过则痛，过已即止也。然是说也，于本篇则合矣，其如与《药性论》不可合何？按漏，古人谓之历，依义而言当曰沥。沥可为历（《释名》释疾病），历独不可为沥乎！

女人腹坚胀

【芍药】微寒。治心腹坚胀，妇人血闭不通（《药性论》）。

【黄芩】大寒。治热腹中痛，心腹坚胀（《药性论》）。

【茯苓】平。疗心腹胀满，妇人热淋（《药性论》）。

解是篇者，孰不谓黄芩治热坚胀，茯苓治湿坚胀，芍药治阴阳相拒坚胀。夫热与湿及阴阳相拒，何以得为坚胀？则曰：『湿聚则化热，热盛能生湿，湿热不行则胀。』其有素蓄热，更被湿，或先停湿复受热，客主不和洽，彼此不交也。因两不相下，抵拒而为胀，然何以能坚？则曰：『始原为胀，久且成坚。』芍芩苓三者足治胀已耳，何以并能治坚？则曰：『黄芩初生表里俱实，在地久则内腐而中虚。』症瘕但因热而坚胀，正外实中空，以其形似化，其病本坚胀，胡为不已。芍药破阴布阳，阳既入而和阴，阴被和而随化，阴阳互交，坚胀有何不已。至茯苓原吸气以蟠于下，虽在下终受气而不受湿，其利湿可知，正与气之下归，被停湿阻而不能化者相对，以此入室操戈，坚胀自然得已。又不知三种坚胀恃何者为验而有攸分？则曰：『热坚胀外必有热，湿坚胀必小便不利，阴阳相拒坚胀必腹痛。』然男子亦应有之，何以独标女人？盖女人腹坚胀，鲜不似为血分病，而三种腹坚胀止系常病，实无与于血，恐人错会误攻血分，故特诏人见病治病耳。若男子病，此原列于《腹痛、大热、小便淋篇》，则《腹痛篇》之用芍药，《大热篇》之用黄芩，《小便淋篇》之用茯苓，皆可知其有腹坚胀矣。凡试古书者，宜会心焉。

解百药及金石等毒

雄黄巴豆麝香丹沙干姜－蛇虺百虫毒。

桑汁及煮桑根汁－蜈蚣毒。

蓝青麝香－蜘蛛毒。

蜂房蓝青汁－蜂毒。

杏仁矾石韭根人屎汁－狗毒。

犀角羚羊角雄黄麝香－恶风瘴毒。

升麻犀角射干－喉痹肿，邪气恶毒入腹。

沉香木香熏陆香鸡舌香麝香紫檀香－风肿，毒肿。

甘草荠苨大小豆汁蓝汁蓝实－百药毒。

蓝汁大小豆汁竹沥大麻子汁六畜血贝齿屑葍根屑蚯蚓屎藕芰汁－射罔毒。

鸡子清葛根汁甘草汁鸭头热血猪膏（若已死口噤者，以大竹筒盛冷水注两胁及脐上，暖却易之，口须臾开，开则内药，药入口便活矣，用荠苨汁解之）－野葛毒。

猪膏大豆汁戎盐蓝汁盐汤煮猪膏巴豆－斑猫、芫青毒。

杏仁蓝汁白敛盐汁木占斯－狼毒毒。

栀子汁－踯躅毒。

煮黄连汁大豆汁生藿汁菖蒲屑汁煮寒水石汁－右巴豆毒。

雄黄煮葱汁温汤－藜芦毒。

防己－雄黄毒。

大豆汁－甘遂毒。

葵子汁桂汁豉汁人溺冷水土浆食蒜鸡毛烧吸烟及水调服－蜀椒毒。

生姜汁煮干姜汁－半夏毒。

大豆汁白鹅膏－礜石毒。

防己防风甘艹桂汁－芫花毒。

大豆汁远志防风枣肌饴餹－乌头、天雄、附子毒。

荠苨甘艹汁犀角蟹汁－莨菪毒。

清水－马刀毒。

菖蒲汁－大戟毒。

白粥－桔梗毒。

蓝子汁－杏仁毒。

掘地作坑，以水沃中，搅令浊，俄顷饮之（名曰地浆）－诸菌毒。

葵根汁（按防葵《本经》无毒，试用云无毒，今用葵根汁，凡是解狼毒浮者尔。臣禹锡等谨按《蜀本》云：『防葵伤火者不可服，令人恍惚。』故以解之。）－防葵毒。

土浆人粪汁－野芋毒。

醋－鸡子毒。（同醇）

磁石－铁毒。

生韭汁韭根烧末烧猪骨末头垢烧犬屎酒服豉汁亦佳－食诸肉、马肝、漏脯中毒。

服水银数两即出鸭血鸡子汁水淋鸡屎汁－食金银毒。

煮橘皮生芦苇根汁大豆汁马鞭艹汁烧末鲛鱼皮大黄汁煮朴消汁－食诸鱼中毒。

生藕汁煮干蒜汁冬瓜汁（一云生紫苏汁、藕屑及干苏汁）－食蟹中毒。

甘草、贝齿、胡粉三种末水和服之，小儿溺乳汁服二升佳－食诸菜毒。

煮苦汁饮之令吐出即止－饮食中毒，心烦满。

白鸭屎汁人汁－服石药中毒。

吞鸡子黄蓝汁水和胡粉地浆蘘荷汁米粉汁豉汁干姜黄连屑饴餹水和葛粉饮－服药过剂闷乱者。

服药食忌

有朮勿食桃李及雀肉、胡荽、大蒜、青鱼鲊等物。

有藜芦勿食狸肉。

有巴豆勿食芦笋羹及野猪肉。

有黄连、桔梗勿食猪肉。

有地黄勿食芜夷。

有半夏、菖蒲勿食饴餹及羊肉。

有细辛勿食生菜。

有甘草勿食菘菜。（掌氏曰：『《唐本》并《伤寒论》、《药对》云：「勿食海藻。」』）

有牡丹勿食生胡荽。

有商陆勿食犬肉。

有常山勿食生葱、生菜。

有空青、朱砂勿食生血物。

有茯苓勿食醋物。

有甲勿食苋菜。

有天虋冬勿食鲤鱼。

服药不可多食生胡荽及蒜杂生菜，又不可食诸滑物果实等，又不可多食肥猪犬肉、油腻、肥羹、鱼鲙、臊等物。

服药通忌见死尸及产妇淹秽事。

药不宜入汤酒者

朱沙（熟入汤）雌黄云母阳起石（入酒）锺乳（入酒）

银屑孔公孽（入酒）礜石（入酒）矾石（入酒）石硫黄（入酒）

铜镜鼻白垩胡粉鈆丹卤咸（入酒）石灰（入酒）藜灰

上一十七种石类。

野葛狼毒毒公蒴翟（入酒）莽艹巴豆踯躅（入酒）

鬼臼皂荚（入酒）雚菌藜芦筎贯众（入酒）

狼牙芜夷雷丸鸢尾蒺藜（入酒）女苑耳紫葳（入酒）

薇衔（入酒）白芨牡蒙飞廉蛇衔占斯辛夷石南（入酒）

虎掌楝实虎杖（入酒单浸）蓄根羊桃（入酒）

麻勃苦瓠瓜蔕陟厘云实狼跋（入酒）槐子（入酒）

地肤子青葙子蛇床子（入酒）茺蔚菥蓂子王不留行兔丝子（入酒）

上四十八种艹木类。

蜂子蜜蜡白马茎狗阴雀卵鸡子雄鹊伏翼鼠妇樗鸡萤火翳螉

殭蚕蜈蚣蜥蜴斑猫芫青亭长地胆虻虫蜚蠊蝼蛄马刀赭魁

虾蟆蜗牛生鼠生龟诸鸟兽（入酒）虫鱼膏骨髓胆血屎溺

上二十九种虫兽类。

跋

《本经疏证》十二卷，《续疏》六卷，《序疏》八卷，邹君润庵澍撰，予年弱冠喜治岐黄家言，每日夕与润庵会陈家酒垆，课日间所业，或举今日治某家某症立某方，互证得失以为常，既奔走皖豫燕赵者，垂二十年。道光壬辰重晤于中表赵于冈之约园，予医学茫未有进而君蔚然为世所宗，君为人治病，必先单家而后巨室，非盛寒暑，未尝乘舆，常疾夫世之号能名其家者破坏古法，羼杂私意，故每治人疾必引成方。予在山左时，常以玫瑰花、龙眼肉合成膏，愈吴洛生大令母脘痛，为君所呵，予答言药在中病，古方奚为？君骤闻颇忿甚，立起辞去，予亦即北行，乃未一年而君归道山矣。君殁后五年，戊甲于冈始邮示此书，实能抉昔贤之阃奥，为后学之津梁，悔从前率尔违牾，悲涕刻责，会江夏童公石塘、濂仁和武公蝶生，莅庄见是书而爱之，力请集赀剞劂，以戊申八月开雕，断手己酉三月，校定者，袁君坦斋、光裕魏君修鬯、裴庄君子久、延准扬君晓亭，欣而始终其事者，童武两公之力为多，用中得藉手补过，慰私恨于无穷，益滋愧矣。

道光己酉三月汤用中谨跋