《孙真人备急千金要方》·第三部分

治诸风方

贼风第三论方灸法

桂枝酒，治肝虚寒，卒然疮哑不声，踞坐不得，面目青黑，四肢缓弱，遗失便利，厉风所损方：

桂枝芳藭独活牛膝薯蓣甘草各三两附子二两防风茯苓天雄茵芋杜仲蒴藋根白术各四两乾姜五两踯躅猪椒叶、根、皮各一升大枣四十枚

右十八味，□咀，以酒四斗，渍七日。每服四合，日二，加至五六合。

肝风占候，其口不能言，当灸鼻下人中，次灸大椎，次灸肝输，第九椎下是，五十壮，余处随年壮。眼暗，灸之得明，二三百壮良。

大定心汤，心气虚悸恍惚方。见别卷中。

乾姜附子汤，治心虚寒风，半身不遂，骨节离解，缓弱不收，便利无度，口面喎邪方：

乾姜附子各八两桂心麻黄各四两芎藭三两

右五味，□咀，以水九升，煮取三升。分三服，三日后服一剂。

侧子酒，治心寒，或笑或呻口歌方。见别卷中。

芎藭汤，治卒中风，四肢不仁，善笑不息方：

芎藭一两半黄苓石膏一用黄连当归秦艽麻黄桂心乾姜甘草各一两杏仁二十一枚

右十味，□咀，以水九升，煮取三升，分三服。

荆沥汤，治心虚寒，阴气伤寒损心，惊掣悸，语声宽急混浊，口喎冒昧，好自笑，厉风伤心方：

荆沥三升母姜取汁，一升麻黄白术芎藭各四两防风桂心升麻茯苓远志人参羌活当归各三两#1防己甘草各二两

右十五味，□咀，以水一斗五升，煎麻黄两沸，去沫，次下诸药，煮取三升，去滓，下荆沥、姜汁，煎取四升。分四服，日三夜一。

白术酒#2，补心志定气，治心虚寒，气性反常，心手不随，语声冒昧，其疾源厉风损心，具如前方所说无穷方：

白术切地骨皮荆实各五斗菊花三斗

右四味，以水三石，煮取一石五斗，去滓澄清，取汁酿米二石#3；用曲如常法，酒熟，随能饮之，常取半醉，勿令至吐。

治心风寒方：

灸心输各五十壮，第五节两边各一寸半是。

依源麻黄汤，治脾虚寒，厉风所伤，举体消瘦，语音沉涩，如破鼓声，舌强不转而好咽唾，口噤唇黑，四肢不举，身重如山，便利无度方。见别卷中#4。

半夏汤，温中下气，治脾寒语声忧惧，舌本卷缩，嗔喜无度，惛闷恍惚胀满方：

半夏大麻仁熬研为脂生姜各一升芍药茯苓五味子桂心橘皮各三两白术四两附子五两甘草二两大枣三＋枚

右十二味，□咀，以水一斗二升，煮取三升，去滓，下大麻仁脂，更上火一沸，分三服。

当归圆，补脾安胃，调气止痛，治脾虚寒，身重不举，语音沉鼓，厉风伤痛，便利无度方：

当归酸枣仁乾姜各八两芎藭乾地黄天雄各六两地骨皮黄耆各七两大枣二＋枚吴茱萸五合甘草秦椒叶厚朴秦艽各四两桂心防风附子白术各五两

右十八味，为末，蜜丸如梧子。酒服三十丸，加至四十丸，日再服。

脾风占候，声不出，或上下手：

当灸手十指头，次灸人中，次灸大椎，次灸两耳门前脉，去耳门上下行一寸是，次灸两大指节上下各七壮。

治脾风方：脾风者总乎为八风

灸脾输，挟脊两边各五十壮。凡人脾输无定，所随四季月应病，即灸脏输是脾穴，此法甚妙。

依源麻黄续命汤，治肺虚寒，厉风所中，嘘吸战掉，声嘶塞而散下，气息短惫，四肢痹弱，面色青葩，遗失便利，冷汗出方：

麻黄六两大枣五十枚杏仁白术石膏各四两桂心人参乾姜茯苓各三两当归芎藭甘草各二两#5

右十二味，□咀，以水一斗二升煮麻黄，去沫，次下诸药，煎取三升，去滓，分三服。旧方无白术、茯苓，今方无黄苓，转以依经逐病增损。

八风防风散，治肺寒虚伤，语音嘶下，拖气用力，战掉，缓弱羸瘠，厉风入肺方：

防风独活芎藭秦椒乾姜黄耆附子各四十二铢天雄麻黄五味子山茱萸石膏各三＋六铢秦艽桂心薯蓣细辛当归防己人参杜仲各三十铢甘草十二铢#6贯众二枚甘菊紫菀各二＋四铢#7

右二十四味，治下筛。每服方寸匕，酒调，进至两匕，日再。

温中生姜汤，治肺虚寒，羸瘦缓弱，战掉嘘吸，胸满肺痿方：

生姜二斤#9桂心橘皮各#9四两甘草麻黄各三两

右五味，□咀，以水一斗，煮取二升半，分三服。先煎麻黄两沸，去沫，然后入诸药合煮。

治肺寒方：

灸肺输百壮。

肾沥汤，治肾寒虚为厉风所伤，语音謇吃不转，偏枯，腑脚偏跛蹇，缓弱不能动，口喎，言音混浊，便利仰人，耳偏聋塞，腰背相引，随病用药，依源增损方：

羊肾一具黄耆芎藭桂心当归人参防风甘草五味子各三两玄参茯苓芍药各四两磁石五两地骨皮二升，切生姜八两

右十五味，□咀，以水一斗五升，煮羊肾取七升，下诸药，取三升，去滓。分三服，可服三剂。

茵芋酒，治耳聋口欹等病：方见别卷。

乾地黄圆，治肾虚，呻吟喜恙怒，反常心性，阳气弱，腰背强急，髓玲方：

乾地黄山茱萸天门冬桂心续断各一两半柏子仁杜仲牛膝苁蓉各四十二铢茯苓天雄锺乳各二两松脂远志乾姜各三＋铢菖蒲薯蓣甘草各一两

右十八味，末，蜜丸梧子大。酒服三十丸，日二，加至四十丸。

治肾寒方：

灸肾输百壮。

大岩蜜汤，治贼风，腹中绞痛，并飞尸遁注，发作无时，发即抢心胀满，胁下如锥刀刺，并主少阴伤寒方：

栀子十五枚甘草乾地黄细辛羊脂青羊角亦得茯苓吴茱萸芍药《小品》用芍蓊乾姜当归桂心各一两

右十一味，□咀，以水八升，煮取三升，去滓，内脂令烊。分三服，温服，相去如人行十里顷。若痛甚者，加羊三两，当归、芍药、人参各一两；心腹胀满坚急者，加大黄三两。《胡洽》不用栀子、羊脂、茯苓、桂心，名岩蜜汤。

小岩蜜汤，治恶风，角弓反张，飞尸入腹，绞痛闷绝，往来有时，筋急，少阴伤寒，口噤不利方：

大黄二两雄黄青羊脂各一两当归乾姜桂心乾地黄芍药甘草细辛各四两吴茱萸三两#10

右十一味，□咀，以水二斗#11，煮取六升，分六服。重者加药，用水三斗，煮取九升，分十服。

排风汤，治诸毒风邪气所中，口噤闷绝不识人，及身体疼烦，面目手足暴肿者方：

犀角贝子升麻羚羊角各一两

右四味，治下筛，为粗散，以水二升半，内四方寸匕，煮取一升，去滓，服五合。杀药者，以意增之。若肿，和鸡子傅上，日三度；老小可斟酌加减，神良。亦可多合备用。

乌头汤，治寒疝，腹中绞痛，贼风入腹攻五脏，拘急不得转侧，叫呼发作，有时使人阴缩，手足厥逆方：

乌头十五枚，《要略》用五枚大枣十枚甘草二两芍药四两桂心六两老姜一斤

右六味，□咀，以水七升，煮五味取三升，去滓，别捣乌头去皮四破，蜜二升微火煎，令减五六合，内汤中煮两小沸，去滓。服一合，日三，间食，强者三合，以如醉状为知，不知增之。

治贼风所中，腹内挛急方：

麻黄四两甘草一尺石膏鬼箭羽各鸡子大

右四味，□咀，以东流水二升，煮取一升，顿服之。

论曰：夫历节风着人久不治者，令人骨节蹉跌，变成癫病，不可不知。古今以来，无问贵贱，往往苦之，此是风之毒害者也。治之虽有汤药，而并不及松膏、松节酒，若羁旅家贫不可急办者，宜服诸汤，犹胜不治，但於痛处灸三七壮佳。

防风汤，治身体四肢节解如堕脱，肿，按之皮陷，头眩短气，温温闷乱欲吐者方：

防风白术知母桂心各四两芎藭芍药杏仁甘草各三两半夏生姜各五两

右十味，□咀，以水一斗，煮取三升。分四服，日三夜一。《古今录验方》无半夏、杏仁、芎藭，用附子二枚，为八味。

羌活汤，治中风，身体疼痛，四肢缓弱不遂，及产后中风方：

羌活桂心芍药葛根麻黄乾地黄各三两甘草二两生姜五两

右八味，□咀，以清酒三升、水五升，煮取三升。温服五合，日三服。

防己汤，治风历节，四肢疼痛如槌锻，不可忍者方：

防己茯苓白木桂心生姜各四两甘草三两人参二两乌头七枚

右八味，□咀，以苦酒一升、水一斗，煮取三升半。一服八合，日三夜一。当觉焦热，痹忽忽然，慎勿怪也。若不觉，复合服，以觉乃止。凡用乌头皆去皮、熬令黑乃堪用，不然，至毒人，宜慎之。《千金翼》不用苦酒。

治湿风，体痛欲拆，肉如锥刀所刺方：

附子乾姜芍药茯苓人参甘草桂心各二两#12白术四两

右八味，□咀，以水八升，煮取二升#13，日三服。一方去桂心，用乾地黄二两。

大枣汤，治历节疼痛方：

大枣十五枚附子一枚甘草一尺黄耆四两生姜二两麻黄五两

右六味，□咀，以水七升，煮取三升。每服一升，日三服。

犀角汤，治热毒流入四肢，历节肿痛方：

犀角二两羚羊角一两前胡黄苓栀子仁射干各三两大黄升麻各四两豉一升

右九味，吹咀，以水九升，煮取三升，去滓，分三服。

治历节诸风，百节酸痛，不可忍方：

松脂三十斤，炼五十遍，酒煮十遍。不能五十遍，二十遍亦可。炼酥三升，温和松脂三升，熟搅，令极调匀。旦空腹酒服方寸匕，日三。数数食曲粥为佳，慎血腥、生冷物、醉果子。百日已后瘥。

松节酒，治历节风，四肢疼痛犹#14如解落方：

松节三＋斤猪椒叶三十斤，细锉，各用水四石，煮取一石

右二味，澄清，合渍乾曲五斤，候发，以糯米四石五斗酿之，依家酝法四酘，勿令伤冷热。第一酘时下后诸药：

柏子仁天雄萆薢芎藭各五两秦艽六两人参茵芋各四两防风十两磁石十一两#15，末独活十二两#16。

右十味，□咀，内饭中炊，如常酘法，酘足讫，封头四七日，压取清。适性服之，勿至醉吐。

石膏汤，逐风毒方：

石膏鸡子大三枚鸡子二枚甘草一尺麻黄三两杏仁四十枚

右五味，□咀，以水三升，破鸡子内水中，烊令相得，内药，煮取一升，服之。覆取汗，汗不出，烧石熨取汗出为佳。

治历节风方：

松膏一升，酒三升，浸七日。每服一合，日再，数剂愈。

又方：

松叶三十斤，酒二石五斗，渍三七日。服一合，日五六度。

孙真人备急千金要方卷之二十六竟

#1各三两：影宋刻本作『各二两』。

#2白木酒：影宋刻本作『白术酿酒』。

#3二石：影宋刻本作『一石』。

#4见别卷中：影宋刻本『中』下有『方本阙』三字。

#5各二两：影宋刻本作『各一两』。

#6十二铢：影宋刻本作『十一铢』。

#7二十四铢：原『十』下脱『四铢』二字，据影宋刻本补。

#8二斤：影宋刻本作『一斤』。

#9各：原脱，据文义补。下同。

#10三两：影宋刻本作『二两』。

#11二斗：影宋刻本作『一斗』。

#12各二两：影宋刻本作『各三两』。

#13二升：影宋刻本作『三升』。

#14犹：原作『由』，据影宋刻本改。

#15十一两：影宋刻本作『十二两』。

#16十二两：影宋刻本作『十五两』。

孙真人备急千金要方卷之二十七

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

治诸风方

偏风第四方针灸法

防风汤，治偏风，甄权处疗安平公方：

防风芎藭白芷牛膝狗脊萆薢白术各一两羌活葛根附子《外台》作人参杏仁各二两薏苡仁石膏桂心各三两麻黄四两生姜五两

右十六味，□咀，以水一斗二升，煮取三升。分三服，一剂觉好，更进一剂，即一度针，九剂九针即瘥，灸亦得。

针风池一穴、肩髃一穴、曲池一穴、支沟一穴、五枢一穴、阳陵泉一穴、巨虚下廉一．穴，凡针七穴即瘥。

仁寿宫备身患脚奉敕：

针环跳一穴、阳陵泉一穴、巨虚下廉一穴、阳辅一穴，凡针四穴，即能起行。

大理赵卿患风，腰脚不随，不能跪起：

针上命一穴、环跳一穴、阳陵泉一穴、巨虚下廉一穴，凡针四穴，即能跪起。

库狄钦患偏风不得挽弓：

针肩髃一穴，即得挽弓，甄权所行。

治猥退风，半身不遂，失音不语者方：

杏仁去双仁及皮尖三斗，洗，入臼捣二斗令碎，研如寒食粥法，取汁八升，煎取四升，口尝看香滑即熟，未及此则为不熟，惟熟为妙，停极冷，然后内好曲一斗六升，煎取八升，第一遍酘饙也。次一炊复取杏仁三升，研取一斗二升汁，煎取六升，第二酘也。次一炊准第二酘取杏仁汁多少，为第三酘也。若疑米不足，别更取二升杏仁，研取八升汁，煎取四升，更斟酌炊米酘之。若犹不足，更研杏仁二升，取八升汁，煎取四升，更酘之，以熟为限。一石米#1，杏仁三斗，所以节次研杏仁者，恐并煎汁酢故也。若冬日，任意并煎。准计三斗杏仁，取汁一石六斗，煎取八斗四升，渍曲，以分之酘镜，酒熟封四七日，开澄取清，然后压糟，糟可乾末，和酒服之。大验，秘方。

又方：

蓖麻子脂一升，酒一斗，铜钵盛，着酒中一日，煮之令熟，服之。

又方：

灸百会，次灸本神，次灸承浆，次灸风府，次灸肩髃，次灸心输，次灸手五里#2，次灸手髓孔，次灸手少阳，次灸足五里，次灸足髓孔，次灸足阳明，各五百壮。

治大风半身不遂方：

蚕沙两石，熟蒸，分作直袋三枚，各受七斗，热盛一袋着患处，如冷，即取余袋一依前法，数数易换，百不禁，瘥止。须羊肚、酿、粳米、葱白、姜、椒、豉等烂煮，热吃，日食一具，十日止。此方千金不传。

又方：

蒸鼠壤土，袋盛熨之，瘥即止。

葛根汤，治四肢缓弱，身体疼痛不遂，妇人产后中柔风及气满方：

葛根芍药桂心乾地黄羌活各三两麻黄甘草各二两生姜六两

右八味#3，以清酒三升、水五升，煮取三升。温服五合，日三。

麻子汤，治大风，周身四肢挛急，风行在皮肤，身劳强，服之不虚人，又治精神蒙昧者方：

秋麻子三升，净择，水渍一宿防风桂心生姜石膏碎，绵裹橘皮各二两麻黄三两竹叶葱白各一握香豉一合

右十味，□咀，先以水二斗半，煮麻子，令极熟，洒去滓，取九升，别煮麻黄两沸，掠去沫，内诸药汁中，煮取三升，去滓。分三服，空腹服，当微汗，汗出以粉涂身。极重者不过三两剂，轻者一两剂瘥。有人患大风、贼风、刺风，加独活三两，比之小续命汤准当六七剂。

仲景三黄汤，治中风，手足拘挛，百节疼痛，烦热心乱，恶寒，经日不欲饮食方：

麻黄三十铢黄苓十八铢黄耆细辛各十二铢独活一两

右五味，□咀，以水五升，煮取二升。分二服，一服小汗，两服大汗。心中热，加大黄半两；胀满，加枳实六铢；气逆，加人参十八铢；心悸，加牡蛎十八铢；渴，加栝蒌十八铢；先有寒，加八角附子一枚。此方秘不传。

白敛薏苡汤，治风拘挛不可屈伸方：

白敛薏苡仁芍药桂心酸枣仁牛膝乾姜甘草各一升附子三枚

右九味，□咀，以淳酒二斗，渍一宿，微火煎三沸。每服一升，日三，扶杖起行。不耐酒，服五合。《千金翼》有车前子。

独活寄生汤，夫腰背痛者，皆由肾气虚弱，卧冷湿地当风得之，不时速治，喜流入脚膝，为偏枯冷痹缓弱疼重，或腰痛孪脚重痹，宜急服此方：

独活三两寄生《古今录验》用续断杜仲牛膝细辛秦艽茯苓桂心防风芎藭乾地黄人参甘草当归芍药各二两

右十五味，□咀，以水一斗，煮取三升。分三服，温身勿冷。喜虚下利者，除乾地黄。服汤，取蒴藋叶火燎，厚安席上，及热眠上，冷复燎之。冬月取根，春取茎熬，卧之佳，其余薄熨，不及蒴藋蒸为愈也。诸处风湿亦用此法。新产竟或患腹痛，不得转动，及腰脚挛痛，不得屈伸，痹弱者，宜服此汤，除风消血。《肘后》有附子一枚大者，无寄生、人参、甘草、当归。

菊花酒，治男女风虚寒冷，腰背痛，食少赢瘦，无颜色，嘘吸少气，去风冷，补不足方：

菊花杜仲各一斤防风附子黄耆乾姜桂心当归石斛各四两紫石英苁蓉各五两萆薢独活锺乳各八两茯苓三两

右十五味，□咀，以酒七斗，渍五日。一服二合，稍稍加至五合，日三。《千金翼》不用乾姜。

杜仲酒，治腰脚疼痛不遂，风虚方：

杜仲八两石南二两羌活四两大附子五枚

右四味，□咀，以酒一斗，渍三宿。每服二合，日再。偏宜冷病妇人服之。

风痱第五论方灸法

论曰：夫风痱者，卒不能语，口噤，手足不遂而强直者是也。治之以伏龙肝五升为末，冷水八升，和搅取汁饮之，能尽为善。《肘后》此方治心烦恍惚，腹中痛满，绝而复苏。自此已下九方，皆主此风，用之次第，宜细寻之。

论曰：凡欲医此病，当知先后次第，不得谩投汤药，以失机宜，非但杀人，因兹遂为痼疾，已既得之，当进三味竹沥饮，少似有胜於常，更进汤也。竹沥饮子，患热风者，必先用於此，制其热毒。

竹沥汤，治四肢不收，心神恍惚不知人，不能言方：

竹沥二升生葛汁一升生姜汁三合

右三味，相合，温暖。分三服，平旦、日哺、夜各#4一服，服讫觉四体有异似好，次进后汤方：

竹沥一升生葛汁五合芎藭防己附子人参芍药黄苓甘草桂心各一两生姜四两羚羊角三两#5石膏六两杏仁四十枚麻黄防风各一两半

右十六味，□咀，以水七升，煮减半，内沥，煮取二升五合。分三服，取汗，间五日更服一剂，频与三剂，渐觉少损，仍进后方：

竹沥三升防风升麻羚羊角防己桂心芎藭各二两麻黄三两

右八味，□咀，以水四升合竹沥，煮取二升半。分三服，两日服一剂，常用，加独活三两最佳。此方神良，频进三剂。若手足冷者，加生姜五两、白木二两。若未除，更进后方：

竹沥一升甘草一本作葛根二两人参芎藭独活升麻各一两防风麻黄芍药各一两半生姜石膏羚羊角防己桂心黄苓附子一本作杏仁四十枚白术各二两

右十七味，□咀，以水八升，煮减半，内沥，煮取二升半。分三服，相去如人行十里久更服。若有气者，加橘皮、牛膝、五加皮各一两。

凡风痱服前汤得瘥讫，可常服煮散除余风方：

防风防己独活秦艽黄耆芍药人参白术茯神芎藭远志升麻石斛牛膝羚羊角丹参甘草厚朴天门冬五加皮地骨皮黄苓《翼》作薯蓣桂心各一两，一云各四两乾地黄橘皮生姜麻黄各三两槟榔《翼》作甘草稿本《翼》作附子杜仲《翼》作麦门冬乌犀角各二两，《千金翼》作山茱萸薏苡仁一升石膏六两，一云三两

右三十三味，捣筛为粗散，和搅令匀，每服以水三升、药三两，煮取一升，绵滤去滓。顿服之，取汗，日一服。若觉心中热烦，以竹沥代水煮之。

判沥汤，凡患风人多热，常宜服此方：

荆沥竹沥生姜汁各五合#6

右三味，相和温暖，为一服。每日旦服煮散，午后进此，平复好瘥乃止。

独活煮散，治诸风痱方：

独活八两芎藭芍药茯苓防风防己葛根各六两#7羚羊角当归人参桂心麦门冬石膏各四两磁石十两甘草三两白术五两#8

右十六味，各切锉，分为二十四分，每分入生姜、生地黄切一升，杏仁二七枚，以水二升，煮取七合。或日晚或夜中，或日一服，或间日服。无所忌。

五补圆，凡风，服汤药多患虚热翕翕然，宜除热方：

防风人参苁蓉乾地黄羚羊角麦门冬天门冬各一两半芍药独活乾姜白术丹参食茱萸一本云山茱萸甘草茯神升麻黄耆甘菊花地骨皮石斛牛膝五加皮薯蓣各三十铢秦艽芎藭桂心防己生姜屑黄苓各一两附子十八铢石膏三两寒水石二两#9

右三十二味，为末，白蜜和丸如梧子大，生姜蜜汤服二十丸，日三，稍加至三十丸。忌油、曲、蒜、生冷、酢滑及猜、羊、鸡、鱼等肉。

论曰：古人立方，皆准病根冷热制之，今人临急造次，搜寻即用，故多不验。所以欲用方者，先定其冷热，乃可检方，用无不效。汤药既尔，丸散亦然。凡此风之发也，必由热盛，故有竹沥、葛汁等诸冷药焉。后之学者，不能仔细识其方意，故有兹论具而述之。其人无密室者，不可与疗。以强人居室不密尚中风邪，昆服药之人乎。

治风痱不能语，手足不遂方：

度病者手小指内歧间至指端为度，以置脐上直望心下，以丹注度上端毕，又作两度，续所注上，合其下，开其上，取其本，度横置其开上令三合，其状如倒作△字形，男度左手，女度右手，嫌不分了，故上丹注，三处同时起火，灸之各一百壮愈。

孙真人备急千金要方卷之二十七竟

#1石：原误作『不』，据影宋刻本改。

#2里：原作『册』，据影宋刻本改。

#3右八味：影宋刻本『味』下有『□咀』二字。

#4各：原作『合』，据影宋刻本改。

#5三两：影宋刻本作『二两』。

#6各五合：影宋刻本作『各三合』。

#7各六两：影宋刻本作『各一两』。

#8五两：影宋刻本作『三两』。

#9二两：影宋刻本作『三两』。

孙真人备急千金要方卷之二十八

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治诸风方

风懿第六论方针灸法

独活汤，治风懿不能言，四肢不收，手足亸曳方：

独活四两桂心芍药栝篓根生葛各二两生姜六两甘草三两

右七味，□咀，以水五升，煮取三升。分三服，日三。

论曰：脾脉络胃挟咽，连舌本，散舌下。心之别脉系舌本。今心脾二脏受风邪，故舌强不得语也。

治中风口噤不能言方：

防己桂心麻黄各二两葛根三两甘草防风芍药各一两生姜四两

右八味，□咀，以水六升，煮取二升半，分三服。喑不语，皆治之。

石南汤，治六十四种风注走入皮肤中，如虫行，腰脊强直，五缓六急，手足拘挛，隐疹搔之则作疮，风尸身痒，卒风面目肿起，手不出头，口噤不能言方：

石南乾姜黄苓细辛人参各一两桂心麻黄当归芎藭各一两半甘草二两乾地黄十八铢食茱萸三十铢

右十二味，□咀，以水六升、酒三升，煮取三升。分三服，大汗勿怪。

治中风口噤不知人者方：

芥子一升酢三升

右二味，煮取一升，薄头以布裹之，日一度。《肘后》以治卒不得语。

又方：

豉五升吴茱萸一升

右二味，以水七升，煮取三升，渐饮之。《肘后》以治不能语。

又方：

白术四两，以酒三升，煮取一升，顿服。

又方：

服刑沥一升。

又方：

服淡竹沥一升。

针灸法：

卒中风，口噤不得开，灸机关《千金翼》名颊车二穴，穴在耳下八分小近前，灸五壮即得语。又灸随年壮，僻者逐僻，左右灸之。

中风失疮，不能言语，缓纵不随，先灸天窗五十壮，息火仍移灸百会五十壮，毕，还灸天窗五十壮者，始发先灸百会，则风气不得泄，内攻五脏，喜闭伏，仍失音也，所以先灸天窗，次百会佳，一灸五十壮，悉泄火势，复灸之，视病轻重，重者一处三百壮，大效。凡中风，服药益剧者，但是风穴悉皆灸之三壮，无不愈也，神良。决定勿疑惑也，不至心者，勿浪尽灸。

论曰：风寒之气客於中，滞而不能发，故喑不能言，及喉痹失声，皆风邪所为也，入脏皆能杀人，故附之於治风方之末。凡尸厥而死，脉动如故，此阳脉下坠，阴脉上争，气闭故也，针百会入三分，补之，炙熨斗熨两胁下。又灶突墨弹丸大，浆水和服之。又针足中趾头去甲如韭叶，又刺足大趾甲下内侧去甲三分。

桂汤，治卒失音方：

浓煮桂汁，服一升，覆取汗。亦可末桂着舌下，渐渐咽汁。

又方：

浓煮大豆汁含亦佳，无豆用豉。

治卒不得语方：

酒五合，和人乳汁中半分，为二日以。

论曰：夫眼瞷动，口唇偏喎，皆风入脉，急与人#1续命汤、附子散，摩神明膏、丹参膏，依穴灸之，喉痹舌缓亦然。风入脏使人喑卒死，口眼相引，牙车急，舌不转，喎僻者，与伏龙肝散和鸡冠血及鳖血涂，乾复涂之，并灸吻边横文赤白际，逐左右，随年壮报之，至三报。三日不瘥，更报之。

附子散，治中风，手臂不仁，口面喎僻方：

附子桂心各五两细辛防风人参乾姜各六两

右六味，治下筛。酒服方寸匕，日三，稍增之。

甘草汤，治偏风积年不瘥，手脚枯细，面口喎僻，精神不定，言语倒错方：

甘草桂心芎藭麻黄当归芍药人参各二两#2附子侧子各二枚独活防己各三两生姜石膏茯神各四两白术黄苓细辛各一两秦艽防风各一两半菊花一升淡竹沥四升

右二十一味，□咀，以水一斗，先煮麻黄去沬，取七升，内竹沥及药，煮取三升。分四服，服三服讫，间一杯粥，后更进一服，待药势自汗。慎生冷、醋、蒜、面、乳酪、鱼等。

治中风面目相引，口偏着耳，牙车急，舌不得转方：

独活三两生地黄汁竹沥各一升

右三味，合煎取一升，顿服之，即愈。

又方：

牡蛎矾石附子灶下黄土右四味，各等分，为末，取三年雄鸡冠血，和药传其上，持镜候，才欲复故，便急洗去之，不速去，便过不复还也。《千金翼》云：偏右涂左，偏左涂右。又方：

竹沥三升防风防己升麻桂心芎藭各二两麻黄四两羚羊角三两

右八味，□咀，以水四升，合竹沥，煮取一升半。分三服，日服一剂，常用效。

又方：

青松叶一斤，捣令汁出，清酒一斗渍二宿，近火一宿。初服半升，渐至一升，头面汗出即止。

又方：

酒煮桂取汁，以故布拓病上，正则止。左喝拓右，右喎拓左。此秘方不传，余常用大效。

治口耳僻方：

防风附子葛根各二两柏实麻黄各三两独活生姜各四两杏仁三十枚

右八味，□咀，以水一斗、酒二升，煮取三升。分四服。

治卒中风，口喎不正方：

取空青末如豆大一枚，含之即愈。

又方：

炒大豆三升令焦，以酒三升淋取汁，顿服。《肘后》以治口噤不开。

又方：

大皂荚一两，去皮子，下筛，以三年大酢和。左喝涂右，右喎涂左，乾更涂之。

文方：

以苇筒长五寸，以一头刺耳孔中，四畔以面密塞之，勿令泄气，一头内大豆一颗，并艾烧令燃，灸七壮即瘥，患右灸左，患左灸右。千金不传。耳病亦灸之。

又方：

灸手交脉三壮，左灸右，右灸左，其炷如鼠屎形，横安之，两头下火。

枳茹酒，主诸药不能痒者方：

枳实上青刮取末，欲至心止，得茹五升，微火炒去湿气，以酒一斗渍，微火暖令得药味。随性饮之。主口僻跟急大验，治缓风、急风并佳。《肘后》以治身直不得屈伸反覆者，枳树皮亦得。

角弓反张第七方

治卒半身不遂，手足拘急，不得屈伸，身体冷，或智或痴，或身强直不语，或生或死，狂言不可名状，角弓反张，或欲得食，或不用食，或大小便不利，皆疗之方：《古今录验》名八风续命汤。

人参桂心当归独活黄苓乾姜甘草各十八铢石膏一两半杏仁四十枚

右九味，□咀，以井花水九升，煮取三升。分三服，日二，覆取汗，不汗更合，加麻黄五两合服。

仓公当归汤，治贼风口噤，角弓反张，痉者方：

当归防风各十八铢独活一两半附子一枚细辛半两麻黄三十铢

右六味，□咀，以酒五升、水三升，煮取三升。服一升，口不开者，格口内汤，一服当苏，二服小汗，三服大汗。

又方：

酒一斗，胶二斤，煮令烊，得六升。每服一升，稍服得愈。

又方：

单服刻沥，良。

秦艽散，治半身不遂，言语错乱，乍喜乍悲，角弓反张，皮肤风痒方：

秦艽独活《胡洽》用乌头黄耆人参甘菊花各二两，《胡洽》用蜀椒茵芋十八铢，《胡洽》用菵草防风石斛《胡洽》用萆薢山茱萸桂心各一两半#3附子芎藭《胡洽》用桔梗细辛当归五味子甘草白术乾姜麻黄#4白鲜皮《胡洽》用白敛，各三十铢天雄远志各一两，《胡洽》用防己

右二十二味，治下筛。酒服方寸匕，日再，渐渐加至二匕。又云治风无新久，并补。

吴秦艽散，治风注入肢体百脉，身肿，角弓反张，手足酸疼，皮肤习习，身体尽痛，眉毛堕落，耳聋，惊悸心满，短气，魂志不定，阴下湿痒，大便有血，小便赤黄，五劳七伤，万病皆治方#5：

秦芎蜀椒人参茯苓牡蛎细辛栝篓根麻黄各十八铢乾姜附子白术桔梗桂心独活当归各一两黄苓柴胡牛膝天雄石南杜仲莽草乌头各半两甘草芎藭防风各一两半

右二十六味，治下筛，盛以苇袋。食前温酒一升服方寸匕，日三服，急行七百步，更饮酒一升。忌如常法。

风痹第八论方

论曰：血痹病从何而得之？师曰：夫尊荣人骨弱、肌肤盛，因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风遂得之，形如风状。《巢源》云：其状如被微风所吹。但以脉自微涩，涩在寸口，关上紧，宜针引阳气，令脉和，紧去则愈。

治风湿脉浮，身重汗出恶风方：

甘草二两黄耆五两汉防己四两生姜白术各三两大枣十二枚

右六味，吹咀，以水六升，煮取三升，分三服。服了坐被中，欲解如虫行皮中，卧取汗。

铁精汤，治三阴三阳，厥逆寒食，胸胁支满，病不能言，气满，胸中急，肩息，四肢时寒热不随，喘悸烦乱，吸吸少气，言辄飞扬，虚损方：

黄铁三＋斤，以流水八斗，扬之三千遍人参三两炭五十斤，烧铁令赤投冷水，复烧七遍如此，澄清，取汁二斗煮药半夏麦门冬各一升白薇黄苓甘草芍药各四两石膏五两生姜二两大枣二＋枚

右十味，□咀，内前汁中，煮取六升。服一升，日三服，两日令尽。

黄耆汤，治血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风状方：

蜀黄耆人参《要略》无芍药桂心各二两生姜六两大枣十二枚

右六味，□咀，以水六升，煮取二升。服七合，日三服令尽。

治游风行走无定，肿或如盘大，或如瓯，或着腹背，或着臂，或着脚，悉主之方：

海藻茯苓防风独活附子白术各三两大黄五两当归一本作当陆鬼箭各二两

右九味，□咀，以酒二斗，渍五日。初服二合，渐加，以知为度。

白敛散，治风痹肿，筋急展转易常处方：

白敛半两附子六铢

右二味，治下筛。酒服半刀圭，日三，不知增至一刀圭，身中热行为候，十日便觉。

治风痹游走无定处，名曰血痹，大易方：

萆薢薯蓣牛膝泽泻各二两地肤子白术各半两乾漆蛴螬狗脊车前子天雄各十铢茵芋六铢山茱萸三十铢乾地黄二两半

右十四味，为末，蜜和丸如梧子大。酒下十丸，日三，后稍加。

治诸风痹方：

防风甘草黄苓桂心当归茯苓各一两秦艽葛根各二两生姜五两大枣三十枚杏仁五十枚

右十一味，□咀，以酒、水各四升，煮取三升。分三服，取汗。

附子酒，治大风冷痰癖胀满，诸痹方：

大附子一枚重二两者亦云二枚，酒五升渍，春五日。每服一合，日再，以瘥为度。

麻子酒，治虚劳百病，伤寒风湿，及妇人带下，月水往来不调，手足疼痹着床，服之令人肥健方：

麻子一石法曲一斗

右二味，先捣麻子成末，以水二石着釜中，蒸麻子极熟，炊一石米，倾出滓，随汁多少如家酝法，候熟，取清酒随性饮之。

孙真人备急千金要方卷之二十八竟

#1人：影宋刻本作『小』。

#2各二两：影宋刻本『人参』用『二两』，余用『一两』。

#3各一两半：影宋刻本作『各二两半』。

#4麻黄：影宋刻本『麻黄』用『一两』。

#5方：原脱，据影宋刻本补。

孙真人备急千金要方卷之二十九

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

伤寒方

伤寒例第一

论曰：《易》称天地变化，各正性命。然则变化之迹无方，性命之功难测，故有炎凉寒燠、风雨晦冥、水旱妖灾、虫蝗怪异。四时八节，种种施化不同；七十二候，日月运行各别。终其晷度，方得成年，是谓岁功毕矣。天地尚且如然，在人安可无事？故人生天地之间，命有遭际，时有否泰，吉凶悔吝，苦乐安危，喜怒爱憎，存亡忧畏，关心之虑，日有千条，谋身之道，时生万计，乃度一日。是故天无一岁不寒暑，人无一日不忧喜，故有天行瘟疫病者，即天地变化之一气也，斯盖造化必然之理，不得无之。故圣人虽有补天立极之德，而不能废之，虽不能废之，而能以道御之。其次有贤人，善於摄生，能知撙节，与时推移，亦得保全。天地有斯瘴疠，还以天地所生之物以防备之，命曰知方，则病无所侵矣。然此病也，俗人谓之横病，多不解治，皆曰日满自瘥，以此致枉者，天下大半。凡始觉不佳，即须救疗，迄至於病愈，汤食竞进，折其毒势，自然而瘥。必不可令病气自在，恣意攻人，拱手待毙，斯为误矣。今博采群经以为上、下两卷，广设备拟，好养者可得详焉。

《小品》曰：古今相传，称伤寒为难治之疾，时行瘟疫是毒病之气，而论治者，不判伤寒与时行瘟疫为异气耳，云伤寒是雅士之辞，天行瘟疫是田舍间号耳，不说病之异同也。考之众经，其实殊异矣。所宜不同，方说宜辨#1，是以略说其要。

经言：春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气凛冽，此四时正气之序也。冬时严寒，万类深藏，君子固密，则不伤於寒，或触冒之者，乃为伤寒耳。其伤於四时之气，皆能为病，而以伤寒为毒者，以其最为杀厉之气也。中而即病，名曰伤寒。不即病者，其寒毒藏於肌骨中，至春变为温病，至夏变为暑病。暑病热极，重於温也。是以辛苦之人，春夏多温病、热病者，皆由冬时触冒寒冷之所致，非时行之气也。凡时行者，是春时应暖而反大寒，夏时应热而反大冷，秋时应凉而反大热，冬时应寒而反大温，此非其时而有其气。是以一岁之中，病无长少，多相似者，此则时行之气也。伤寒之病，逐日深浅，以施方治。今世人得伤寒，或始不早治，或治不去病，或日数久淹，困乃告师，师苟依方次第而疗，则不中病，皆宜临时消息制方，乃有效耳。

华佗曰：夫伤寒始得，一日在皮，当摩膏火炙之即愈。若不解者，二日在肤，可依法针，服解肌散发汗，汗出即愈。若#2不解，至三日在肌，复一发汗即愈；若不解者止，勿复发汗也。至四日在胸，宜服藜芦圆，微吐之则愈；若病困，藜芦圆不能吐者，服小豆瓜蒂散，吐之则愈也；视病尚未醒，醒者，复一法针之。五日在腹，六日入胃，入胃乃可下也。若热毒在外，未入於胃，而先下之者，其热乘虚入胃，即烂胃也。然热入胃，须要下去之，不可留於胃中也。胃若实热为病，三死一生，皆不愈。胃虚热入，烂胃也，其热微者，赤斑出，此候五死一生；剧者黑斑出者，此候十死一生。但论人有强弱，病有难易，得效相倍也。

得病无热，但狂言烦躁不安，精彩言语不与人相主当者，勿以火迫之，但以猪苓散一方寸匕服之，当逼与新汲水一升，若二升，强饮之，令以指刺喉中吐之，病随手愈。若不能吐者，勿强与水，水停则结心下也，当更以余药吐之，皆令相主，不尔更致危矣。若此病辈，不时以猪苓散吐解之者，其死殆速耳。亦可先以去毒物及法针之，尤佳。

夫饮膈实者，此皆难治，此则三死一生也。病者过日不以时下，则热不得泄，亦胃烂斑出。春夏无大吐下，秋冬无大发汗。发汗法：冬及始春大寒时，宜服神丹圆，亦可摩膏火炙。若春末及夏月、始秋，此热月不宜火炙及重覆，宜服六物青散，若崔文行度瘴散，赤散、雪煎亦善。若无圆散及煎者，但单煮柴胡数两。伤寒、时行，亦可服以发汗。至再三发汗不解，当与汤，实者转下之。其脉朝夕□者，为僻实者。朝平夕□者，非僻也。转下汤为可早与，但当少与，勿令大下耳，少与当数其间也。

诸虚烦热者，与伤寒相似，然不恶寒，身不疼痛，故知非伤寒也，不可发汗。头不痛，脉不紧数，故知非裹实，不可下也。如此内外皆不可攻，而强攻之，必遂损竭多死，难全也。此虚烦，但当与竹叶汤；若呕者，与橘皮汤一剂，不愈，为可重与也。此法数用，甚有效验。伤寒后虚烦，亦宜服此汤。

王叔和曰：夫阳盛阴虚《外台》作表和裹病，汗之则死，下之则愈。阳虚阴盛《外台》作裹和表病，下之则死，汗之则愈。夫如是则神丹安可以误发，甘遂何可以妄攻。虚盛之治《外台》作表裹之治#3，相背千里，吉凶之机，应若影响。然则桂枝下咽，阳盛则毙《外台》作表和则毙；承气入胃，阴盛以亡《外台》作裹平以亡。若此阴阳虚实之交错，其候至微；发汗吐下之相反，其祸至速。而医术浅狭，不知不识，病者殒没，自谓其分，至令冤魂塞於冥路，夭死盈於旷野。仁爱鉴此，宁不伤楚。

夫伤寒病者，起自风寒入於腠理，与精气分争，荣卫否隔，周行不通。病一日至二日，气在孔窍、皮肤之间，故病者头痛恶寒，腰背强重，此邪气在表，发汗则愈。三日以上，气浮在上部，填塞胸心，故头痛，胸中满，当吐之则愈。五日以上，气沉结在脏，故腹胀身重，骨节烦疼，当下之则愈。明当消息病之状候，不可乱投汤药，虚其胃气也。经言脉微不可吐，虚细不可下，又夏月亦不可下也。此医之大禁也。脉有沉浮，转能变化，或人得病数日，方以告医，虽云初觉，视病已积日在身，其疹疹结成，非复发汗解肌所除，当诊丰其脉，随时形势，救解求免也。不可苟以次第为固，失其机要，乃致祸矣。此伤寒次第，病三日以内发汗者，谓当风解衣，夜卧失覆，寒温所中，并时有疾疫邪风之气相染易，为邪恶所中也。至於人自饮食生冷过多，腹脏不消，转动稍难，头痛身温，其脉实大者，便可吐下之，不可发汗也。

陈廪丘云：或问得病连服汤药发汗，汗不出如之何？答曰：医经云，连发汗汗不出者，死病也。吾思之，可蒸之如蒸中风法。热温之气於外迎之，不得不汗出也。后以问张苗，苗云：曾有人作事，疲极汗出，卧单蕈中冷得病，但苦寒倦，诸医与圆散汤，四日之内，凡八过发汗，汗不出。苗令烧地布桃叶蒸之，即得大汗，於被中就粉傅身，使极燥乃起，便愈。后数以此发汗，汗皆出也。人性自有难汗者，非惟病使其然也，蒸之则无不汗出也。诸病发热恶寒、脉浮洪者，便宜发汗，温粉粉之，勿令遇风。当发汗而其人适失血及大下利，则不可大汗也，数少与桂枝汤，使体润漐漐，汗出连日，当自解也。

论曰：凡人有少苦，似不如平常，即须早道。若隐忍不治，冀望自瘥，须臾之间，以成痛疾，小儿、女子益以滋甚。若时气不和，当自戒谨。若小有不和，即须治疗，寻其邪由，及在腠理，以时早治，鲜不愈者。患人忍之数日#4乃说，邪气入脏则难可制止，虽和缓亦无能为也。痈疽疔肿，喉痹客性，尤其为急，此自养生之要也。

凡作汤药，不可避晨夜时日吉凶，觉痛须臾，即宜便治，不等早晚，则易愈矣。服药当如方法，若纵意违师，不须治之也。

凡伤寒，多从风寒得之。始表中风寒，入裹则不消矣，未有温覆而当不消也。凡得时气病，五六日而渴欲饮水，饮不能多，不当与也。所以尔者，腹中热尚少，不能消之，便更为人作病矣。若至七八日，大渴欲饮水者，犹当依证而与之，与之勿令极意也。言能饮一斗者，与五升。若饮而腹满、小便涩，若喘若哕，不可与之。忽然大汗出者，欲自愈也。人得病能饮水，欲愈也。

凡温病，可针刺五十九穴。又，身之穴六百五十有五，其三十六穴灸之有害，七十九穴刺之为灾。

论曰：夫寻方学之要，以救速为贵，是以养生之家，须预#5合成熟药，以补#6仓卒之急，今具之于左。

辟温第二方湿坚病证

屠苏酒，辟疫气，令人不染温病及伤寒岁旦之方：

大黄十五铢白术十八铢桔梗蜀椒各十五铢桂心＋八铢乌头六两菝葜十二铢

右七味，□咀，绛袋盛，以十二月晦日中悬沉井中，令至泥，正月朔旦平晓出药，置酒中煎数沸，於东向户中饮之。屠苏之饮，先从小起，多少自在。一人饮，一家无疫；一家饮，一里无疫。饮药酒得，三朝还滓置井中，能仍岁饮，可世无病。当家内外有井，皆悉着药，辟温气也。又一方有防风一两。

太乙流金散，辟温气方：

雄黄三两雌黄二两矾石一两#7鬼箭羽一两半羚羊角烧，二两

右五味，治下筛，三角绛袋盛一两，带心前，并挂门户上。若逢大疫之年，以月旦青布裹一刀圭，中庭烧之。温病人亦烧熏之。

雄黄散，辟温气方：

雄黄五两朱砂一作赤术菖蒲鬼臼各二两

右四味，治下筛，以涂五心、额上、鼻人中及耳门。

预备一物柏枝散，天气不和，疾病流行方：

取南向社中柏东南枝，曝令乾，捣末，酒服方寸匕，神良。

粉身散，辟温病常用方：

芎藭白芷稿本各等分

右三味，治下筛，内米粉中，以粉身。

杀鬼烧药方，辟温气：

雄黄丹砂雌黄各一斤羚羊角羖羊角亦得芜荑虎骨鬼臼鬼箭羽野丈人石长生猳猪屎马悬蹄各三两青羊脂菖蒲白术各八两蜜蜡八斤

右十六味，末之，以蜜蜡和为丸，如弹许大。朝暮及夜中，户前微火烧之。

虎头杀鬼圆，辟温方：

虎头五两朱砂雄黄雌黄各一两半鬼臼皂荚芜荑各一两

右七味，末之，以蜜蜡和为丸，如弹子大，绛袋盛，系臂，男左女右，悬屋四角，晦望夜半，中庭烧一圆。

辟温杀鬼圆，熏百鬼恶气方：

雄黄雌黄各二两羖羊角虎骨各七两龙骨龟甲鲮鲤甲猬皮各三两樗鸡十五枚空青一两芎藭真珠各五两东门上鸡头一两#8

右十三味，末之，烊蜡二十两，并手圆如梧子。正旦，门户前烧一圆，带一圆，男左女右。辟百恶，独宿、吊丧、问病各吞一圆小豆大；天阴、大雾日，烧一圆於户牖前，佳。

雄黄圆，汉建宁二年#9，太岁在酉，疫气流行，死者极众，即有书生丁季回从蜀青城山来，东过南阳，从西市门入，见患疫疠者颇多，遂於囊中出药，人各惠之一圆。灵药沾唇，疾无不瘥。市中疫鬼数百#10余，见书生施药，悉皆惊怖而走。乃有鬼王见书生，谓有道法，兼自施药，感众鬼等奔走若是，遂诣书生，欲求受其道法，书生曰：吾无道法，乃囊中之药。呈於鬼王，鬼王睹药，惊惶叩头，乞命而走。此方药带之入山，能辟虎狼蛇虫，入水能除水怪蛟蜃。

雄黄雌黄曾青鬼臼真珠丹砂虎头骨桔梗白术女青芎藭白芷鬼督邮芜荑鬼箭羽藜芦菖蒲皂荚各一两

右十八味，末之，蜜丸如弹子大。绢袋盛，男左女右带之。卒中恶病及时疫，吞如梧子一丸，烧一丸弹子户内。

赤散，辟温疫气，伤寒热病方：

藜芦踯躅花各一两牡丹皮皂荚各一两六铢附子桂心真珠各六两细辛乾姜各十八铢

右九味，末之，内真珠合治之，分一方寸匕，置绛囊中带之，男左女右，着臂自随。觉有病之时，便以粟米大内着鼻中，又酒服一钱匕，覆取汗，日三服，当取一过汗耳。

又方：

正月旦，取东行桑根如指，长七寸，以丹涂之，悬门户上，又令人带之。

断温病，不相染着方：

汲水瓶绠#11长七寸，盗着病人卧席下，良。

又方：

以绳度所住户中壁，屈绳即断之。

治温，病不相染方：

以桃树蠹屎末之，水服方寸匕。

又方：

术、豉等分，酒渍，服之妙。

又方：

正旦吞麻子、赤小豆各二七粒，又以二七#12粒投井中。

又方：

新布袋盛赤豆一升，内井中，三日出，举家服二七枚。

又方：

松叶末之，酒服方寸匕，日三服。

又方：

常以七月七日合家吞赤小豆，向日吞二七枚。

又方：

常以七月七日，男吞大豆七枚，女吞小豆二七枚。

又方：

神仙教人立春后有庚子日，温芜菁菹汁，合家大小并服，不限多少。

断温疫转相染着，乃至灭门，延及外人，无收视者方：

赤小豆鬼箭羽鬼臼雄黄各二两

右四味#13，末之，以蜜和服如小豆一丸，可与病人同床传衣。

治温，令不相染方：

新布袋盛大豆一升，内井中，一宿出，服七枚。

治温疫方：

药子二枚，末，水服之。

又方：

白蜜和上色朱砂粉一两，以太岁日平旦，大小勿食，向东方立，吞服三七丸，如麻子大，勿令齿近之，并吞赤小豆七枚，投井泉中，终身勿忘此法。

又方：

凡时行疫疠，常以月望日细锉东引桃枝，煮汤浴之。

治瘴气方：

蒜五子，并皮碎之豉心一升

右二味，以五#14岁男儿屎#15二升，煮五六沸，去滓服之，良。

又方：

青竹茹二升，以水四升，煮取三升，分作三服。

治患雾气者，心内烦闷少气，头痛项急，起则眼眩欲倒，身微热，战掉不安，时复憎寒，心中欲吐，吐时无物方：

新猪屎二升半，内好酒一升，搅令散，以生布绞取汁，更以绵滤，顿服之取尽，即地铺暖卧覆盖，铺前着火，常汗出。若得汗，当细细去上衣，勿使心寒，寒即不瘥，看汗自乾乃起，慎风冷。亦治疟及风劳蛊#16毒。

治肝腑脏温病阴阳毒，颈背双筋牵，先寒后热，腰强急缩，目中生花方：

桂心一两白术芒硝大青栀子各三两柴胡五两石膏生姜各八两生地黄香豉各一升

右十味，□咀，水九升，煮取三升，分三服。

治肝腑脏温病阴阳毒，先寒后热，颈筋挛牵，面目赤黄，身中直强方：

玄参一两细辛二两栀子黄苓升麻芒硝各三两石膏八两#17竹叶切，五升车前草曝，切，二升

右九味，□咀，以水一斗半，煮竹叶、车前，取七升，去滓，下诸药，煎至三升，下#18芒硝，分三服。

治心腑脏温病阴阳毒，战掉不安，惊动方：

大青黄苓栀子知母芒硝各三两麻黄四两玄参六两石膏生葛根各八两生地黄切，一升

右十味，□咀，以水九升，煮取三升，去滓，下芒硝，分三服。

治脾腑脏温病阴阳毒，头重颈直，皮肉痹，结核隐起方：

大青羚羊角升麻射干芒硝各三两栀子四两寒水石五两玄参八两

右八味，□咀，以水七升，煮取三升，分三服。

治肺腑脏温病阴阳毒，咳嗽连续，声不绝，呕逆方：

麻黄栀子紫菀大青玄参葛根各三两桂心甘草各二两杏仁前胡各四两石膏八两

右十一味，□咀，以水九升，煮取三升，分作三服。

治#19肺腑脏温病阴阳毒，热暴气斑点方：

栀子大青升麻芒硝各三两葱须切，四两豉一升石膏生葛各八两，一作生姜

右八味，□咀，以水七升，煮取三升，下芒硝，分三服。

治肾腑脏温病，身面如刺，腰中欲折，热毒内伤方：

茵陈蒿栀子芒硝各三两苦参生葛各四两生地黄石膏各八两葱白豉各一升

右九味，□咀，以水九升，煮取二升半，下芒硝，分三服。

萎蕤汤，治温风之病，脉阴阳俱浮，汗出体重，其息必喘，其形状不仁，嘿嘿但欲眠，下之者则小便难，发其汗者必识语，加烧针者则耳聋、难言，但吐下之则遗失便利，如此疾者，宜服之方：

萎蕤白薇麻黄独活杏仁芎藭甘草青木香各二两石膏三两

右九味，□咀，以水八升，煮取三升，去滓，分三服，取汗。若一寒一热，加朴硝一分，及大黄三两下之；如无木香，可用麝香一分。《小品方》云，萎蕤汤治冬温及春月中风伤寒，则发热头脑痛，喉咽乾，舌强，骨肉疼，心胸痞满，腰背强，亦治风温。

夫□病与百合、狐惑、湿风、温病、鬼魅皆相类，宜精察节气，其新故二气相搏，喜成此疾。

孙真人备急千金要方卷之二十九竟

#1辨：原作『辞』，据影宋刻本改。

#2若：原作『即』，据影宋刻本改。

#3治：原作『病』，据影宋刻本改。

#4日：原作『目』，据影宋刻本改。

#5预：原作『遇』，据影宋刻本改。

#6补：影宋刻本作『备』。

#7一两：影宋刻本作『二两』。

#8一两：影宋刻本作『一枚』。

#9建宁二年：原作『建炎三年』，据影宋刻本改。

#10百：影宋刻本『百』下有『千』字。

#11粳：原作『一』，据影宋刻本改。

#12二七：原作『一七』，据影宋刻本改。

#13右四味：影宋刻本作『右五味』，方中另有『丹砂二两』。

#14五：影宋刻本作『三』。

#15屎：影宋刻本作『尿』。

#16蛊：原作『虫』，据影宋刻本改。

#17八两：影宋刻本作『三两』。

#18下：原脱，据影宋刻本补。

#19治：『治』下六十四字原脱，据影宋刻本补。

孙真人备急千金要方卷之三十

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

伤寒方

伤寒膏第三方

青膏，治伤寒，头痛项强，四肢烦疼方：

当归芎藭蜀椒白芷吴茱萸附子乌头甘草各三两

右八味，□咀，以醇苦酒渍之再宿，以猪脂四斤，煎令药色黄，绞去滓。以温酒服枣核大三枚，日三服，取汗，不知稍增。可服可摩，如初得伤寒一日，苦头痛背强，宜摩之佳。

黄膏，治伤寒赤色，头痛项强，贼风走风方：

大黄附子细辛乾姜蜀椒桂心各半两巴豆五十枚

右七味，□咀，以醇苦酒渍一宿，以腊月猪脂一斤煎之，调适其火，三上三下药成。伤寒赤色发热，酒服梧子大一枚，又以火摩身数百过。兼治贼风绝良，风走肌肤，游风所在，摩之神效。千金不传，此赵泉方也。

白膏，治伤寒头痛，向火摩身体，酒服如杏核一枚，温覆取汗。摩身当千过，药力乃行。并治恶疮，小儿头疮、牛领马鞍皆治之，先以盐汤洗疮，以布拭之，傅膏。痈肿，火炙摩千过，日再，自消者方：

天雄乌头莽草羊踯躅各三两

右四味，□咀，以苦酒三升渍一夕，作东向露灶，又作十二聚湿土各一升许大；取成煎猪脂三斤，着铜器中，加灶上炊，以苇薪令释，内所渍药，炊令沸，下着土聚上，沸定复上，如是十二过，令土尽遍药成，去滓。伤寒咽喉痛，含如枣核一枚，日三。摩时令勿近目。

发汗散第四方

度瘴发汗青散，治伤寒赤色，恶寒发热，头痛项强体疼方：

麻黄三两半#1桔梗细辛吴茱萸防风白术各一两乌头乾姜蜀椒桂心各一两六铢

右十味，治下筛。温酒服方寸匕，温覆取汗，汗出止。若不得汗，汗少不解，复服如法。若得汗足，如故头痛发热，此为内实，当服□豉圆，若藋氏圆。如得便头重者，可以二大豆许，内鼻孔中，觉燥，涕出，一日可三四度，必愈。兼辟时行病。

五苓散，主时行热病，但狂言，烦躁不安，精彩言语不与人相主当者方：

猪苓白术茯苓各十八铢桂心十二铢泽泻三＋铢

右五味，治下筛。水服方寸匕，日三。多饮水，汗出即愈。

崔文行解散，治时气不和，伤寒发热者方：

桔梗细辛各四两白术八两乌头一斤

右四味，治下筛。若中伤寒，服钱五匕，覆取汗解。若不觉，复小增之，以知为度。若时气不和，旦服钱五匕。辟恶气，欲省病，服一服。皆酒服。

六物青散，治伤寒赤色，恶寒方：

附子白术各一两六铢防风细辛各一两十八铢桔梗乌头各三两＋八铢

右六味，治下筛。以温酒服五匕，不知稍增之。服后食顷不汗出者，进温粥一杯以发之，温覆，汗出摰摰可也，勿令流离，勿出手足也，汗出止。若汗大出不止者，温粉粉之，微者不须粉。不得汗者，当更服之。得汗而不解者，当服神丹丸。方出下篇发汗丸门。

青散，治春伤寒，头痛发热方：

苦参厚朴石膏各三＋铢大黄细辛各二两麻黄五两乌头五枚

右七味，治下筛。觉伤寒头痛发热，以白汤半升，和药方寸匕，投汤中，熟讫去滓。尽服，覆取汗，汗出，温粉粉之。良久，一服不除，宜重服之。或当微下利者，有大黄故也。

诏书发汗白薇散，治伤寒三日不解者方：

白薇十二铢杏仁贝母各十八铢麻黄一两八铢

右四味，治下筛。酒服方寸匕，自覆，汗出即愈。

华佗赤散，治伤寒，头痛身热，腰背强引颈，及风口噤，疟不绝，妇人产后中风寒，经气腹大方：

丹砂十二铢蜀椒蜀漆乾姜细辛黄苓防己桂心茯苓人参沙参桔梗女萎乌头各＋八铢雄黄二＋四铢吴茱萸三＋铢麻黄代赭各二两半

右十八味，治下筛。酒服方寸匕，日三，耐药者二匕，覆令汗出。欲治疟，先发一时所，服药二匕半，以意消息之。细辛、姜、桂、丹砂、雄黄不熬，余皆熬之。

赤散，治伤寒头痛项强，身热，腰脊痛，往来有时方：

乾姜防风沙参细辛白术人参蜀椒茯苓麻黄黄苓代赭桔梗吴茱萸各一两附子二两

右十四味，治下筛。先食酒服一钱匕，日三。

乌头赤散，治天行疫气病方：

乌头一两半皂荚半两雄黄细辛桔梗大黄各一两

右六味，治下筛。清酒若井花水服一刀圭，日二，不知稍增，以知为度。除时气疫病，若牛马六畜中水行疫，亦可与方寸匕。人始得病一日时，服一刀圭，取两大豆许吹着两鼻孔中。

水解散，治时行头痛，壮热一二日方：

桂心甘草大黄各二两麻黄四两

右四味，治下筛。患者以生熟汤浴讫，以暖水服方寸匕，日三，覆取汗或利，便瘥。丁强人服二方寸匕。《延年秘录》有黄苓、芍药各二两；《古今录验》无甘草，有芍药，治天行热病，生疱疮，疼痛，及解肌出汗。

治时病，表裹大热欲死方：

大黄寒水石芒硝石膏升麻麻黄葛根紫葛右八味，等分，治下筛。水服方寸匕，日二。

发汗汤第五例桂枝证方

例曰：大法春夏宜发汗，凡发汗，欲令手足皆周，至漐漐然一时间许益佳，但不可令如水流离霢霂耳。若病不解，当更重发汗。汗出多则亡阳，阳虚不可重发汗也。凡服汤药发汗，中病便止#2，不必尽剂也。凡云可发汗而无汤者，圆散亦可用，要以汗出为解，然不及汤随证良验。凡病无故自汗出，复发其汗愈，卫复和故也。

夫脉浮者病在外，可发汗，宜桂枝汤。

夫阳脉浮大而数者，亦可发汗，为宜桂枝汤。

夫病常自汗出者，此为荣气和，荣气和而外不解，此为卫气不和也。荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，卫和则愈，宜桂枝汤。

夫病人脏无他病，时时发热，自汗出而不愈者，此卫气不和故也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。

太阳病发热汗出者，此为荣弱卫强，故令汗出，欲救邪风，宜桂枝汤。

太阳病，头痛发热，汗出，恶风寒，宜桂枝汤。

太阳病，下之微喘者，表未解也，宜桂枝加厚朴杏仁汤。

太阳病，外证未解者，不可下，宜桂枝汤。

太阳病，先发其汗，不解而下之，其脉浮者不愈，浮为在外而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外，当须解其表则愈，宜桂枝汤。

太阳病，下之气上冲者，可与桂枝汤，不上冲，不可与。

凡桂枝本为解肌，若脉浮紧，发热无汗者，勿与之，常知此，勿误也。

凡酒客，勿与桂枝汤，若服必呕。

凡服桂枝汤吐者，后必吐脓血也。

桂枝汤，治中风，其脉阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，濇濇恶风，淅淅恶寒，噏噏发热，鼻鸣乾呕方：

桂枝芍药生姜各三两甘草二两大枣十二枚

右五味，□咀三物，切姜、擘枣，以水七升，煮枣令烂，去滓，乃内诸药，水少者益之，煮令微沸，得三升，去滓。服一升，日三，小儿以意减之。初服少多便得汗出者，小阔其间；不得汗者，小促其间，令药势相及。汗出，自护如法，特须避风。病若重，宜夜服。若服一剂不解，病证不变者，当#3复服之。至有不肯汗出，服两三剂乃愈。服此药食顷，饮热粥以助药力。

麻黄汤，治伤寒头及腰痛，身体骨节疼，发热恶寒，不汗而喘方：

麻黄三两桂心甘草各二两杏仁七十枚，喘不甚，用五十枚

右四味，□咀，以水九升煮麻黄，减二升，去沫，内诸药，煮取二升半，绞去滓。服八合，覆令汗。

大青龙汤，治中风伤寒，脉浮紧，发热恶寒，身体疼痛，汗不出烦躁方：

麻黄六两桂心甘草各二两石膏如鸡子一枚，碎生姜三两杏仁四十枚大枣十二枚

右七味，□咀，以水九升煮麻黄，去沫，乃内诸药，煮取三升。分服一升，厚覆，当大汗出，温粉粉之即止，不可再服。服之则筋惕肉瞷，此为逆也。不汗乃再服。

阳毒升麻汤，治伤寒一二日便成阳#5毒，或服药吐下之后，变成阳毒。身重，腰背痛，烦闷不安，狂言，或走，或见鬼，或吐血、下痢，其脉浮大数，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血，五日可治，至七日不可治，宜服方：

升麻甘草各半两当归蜀椒雄黄桂心各六铢

右六味，□咀，以水五升，煮取二升半。分三服，如人行五里进一服，温覆手足，毒出则汗，汗出则解。不解，重作服之，得吐亦佳。仲景无桂心，有鳖甲手大一片；《肘后》与《千金》同；《古今录验》有栀子六铢、鳖甲如手一片。

阴毒甘草汤，治伤寒初病一二日，便结成阴毒，或服药六七日已上至十日变成阴毒。身重背强，腹中绞痛，咽喉不利，毒气攻心，心下坚强，短气不得息，呕逆，唇青面黑，四肢厥冷，其脉沉细紧数，仲景云此阴毒之候，身如被打，五六日可治，至七日不可治也方：

甘草升麻各半两当归蜀椒各六铢鳖甲一两

右五味，□咀，以水五升，煮取二升半。分三服，如人行五里顷更进一服。温覆发汗，毒当从汗出，汗出则愈。若不汗则不除，重作服。仲景方去蜀椒。

阴旦汤治伤寒，肢节疼痛，内寒外热，虚烦方：

芍药甘草各二两乾姜黄苓各三两桂心四两大枣十五枚

右六味，□咀，以水一斗，煮取五升，去滓。温服一升，日三夜再，覆#5令小汗。

阳旦汤，治伤寒中风，脉浮，发热往来，汗出恶风，头项强，鼻呜乾呕，桂枝汤主之，随病加减如左方：

以泉水一斗，煮取四升，分服一升，日三。自汗者，去桂枝，加附子一枚；渴者，去桂，加栝蒌#6三两；利者，去芍药、桂，加乾姜三累、附子一枚，炮；心下悸者，去芍药，加茯苓四两；虚劳裹急，正阳旦主之，煎得二升，内胶饴半斤，为再服；若脉浮紧，发热者，不可与之。

六物解肌汤，治伤寒发热，身体疼痛方：

葛根四两茯苓三两麻黄牡蛎生姜各二两甘草一两

右六味，□咀，以水八升，煮取二升#7。分三服，再服后得汗，汗通即止。《古今录验》无生姜、甘草。

解肌汤，治伤寒温病方：

葛根四两麻黄三两#8黄苓芍药甘草各二两大枣十二枚

右六味，□咀，以水一斗，煮取二升#9。饮一升，日三服。三四日不解，脉浮者，宜重服发汗；脉沉实者，宜以□豉丸下之。《延年秘录》有桂心一两。

治伤寒时气温疫，疼#10痛壮热，脉盛，始得一二日者方：

丹砂一两，末之，以水一斗，煮取一升。顿服之，覆取汗。

治疫气伤寒，三日已前不解者方：

好豉一升，绵裹葱白切，一升小男儿尿三升

右三味，先熬豉、葱，令相得，则投小便，煮取二升。分再服，徐徐服之覆令汗，神验。

解肌升麻汤，治时气三四日不解方：

升麻芍药石膏麻黄甘草各一两杏仁三＋枚贝齿三枚#1，一作贝母十八铢

右七味，□咀，以水三升，煮取一升。尽服，温覆发汗便愈。

葛根龙胆汤，治伤寒三四日不瘥，身体烦毒而热方：

葛根八两龙胆大青各半两升麻石膏萎蕤各一两甘草桂心芍药黄苓麻黄各二两生姜三两

右十二味，□咀，以水一斗煮葛根，取八升，内余药，煮取三升。分四服，日三夜一。

治伤寒四五日，头痛壮热，四肢烦疼，不得饮食方：

栀子仁黄连黄檗大黄各半两好豉一升葱白七茎

右六味，□咀，以水八升，煮上四物六七沸，内后葱白、豉，煮得三升。顿服一升，日三。服汤讫，温覆令汗出，粉之，得汗便止，后服勿复取汗。不得汗者，复服重发。此药无忌，特宜老小，神良。

七物黄连汤，治夏月伤寒，四肢烦疼，发热，其人喜烦，呕逆支满，剧如祸祟，寒热相搏，故令喜烦方：

黄连茯苓黄苓各十八铢芍药葛根各一两甘草一两六铢小麦三合

右各□咀，以水七升，煮取三升。冷，分三服，不能一升者，可稍稍服之，汤势安乃卧。药主毒气，服汤之后，胸中热及咽喉痛，皆瘥。其明日复煮一剂，如法服之。此汤无毒，但除热下气，安病人。小儿服者，取三分之一，以水四升，煮得二升，稍稍服。

三匕汤，治伤寒中风，得之三日至七八日不解，胸胁痛，四肢逆，乾呕，水一浆不下，腹中宿食不消，重下血数十行方：

茯苓如鸡子大黄苓人参各三两栝蒌根四两芒硝乾地黄各一升大黄麻黄寒水石各半斤

右九味，捣筛令相得，以散三方寸匕，水一升，煮令三沸，绞去滓。服之，日三，温覆汗出即愈。病剧，与六七匕。

五香麻黄汤，治伤寒忽发肿，或着四肢，或在胸背，虚肿浮如吹状，亦着头面、唇口、颈项，剧者偏着脚腔外，如轴大而不痛不赤，着四肢者，乃欲不遂，悉主之：

麝香半两熏陆香鸡舌香各一两沉香青木香麻黄防风独活秦艽萎蕤甘草各二两白薇枳实各二两

右十三味，□咀，以水九升，煮取三升。分三服，覆取汗后，外摩防己膏。

治伤寒三日外，与前药不瘥，脉势仍数者，阳气犹在经络，未入脏腑方：

桂枝黄苓甘草各二两升麻葛根生姜各三两芍药六两石膏八两栀子二七枚

右九味，□咀，以水九升，煮取二升七合，分三服#12，相去十里久。若前两服讫即得汗，后服即停；不得汗，更进一服，得汗即止。不得汗者，明日去栀子，加麻黄二两，足水二升，再依方口以。

雪煎，治伤寒方：

麻黄十斤大黄一斤十二两#13，金色者杏仁三斗四升#14

右三味，□咀，以雪水五斛四斗，渍麻黄於东向灶釜中三宿，内大黄，搅令调，炊以桑薪，煮得二斛汁，去滓，复内釜中，捣杏仁内汁中，复炊之，可余六七斗汁，绞去滓，置铜器中，又以雪水三斗合煎之，搅令调，得二斗四升，药成可丸，冷凝，丸如弹丸。有病者，以三沸白汤五合，研一丸入汤中，适寒温服#15之，立汗出。若不愈者，复服一丸。密盛药，勿令泄气。

孙真人备急千金要方卷之三十竟

#1三两半：影宋刻本作『二两半』。

#2止：原作『上』，据影宋刻本改。

#3当：原作『常』，据影宋刻本改。

#4阳：原作『阴』，据影宋刻本改。

#5覆：原作『服』，据影宋刻本改。

#6栝蒌：影宋刻本作『栝蒌根』。

#7二升：影宋刻本作『三升』。

#8三两：影宋刻本作『一两』。

#9二升：影宋刻本作『三升」。

#10疼：影宋刻本作『头』。

#11三枚：影宋刻本作『二枚』。

#12分三服：影宋刻本作『分二服』。

#13一斤十二两：影宋刻本作『一斤十三两』。

#14三斗四升：影宋刻本作『一斗四升』。

#15服：原脱，据影宋刻本改。

孙真人备急千金要方卷之三十一

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

伤寒方

发汗圆第六方

神丹圆，治伤寒赤涩恶寒发热，体疼者方：

附子乌头各四两人参茯苓半夏各五两朱砂一两

右六味，末之，蜜圆，以真丹为色。先食服如大豆二圆，生姜汤下，日三，须臾进热粥二升许，重覆，汗出止。若不得汗，汗少不解，复服如前法。若得汗足，应解而不解者，当服桂枝汤。此药多毒，热者令饮水，寒者温饮解之。治疟，先发服二圆。《要略》用细辛，不用人参，别有射干枣大一枚，名赤圆，主寒气厥逆。

麦奴圆，治伤寒五六日以上不解，热在胸中，口噤不能言，惟欲饮水，为坏伤寒，医所不能，为成死人，精魂已竭，心下才温，以杖发其口开，灌药咽中，药得下则愈，麦奴圆，一曰黑奴圆，二曰水解圆：

釜底墨灶突墨梁上墨麦奴黄令大黄芒硝各一两麻黄二两

右八味，末之，蜜圆入弹子大。以新汲水五合，研一圆破，渍置水中，当药消尽服之。病者渴欲饮水，极意，不问升数，欲止复强饮，能多饮为善，不欲饮水当强饮之。服药须臾当寒，寒竟汗出便解。若服药日移五尺许不汗，复服如前法，不过再三服佳。小麦黑勃，明麦奴。

宜吐第七例证方

例曰：大法春宜旺，反服吐药，中病便止，不必尽剂也。

病如桂枝证，头不痛，项不强，而脉寸口浮，胸中鞭满，气上冲咽喉不得息者。此以内有久痰，宜吐之。

病胸上诸寒，胸中郁郁而痛，不能食，欲得使人按之，按之反有涎出，下#1利日十余行，而其人脉迟、寸脉微滑者，此宜吐之，吐之利即止。

少阴病，饮食入口即吐，心中愠愠然，欲吐复不能吐者，宜吐之，宿食在上管，宜吐之。

病手足逆冷，脉乍结者，客气在胸中，心下满而烦，饥不能食者，以病在胸中，宜吐之。

瓜蒂散，病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞坚，气上撞咽喉，不得息者，此为胸有寒也，宜吐之：

瓜蒂赤小豆各一两

右二味，治下筛。取一钱匕，香豉一合，熟汤七合，煮作稀粥，去滓取汁，和散温顿服之。不吐者，少少加，得快吐乃止。张文仲以白汤三合和服。

水导散，治时气病，烦热如火，狂言妄语，欲以走方：

甘遂半两白芷二两#2

右二味#3，治下筛。水服方寸匕，须臾令病人饮冷水，腹满即吐之，小便当赤。一名濯肠汤，此治大急者。

藜芦丸，治伤寒不得吐方：

藜芦附子各一两

右二味，末之，蜜和如扁豆大。伤寒不食，服二丸，不知增之。此谓得病一日以上、四日已来。服药后日移三丈不吐，进热粥汁发之。

治伤寒温病三四日，胸中恶，欲令吐者，服酒胆方：

醇苦酒半升猪胆一具

右二味，尽和饮之，吐即愈。

又方：

取比轮钱一百五十七枚，以水一斗，煮取七升，分服汁尽。须臾，复以水五升更煮钱，令得一升，复以水二升投中，合三升，出钱饮之，当吐毒即愈。

宜下第八例诸证方

例曰：大法秋宜下，凡下以汤胜丸散也，中病便止，不必尽剂也。

伤寒有热而小腹满，应小便不利，今反利者，此为有血也，当须下之，宜抵当丸。

太阳病，身黄，脉沉结，小腹坚满，小便不利者，为无血也，小便自利，其人如狂者，为血证谛也，属抵觉汤下之。

太阳病不解，热结在膀胱，其人如狂，其血自下即愈。其外不解，尚未可攻，当先解其外；外已解，但小腹结者，可攻之。

阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒，体必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻裹也。手足戢然汗出者，大便已坚，宜承气汤。若汗多而微热恶寒者，为外未解也，桂枝汤主之。其热不潮，未可与承气。若腹大满而不大便者，可少与承气汤，微和其胃气，勿令大下。

阳明病，潮热，大便微坚，与承气汤；不坚者，不可与之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与承气汤。腹中转矢气者，为有燥屎，乃可攻之；若不转气者，此为头坚后溏，不可攻之也，攻之必胀满不能食。欲饮水者，即喻，其后发热者，大便必复坚，宜与小承气和之。不转气者，慎勿攻之。

阳明证，其人喜忘者，必有畜血，所以然者，本有久瘀血，故令喜忘，屎虽坚，大便必黑，宜抵党汤下之。

阳明病发热汗出者，此为越热，不能发黄，但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在裹，身必发黄，宜下，以茵陈汤。方出第＋卷中。

少阴病，得之二三日，口燥咽乾，急下之，宜承气汤。

少阴病，得之六七日，腹满，不大便者，急下之，宜承气汤。

夫实则谶语，虚则郑声。郑声，重语也。直视、谶语、喘满者死，下痢者亦死。

伤寒四五日，脉沉喘满，沉为在裹，而反发汗，津液越出，大便为难，表虚裹实，久则讝语。

大承气汤，主热盛，腹中有燥屎，识语者方：

大黄四两厚朴八两枳实五枚芒硝三合#4

右四味#5，□咀，以水一斗，先煮厚朴、枳实，取五升，去滓；内大黄，煎取二升，去滓；下芒硝，更煎一两沸。分再服，得快利止。

抵党圆，下血方：

水蛭虻虫各二十枚桃仁二十二枚#6大黄三两

右四味，为末，蜜和合，分为四丸。以水一升，煮一丸，取七合，顿服之，眸时当下血，不下更服。

抵党汤，治同前：

水蛭虻虫各三十枚#7桃仁二十三枚大黄三两

右四味，□咀，以水五升，煮取三升，去滓。服一升，不下更服。

承气汤方：

枳实五枚芒硝半升大黄四两甘草二两

右四味，□咀，以水五升，煮取二升，去滓。适寒温，分三服，如人行五里进一服，取下利为度。若不得利#8，尽服之。

生地黄汤，治伤寒有热，虚赢少气，心下满，胃中有宿食，大便不利方：

生地黄三斤大黄四两甘草一两芒硝二合大枣二十枚

右五味，合捣令相得，蒸五升米下，熟绞取汁，分再服。

大柴胡萎蕤知母汤，治伤寒七八日不解，默默心烦，腹中有干屎，讝语方：

柴胡半斤萎蕤知母大黄甘草各二两#9人参黄苓芍药各三两生姜五两半夏半升

右十味，□咀，以水一斗，煮取三升，去滓。服一升，日三，取下为效。《集验》用枳实四枚，不用芍药。

治伤寒头痛壮热，百节疼痛方：

柴胡栀子仁芍药知母各四两升麻黄苓大青杏仁各三两石膏八两香豉一升

右十味，吹咀，以水九升，煮取二升七合，分温三服。若热盛，加大黄四两。

□豉圆，治伤寒留饮，宿食不消方：

豆豉一升巴豆去油，三百枚，今用二百枚杏仁六＋枚黄苓黄连大黄麻黄各四两芒硝甘遂各三两

右九味，为末，以蜜和丸如大豆，服二丸。不得下者，增之。《崔氏》云此黄素方。

发汗吐下后第九脉证方灸法

伤寒已解半日许，复心烦热，其脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。

凡发汗后饮水者，必喘，宜慎也。

竹叶汤，治发汗后，表裹虚烦，不可攻者，但当与此方：

竹叶二把半夏半升麦门冬一升人参甘草各二两生姜四两石膏一斤

右七味，□咀，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米半升，米熟去之。分服一升，日三。张文仲不用生姜。

桂枝二麻黄一汤#10，服桂枝汤大汗后，脉洪大者，与桂枝汤。若形如疟，一日再发，汗出便解者，属桂枝二麻黄一汤方：

桂枝一两十七铢麻黄十六铢芍药生姜各一两六铢甘草一两二铢杏仁十六枚大枣五枚

右七味，□咀，以水五升，煮麻黄再沸，去沫，内诸药，煮取二升。适寒温，分再服，取微汗而已。

小青龙汤，治伤寒表未解，心下有水气，乾呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，小腹满，或喘者方。

桂心麻黄甘草乾姜芍药细辛各三两五味子半夏各半升

右八味，□咀，以水一斗煮麻黄，减二升，去上沬，内诸药，煮取三升。

分三服，相去十里顷复服之。若渴者，去半夏，加栝蒌三两；若微利，去麻黄，加芫花#11，如一鸡子大，熬令赤色；若噎，加附子一枚；若小便不利，小腹满者，去麻黄，加茯苓四两；若喘，去麻黄，加杏仁半升。数用神效。

四物甘草汤，治伤寒，发汗出而喘，无大热与此方：

甘草二两麻黄四两石膏半斤杏仁五十枚

右四味，□咀，以水七升，先煮麻黄，令减二升，内诸药，煎取三升，分三日服。

栀子汤，治发汗若下后，烦热，胸中室，气逆抢心者方：

栀子十四枚香豉四合，绵裹

右二味，以水四升先煮栀子，取二升半，次内豉，煮取一升半。分二服，温进一服。得快吐，止后服。

厚朴汤，治发汗后，腹胀满方：

厚朴半两#12人参一两甘草二两生姜八两半夏半升

右五味，□咀，以水一斗，煮取三升，分三服。

玄武汤，治太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞷动，振振欲僻地方：

茯苓芍药生姜各三两白术二两附子一枚

右五味，□咀，以水八升，煮取三升#13，温服七合。

葛根黄连汤，治太阳病反下之，利遂不止，脉促者，表未解，喘而汗出者方：

葛根半斤黄连黄苓各三两甘草二两

右四味，□咀，以水八升，先煮葛根，减二升，次内诸药，煮取二升#14，去滓，分再服。

茯苓汤，治伤寒发汗吐下后，心下逆满，气上冲胸，起即头眩，其脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者方：

茯苓四两白术桂心各三两甘草二两

右四味，□咀，以水六升，煮取三升，去滓，分三服。

凡寸口脉浮，关上自沉，为结胸。《巢源》作沉细。

凡伤寒病发於阳，而反下之，热入因作结胸。

大陷胸圆，治结胸病，项亦强，如柔痉状，下之即和方：

大黄八两芒硝杏仁葶苈各五合

右四味，捣筛大黄、草整，余二味别研如脂，和散，取如弹丸大一枚，甘遂末一钱匕，白蜜二合，水一升，煮取八合。温顿服之，病乃自下；如不下，更服，取下为效。

伤寒六七日，结胸热实，其脉沉紧，心下痛，按之正坚，宜大陷胸汤。

太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上乾而渴，日哺有小潮热，心胸大烦，从心下至小腹，坚满痛不可近，宜大陷胸汤方：

甘遂未，一钱匕大黄切，六两芒硝一升

右三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，次内芒硝，一沸，次内甘遂。分再服，一服得快利，止后服。

甘草泻心汤，治伤寒中风，医反下之，其人下痢，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞坚结满，乾呕心烦，不能得安。即#15见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆使之然也，宜治之方：

甘草四两黄苓乾姜各三两#16黄连一两半夏半升大枣十二枚

右六味，□咀，以水一斗，煮取六升，去滓。分服一升，日三。加人参三两乃是也。

生姜泻心汤，治伤寒发汗后，胃中不和，心下痞坚，乾噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者方：

生姜四两甘草人参黄苓各三两乾姜黄连各一两半夏半升大枣十二枚

右八味，□咀，以水一斗，煮取六升，去滓。分服一升，日三。

白虎汤，治伤寒吐下后，七八日不解，结热在裹，表裹俱热，时时恶风，大渴，舌上乾燥而烦，欲饮水数升者方：

石膏一升知母六两甘草二两粳米六合

右四味，□咀，以水一斗煮，米熟去滓。分服一升，日三。诸亡血及虚家，不可与白虎汤。若立夏后至立秋前，得用之，立秋后不可服。春三月尚凛冷，亦不可与之，与之则呕利腹痛。

伤寒无大热，而口乾渴，心烦，背微恶寒，宜服白虎汤。

伤寒脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表证，宜白虎汤。

若渴欲饮水，口燥舌乾者，亦宜白虎汤。

青箱子圆，治伤寒后，结热在内，烦渴者方：

青葙子五两黄苓栝蒌根苦参各一两黄檗二两龙胆栀子仁黄连各三两

右八味，为末，蜜丸如梧桐子大。先食后#17服七丸，日三，不知稍加。一本云畅和为丸。

大青汤，治伤寒热病十日已上，发汗不解，及吐下后，诸热不除，及下利不止，斑出，皆治之方：

大青四两甘草阿胶各二两豆豉一升

右四味，□咀，以水八升，煮取三升，去滓，煮三沸，去豉，内阿胶令烊。顿服一升，日三服。欲尽复作，常使有余，渴者当饮。但除热，止吐下，无毒。《深师》治劳复，《肘后》有赤石脂三两，《胡洽》、《集验》同。

治伤寒后不了了，朝夕有热，如疟状方：

知母二两麻黄甘草芍药黄苓桂心各一两

右六味，□咀，以水七升，煮取二升半。服五合，日三，温覆令微汗。若心烦不得眠，其人欲饮水，当稍稍饮之，令胃中和则愈。

江南诸师，秘仲景要方不传。

灸法：

初得病或先头痛，身寒热，或涩涩欲守火，或腰背强直，面目如饮酒状，此伤寒初得一二日，但烈火灸心下三处：第一处，去心下一寸，名巨阙；第二处，去心下二寸，名上管；第三处，去心下三寸，名胃管。各灸五十壮。然或人形大小不同，恐寸数有异，可绳度，随其长短寸数最佳。取绳从心头骨名鸠尾头度，取脐孔，中屈绳取半，当绳头名胃管，又中屈半绳，更分为二分，从胃管向上度一分即是上管，又上度取一分即是巨阙。大人可灸五十壮，小儿可三壮，亦随其年。灸之大小，以意斟量也。若病者三四日以上，宜先灸胸上二十壮。以绳度鼻正上尽发际，中屈绳，断去半，便从发际入发中，灸绳头名曰天聪，又灸两颞□，又灸两风池，又灸肝输百壮，余处各二十壮，又灸太冲三十壮，神验。

孙真人备急千金要方卷之三十一竟

#1下：原作『不』，据影宋刻本改。

#2二两：影宋刻本作『一两』。

#3右二味：『右』字下，至『宜下第八』篇中『大承气汤』主治文字，全脱，据影宋刻本补。

#４三合：影宋刻本作『五合』。

#5右四味：原作『右六味』，据影宋刻本改。

#6二十二枚：影宋刻本作『二十三枚』。

#7各三十枚：影宋刻本『虻虫』用『二十枚』。

#8利：原作『和』，据影宋刻本改。

#9各二两：影宋刻本『大黄、甘草』各用『一两』。

#10桂枝二麻黄一汤：原作『桂枝麻黄汤』，据下文文义改。

#11芫花：影宋刻本作『荛花』。

#12半两：影宋刻本作『八两』。

#13三升：影宋刻本作『二升』。

#14二升：影宋刻本作『三升』。

#15即：影宋刻本作『师』。

#16各三两：影宋刻本作『各二两』。

#17后：影宋刻本无『后』字。

孙真人备急千金要方卷之三十二

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

伤寒方

伤寒杂治第一论方灸法

论曰：凡除热解毒，无过苦酢等物，故多用苦参、青葙、艾、栀子、葶苈、苦酒、乌梅之属，是其要也。夫热盛，非苦酢物不解也。热在身中，既不时治，治之又不用苦酢等药，此如救火不以水也，必不可得脱免也。

又曰：今诸疗多用辛甘，姜、桂、人参之属，此皆贵价难得，常有比行求之，转以失时。而苦参、青葙、葶苈、艾之属，所在尽有，除热解毒最良，胜於向贵价药也。前后数参并用之。得病内热者，不必按药次也，便以青葙、苦参、艾、苦酒疗之，但稍与促其间，无不解也。

扁鹊曰：病在腠理，汤熨之所及；病在血脉，针石之所及；病在骨髓，无可奈何。而凡医治病，或言且待使病成乃顿去之，此为妄矣。当预约束家中及所部曲，具语解此意，使有病者知之为要。

治温气病欲死方：

苦参一两，以酒二升，煮取一升，尽饮之。当吐则除诸毒病，服之覆取汗，皆愈。张文仲及《肘后》云：治热毒气死，破棺千金汤。

苦参汤，治热病五六日已上方：

苦参三两黄苓二两生地黄八两

右三味，□咀，以水八升，煎取二升。适寒温服一升，日再。

凝雪汤，治时行毒病七八日，热积聚胸中，烦乱欲死，起死人，拓汤方：

芫花一升，以水三升，煮取一升半。渍故布，薄胸上，不过三薄，热即除。当温暖四肢，护厥逆也。

栝蒌汤，治伤寒中风五六日已上，但胸中烦，乾呕方：

栝蒌实一枚黄苓甘草各三两生姜四两大枣十二枚柴胡半斤

右六味，□咀，以水一斗二升，煮取五升，绞去滓。适寒温服一升，日三。

芦根饮子，治伤寒后，呕哕反胃，及乾呕不下食方：

生芦根切青竹茹各一升粳米三合生姜三两

右四味，以水七升，先煮千里鞋底二只#1，取五升，澄清下药，煮取二升半。随便饮，不瘥，重作取瘥。

治伤寒后呕哕方：

通草三两生芦根切，一升橘皮一两粳米三合

右四味，□咀，以水五升，煮取二升。随便稍饮，不瘥更作，取瘥止。

治伤寒后虚赢少气，呕吐方：

石膏麦门冬半夏各一升竹叶二把人参二两

右五味，□咀，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米一升，米熟汤成。饮一升，日三服。一方加生姜五两。此方正是仲景竹叶汤方，前卷汗后门中已有此方，仍少甘草，分两不别#2。

治热毒攻手足，赤肿焮热，疼痛欲脱方：

煮马屎若羊屎汁，渍之，日三度。

又方：

浓煮虎杖根，适寒温，以渍手足，令至踝上一尺止。

又方：

稻秾灰汁渍之。

又方：

取好酒煮苦参以渍之。

又方：

猪膏和羊屎涂之，亦佳。

又方：

取常思草，绞取汁以渍之。一名苍耳。

漏芦连翘汤，治时行热毒变作赤色痈疽，丹疹毒热赤肿赤痛#3，生障翳方：

漏芦连翘黄苓麻黄白术#4升麻甘草各一两#5枳实大黄各三两

右九味，□咀，以水九升，煮取三升。分三服，相去人行五里久更服。热盛者，可加芒硝二两。

猪胆汤，治伤寒五六日斑出方：

猪胆苦酒各三合鸡子一枚

右三味，合煎三沸，强者尽服之。赢者须煎六七沸，分为二服，汗出即愈。

治人及六畜时气热病，豌豆疮方：

浓煮黍禳汁洗之。一茎是穄禳，即不瘥。疮若黑者，捣蒜封之。

又方：

煮芸薹洗之。

治热病后，豌豆疮方：

黄连三两，以水二升，煮取八合，顿服之。

又方：

真波斯青黛大如枣，水服之，瘥。

又方：

青木香二两，以水三升，煮取一升，顿服之，愈。

又方：

若赤黑发如疥大一作疾火者，煎羊脂摩傅之。

又方：

小豆屑，鸡子白和而傅之。

又方：

以妇人月水帛以拭之。

又方：

小儿着，取月水汁和水浴之。

又方：

灸两手腕砚子骨尖上三壮，男左女右。

木香汤，治疮烦疼者方：

青木香二两熏陆香矾石丁香各一两麝香半两

右五味，□咀，以水四升，煮取一升半，分#6再服。热毒盛者，加犀角一两，无犀角，以升麻代之；病轻者，去矾石。神验。

又方：

芒硝和猪胆涂上，勿动，痂落无痕，仍卧黄土末上良。此病小便涩、有血者，内坏；疮皆黑靥，不出脓者，死不治也。

治内发疮盛方：

酢四合大猪胆一具

右二味，合煎三沸。服一合，日五服之，良。

治豌豆疮，初发觉欲作者方：

煮大黄五两，服之愈。

治时行病发疮方：

取好蜜遍身摩疮上。亦可以蜜煎升麻摩之，并数数食之。

治伤寒鼻衄，肺间有余热故也，热因血自上不止，用此方：

牡蛎二两半#7石膏一两六铢

右二味，治下筛。酒服方寸匕，日三四。亦可蜜丸，如梧子大。用治大病瘥后，小劳便鼻衄者。

治伤寒热病，喉中痛，闭塞不通方：

生乌扇一斤，切猪脂一斤

右二味，合煎，药成去滓，取如半鸡子大，薄绵裹之，内喉中，稍稍咽之，取瘥。

又方：

升麻芍药羚羊角各三两通草四两射干二两生芦根切，一升

右六味，□咀，以水七升，煮取二升半，分作二#9服。

治热病，口中苦，下气除热，喉中鸣，煎方：

石膏半升蜜一升

右二味，以水三升先煮石膏，取二升，次内蜜复煎，取如饧，含如枣核许，尽复含之，大良。

治伤寒热病后，口乾喜唾，咽痛方：

大枣二十枚乌梅十枚

右二味，合捣，蜜和。含如杏核大，咽其汁，甚验矣。

禹余根汤#9，伤寒服汤药而下利不止，心下痞坚，服泻心汤竟，复以他药下之，利不止，医以理中与之而利益甚。理中治中焦，此利在下焦，治之方：

禹余根赤石脂各一斤，碎

右二味，以水六升，煮取二升，分三服。若不止，当利小便。

治伤寒后下利脓血方：

阿胶一两黄檗二两黄连四两栀子十四枚

右四味，□咀，以水六升，煮取于升，去滓，内阿胶，更煎令消，分为三服。《甲乙方》无黄檗，有黄苓。

治赤白下脓，小儿得之三日皆死，此有□虫在下部方：

麝香矾石巴豆附子真珠雄黄各等分

右六味，治合，取桑条如箭簳，长三寸，以绵缠头二寸，唾濡绵，展取药，着绵上，内谷道中，半日复易之，日再，神效。

麻黄升麻汤，治伤寒六七日，其人大下后，脉沉迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血，泄利不止，为难治者方：

麻黄知母萎蕤亦作菖蒲黄苓各三两升麻芍药当归乾姜石膏茯苓白术桂心甘草麦门冬各二两

右十四味，□咀，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升。分服一升，微取汗，愈。

治温毒及伤寒内虚，外热攻胃，下黄赤汁及烂肉汁，赤滞下，伏气腹痛，诸热毒方：

栀子二七枚豉一升薤白一握

右三味，以水四升，先煮栀子、薤白令熟，次内豉，煮取二升半。分三服，频服取瘥。

治病后虚肿方：

豉五升醇酒一斗

右二味，煮三沸，及热顿服。不耐酒者，随性，覆取汗。

治汗不止方：

地黄三斤切，以水一斗，煮取三升，分作三服。

又方：

白术叶作饮饮之。

又方：

白术方寸匕，以饮服之。

治卒得汗不止方：

以温酒服牛羊脂，愈。

又方：

服屎#10亦止。

治盗汗及汗无时方：

以韭根四十九枚，水二升，煮一升，顿服之为度。

又方：

豉一升，以酒二升，渍三日服，不瘥，更合服，不过三剂即止。

又方：

死人席缘烧灰煮汁，洗身瘥。

止汗方：

杜仲牡蛎各等分

右二味，治下筛，临夜卧以水服五钱匕。

又方：

牡蛎雷丸麻黄根各三两乾姜甘草各一两米粉二升

右六味，治下筛，随汗处粉之。

牡蛎散，治卧即盗汗，风虚头痛方：

牡蛎白术防风各三两

右三味，治下筛。酒服方寸匕，日二。止汗无出此方，一切泄汗服之，三日皆愈。

孙真人备急千金要方卷之三十二竟

#1二只：影宋刻本作『一只』。

#2不别：影宋刻本作『小别』。

#3丹疹毒热赤肿赤痛：影宋刻本作『丹疹毒肿及眼赤痛』。

#4白木：影宋刻本作『白敛』。

#5各一两：影宋刻本作『各二两』。

#6分：原脱，据影宋刻本补。

#7二两半：影宋刻本作『一两半』。

#8二：影宋刻本作『三』。

#9禹余根汤：影宋刻本作『赤石脂禹余粮汤』。

#10屎：影宋刻本作『尿』。

孙真人备急千金要方卷之三十三

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

伤寒方

劳复第二论食忌方

论曰：凡热病新瘥，及大病之后，食猪肉及羊血、肥鱼、油腻等，必当大下利，医所不能治也，必至於死。若食饼饵、粢黍、饴哺、脍炙、枣栗诸果物脯修，及坚实难消之物，胃气尚虚弱，不能消化，必更结热，适以药下之，则胃气虚冷，大利难禁，不下之必死，下之复危，皆难救也。热病及大病之后，多坐此死，不可不慎也。

病新瘥后，但得食糜粥，宁少食令饥，慎勿饱，不得他有所食，虽思之，勿与之也。引日转久，可渐食羊肉白糜，若羹汁、雉兔、鹿肉，不可食猪狗肉也。

新瘥后，当静卧，慎勿早起梳头洗面，非但体劳，亦不可多言语，用心使意劳烦，凡此皆令人劳复。故督邮顾子献得病已瘥未健，诣华敷视脉曰：虽瘥尚虚，未得复，阳气不足，慎勿劳事，余劳尚可，女劳则死，当吐舌数寸。其妇闻其夫瘥，从百余里来省之，经宿交接，中间三日，发热口噤，临死舌出数寸而死。病新瘥未满百日，气力未平复，而以房室者，略无不死。有士盖正者，疾愈后六十日，己能行射猎，以房室即吐涎而死。及热病房室，名为阴阳易之病，皆难治，多死。近者有一士大夫，小得伤寒，瘥已十余日，能乘马行来，自谓平复，以房室即小腹急痛，手足拘挛而死。

时病瘥后未满五日，食一切肉面者，病更发大困。

时病瘥后新起，饮酒及韭菜，病更发。

时病新瘥，食生鱼酢，下利必不止。

时病新瘥食生菜，令颜色终身不平复。

时病新汗解，饮冷水者，损心胞，令人虚，补乃不复。

时病新瘥，食生枣及羊肉者，必膈上作热蒸。

时病新疟，食犬羊等肉者，必作骨中蒸热。

时病新瘥，食鱼肉与瓜、生菜，令人身热。一本作肿。

时病新瘥，食蒜脍者，病发必致大困。

黄龙汤，治伤寒瘥后，更头痛壮热烦闷方。仲景名小柴胡汤方。

柴胡半斤#1半夏半升黄苓三两人参甘草各二两生姜四两大枣十二枚

右七味，□咀，以水一斗，煮取五升，去滓。服五合，日三。不呕而渴者，去半夏加栝蒌根四两。

补大病后不足，虚劳方：万病虚劳同用。

取七岁已下、五岁已上黄牛新生者乳一升，以水四升，煎取一升。如人体温，稍稍饮之，不得过多，十日服不绝为佳。

治伤寒温病后劳复，或食、或饮、或动作方：

栀子仁三七枚石膏五两香豉一升鼠屎尖头大者二十枚

右四味，□咀，以水七升，煮取三升，分三服。

治病后劳复，或因洗手足，或梳头，或食等劳复之方：

取洗手足汁饮一合，取头中垢如枣核大，吞一枚。

枳实栀子汤，治大病已后劳复者方：

枳实三枚栀子十四枚豉一升，绵裹

右三味，□咀，以酢浆七升，先煎减三升，次内枳实、栀子，煮取二升；次内豉，煮五六沸，去滓。分再服，覆取汗。如有宿食者，内大黄如博棋子五六枚。

治病新瘥，遇美饮食，食过多，食复者方：

取所食余烧为末，饮调服二钱匕，日以三服。

治新瘥早起，及食多劳复方：

豉五合鼠屎二十一枚，尖头者

右二味，以水二升，煮取一升。尽服之，温卧，令小汗愈。《崔氏》加栀子七枚，尤良。《肘后》有麻子仁，内一升，加水一升，亦可内枳实三枚，葱白一虎口。

治重病新瘥，早起劳及饮食多，致发欲死方：

烧鳖甲末，饮服方寸匕。

治食大饱不消，劳复脉实者方：

豉一升鼠屎二＋枚#2栀子七枚大黄三两

右四味，□咀，以水六升，煮取二升。分三服，微取汗，应小鸭溏者止，不溏者复作。

治劳复垂死方：

暖汤三合，洗四五岁女子阴，取汁内口中服即愈。小男儿亦得。

麦门冬汤，治劳复，气欲绝，起死人方：

麦门冬一两甘草二两京枣二＋枚竹叶切，一升

右四味，□咀，以水七升，煮粳米一升令熟，去米，内诸药，煎取三升，分三服。不能服者，绵滴汤内口中，用之有效。

治食劳方：

面#3二升，煮取汁服之。

又方：

杏仁五十枚，以酢二升，煎取一升，服之取汗。

又方：

烧人屎灰，水服方寸匕为度。

欲令病人不复方：

烧头垢如梧桐子大，吞服之。

治伤寒瘥后一年，心下停水，不能食者方：

生地黄五斤白术一斤好面二斤

右三味，合捣令相得，曝乾下筛。酒服方寸匕，日三，加至二匕。

论曰：妇人温病虽瘥，未苦平复，血脉未和，尚有热毒，而与之交接得病者，名为阴易#4之病。其人身体重，热上冲胸，头重不能举，眼中生移一作膜来，四肢一云膝经拘急，小腹绞痛，手足拳，皆即死。其亦有不即死者，病苦小腹裹急，热上冲胸，头重不欲举，百节解离，经脉缓弱，血气虚，骨髓竭，便嘘嘘吸吸，气力转少，着床不能动摇，起止仰人，或引岁月方死。医者张苗说：有婢得病，酸后数日#5，有六人犯之，皆死。

治妇人得病易丈夫，丈夫得病亦易妇人方：

取女人中棍近隐处，烧服方寸匕，三日#6，小便即利，阴头微肿，此为愈矣。女人病可取男，一如此法。

治交接劳复，阴卵肿缩，腹中绞痛，便欲死方：

取所交接妇人衣裳，以覆男子，立愈。

令病人不复方：

取女人手足爪二十枚，女人中衣带一尺，烧，以酒若米饮汁服之。

治男子新病起，近房内复者方：

取女人月经赤帛烧，服方寸匕。

亦治阴卵肿缩入腹，绞痛欲死。

治病后发乱不可理，通头法：

生麻油二升，将头发解开，安铜沙罗中，用油淹渍之，细将钗子领发，斯须并自通矣。

百合第三论方

论曰：百合病者，谓无经络，百脉一宗，悉致病也。皆因伤寒虚劳大病，已后不平复，变成斯病。其状恶寒而呕者，病在上焦也，二十三日当愈；其状腹满微喘，大便坚，三四日一大便，时复小溏者，病在中焦也，六十三日当愈；其状小便淋沥难者，病在下焦也，三十三日当愈。各随其证以治之。百合之为病，令人意欲食，复不能食，或有美时，或有不用闻饮食臭时，如有寒其实无寒，如有热其实无热，常默默欲卧，复不得眠，至朝口苦，小便赤涩，欲行复不能行，诸药不能治，治之即剧吐利，如有神灵所为也。百合病，身形如和，其脉微数，其候每溺时即头觉痛者，六十日乃愈。百合病，候之溺时头不觉痛，淅淅然寒者，四十日愈。百合病，候之溺时觉快然，但觉头眩者，二十日愈。百合病证，其人或未病而预见其候者，或已病四五日而出，或病月二十日后见其候者，治之喜误也，证治之。

论曰：百合病，见在於阴而攻其阳，则阴不得解也，复发其汗为逆也；见在於阳而攻其阴，则阳不能解也，复下之其病不愈。《要略》云：见於阴者以阳法救之，见於阳者以阴法解之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆，其病难治。见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆，其病难治。

百合知母汤，治百合病已经发汗之后，更发者之方：

百合七枚，擘知母三两

右二味，以泉水先洗渍百合一宿，当沫出水中，明旦去水取百合，更以泉水二升煮取一升汁置之；复取知母，切，以泉水二升，煮取一升汁，合和百合汁中，复煮取一升半，再服。不瘥，更依法合服。

百合滑石代赭汤，治百合病已经下之后，更发者方：

百合七枚，擘滑石三两代赭一两

右三味，先以泉水渍百合一宿，明旦去水，更以泉水二升煮百合，取一升，去滓，又以水二升煮余二味，取一升，内百合汁，如前法复煎，取一升半，分再服。

百合鸡子汤，治百合病已经吐之后，更发者方：

以百合七枚，擘，浸一宿，去汁，以泉水二升，煮取一升；取鸡子黄一枚，内汁中，搅令调，分再服。

百合地黄汤，治百合病，始不经发汗、吐、下，其病如初者方：

以百合七枚，擘，浸一宿，去汁，以泉水二升，煮取一升，内生地黄汁一升#7，复煎取一升半，分再服。大便当去恶沬为候也。

治百合病经月不解，变成渴者方：

百合根一升，以水一斗，渍一宿，以汁先洗病人身。洗身后，食白汤饼，勿与盐豉也。渴不瘥，可用栝蒌根并牡蛎等分，为散，饮服方寸匕，日三。

治百合病，变而发热者方：

百合根一两，乾滑石三两

右二味，治下筛。饮服方寸匕，日三，当微利，利者止，勿复服，热即除。一本云：治百合病，小便赤涩，脐下坚急。

治百合病，变腹中满痛者方：

但取百合根随多少，熬令黄色，捣筛为散。饮服方寸匕，日三，满消痛止。

孙真人备急千金要方卷之三十三竟

#1半斤：影宋刻本作『一斤』。

#2二十枚：影宋刻本作『二十一枚』。

#3面：影宋刻本作『曲』。

#4易：原作『阳』，据影宋刻本改。

#5数日：影宋刻本作『数十日』。

#6三日：影宋刻本作『日三』。

#7一升：影宋刻本作『二升』。

孙真人备急千金要方卷之三十四

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

伤寒方

伤寒不发汗变成狐惑病第四论方

论曰：狐惑之病，其气如伤寒。默默欲眠，目不得闭，起卧不安，其毒在喉咽为惑病，在阴肛者为狐病。狐惑之病，并恶饮食，不欲食闻食臭，其面目翕赤、翕白、翕黑。毒食於上者则声喝也喝一作嘎，毒食下部者则乾咽也。此由温毒气所为。食於上者，泻心汤主之；食於下者，苦参汤淹洗之；食於肛外者，熏之，并用雄黄三片，稍置瓦瓶中，炭火烧，向肛熏之，并服汤也。

治狐惑，汤方：

黄连四两熏草四两

右二味，□咀，白酢浆一斗，渍一宿，煮取二升，分为三服。

赤小豆当归散，其人脉数无热，微烦，默默但欲卧，汗出，初得之三四日，眼赤如鸠眼，得之七八日，其四眦黄黑，能食者，脓已成也，治之之方：

以赤小豆三升，渍之令生芽足，乃复乾之，加当归三两，为末。浆水服方寸匕，日三，即愈。

泻心汤，其病形不可攻、不可灸，因火为邪，血散脉中，伤脉尚可，伤脏则剧，井输益肿，黄汁出，经合外烂，肉腐为痈脓，此为火疽，医所伤也。夫脉数者不可灸，因火为邪即为烦，因虚逐实，血走脉中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也，应在泻心。泻心汤兼治下痢不止，腹中恼坚而呕吐肠鸣者方：仲景名半夏泻心，《要略》名甘草泻心。

半夏半升黄苓人参乾姜甘草各三两黄连一两大枣十二枚

右七味，□咀，以水一斗，煮取六升。分服一升，日三。

伤寒发黄第五论证方针灸图

论曰：黄有五种，有黄汗、黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸。黄汗者，身体四肢微肿，胸满不渴，汗出如黄檗汁，良由大汗出，卒入水中所致。黄疸者，一身面目悉黄如橘柚，暴得热以冷水洗之，热因留胃中，食生黄瓜熏上所致，若成黑疸者多死。谷疸者，食毕头眩，心忪怫郁不安，面发黄，由失饥大食，胃气冲熏所致。酒疸者，心中懊痛，足经满，小便黄，面发赤斑黄黑，由大醉当风入水所致。女劳疸者，身目皆黄，发热恶寒，小腹满急，小便难，由大劳大热而交接竟入水所致。但依后方治之。

黄汗之为病，身体洪肿，发热汗出，不渴，状如风水，汗染衣，色正黄如檗汁，其脉自沉，从何得之？此病以汗出入水中浴，水从汗孔入因而得之。

黄耆芍药桂酒汤，治黄汗方：

黄耆五两芍药三两桂心三两

右三味，□咀，以苦酒一升、水七升，合煎取三升。饮一升，当心烦也，至六七日稍稍自除。心烦者，苦酒阻故也。

黄疸之病，疸而渴者，其病难治；疸而不渴，其病可治。发於阴部，其人必呕，发於阳部，其人振寒而微热。

桂枝黄耆汤，治诸病黄疸，宜利其小便，假令脉浮，当以汗解方：

桂枝芍药生姜各三两甘草二两黄耆五两大枣十二枚

右六味，□咀，以水八升，微火煎取三升，去滓。温服一升，发微汗；须臾不汗者，饮稀热粥以助汤；若不汗，更服汤。

麻黄醇酒汤，治伤寒热出表，发黄疸方：

麻黄三两，以淳酒五升，煮取一升半，尽服之，温覆汗出即愈。冬月寒时，用清酒，春月宜用水。

治黄疸方：

瓜蒂秫米赤小豆各二七枚

右三味，治下筛。病重者，取如大豆二枚，内着鼻孔中，痛缩鼻，须臾当出黄汁，或从口中出汁升余则愈；病轻者如一豆，不瘥，间日复用。又下里间，以筒使人极吹鼻中，无不死，大慎之。《删繁》疗天行毒热，通贯脏腑，沉伏骨髓之间，或为黄疸、黑疸、赤疸、白疸、谷疸、马黄等病，喘息须臾不绝也。

大黄圆，治同前：

大黄葶苈子各二两

右二味，为末，蜜和丸如梧子大。未食服十丸，日三，病瘥止。

又方：

大黄二两黄连三两黄檗黄苓各一两曲衣五合

右五味，为末，蜜和丸如梧子大。先食服三丸，日三，不知加至五丸。

茵陈汤，治黄疸，身体面目尽黄方：

茵陈黄连各三两黄苓二两大黄甘草人参各一两栀子二＋七枚#1。

右七味，□咀，以水一斗，煮取三升。分三服，日三。亦治酒疸、酒癖。

三黄散，治同前：

大黄黄连黄苓各四两

右三味，治下筛。先食服方寸匕，日三。亦可为丸。

五苓散，治黄疸，利小便方：

猪苓茯苓泽泻白术桂心各三＋铢

右五味，捣筛为散。渴时水服方寸匕，极饮水，即利小便及汗出愈。此方与第九卷方相重，以分两不同，故重出。

秦椒散，治黄疸，饮少溺多方：

秦椒六铢瓜蒂半两

右二味，治下筛。水服方寸匕，日三。

小半夏汤，治黄疸，小便色不异，欲自利，腹满而喘者，不可除热，热除必哕方：

半夏生姜各半斤

右二味，□咀，以水七升，煮取一升五合，分再服。有人常积气结而死，其心上暖，以此汤少许，汁入口遂活。

治黄疸方：

取生小麦苗，捣绞取汁。饮六七合，昼夜三四饮，三四日便愈。无小麦，穬麦亦得用之。

治黄疸变成黑疸，医所不能治者方：

土瓜根捣汁一小升，顿服，日一，平旦服，至食时病从小便出。先须量病人力，不得多服，力衰则起不得。

治发黄，身面目悉黄如金色，小便如浓煮檗汁，众医不能疗者方：

茵陈栀子各四两#2黄苓大黄柴胡升麻各三两龙胆二两

右七味，□咀，以水八升，煮取二升七合，分三服。若身体赢，去大黄，加栀子五六两、生地黄一升。《延年秘录》无茵蔯，有栀子四两、栝蒌三两、芒硝二两；《近效方》加枳实二两。夫黄发已久，变作桃皮色，心下有坚，呕逆，不下饮食，小便极赤色少，四肢逆冷，脉深沉极微细迟者，不宜服此方，得下必变碗也。宜与大茵陈汤，除大黄，与生地黄五两，服汤尽，消息，看脉小浮出，形小见，不甚沉微，便可治也。脉浮见者，黄当明，不复作桃皮色，心下自宽也。大茵陈汤，方次出后十一味者是。

苦参散，治人无渐，忽然振寒发黄，皮肤黄曲尘出，小便赤少，大便时闭，气力无异，食饮不妨，已服诸汤散，余热不除，久黄者宜吐下方：

苦参黄连瓜蒂黄檗大黄各一两葶苈二两

右六味，治下筛。饮服方寸匕，当大吐，吐者日一服，不吐日再，亦得下。服五日知，可消息，不觉退，更服之，小折便消息之。

治发黄方：

茵陈黄檗栀子大黄各三两#3黄连二两

右五味，□咀，以水九升，煮取三升，分三服。先服汤，后服丸方：

大黄五两茵蔯栀子各三两黄苓黄檗黄连各二两

右六味，为末，以蜜丸如梧子大。白饮服二十丸，令微利。

麻黄连翘赤小豆汤，治伤寒瘀热在裹，身体必发黄方：

麻黄连翘甘草各二两生姜三两大枣十二枚杏仁三＋枚赤小豆生梓白皮切，二升

右八味，□咀，以劳水一斗，先煮麻黄，去沫，次内诸药，煎取三升，分三服。

茵蔯汤，治伤寒七八日，内实瘀热结，身黄如橘，小便不利，腹微胀满，宜下之方：

茵蔯六两大黄三两栀子四十枚#4

右三味，吹咀，以水一斗二升先煮茵蔯，取五升，去滓，次内栀子、大黄，煎取三升。分服一升，日三。小便当利如皂荚沫状，色正赤，当腹减，黄悉随小便去也。范汪用疗谷疸，《小品方》用石膏一斤。

大黄黄檗汤，治发黄腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和裹实，当下之方：

大黄三两黄檗芒硝各四两栀子十五枚

右四味，□咀，以水六升，煮取二升，去滓，内芒硝，复煎取一升，先食顿饮之。

茵蔯圆，治时行病急黄，并瘴疠疫气及□疟之方：

茵蔯栀子芒硝杏仁各三两巴豆一两恒山鳖甲各二两豉五两#5大黄五两

右九味，为末，以饧为丸如梧子大。饮服三丸，以吐利为佳，不知加一丸，初觉体气有异，急服之，即瘥，神效。

治急黄，热气骨蒸，两目赤脉方：

芒硝一两大黄一两半，末生地黄汁八合

右三味，合和。一服五合，日二，以利为度，不须二服。

治风疸，小便或黄或白，洒洒寒热，好卧不欲动方：

三月生艾一束，捣取#6；铜器中煎如漆，密封之大黄黄连凝水石栝蒌根苦参葶苈各六铢

右七味，六味为末，以艾煎和丸如梧子大。先食服五丸，日二，可至二十丸。有热加苦参，渴加栝蒌，小便涩加葶苈，小便多加凝水石，小便白加黄连，大便难加大黄。

湿疸之为病，始得之一身尽疼，发热，面色黑黄，七八日后壮热，热在裹，有血，当下，去之如豚肝状，其小腹满者，急下之。亦治一身尽黄，目黄腹满，小便不利方：

矾石滑石各五两

右二味，治下筛。以大麦粥汁服方寸匕，日三，先食服之。便利如血者已，当汗出瘥。

寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹，痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。跗阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食则满也。尺脉浮为伤肾，跗阳脉紧为伤脾，风寒相薄，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其寒，热流膀胱，身故尽黄，名曰谷疸。

治劳疸、谷疸丸方：

苦参三两龙胆一两

右二味，为末，牛胆和为丸如梧子大。先食以麦粥饮服五丸，日三，不知稍加之。《删繁方》加栀子仁三七枚，以猪胆和为丸。

夫酒疸，其脉浮者先吐之，沉弦者先下之。夫人病酒疸者，或无热，靖言了了，腹满欲吐呕者，宜吐之方，前#7苦参散，七味者是。酒疸必小便不利，其候当心中热，足下热，是其证也。夫酒疸下之，久久为黑疸，目青面黑，心中如啖蒜齏状，大便正黑，皮肤爪之不仁，其脉浮弱，虽黑微黄故知#8之。

枳实大黄汤#9，治伤寒饮酒，食少饮多，痰结发黄，酒疸，心中懊憹而不甚热，或乾呕方：

枳实五枚大黄三两豆豉半升栀子七枚

右四味，吹咀，以水六升，煮取二升，分三服。心中热疼、懊憹皆主之。

凝水石散，治肉疸，饮少，小便多，如白浴色，此病得之从酒方：

凝水石白石脂栝蒌根桂心各三十铢菟丝子知母各十八铢

右六味，治下筛。麦粥饮服五分匕，日三服，五日知，十日瘥。

茯苓圆，治心下纵横坚，而小便赤，是酒疸者之方：

茯苓茵蔯乾姜各一两白朮熬枳实各三＋铢半夏杏仁各＋八铢甘遂六铢蜀椒当归各十二铢

右十味，为末，蜜和丸如梧子大。空腹服三丸，日三，稍稍加，以小便利为度。《千金翼》加黄连一两、大黄十八铢，名茵陈丸，治黑疸，身体暗黑，小便涩。

半夏汤，治酒癖荫胸，心胀满，骨肉沉重，逆害饮食，乃至小便赤黄，此根本虚劳风冷，饮食冲心，由脾胃内痰所致方：

半夏一升生姜黄苓茵蔯当归各一两前胡枳实甘草大戟各二两茯苓白术各三两

右十一味，□咀，以水一斗，煮取三升，分作三服。

牛胆圆，治酒疸，身黄曲尘出方：

牛胆一枚芫花一升荛花半升瓜蒂三两大黄八两

右五味，四味□咀，以清酒一斗渍一宿，煮减半，去滓，内牛胆，微火煎令可丸，如大豆，服一丸，日移六七尺不知，复服一丸至八丸，膈上吐，膈下下，或不吐而自愈。

大茵萨汤，治内实热盛发黄，黄如金色，脉浮大滑实紧数者。夫#10发黄多是酒客劳热，食少，胃中热，或温毒内热者，故黄如金色，方：

茵蔯黄檗各一两半大黄白术各三两黄苓甘草茯苓栝蒌根前胡枳实各二两#11栀子二十枚

右十一味，□咀，以水九升，煮取三升，分三服。得快下，消息三四日更治之。

茵蔯圆，治气淋，胪胀腹大，身体面目悉黄，及酒疸短气不得息方：

茵蔯天门冬栀子各四两大黄桂心各三两通草石膏各二两半夏半升

右八味，蒸大黄、通草、天门冬、半夏、栀子，曝令乾，合捣筛，蜜丸如大豆。服三丸，日三。忌生鱼，以豆羹服，不得用酒。一方去石膏，内滑石二两。不知，加至十丸。

黄家至日哺所发热而反恶寒，此为女劳，得之当膀胱急，小腹满，体尽黄，额上黑，足下热，因作黑疸。其腹胪胀而满，如欲作水状，大便必黑，时溏泄，此女劳疸，非水也。腹满者难治。

消石矾石散，治女劳疸方：

消石矾石各半两

右二味，治下筛。大麦粥汁服方寸匕，日三，重衣覆取汗。病随大小便出，小便正黄，大便正黑。

黄疸之为病，日晡所发热恶寒，小腹急，身体黄，额黑，大便溏黑，足下热，此为女劳。腹满者难治，治之方：

滑石石膏各等分

右二味，治下筛。以大麦粥汁服方寸匕，日三，小便极利则瘥。

针灸黄疸法

正面图第一寅门上龈上腭舌下唇裹显颥侠人中侠承浆巨阙上管阴缝

寅门穴：从鼻头直入发际度取通绳，分为三断，绳取一分，入发际，当绳头针，是穴治马黄黄疸等病。

上龈裹穴：正当人中及唇，针三锃，治马黄黄疸等病。

上腭穴：入口裹边，在上缝赤白脉是，针三锃，治马黄黄疸四时等病。

舌下穴：侠舌两边，针，治黄疸等病。

唇裹穴：正当承浆裹边，逼齿龈，针三锃，治马黄黄疸、寒暑温疫等病。

显颥穴：在眉眼尾中间，上下有来去络脉是，针灸之，治四时寒暑所苦，疸气，温病等。

侠人中穴：火针，治马黄黄疸疫，通身并黄，语音已不转者。

侠承浆穴：去承浆两边各一寸，治马黄急疫等病。

巨阙穴：在心下一寸，灸七壮，治马黄黄疸急疫等病。

上管穴：在心下二寸，灸七壮，治马黄黄疸等病。

男阴缝穴：拔阴反向上，灸，治马黄黄疸等病。若女人，玉门是穴，男女针灸无在。

覆面图第二风府热府肺输心输肝输脾输肾输脚后跟

风府穴：在项后入发际一寸，去上骨一寸，针之，治头中百病、马黄黄疸等病。

热府穴：在第二节下，两傍相去各一寸五分，针灸无在，治马黄黄疸等病。

肺输穴：从大椎数，第三椎两傍相去各一寸五分，灸，主黄疸，通治百毒病。

心输穴：从肺输数，第二椎两傍相去各一寸五分。

肝输穴：从心输数，第四椎两傍相去各一寸五分。

脾输穴：从肝输数，第二椎两傍相去各一寸五分。

肾输穴：从脾输数，第三椎两傍相去各一寸五分。

脚后跟穴：在白肉后际，针灸随便，治马黄黄疸、寒暑诸毒等病。

侧面图第三耳中颊裹手太阳臂石子头钱孔太冲

耳中穴：在耳门孔上横梁是，针灸之，治马黄黄疸、寒暑疫毒等病。

颊裹穴：从口吻边入往对颊裹去口一寸，针，主治马黄黄疸、寒暑温疫等病，颊两边同法。

手太阳穴：手小指端，灸，随年壮，治黄疸。

臂石子头穴：还取病人手自捉臂，从腕中太泽泽当作渊文向上一夫接白肉际，灸七壮，治马黄黄疸等病。

钱孔穴：度乳至脐中，屈肋头骨是，灸百壮，治黄疸。

太冲穴：针灸随便，治马黄#12温疫等病。

孙真人备急千金要方卷之三十四竟

#1二十七枚：影宋刻本作『二七枚』。

#2各四两：影宋刻本作『各二两』。

#3各三两：影宋刻本作『各二两』。

#4四十枚：影宋刻本作『十四枚』。

#5两：影宋刻本作『合』。

#6取：影宋刻本『取』下有『汁』字。

#7前：影宋刻本作『煎』。

#8知：原脱，据影宋刻本补。

#9根实大黄汤：影宋刻本作『枳实大黄栀子汤』。

#10夫：原作『大』，据影宋刻本改。

#11各二两：影宋刻本作『各一两』。

#12黄：『黄』下原衍『黄』字，据影宋刻本删。

孙真人备急千金要方卷之三十五

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

伤寒方

温疟第六论方灸刺法禳疟法符

论曰：夫疟者，皆生於风。夏伤於暑，秋为□疟也。问曰：疟先寒而后热者何也？对曰：夫寒者阴气也，风者阳气也。先伤於寒，而后伤於风，故先寒而后热也。病以时作，名曰寒疟。问曰：先热而后寒者何也？对曰：先伤於风，而后伤於寒，故先热而后寒也。亦以时作，名曰温疟。其但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发，则少气烦闷，手足热而欲呕，名曰瘅疟。问曰：夫病温疟与寒疟而皆安舍，舍於何脏？对曰：温疟者，得之冬中於风寒气，藏於骨髓之中，至春则阳气大发，邪气不能自出，因遇大暑，脑髓铄，肌肉消，腠理发泄，因有所用力，邪气与汗皆出，此病邪气先藏於肾，其气先从内出之於外也。如是则阴虚而阳盛，盛则病矣；衰财气复反入，入则阳虚，虚则寒矣，故先热而后寒，名曰温疟。问曰；瘅疟何如？对曰：瘅疟者，肺素有热，气盛於身，厥逆上冲，中气实而不外泄，因有所用力，腠理开，风寒舍於皮肤之内，分肉之间，发则阳气盛，阳气盛而不衰，则病矣。其气不及於阴，故但热而不寒，气内藏於心，而外舍於分肉之间，令人消铄脱肉，故命曰瘅疟。夫疟之旦发也，阴阳之旦移也，必从四肢始也，阳已伤，阴从之，故气未并。先其时一食顷，用细左索紧束其手足十指，令邪气不得入，阴气不得出，过时乃解。

夫疟脉自弦也，弦数者多热，弦迟者多寒。弦小紧者可下之，弦迟者可温之#1，若脉紧数者可发汗、针灸之。脉浮大者吐之，瘥。脉弦数者风发也，以饮食消息止之。

疟岁岁发至三岁，或连月发不解者，以胁下有痞也。治之不得攻其痞，但得虚其津液，先其时发其汗。服汤已，先小寒者，引衣自覆，汗出、小便利即愈。疟者，病人形瘦，皮上必粟起也。病疟一日发，当以十五日愈。设不瘥，当月尽解也。今不愈，当云何？师曰：此病结为症瘕，名曰疟母，急当治之，鳖甲煎圆主之方：

成死鳖十二斤，治如食法，《要略》作鳖甲三两半夏人参大戟各六铢#2瞿麦阿胶紫葳一作紫菀牡丹皮石韦乾姜大黄厚朴桂心海藻《要略》作赤硝葶苈蜣螂各十二铢蜂窠桃仁芍药各一两柴胡一两半乌羽烧，一作乌扇黄苓各十八铢□虫虻虫各三十铢，《要略》作鼠妇

右二十四味，为末，取锻灶下灰一斗，清酒一斛五斗，以酒渍灰，取酒煮鳖尽烂，泯泯如漆，绞去滓，下诸药煎，为丸如梧子大。未食服七丸，日三。仲景方无大戟、海藻。

柴胡栝蒌根汤，治疟而发渴者方：

柴胡#3黄耆#4人参甘草生姜各三两大枣二十枚#５栝蒌根四两

右七味，□咀，以水一斗二升，煮取六升，去滓，煎取三升。温服一升，日三。

牡蛎汤，牡疟者多寒，治之方：牡疟，一作壮疟。

牡蛎麻黄各四两甘草二两蜀漆三两，无以恒山代之

右四味，先洗蜀漆三过去腥，□咀，以水八升煮蜀漆、麻黄，得六升，去沫，乃内余药，煮取二升。饮一升，即吐出，复#6饮之。

蜀椒#7散，多寒者，牡疟也，治之方：

蜀椒云母龙骨各等分

右三味，治下筛。先未发一炊顷，以酢浆服半钱，临发服一钱。温疟者，加蜀漆半分。云母取火烧之三日三夜。《要略》不用云母，用云实。

有瘅疟者，阴气孤绝，阳气独发，而脉微，其候必少气烦满，手足热，欲呕，但热而不寒，邪气内藏於心，外舍於分肉之间，令人消烁脱肉也。

有温疟者，其脉平，无寒时，病六七日，但见热也，其候骨节疼烦，时呕，朝发暮解，暮发朝解，名温疟，白虎加桂汤治之方：

石膏一斤知母六两甘草二两粳米六合

右四味，□咀，以水一斗二升，煮米烂，去滓，加桂心三两，煎取三升。分三服，覆令汗，先寒发热汗出者愈。

麻黄汤，治疟须发汗方：

麻黄栝蒌根大黄各四两甘草一两

右四味，□咀，以水七升，煮取二升半。分三服，未发前食顷一服，临发一服，服后皆厚覆取汗。

治疟，或间日发者，或夜发者方：

恒山竹叶各三两#８秫米一百粒石膏八两

右四味，□咀，以水八升，铜器中渍药，露置星月下高净处，横刀其上，明日取药，於病人房中，以铜器缓火煎取三升。分三服，清旦一服，未发前一食顷一服，临发一服。三服讫，静室中卧，莫共人语，当一日勿洗手面及漱口，勿进食，取过时不发，乃澡洗进食，并用药汁涂五心、胸前、头面，药滓置头边，曾用神验。《救急方》用乌梅二七枚。

又方：

先作羊肉臛面饼，饱食之，并进少酒随所能，其令欣欣有酒气，入密室裹，燃炭火，厚覆取大汗，即瘥。

又方：

烧黑牛尾头毛作灰，酒服方寸匕，日三。

恒山圆，治□疟，说不可具方：

恒山知母甘草大黄各十八铢麻黄一两

右五味，为末，蜜和丸如梧子大。未食服五丸，日二，不知渐增，以瘥为度。《肘后》无大黄。

又方，治疟经数年不瘥者，两剂瘥，一月已来一剂瘥方：

恒山三两，为末，以鸡子白和，并手丸如梧子大，置铜碗中，於汤中煮令熟，杀腥气则止。以竹叶饮服二十丸，欲吐但吐，至发令得三服，时早可断食，而晚不可断食，可竹叶汁煮糜少食之。

栀子汤，治同前：

栀子十四枚秫米十四粒恒山三两车前叶二七枚，炙乾

右四味，□咀，以水九升，煮取三升。分三服，未发一服，发时一服，发后一服，以吐利四五行为瘥，不止，冷饭止之。

治老疟久不断者方：

恒山三两乌贼骨升麻鳖甲附子各一两

右五味，□咀，绢袋盛，以酒六升渍之，小令近火，转之一宿成。一服一合，比发可数服，或吐下。

治疟无问新久者方：

小便一升半蜜三匕

右二味，煮三沸，顿服。每发日平旦时服，自至发勿食，重者渐退，不过三服瘥。

又方：

鼠尾子#9车前子各一虎口

右二味，□咀，以水五升，煮取二升，未发前服尽。

又方：

马鞭草汁五合，酒三合，分三服。

又方：

捣莨若根烧为灰，和水服一合，量人大小强弱用之。

又方：

瓜蒂二七枚，捣，水渍一宿服之。

又方：

常以七月上寅日采麻花，为末，酒服方寸匕。

又方：

故鞋底去两头，烧作灰，井花水服之。

又方：

服翘揺汁。

又方：

桃花末，水服方寸匕。

治疟方：

鳖甲方寸，炙乌贼骨方二寸附子炮甘草各一两恒山二两

右五味，□咀，以酒二升半渍之，露一宿，明日涂五心手足，过发时疟断。若不断，可饮一合许，瘥。

蜀漆圆，治劳疟并治积劳寒热，发有时，似疟者方：

蜀漆麦门冬知母白薇地骨皮升麻各三＋铢甘草鳖甲乌梅肉萎蕤各一两恒山一两半石膏二两豉一合

右十三味，为末，蜜和丸如梧子大。饮服十丸，日再服之，稍稍加至二三十丸。此神验，无不瘥也。加光明砂一两。

乌梅圆，治寒热劳疟久不瘥，形体赢瘦，痰结胸堂，食饮减少，或因行远，久经劳役，患之积年不瘥，服之神效方：

乌梅肉豆豉各一合升麻地骨皮柴胡鳖甲恒山前胡各一两肉苁蓉玄参百合蜀漆桂心人参知母各半两桃仁八十一枚

右十六味，为末，蜜丸。空心煎细茶下三十丸，日二服，老少孩童量力，通用无所忌。

治劳疟积时不断，众治无效者方：

生长大牛膝一握，切，以水六升，煮取二升。分再服，第一服取未发前食顷，第二服取临发时。

大五补汤，治时行后变成瘴疟方：

桂心三十铢远志桔梗芎藭各二两茯苓乾地黄芍药人参白术当归黄耆甘草各三两竹叶五两大枣二＋枚生枸杞根生姜各一斤半夏麦门冬各一升

右十八味，□咀，以水三斗，煮竹叶、枸杞，取二斗，次内诸药，煎取六升。分六服，一日一夜令尽。

鲮鲤汤，治乍寒乍热，乍有乍无，山瘴疟方：

鲮鲤甲十四枚鳖甲乌贼骨各一两恒山三两附子一枚

右五味，□咀，以酒三升渍一夕。发前稍稍啜饮，勿绝，吐之，兼以涂身，断食，过时乃食饮。

乌梅圆，治肝邪热为疟，令人颜色苍苍，气息喘闷，战掉，状如死者，或久热劳微动如疟，积年不瘥方：

乌梅肉蜀漆鳖甲萎蕤知母苦参各一两恒山一两半石膏二两甘草细辛各十八铢香豉一合

右十一味，为末，蜜丸如梧子大。酒服十丸，日再。饮服亦得。

治心热为疟不止，或止后热不歇，乍来乍去，令人烦心甚，欲饮清水，反寒多不甚热者方：

甘草一两蜀漆三两恒山鳖甲各四两石膏五两香豉一合#10栀子乌梅各三十枚淡竹叶切，二升

右九味，□咀，以水九升，煮取三升，分三服。

恒山圆，治脾热为疟，或渴或不渴，热气内伤不泄，令人病寒，腹中痛，肠中鸣，汗出方：

恒山三两甘草半两知母鳖甲各一两

右四味，为末，蜜丸如梧子大。未发前酒服十丸，临发时一服，正发时一服。

恒山汤，治肺热痰聚胸中，来去不定，转而为疟，其状令人心寒，寒甚则发热，热间则善惊，如有所见者方：

恒山三两甘草半两秫米三百二十粒#11

右三味，□咀，以水七升，煮取三升，分三服，至发时令三服尽。

又方，治肾热发为疟，令人凄凄然，腰脊痛宛转，大便难，目眴眴然，身掉不定，手足寒方：

恒山三两乌梅三七枚竹叶切，一升香豉八合葱白一握

右五味，□咀，以水九升，煮取三升。分三服，至发令尽。

藜芦圆，五脏并有疟候，六腑则无，独胃腑有之。胃腑疟者，令人旦病也，善饥而不能食，食而支满腹大，治之方：

藜芦恒山皂荚牛膝各一两巴豆三十枚#12

右五味，先熬藜芦、皂荚色黄，合捣为末，蜜丸如小豆大。日一服一丸，正发时一丸。一日勿饱食。《肘后》无恒山及牛膝。

刺灸法：

肝疟，刺足厥阴见血。

心疟，刺手少阴。

脾疟，刺足太阴。

肺疟，刺手太阴、阳明。

肾疟，刺足少阴、太阳。

胃疟，刺足太阴、阳明横脉出血。

凡灸疟者，必先问其病之所先发者，先灸之。从头项发者，於未发前预灸大椎尖头，渐灸，过时止；从腰脊发者，灸肾输百壮；从手臂发者，灸三间。

疟，灸上星及大椎，至发时令满百壮，灸艾炷如黍米粒，俗人不解取穴，务大炷也。

觉小异，即灸百会七壮。若后更发，又七壮。极难愈者，不过三灸。

以足踏地，以线围足一匝，中折，从大椎向百会，灸线头三七壮，炷如小豆状。

又，灸风池二穴，三壮。

凡一切疟，无问远近，正仰卧，以线量两乳间，中屈，从乳向下，灸度头，随年壮，男左女右。

五脏一切诸疟，灸尺泽七壮，穴在肘中约上动脉是也。

诸疟血脉不见者，刺十指间出血，血去必已，先视身之赤如小豆者，尽取之。

疟，刺足少阴，血出愈。

□疟，上星主之，穴在鼻中央直发际一寸陷容豆是也，灸七壮。先取论譩，后取天牖、风池。

疟日西而发者，临泣主之，穴在目眦上入发际五分陷者，灸七壮。

疟实则腰背痛，虚则鼽衄，飞扬主之，穴在外踝上七寸，灸七壮。

疟多汗，腰痛不能俯仰，目如脱，项如拔，昆仑主之，穴在足外踝后跟骨上陷中，灸三壮。

禳疟法：

未发前，把大雄鸡一头着怀中，时时惊动，令鸡作大声，立瘥。

治疟符：凡用二符：

疟小儿父字石拔，母字石锤，某甲着患人姓名患疟，人窃读之曰：一切天地，山水城隍，日月五星，皆敬灶君，今有一疟鬼小儿骂灶君作黑面奴，若当不信，看文书。急急如律令。

此符必须真书，前后各留白纸一行，拟着灶君额上，瓦石压之，不得压字上，勿令人近符。若得专遣一人看符大好，亦勿令灰土傅符上，致使字不分明出见。着符次第如后。若明日日出后发，须令人夜扫灶君前及额上令净，至发日旦，令患人整衣帽，立灶前自读符，使人自读，必须分明，读符勿错一字。每一遍，若别人读一遍，患人跪一拜，又以手捉患人一度。若患人自读，自捉衣振云人姓某甲，如此是凡三遍读，三拜了，以净瓦石压两角，字向上，着灶额上，勿令压字上。若疟日西发，具如上法三遍读符，至午时更三遍读如上法。如夜发，日暮更三遍读并如上法。其灶作食亦得，勿使动此符。若有两灶，大灶上着符；若有露地灶，屋裹灶上着；止有露灶，依法着之。仍须手捉符，其符法如后。若有客患，会须客经停过三度，发三度，委曲着符如上法，符亦云客姓名患疟，乞拘录疟鬼小儿如左。凡治久患者，一着符，一渐瘥，亦可五度着符如始，可全疟，又须手把符如左。

王良符，张季伯书之，急急如律令。

此王良符，依法长卷，两手握，念佛端坐，如须行动，检校插着胸前，字头向上。

右二符，各依法一时用，不得阙一符。万一不瘥，但得一发轻，后发日更读即瘥。一一仔细依法，若字参差即不瘥。

诊溪毒证第七

江东江南诸溪源间有虫，名短狐溪毒，亦名射工。其虫无目，而利耳能听，在山源溪水中闻人声，便以口中毒射人，故谓射工也。其虫小毒轻者，及相逐者，射着人影者，皆不即作疮。先病寒热，身不喜冷，体强筋急，头痛目疼，张口欠咳嗽，呼吸闷乱，朝旦少苏醒，晡夕辄复寒热，或似伤寒发石散动，亦如中尸，便不能语，病候如此。

自非其土地人，不常数行山水中，不知其证，便谓是伤寒发石散动，作治乖僻；毒盛发疮，复疑是瘭疽，乃至吐不去血，复恐疑蛊#13毒，是以致祸耳。今说其状类，以明其证与伤寒别也。方见别卷中。

孙真人备急千金要方卷之三十五竟

#1之：原作『温』，据影宋刻本改。

#2各六铢：影宋刻本作『各八铢』。

#3柴胡：影宋刻本『柴胡】用『八两』。

#4黄耆：影宋刻本作『黄苓』。

#5二十枚：影宋刻本作『十二枚』。

#6复：影宋刻本『复」上有『勿』字。

#7蜀椒：影宋刻本作『蜀漆』。下同。

#8各三两：影宋刻本作『各二两』。

#9鼠尾子：影宋刻本作『鼠尾草』。

#10一合：影宋刻本作『一升』。

#11三百二十粒：影宋刻本作『二百二十粒』。

#12三十枚：影宋刻本作『二十枚』。

#13蛊：原作『虫』，据影宋刻本改。

孙真人备急千金要方卷之三十六

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

肝脏方

肝脏脉论第一

论曰：夫人禀天地而生，故内有五脏、六腑、精气、骨髓、筋脉，外有四肢、九窍、皮毛、爪齿、咽喉、唇舌、肛门、胞囊，以此总而成躯。故将息得理，则百脉安和；役用非宜，即为五劳七伤六极之患。有方可救，虽病无他；无法可凭，奄然永往。所以此之中帙，卷卷备述五脏六腑等血脉根源、循环流注，与九窍应会处所，并论五脏六腑等轻重大小、长短阔狭、受盛多少，仍列对治方法，丸、散、酒、煎、汤、膏、摩、熨，及灸针孔穴，并穷於此矣。其能留心於医术者，可考而行之，其冷热虚实风气，准药性而用之，则内外百病无所逃矣。凡五脏在天为五星，在地为五岳，约时为五行，在人为五藏。五藏者，精、神、魂、魄、意也。论阴阳，察虚实，知病源，用补泻，应禀三百六十五骨节#1，终会通十二经焉。

论曰：肝主魂，为郎官。随神往来谓之魂，魂者，肝之藏也。目者，肝之官，肝气通於目，目和则能辨五色矣。左目甲，右目乙，循环紫宫，荣华於爪，外主筋，内主血。肝重四斤四两，左三叶，右四叶，凡七叶，有六童子、三玉女守之，神名蓝蓝，主藏魂，号为魂脏，随节应会。故云肝藏血，血舍魂，在气为语，在液为泪。肝气虚则恐，实则怒。肝气虚则梦见园苑#2生草，得其时梦伏树下不敢起；肝气盛则梦怒；厥气客於肝则梦山林树木。

凡人寝卧血归於肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。

凡肝脏象木，与胆合为腑，其经足厥阴，与少阳为表裹，其脉弦，相於冬，王於春，春时万物始生，其气来濡而弱，宽而虚，故脉为弦，濡即不可发汗，弱则不可下。宽者开，开者通，通者利，故名曰宽而虚。

春脉如弦，春脉肝也，东方木也，万物之所以始生也，故其气来濡弱，轻虚而滑，端直以长，故曰弦，反此者病。何如而反？其气来实而弦，此谓太过，病在外；其气来不实而微，此谓不及，病在内。太过则令人善忘忘作怒矣，忽忽眩冒而癫疾；不及则令人胸痛引背，两胁脸满。

肝脉来濡弱，招招如揭竿末梢曰平。《巢源》作绰绰如按琴瑟之弦，如揭长竿乎。春以胃气为本，肝脉来盈实而滑，如循长竿，曰肝病；肝脉来急而益劲，如新张弓弦，曰肝死。

真肝脉至内外急，如循刀刃责责然《巢源》作赜赜然，如按琴瑟弦《巢源》作如新张弓弦，色青白不泽，毛折乃死。

春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病一但弦无胃曰死，胃而有毛曰秋病，毛甚曰今#3病。

肝藏血，血舍魂。悲哀动中则伤魂，魂伤则狂妄，其精不守，一作狂妄不精，不敢正当人。令人阴缩而挛筋，两胁肋骨举一作不举，毛悴色夭，死於秋。

足厥阴气绝，则筋缩引卵与舌。厥阴者，肝脉也。肝者，筋之合也。筋者，聚於阴器，而脉络於舌本。故脉弗营则筋缩急，筋缩急则引卵与舌，故唇青、舌卷、卵缩则筋先死，庚笃辛死，金胜木也。

肝死脏，浮之弱，按之中如索不来，或曲如蛇行者死。

春肝木王，其脉弦细而长曰平。反得沉濡而滑者，是肾之乘肝，母之归，为虚邪，虽病易治；反得浮大而洪，是心之乘肝，子之乘母，为实邪，虽自愈；反得微涩而短《千金翼》云微浮而短涩者，是肺之乘肝，金之克木，为贼邪，大逆，十死不治；反得大而缓者，是脾之乘肝，土之陵木，为微邪，虽病即瘥。心乘肝必吐利，肺乘肝即为痈肿。

左手关上阴绝者，无肝脉也，苦癃、遗溺、难言，胁下有邪气，善吐，刺足少阳治阳。

左手关上阴实者，肝实也，苦肉中痛，动善转筋，吐，刺足厥阴治阴。

肝脉来濯濯如倚竿，如琴瑟弦，再至曰平，三至曰离经病，四至脱精，五至死，六至命尽，足厥阴脉也。

肝脉急甚为恶言一作妄言，微急为肥气在胁下，如覆杯；缓甚为呕，微缓为水瘕痹；大甚为内痈，善呕衄，微大为肝痹缩，咳引小腹；小甚为多饮，微小为消瘅；滑甚为颓疝，微滑为遗溺；涩甚为淡饮，微涩为瘈疭筋挛。

肝脉搏坚而长，色不青，当病坠；若搏因血在胁下，令人喘逆；其濡而散，色泽者，当病溢饮。溢饮者，渴暴多饮，而溢入肌肤肠胃之外也。《素问》溢入作易入。

青脉之至也，长而左右弹，有积气在心下，支胠，名曰肝痹，得之寒湿，与疝同法，腰痛足冷头痛。

扁鹊云：肝有病则目夺，精虚则寒，寒则阴气壮，壮则梦山树等；实则热，热则阳气壮，壮则梦怒。

肝在声为呼，在变动为握，在志为怒伤肝，精气并於肝则忧，肝虚则恐，实则怒，怒而不已，亦生忧矣。

色主春、病变於色者，取之荥。

病先发於肝者，头目眩，胁痛支满，一日之脾，闭塞不通，身痛#4体重；二日之胃而腹胀；三日之肾，小腹腰脊痛，经酸；十日不已，死，冬日入，夏早食。

病在肝，平旦慧，下晡甚，夜半静。

假令肝病，西行若食鸡肉得之，当以秋时发病，以庚辛日也。

家有血腥死，女子见之，以明要为灾，不者，若感金银物得之。

凡肝病之状，必两胁下痛引小腹，令人善怒，虚则目□□无所见，耳无所闻，善恐，如人将捕之。若欲治之，当取其经，足厥阴与少阳。气逆则头目痛，耳聋不聪，颊肿，取血者。

肝脉沉之而急，浮之亦然，苦胁痛有气，支满引小腹痛，时小便难，苦目眩头痛，腰脊痛，足为寒，时癃，女人月事不来，时无时有，得之少年有所堕坠。

肝病其色青，手足拘急，胁下苦满，或时眩冒，其脉弦长，此为可治，宜服防风竹沥汤、秦艽散。春当刺大敦，夏刺行间，冬刺曲泉，皆补之；季夏刺太冲，秋刺中郄，皆泻之。又当灸期#5门百壮，背第九椎五十壮。

邪在肝，则两胁中痛，寒中，恶血在内，胻善瘈，节时肿，取之行间以引胁下，补三里以温胃中，取血脉以散恶血，取耳间青脉以去其瘈。

凡有所堕坠，恶血留内，若有所大怒，气上而不能下，积於左胁下，则伤肝。

肝中风者，头目瞤，两胁痛，行常伛，令人嗜甘，如阻妇状。

肝中寒者，其人洗洗恶寒，翕翕发热，面翕然赤，漐漐有汗，胸中烦热。

肝中寒者，其人两臂不举，舌本又作大舌燥，善太息，胸中痛，不得转侧，时盗汗，咳，食已吐其汁。

肝主胸中，喘，怒骂，其脉沉，胸中叉窒，欲令人推按之，有热，鼻窒。

肝伤，其人脱肉。又卧口欲得张，时时手足青，目瞑，瞳仁痛，此为肝脏伤所致也。

肝水者，其人腹大，不能自转侧，而胁下腹中痛，时时津液微生，小便续通。

肝胀者，胁下满，而痛引小腹，不宁。

肝着，其病人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热。

诊得肝积，脉弦而细，两胁下痛，邪气走心下，足经寒，胁补引小腹，男子积疝，女子瘕淋，身无膏泽，善转筋，爪甲枯焦青黑，春瘥而秋剧，色青也。

肝之积名曰肥气，在左胁下，如覆杯，有头足，如龟鳖状。久久不愈，发咳逆，□疟#6，而连岁月不已。以季夏戊己日得之何也？肺病传肝，肝当传脾，脾适以季夏王，王者不受邪，肝复欲还肺，肺不肯受，因留结为积，故知肥气以季夏得之。

肝病胸满胁胀，善恚怒叫呼，身体有热而复恶寒，四肢不举，面白、身体滑，其脉当弦长而急，今反短涩，其色当青而反白者，此#7是金之克木，为大逆，十死不治。

襄公问扁鹊曰：吾欲不诊脉，察其音，观其色，知其病生死，可得闻乎？答曰：乃圣道之大要，师所不传，黄帝贵之过於金玉。入门见病，观其色，闻其呼吸，则知往来出入吉凶之相。角音人者，主肝声也，肝声呼，其音琴，其志怒，其经足厥阴。厥逆少阳则荣卫不通，阴阳交错，阴气外伤，阳气内击，击则寒，寒则虚，虚则卒然暗哑不声，此为厉风入肝，续命汤主之。方见别卷中。但踞坐不得低头，面目青发覆治黑，四肢缓弱，遗矢#8利便，甚则不可，赊则旬月之内，桂枝汤主之。方见别卷中。又呼而哭，哭而反吟，此为金克木，阴击阳，阴气起而阳气伏，伏则实，实则热，热则喘，喘则逆，逆则闷，闷则恐畏，目视不明，语声切急，谬说有人此为邪热伤肝，甚则不可治。若唇色虽青，向眼不应，可治，地黄煎主之。方见下肝虚实篇中

肝病为疟者，令人色苍苍然，太息，其状若死者，乌梅丸主之。方见别卷中。若其人本来少於悲恚，忽尔嗔怒，出言反常，乍宽乍急，言未竟，以手向眼，如有所畏，若不即病，祸必至矣，此肝病声之候也。若其人虚则为寒风所伤，若实则为热气所损。阳则泻之，阴则补之。

青为肝，肝合筋，青如翠羽者吉。肝主目，目是肝之余。其人木形，相比於上角，苍色，小头长面，大肩平背，直身，小手足，有材，好劳心，少力，多忧劳於事，耐春夏，不耐秋冬，秋冬感而生病，足厥阴他他然，胁广合坚脆倾正则肝应之。正青色小理者则肝小，小则脏安，无胁下之病；粗理者则肝大，大则虚，虚则寒，逼胃迫咽，善膈中，旦胁下痛。广胁反饺者则肝高，高则实，实则肝热，上支贲加胁下急，为息贲。合胁危一作兔饺者则肝下，下则逼胃，胁下空，空则易受邪。胁骨坚者则肝坚，壑#9则脏安难伤。胁骨弱者则肝脆，脆则善病消瘅易伤。胁腹好相者则肝端正，端正则和利难伤。胁骨偏举者则肝偏倾，偏倾则胁下偏痛。

凡人分部陷起者，必有病生。胆少阳为肝之部，而脏气通於内外，部亦随而应之。沉浊为内，浮清为外。若色从外走内者，病从外生，部处起；若色从内出外者，病从内生，部处陷。内病前治阴，后治阳；外病前治阳，后治阴。阳主外，阴主内。

凡人死生休否，则脏神前变形於外。人肝前病，目则为之无色。若肝前死，目则为之脱精。若天中等分，墓色应之，必死不治。看应增损斟酌赊促，赊则不出四百日内，促则不延旬月之间。肝病少愈而卒死，何以知之？曰：青白色如拇指大黡点见颜颊上，此必卒死。肝绝八日死，何以知之？面青目赤，但欲伏眠，目视而不见人，汗出如水不止，一日二日死。面黑目青者不死，青如草滋死。吉凶之色在於分部，顺顺而见，青白入目必病，不出其年。若年上不应，三年之中祸必应也。

春木肝脉，色青，主足少阳脉也，春取络脉分肉。春色，木始治，肝气始生。肝气急，其风疾，经脉常深，其气少，不能深入，故取络脉分肉之间，其脉根本并在窍阴之间，应在窗笼之前。窗笼者，耳前上下脉，以手按之动者是也。

其筋起於小指次指之上，结外踝，上循胻外廉，结於膝外廉。其支者，别起於外辅骨，上走髀，前者结伏兔之上，后者结於尻。其直者，上眇，承季胁，上走腋前廉，侠於膺乳，结於缺盆。直者上出腋，贯缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角，焦巅上，下走颔，上结於鼽。其支者，结於目眦，为外维。

其脉起於目兑眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。其支者。从耳后入耳中，出走耳前，至兑眦后。其支者，别兑眦，下大迎，合手少阳於□，下加颊车，下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁裹，出气街，绕毛际，横入髀厌中。其直者，从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，出小指次指之端。其支者，别跗上，入大指之间，循大指歧内出其端，还贯入爪甲，出三毛，合足厥阴为表裹。厥阴之本在行间上五寸，应在背输，同会於手太阴。

其足少阳之别，名曰光明，去踝半寸是也。别走厥阴，下络足趺。主肝生病，病实则胆热，热则厥，厥则阳病，阳脉反逆大於寸口一倍，病则胸中有热，心胁头颔痛，缺盆腋下肿；虚则胆寒，寒则痿躄，躄#10则阴病，阴脉反小於寸口，病则胸中有寒，少气口苦，身体无膏泽，外至胻、绝骨、外踝前及诸节皆痛。若阴阳俱静与其俱动，如引绳俱顿者，病也。此尽是足少阳胆经筋脉支别为病，今取足厥阴肝经附於后。

足厥阴之脉，起於大指聚毛之际，上循足趺上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵少腹，侠胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入顽颡，连目系，上出额，与督脉会於巅。一本云：其支者，从小腹与太阴、少阳结於腰髁下第三、第四骨空中。其支者，从目系下颊裹，环唇内。其支者，复从肝别贯膈，上注肺中。是动则病腰痛，不可以俯仰，丈夫颓疝，妇人小腹肿，甚则嗌乾，面尘脱色。是主肝所生病者，胸满呕逆，洞泄狐疝，遗溺闭癃，盛者则寸口大一倍於人迎，虚者则寸口反小於人迎也。

足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝上五寸，别走少阳。其别者，循经上睪，结於茎。其病气逆财睾肿卒疝，实则挺长热，虚则暴痒，取之所别。

足厥阴之筋，起於大指之上，上结於内踝之前，上循胻，上结内辅之上，下循阴股，结於阴器，结络诸筋。

春三月者，主肝胆青筋牵病也。其源从少阴而涉足少阳，少阳之气始发，少阴之气始衰，阴阳怫郁於腠理，皮毛之病俱生，表裹之疴因起，从少阳发动反少阴气，则脏腑受疠而生，其病相反。若腑虚则为阴邪所伤，腰背强急，脚缩不伸，胜中欲折#11，目中生花若脏实则为阳毒所损，涩涩前寒而后颈外双筋牵不得屈伸，颈直背强，眼赤黄，若欲转动，合身回侧，故曰青筋牵病。方见伤寒卷。

灸法：

扁鹊曰：灸肝肺二输，主治丹毒牵病，当依源处，治调其阳，理其阴，脏腑之疾不生矣。

肝虚实第二脉方灸法

肝实热

左手关上脉阴实者，足厥阴经也，病苦心下坚满，常两胁痛，息忿忿如怒状，名曰肝实热也。

竹沥泄热汤，治肝实热，阳气伏邪热喘逆闷恐，目视物无明，狂悸，非意而言者方：

竹沥一升#12麻黄大青栀子仁升麻茯苓玄参知母各三分生葛石膏各五八分生姜芍药各四分

右十二味，□咀，以水九升，煮取二升半，去滓，下竹沥，煮两三沸，分三服。须利，下芒硝三分，去芍药，加生地黄五分。《删繁方》无石膏、生姜、芍药、生葛，用人参三分。

前胡汤，治肝实热，目痛胸满，气急塞泻肝方：

前胡芒硝秦皮栀子仁决明子黄苓升麻蕤仁细辛各三两苦竹叶车前叶各切，一升

右十一味，□咀，以水九升，煮取三升，去滓，下芒硝，分三服。又一方有柴胡三两，共十二味。

防风煮散#13，治肝实热，梦怒虚惊方：

防风茯苓萎蕤白术橘皮丹参各一两三分细辛二两甘草射干各一两升麻黄苓各一两半大枣三七枚酸枣仁三分

右十三味，治下筛，为粗散，以两方寸匕，帛裹，以井花水二升煮，时时动裹子，煎取一升。分服，日二。

远志煮散#14，治肝邪热，出言反常，乍宽乍急方：

远志射干杏仁大青各一两半茯神麦门冬葛根甘草各一两芍药一两三分#15桂心三分知母升麻各五分石膏二两

右十三味，治下筛，为粗散，以水二升五合，煮竹叶一升，取汁内药一匕半，煎取八合，为一服，日一#16。以绵裹散煮之。

地黄煎，治邪热伤肝，好生悲怒，所作不定，自惊恐方：

生地黄淡竹叶生姜车前草乾蓝各切，一升赤蜜一升丹参玄参各四两茯苓二两石膏五两

右十味，□咀，以水九升，煮取三升，去滓，停冷下蜜，更煎三两沸，分三服。

肝胆俱实

左手关上脉阴阳俱实者，足厥阴与少阳经俱实也，病苦胃胀呕逆，食不消，名曰肝胆俱实也。

肝虚寒

左手关上脉阴虚者，足厥阴经也，病苦胁下坚，寒热，腹满不欲饮食，腹胀，悒悒不乐，妇人月经不利，腰腹痛，名曰肝虚寒也。

补肝汤，治肝气不足，两胁下满，筋急，不得太息，四肢厥冷，发抢心腹痛，目不明了，及妇人心痛，乳痈，膝热消渴，爪甲枯，口面青者方：

山茱萸《翼》作乌头甘草桂心各三两#17桃仁《翼》作蕤仁柏子仁细辛茯苓防风各二两大枣二＋四枚

右九味，□咀，以水九升，煮取五升，去滓，分三服。

补肝散，治左胁偏痛久，宿食不消，并目□□昏，风汨出，见物不审，而逆风寒偏甚，消食破气，止汨方：

山茱萸桂心薯蓣天雄茯苓人参各五分芎藭白术独活五加皮大黄各七分橘皮三分防风乾姜丹参厚朴细辛桔梗各一两半甘草甘菊花各一两贯众半两陈麦曲大麦蘖各一升

右二十三味，治下筛。酒服方寸匕，日二。若食不消，食后服；若止痛，食前服之。

松膏酒，补肝，治肝虚寒，或高风眼汨等杂病方：

以松脂十斤，细锉，以水淹浸一周日，煮之，细细接取上膏，水竭更添之，脂尽，更水煮如前，烟尽去，火停冷，脂当沉下；取一斤，酿米一石，水七斗，好曲末二斗，如家常酿酒法，仍冷下饭，封一百日，脂、米、曲并消，酒香满室，细细饮之。此酒须一倍加曲。

枸杞酒，治同前：

捣碎枸杞子一斗，先内绢袋中，酒二斗，渍讫，密封泥瓮勿泄，曝乾，天阴勿出，三七日满。日一温酒任性饮之，忌酢。

防风煎，治肝虚寒，目□□，视物不明，谛视生花，补方：

防风细辛芎藭独活白鲜皮甘草各三两橘皮二两大枣三七枚蜜五合甘竹叶切，一升#18

右十味，□咀，以水一斗二升，先煮九味，取四升，去滓，下蜜更煎两沸。分四服，日三夜一。若五六月，以燥器贮，冷水藏之。

槟榔汤，治肝虚寒，胁下痛，胀满气急，目昏浊，视物不明方：

槟榔二＋四枚附子七枚母姜七两茯苓橘皮桂心各三两桔梗白朮各四两吴茱萸五两

右九味，□咀，以水九升，煮取三升，去滓，温服，每服一升。若气喘者，加芎藭三两、半夏四两、甘草二两。

治肝虚目不明方：

灸肝输二百壮。小儿斟酌，可灸一二七壮。

肝胆俱虚

左手关上脉阴阳俱虚者，足厥阴与少阳经俱虚也，病苦恍惚，尸厥不知人，妄见，少气不能言，时时自惊，名曰肝胆俱虚也。

肝劳第三论方

论曰：肝劳病者，补心气以益之，心王则感於肝矣。人逆春气则足少阳不生，而肝气内变，顺之则生，逆之则死，顺之则治，逆之则乱，反顺为逆，是谓关格，病则生矣。

猪膏酒，治肝劳虚寒，关格劳涩，闭塞不通，毛悴色夭方：

猪膏姜汁各二升#19

右二味，以微火煎取三升，下酒五合和煎，分为三服。

虎骨酒、治肝虚寒劳损，口苦，关节骨疼痛，筋挛缩，烦闷方：

虎骨一升，炙焦，碎如雀头丹参八两乾地黄七两地骨皮乾姜芎藭各四两猪椒根五加皮白术枳实各五两

右十味，□咀，绢袋盛，以酒四斗浸四日。初服六七合，渐加至一升，日再。

孙真人备急千金要方卷之三十六竟

#1骨节：影宋刻本『节』上无『骨』字。

#2苑：原作『花』，据影宋刻本改。

#3今：原作『金』，据影宋刻本改。

#4痛：原作『病』，据影宋刻本改。

#5期：原作『其』，据影宋刻本改。

#6疟：原作『而』，据影宋刻本改。

#7此：原作『比』，据影宋刻本改。

#8矢：原作『失』，据影宋刻本改。

#9坚：原脱，据影宋刻本补。

#10躄：原脱，据影宋刻本补。

#11折：原作『於』，据影宋刻本改。

#12一升：原作『十升』，据影宋刻本』改。

#13防风煮散：原作『防风散』，据影宋刻本改。

#14远志煮散：原作『远志散』，据影宋刻本改。

#15一两三分：影宋刻本作『二两三分』。

#16日一：影宋刻本作『日二』。

#17各三两：影宋刻本作『各一两』。

#18升：影宋刻本作『斗』。

#19各二升：影宋刻本作『各四升』。

孙真人备急千金要方卷之三十七

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

肝脏方

筋极第四论方灸法

论曰：夫六极者，天气通於肺，地气通於嗌，风气应於肝，雷气动於心，谷气感於脾《素问》谷作谷也，雨气润於肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气，所以窍应於五脏。五脏邪伤，则六腑生极，故曰五脏六极也。

论曰：凡筋极者，主肝也。肝应筋，筋与肝合。肝有病，从筋生。又曰：以春遇病为筋痹，筋痹不已，复感於邪，内舍於肝，则阳气入於内，阴气出於外。若阴气外出，出则虚，虚则筋虚，筋虚则善悲，色青苍白见於目下。若伤寒则筋不能动，十指爪皆痛，数好转筋。其源以春甲乙日得之伤风，风在筋为肝虚风也。若阳气内发，发则实，实则筋实，筋实则善怒，嗌乾。伤热则咳，咳则胁下痛，不能转侧，又脚下满痛，故曰肝实风也。然则因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之，审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳。善治病者，病在皮毛、肌肤、筋脉而治之，次治六腑，若至五脏，则半死矣。

扁鹊云：筋绝不治，九日死，何以知之？手足爪甲青黑，呼骂口不息，筋应足厥阴，足厥阴气绝，则筋缩引卵与舌，筋先死矣。

橘皮通气汤，治筋实极则咳，咳则两胁下缩痛，痛甚则不可转动方：

橘皮四两白朮石膏各五两细辛当归桂心茯苓各三两#1香豉一升

右八味，□咀，以水九升，煮取三升，去滓，分三服。

丹参散，治筋实极，则两脚下满，满而痛，不得远行，脚心如割，筋断折，痛不可忍者方：

丹参三两芎藭杜仲续断地骨皮各二两乾地黄当归通草升麻麦门冬禹余根麻黄各一两十八铢牛膝二两六铢甘草桂心各一两六铢生姜切，炒取焦乾牡蛎各二两半#2

右十七味，治下筛，为粗散，以绢袋子盛二方寸匕，以井花水二升煮，数动袋子，煮取一升，顿服，日二。

地黄煎，治筋实极，手足爪甲或青、或黄、或黑，乌黯，四肢筋急，烦满方：

生地黄汁三升生葛汁生玄参汁各一升大黄升麻各二两麻黄栀子仁犀角各三两石膏五两芍药四两

右十味，□咀，以水七升先煮七物，取二升，去滓，次下地黄汁，煎一两沸，次下葛汁等#3，煎取三升。分三服，日再。

五加酒，治筋虚极，筋痹，好悲思，颜色苍白，四肢嘘吸，脚手拘孪，伸动缩急，腹中转痛方：

五加皮一斤薏苡仁半升枳刺二升大麻仁三升猪椒根皮丹参各#4八两乾姜芎藭各五两桂心当归甘草各三两天雄秦椒白鲜通草各四两

右十五味，□咀，以绢袋盛，清酒四斗渍，春夏四日，秋冬六七日。初服六七合，稍稍加，以知为度。

人参酒，治筋虚极，则筋不能转，十指爪皆痛，数转筋，或交接过度，或病未平复交接，伤气，内筋绝，舌卷唇青，引卵缩，胻脉疼急，腹中绞痛，或便欲绝，不能饮食方：

人参防风茯苓细辛秦椒黄耆当归牛膝桔梗各一两半乾地黄丹参薯蓣锺乳矾石各三两山茱萸芎藭各二两白朮麻黄各二两半大枣三十枚五加皮一升生姜切，炒乾乌麻碎，各二升

右二十二味，□咀，锺乳#5别以小袋子盛，清酒二斗半浸五宿，温服三合，日再。不知随意增进。一本无乌麻，用杜仲一两半。

治交接损，卵缩筋挛方：

烧妇人月经衣灰，服方寸匕。

治筋绝方：

熬蟹脑足髓，内疮中，筋即续。

灸法治：

劳冷气逆，腰髋冷痹，脚屈伸难，灸阳蹻一百壮，在外踝下容爪。腰背不便，转筋，急痹筋挛，灸第二十一椎，随年壮。

转筋，十指筋挛急，不得屈伸，灸脚外踝骨上七壮。

失精筋挛，阴缩入腹，相引痛，灸中封五十壮，在内踝前筋裹宛宛中。

又云：灸下满各五十壮，老人加之，小儿随年壮法。

又云：此二穴，喉肿厥逆，五脏所苦，鼓胀，悉以主之。

转筋，经骨痛不可忍，灸屈膝下廉横筋上三壮。

腹胀转筋，灸脐上一寸二七壮#6。

坚症积聚第五论方灸法

论曰：病有积有聚，何以别之？答曰：积者，阴气也；聚者，阳气也。故阴沉而伏，阳浮而动。气之所积名曰积，气之所聚名曰聚。故积者五脏之所生，聚者六腑之所成。故积者阴气也，其始发有常处，其痛一作病也不离其部，上下有所终始，左右有所穷已。聚者阳气也，其始发无根本，上下无所留止，其痛无常处，谓之聚也，故以是别知积聚也。

经络受病，入於肠胃，五脏积聚，发伏梁、息贲、肥气、否气、奔豚。积聚之始生至其已成奈何？曰：积之始生，得寒乃生，厥止乃成积。人之善病肠中积者，何以候之？曰：皮薄而不泽，肉不坚而淖泽，如此则肠胃伤恶，恶则邪气留止积聚，乃作肠胃之积，寒温不次，邪气稍止，至其蓄积留止，大聚乃起病。有身体腰髀股胻皆肿，环脐而痛，是谓何病？曰：病名伏梁。此风根也，不可动，动之为水溺涩之病。小腹盛，左右上下皆有根者，伏梁也。裹脓血居肠胃之外，不可治，治之每切按之致死。此下则因阴，必下脓血，上则迫胃管，生王冰云当作出膈，侠胃管内痈，此久病也，难疗。居脐上为逆，慎勿动，亟夺其气，溢於大肠而着於育，肓之原在脐下，故环脐而痛。

三台圆，治五脏寒热积聚，胪胀肠鸣而噫，食不生肌肤，甚者呕逆。若伤寒寒疟已愈，令不复发，食后服五丸；饮多者十丸。常服令人大小便调和，长肌肉方：

大黄熬前胡各二两消石葶苈杏仁各一升厚朴附子细辛半夏各一两茯苓半两

右十味，为末，蜜和，捣五千杵，丸如梧子大。服五丸，稍加至十丸，以知为度。

五石乌头圆，治男子、女人百病，虚弱劳冷，宿寒久癖，及症瘕积聚，或呕逆不下食，并风湿诸病，无不治之，方：

锺乳炼硫黄矾石紫石英赤石脂枳实甘草白朮紫菀山茱萸防风白薇桔梗天雄皂荚细辛苁蓉人参附子藜芦各一两六铢麦门冬乾姜蜀椒吴茱萸桂心各二两半乌头三两厚朴远志茯苓各一两半当归二两枣膏五合乾地黄一两十八铢

右三十二味，为末，蜜和，捣五千杵，丸如梧子大。酒服十丸，日三，稍加之。

乌头圆，治男子、女人寒冷，腹内积聚，邪气往来，厥逆抢心，心痛痹闷，吐下不止，妇人产后羸瘦方：

乌头十五枚吴茱萸蜀椒乾姜桂心各二两半乾地黄一两半前胡细辛人参芎藭白朮各一两六铢皂荚紫菀白薇芍药各十八铢

右十五味，为末，蜜丸如梧子大。酒下十丸，日三，稍加之，以知为度。

治心腹疝瘕，胁下及小腹满，坚痛有积，寒气入腹，使人腹中冷，发甚则上抢心，气满，饮食喜呕方：

大黄茯苓各一两半桂心黄苓吴茱萸细辛人参蜀椒乾姜各一两六铢男发灰半两牡丹甘草芎藭苁蓉□虫各十八铢芍药防葵虻虫厚朴半夏各一两

右二十味，为末，蜜丸如梧子大。服五丸，日再，渐加之。

恒山圆，治胁下邪气积聚，往来寒热如温疟方：

恒山蜀漆白薇桂心鮀甲白朮附子鳖甲□虫贝齿各一两半蜚虻六铢

右十一味，为末，蜜丸如梧子大。以米柑清服五丸，日三。

又方：

蒸鼠壤土熨之，冷即易。腹中切痛，炒盐半升令焦，内汤中饮之，大吐痒。若手足痛者，烧青布，内小口器中，熏痛处。

神明度命圆，治久患腹内积聚，大小便不通，气上抢心，腹中胀满，逆害饮食方：

大黄芍药各二两

右二味，为末，蜜丸如梧子大。服四丸，日三；不知，可加至六七丸，以知为度。

治万病积聚方：

七八月收蒺藜子，不限多少，以水煮过熟，取滓，曝令乾，捣筛，蜜丸如梧子大。酒服七丸，以知为度。其汁煎如饴服之。

陷胸汤，治胸中心下结积，饮食不消方：

栝蒌实大黄黄连各一两#7甘草#8一两

右四味，□咀，以水五升，煮取二升五合，分三服。

太乙神明陷冰圆，治诸疾，破积聚，心下支满，寒热鬼注，长病咳逆唾噫，辟除众恶，杀鬼逐邪气，鬼击客性中#9恶，胸中结气，咽中闭塞，有进有退，绕脐恻恻随上下，按之挑手，心中愠愠，如有虫状，毒注相染灭门方#10：

雄黄油煮一日丹砂矾石#11当归大黄各二两巴豆一两犀角鬼臼射罔藜芦各一两真珠附子各一两半麝香牛黄人参各半两娱蚣蜥蜴各一枚芫青五枚乌头八枚杏仁四十枚斑猫七枚樗鸡地胆各三七枚桂心三两

右二十四味，为末，蜜和，捣三万杵，丸如小豆大。先食饮服二丸，日二，不知稍加。仍以药二丸，安门户上，令众恶不敢近。若至病#12家及视病人，夜行独宿，服二丸，众恶不敢近。伤寒服之，无不即瘥。此方与尸疰篇方重。

蜥蜴圆，治症坚水肿，蜚尸百注，遁尸#13尸注，骨血相注，恶气鬼忤，蛊#14毒邪气往来，梦寤存亡，留饮结积，虎狼所啮，猘犬所咋#15，鸩毒入人五脏，服药以消，杀其毒；食不消，妇人邪鬼忤，亦能遣之方：

蜥蜴蜈蚣各二枚地胆五十枚□虫虻虫杏仁各三十枚蜣螂十四枚朴硝巴豆各一两＋八铢款冬花犀角桃奴泽漆桑赤鸡鬼督邮各十八铢芍药虎骨各一两半甘草乾姜各一两甘遂一两六铢

右二十味，为末，别治巴豆、杏仁如膏，内药末研调，下蜜，捣二万杵，丸如麻子。先食饮服三丸，日一，不知加之。不敢吐下者，一丸。有人风冷注，癖坚二十年者得瘥。此方与尸疰篇方重。

大五明狼毒圆，治坚癖，痞在人胸胁，或在心腹方：

狼毒乾地黄各四两附子大黄苁蓉人参当归细辛蜀椒五味子茹熬令烟尽息，各一两半夏二两乾姜桂心各一两半芫花莽草厚朴防己旋复花各半两杏仁三＋枚巴豆二＋四枚

右二十一味，为末，蜜和丸如梧子大。服二丸，日二夜一，以知为度。

小狼毒圆，治同前：

狼毒三两附子旋复花半夏茹白附子各二两

右六味，为末，蜜和，捣五千杵，丸如梧子大。饮服三丸，加至十丸，日三。《肘后方》无半夏、白附子、茹，只有三味。

狼毒圆，治坚癖方：

狼毒五两半夏杏仁各三两桂心四两附子蜀椒细辛各二两

右七味，为末，别捣杏仁，蜜和丸如大豆，饮服二丸。

甘遂汤，治暴坚久痞，腹有坚方：

甘遂黄苓芒硝桂心细辛各一两大黄三两

右六味，□咀，以水八升，煮取二升半，分三服。

治卒暴症，腹中有物坚如石，痛如斫刺，昼夜啼呼，不治，百日必死方：

牛膝二斤，□咀，曝令乾，以酒一斗浸之，密塞器口，煎取半。服半升，一服便吐去宿食，神效。

治卒暴症方：

捣碎商陆根蒸之，以新布籍腹，以药铺着其上，以衣物覆其上，冷易之，数日用之，旦夕勿息。

又方：

蒜十片，取五月五日户上者，去皮桂一尺二寸灶中黄土如鸡子大一枚

右三味，合捣，以淳苦酒和，涂布上，以掩病处，不过三日消。凡蒜亦佳。《肘后方》不用桂。

野葛膏，治暴症方：

野葛一尺当归附子雄黄油煮一日细辛各一两蜀椒半两乌头二两巴豆一百枚

右八味，□咀，以大醋浸一宿，猪膏二斤，煎附子色黄，去滓，内雄黄粉，搅至凝，傅布上，以掩症处，复以油重布上，复着十重纸，以熨斗盛火着其上，常令热，日三夜二，须膏乾为度。

消石大圆，治十二症瘕，及妇人带下，绝产无子，并欲服寒食散，而腹中有症瘕实者，当先服大丸下之，后与寒食散，大丸不下水谷，但下病耳，不令人困方：

消石六两，朴硝亦得大黄八两人参甘草各二两

右四味，为末，以三年苦酒三升，置铜器中，以竹箸拄器中，一升作一刻，凡三升作三刻，以置火上，先内大黄，常搅不息手，使微沸尽一刻，乃内余药，又尽一刻，余一刻，极微火使可丸，如鸡子中黄。凡合药，当先斋戒一宿，勿令小儿、女人、奴婢等见之。欲下病者，用二丸。若不能服大丸者，可分作小丸，然亦不可过四丸也。丸欲令大，不欲令钿，能不分为善。若人羸者可少与，强者可二十日五服，和调半日乃下。若妇人服之下者，或如鸡肝，或如米汁，正赤黑，或一升，或三升，下后慎风冷，作一杯粥食之，然后作羹臛，自养如产妇法，六月则有子。禁生鱼、猪肉、辛菜。若寒食散者，自如药法，不与此同日一服。

土瓜圆，治诸脏寒气积聚，烦满，热饮食，中蛊毒，或食生物，及水中虫卵生入腹，而成虫蛇，若为鱼鳖，留饮宿食；妇人产瘕，带下百病，阴阳不通利，大小便不节，绝伤堕落，寒热交结，唇口焦黑，身体消瘦，嗜卧少食，多魇，产乳胞中余疾，股裹热，少腹中急结，痛引阴中方：

土瓜根桔梗各半升，末杏仁一升大黄一斤，蒸二斗米下，曝乾

右四味，为末，蜜丸如梧子大。空腹饮服三丸，日三，不知加之，以知为度。

治凡所食不消方：

取其余类烧作末，酒服方寸匕，便吐去宿食，即瘥。有食桃不消作病者，以时无桃，就树间得槁桃烧服之，登时吐病出，甚良。

治卒食不消，欲成症积方：

煎艾汁如饴，取半升作一服，便刺吐去宿食，神良。《古今录验方》白艾五尺围一束，薏苡根一大把，二味同煎。

治食鱼肉等成症结在腹内，并诸毒气方：

狗屎五升，烧末，绵裹，以酒一斗浸再宿，滤取清，分十服，日三，三日令尽，随所食症结即出。

治杂食瘀实不消，心腹坚痛方：

以水三升，煮白盐一升，令消，分三服，刺吐去所食，并治暴症。

治症坚，心下有物大如杯，不得食，食则腹满，心腹绞痛方：

葶苈子大黄各二两泽漆四两

右三味，别研葶整为膏，其二味捣五百杵，入蜜更捣千杵。和丸如梧子大，服五丸，不知加之，日三。

治小腹坚，大如盘，胸中满胀，食不消化，妇人瘦瘠方：

以暖水服发灰一方寸匕，日再，并灸肋端。

又方：

饮服上好曲末方寸匕，日三。又灸三焦输随年壮，瘥。

治伏梁气方：

白马尿铜器中盛取，每旦服一升。

治症瘕方：

槲树白皮煎令可丸，服之取知，病动若下减之。

椒熨方，治患症结病及瓜病，似瓜形、日月形，或在脐左右，或在脐上下，或若鳖在左右肋下，或当心，如合子大#16法先针其足，以椒熨之：

取一新盆子受一斗者，底钻一百二十孔，孔上着椒三合，上着一重纸，纸上着冷灰一升，冷灰上着热灰半升，上着刚炭火一斤，经一食顷，盆底热彻，当病上；初安毡一重，即安火盆，火盆大热，以渐更加一重，若火更热不可忍，加至三重，暂歇，进一口冷饮，还上火，消二分许即停止，经三日勿着，及至七日决得顿瘥，然后食美食自补。若小不瘥，作露宿丸服之。方见别卷。

治腹中积症方：

葶苈子一升，熬，以酒五升浸七日。每服三合，日三。

治蛇症方：

白马尾切，长五分，以酒服方寸匕，大者自出；更服二分者一方寸匕，中者亦出；更服三分者一方寸匕，小者复出。不可顿作一服，杀人。马尾，一本作马毛。

大黄汤，治蛇症方：

大黄茯苓各半两，一本作黄苓乌贼骨二枚皂荚六枚，如猪牙者甘草如指大者一尺芒硝如鸡子大一枚

右六味，□咀，以水六升，煮三五沸，去滓内硝，适寒温尽服之。十日一剂，作如上法，宿勿食，平旦空腹服，病根当下也。

治鳖症，腹坚硬肿起，大如盆，眠卧不得方：食中得病为鳖症，在心下，坚强。

取蓝一斤，捣，水三升，绞取汁。每服一升，日二。

又方：

蒴藋根白皮一握，研取汁，以水和，顿服之。

又方：

白马尿一升，鸡子三枚取白，合煎取二合，空腹顿服，不移时当吐病出。

又方：

鸡屎一升，炒令黄，取五合，以酒一升浸，取半，捣为末，以所浸酒服方寸匕，日二服，三日中作一剂。

治蛟龙病：开皇六年三月八日，有人食芹得之，其人病发似癫痫，面色青黄，因食寒食饧过多，便吐出，状似蛟龙，有头而有尾。

服寒食饧三斗，大验。

山野人有啮虱，在腹生长为虱症病，治之方：

故败篦子故败梳各一枚

右二件，各破为两分，各取一分烧为末；又取一分，以水五升，煮取一升，服上件烧末，顿服即出。

常欲食米，若不得米，则胸中清水出，为米症，治之方：

鸡屎一升白米五合

右二味，合炒令米焦，捣末，以水二升，顿服取尽，须臾吐出病如研米，若无米，当出痰，自此永憎米，不复食之矣。

人有思肉不已，食讫复思者，为肉症，治之方：

空腹饮白马尿三升，吐有肉出，不出必死。

食中有发不觉，因食而入，久即胸间如有虫状，上下去来，惟欲饮油，一日之中，乃至三二升，不欲饮食者，为发症方：

以油一升，以香泽煎之，大□劳贮之，安病人头边，令口鼻临油上，勿令得饮，傅鼻而#17令有香气，当叫唤取饮，不得与之，必当疲极大睡，其发症当从口出，令一人专守视之，并备石灰一裹，见症出，以灰粉手捉症抽出及尽，即是发也。初从腹中出，形如不流水中浓菜，随发长短，形亦如之。

又方：

酒三升，煮猪脂二升三沸。服一升，日二。白马尿服之亦佳，无白马尿，白牛尿亦得。

灸法：

症瘕，灸内踝后宛宛中，随年壮。

又，灸气海百壮。

久冷，及妇人症瘕，肠鸣泄利，绕脐绞痛，炙天枢百壮，三报。穴在侠脐两边各二寸。勿针。

积聚坚满，灸脾募百壮，穴在章门季肋端。

心下坚，积聚冷胀，灸上管百壮，三报，穴在巨阙下一寸。

积聚坚大如盘，冷胀，灸胃管二百壮，三报，穴在巨阙下二寸。

孙真人备急千金要方卷之三十七竟

#1各三两：影宋刻本作『各二两』。

#2各二两半：影宋刻本作『各二两』。

#3等：原脱，据影宋刻本补。

#4各：原脱，据影宋刻本补。下仿此。

#5乳：原作『孔』，据影宋刻本改。

#6二七壮：影宋刻本作『二十壮』。

#7各一两：影宋刻本作『各二两』。

#8甘草：影宋刻本作『甘遂』。

#9鬼击客忤中：此五字原脱，据影宋刻本补。

#10方：原脱，据影宋刻本补。

#11矾石：影宋刻本作『誉石』。

#12若至病：此三字原脱，据影宋刻本补。

#13尸：原作『注』，据影宋刻本改。

#14蛊：原作『虫』，据影宋刻本改。

#15咋：原作『作』，据影宋刻本改。

#16如合子大：影宋刻本『大』下有『复有手脚』四字。

#17而：影宋刻本作『面』。

孙真人备急千金要方卷之三十八

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

胆腑方

胆腑脉论第一

论曰：胆腑者，主肝也，肝合气於胆。胆者，中清之腑也，《难经》云：胆者，清净之腑。《甲乙》云中精之腑也。号将军决曹吏。重三两三铢，长三寸三分，在肝短叶间下，贮水精汁二合《难经》作三合，能怒能喜，能刚能柔。目下果大，其胆乃横。凡胆、脑、髓、骨、脉、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏於阴而象於地，故藏而不泻，名曰奇恒之腑。若胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏，此受五脏浊气，名曰传化之腑，此不能久留，输泻者也。所谓五脏者，藏精气《甲乙》作神而不泻，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚，食下则肠实而胃虚，故曰实而不满，满而不实也。

左手关上阳绝者，无胆脉也。苦膝疼，口中苦，咪目，善畏如见鬼，多惊少力，刺足厥阴治阴，在足大指间，或刺三毛中。

左手关上阳实者，胆实也。苦腹中不安，身躯习习也，刺足少阳治阳，在足上第二趾本节后一寸是也。

胆病者，善太息，口苦，呕宿汁，心澹澹恐如人将捕之，咽中介介然，数唾，候在足少阳之本末，亦见其脉之陷下者，灸之。其寒热，刺阳陵泉。若善呕有苦，长太息，心中澹澹，善悲，恐如人将捕之，邪在胆，逆在胃，胆液则口苦，胃气逆则呕苦汁，故曰呕胆，刺三里以下；胃气逆，刺足少阳血络以闭胆，却调其虚实，以去其邪也。

胆胀者，胁下痛胀，口苦太息。

肝前受病，移於胆，肝咳不已，则呕胆汁。

厥气客於胆，则梦斗讼。《甲乙》云梦斗讼自刳。

肝应筋，爪厚色黄者胆厚，爪薄色红者胆薄，爪坚色青者胆急，爪软色赤者胆缓，爪直色白无约者胆直，爪恶色黑多败者胆结。

扁鹊云：足厥阴与少阳为表裹，表清裹浊，其病若实极则伤热，热则惊动精神而不守，卧起不定；若虚则伤寒，寒则恐畏，头眩，不能独卧，发於玄水，其根在胆，先从头面起，肿至足。方见治水篇中。

胆有病则眉为之倾，病人眉系倾者，七日内必死。

足少阳之脉，是动则病口苦，善太息，心胁痛，不能反侧，甚则面微尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥。是主骨所生病者，头痛，角颔痛，目兑眦痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀挟瘿，汗出，振寒疟，胸中、胁肋、髀膝、外至胻、绝骨、外踝前及诸节皆痛，小指次指不用。盛者则人迎大一倍於寸口，虚者则人迎反小於寸口也。其经脉、经筋支别，已具肝脏部中。

胆虚实第二脉方灸法

胆实热

左手关上脉阳实者，足少阳经也，病苦腹中气满，饮食不下，咽乾头痛，洒洒恶寒，胁痛，名曰胆实热也。

半夏汤#1，治胆腑实热，精神不守，泻热方：

半夏宿姜各三两黄苓一两生地黄五两远志茯苓各二两秫米一斗#２酸枣仁五合

右八味，□咀，以千里长流水五斗煮秫米，令蟹目沸，扬一千#3余遍，澄清，取九升煮药，取三升半，分三服。《集验方》治虚烦闷不得眠，无地黄、远志，有麦门冬、桂心各三两，甘草、人参各二两。

治胸中胆病方：

灸浊浴随年壮，穴在侠胆输傍行相去五寸。

胆虚寒

左手关上脉阳虚者，足少阳经也，病苦眩厥痿，足指不能摇，躄不能起，僵仆，目黄失精□□，名曰胆虚寒也。

温胆汤，治大病后，虚烦不得眠，此胆寒故也，宜服此方：

半夏竹茹枳实各二两橘皮三两生姜四两甘草一两

右六味，□咀，以水八升，煮取二升，分三服。

治胆虚方：

灸三阴交各二十壮，穴在内踝上一夫。

千里流水汤，治虚烦不得眠方：

麦门冬半夏各三两茯苓四两酸枣仁二升甘草桂心黄苓远志萆薢人参生姜各二两秫米一斗#4

右十二味，□咀，以千里流水一斛煮米，令蟹目沸，扬万遍，澄清，取一斗煮药，取二升半，分三服。

酸枣汤，治虚劳烦扰，奔气在胸中，不得眠方：

酸枣仁五升#5人参桂心生姜各二两石膏四两茯苓知母各三两甘草一两半

右八味，□咀，以水一斗，先煮酸枣仁，取七升，去滓下药，煮取三升。分三服，日三。

治虚劳烦闷不得眠方：

大枣二七枚葱白七茎

右二味，以水三升，煮取一升，去滓顿服。

栀子汤，治大下后，虚劳不得眠，剧者颠倒懊侬欲死方：仲景云：发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反覆颠倒，心中懊侬，栀子汤主之。

大栀子十四枚豉七合

右二味，以水四升，先煮栀子，取二升半，内豉，更煮三沸，去滓。每服一升，安者勿更服。若上气呕逆，加橘皮二两，亦可加生姜二两。

治烦闷不得眠方：

枸杞白皮生地黄各五两麦门冬甘草前胡各三两#6茯苓知母各四两人参二两粟米豉各五合

右十味，□咀，以水八升，煮取三升七合，分四服#7。

治虚劳不得眠方：

酸枣榆叶各等分

右二味，为末，蜜丸如梧子。每服十五丸，日再为度。

又方：

乾姜四两，为末，汤和顿服，覆取汗病愈。

咽门论第三

论曰：夫咽门者，应五脏六腑，还神气，阴阳通塞之道也。喉咙、胞囊、舌者，并津液，调五味之气本也，可不研乎。咽门者，肝胆之候也。其重十两，广二寸五分，至胃管长一尺六寸。主通五脏六腑津液神气，应十二时。若脏热，则咽门闭而气塞；若腑寒，则咽门破而声嘶，母姜酒主之。方见别卷。热则通之，寒则补之。若寒热调和，病不生矣。

髓虚实第四论方

论曰：髓虚者脑痛不安。髓实者勇悍。凡髓虚实之应，主於肝胆。若其腑脏有病从髓生，热则应脏，寒则应腑。

羌活补髓圆，治髓虚，脑痛不安，胆腑中寒方：

羌活芎藭当归各三两桂心二两人参四两枣肉研如脂羊髓酥各一升牛髓大麻仁各二升，熬研如脂

右十味，先捣五种乾药为末，下枣、麻仁又捣，相濡为一家，下二髓并，内铜钵中，重汤煎，取好为丸如梧。酒服三十丸，日二服，稍加至四十丸。

柴胡发泄汤，治髓实勇悍，惊热，主热方：

柴胡升麻黄苓细辛枳实栀子仁芒硝各#8三两淡竹叶生地黄各一升泽泻四两

右十味，□咀，以水九升，煮取三升，去滓下硝，分三服。

风虚杂补酒煎第五方

巴戟天酒，治虚赢，阳道不举，五劳七伤百病，能食下气方：

巴戟天牛膝各三斤枸杞根白皮麦门冬地黄防风各二斤

右六味，并生用，卒无生者，用乾者亦得。□咀，以酒一石四斗浸七日，去滓温服。常令酒气相续，勿至醉吐，慎生冷、猪、鱼、油、蒜。春七日，秋冬二七日，夏勿服。先患冷者，加乾姜、桂心各一斤；好忘，加远志一斤；大虚劳，加五味子、苁蓉各一斤；阴下湿，加五加根#9皮一斤；有石斛加一斤佳。每加一斤药，则加酒七升。此酒每年入九月中旬即合，入十月上旬即服。设服余药，以此酒下之大妙。滓曝乾捣为末，以此酒服方寸匕，日三，益佳#10。常加甘草十两佳，虚劳加黄耆一斤。

又方：

巴戟天生牛膝各三斤

右二味，□咀，以酒五斗淹浸，服如前法。

五加酒，治虚劳不足方：

五加皮枸杞根白皮各一斗

右二味，□咀，以水一石五斗，煮取汁七斗，分取四斗，浸曲一斗，余三斗用拌饭，下米多少如常酿法，熟压取服之，多少任性。禁如药法，倍日将息。

天门冬大煎，治男子五劳、七伤、八风、十二痹，伤中六极。一气极，则多寒痹腹痛，喘息惊恐，头痛；二肺极，则寒痹腰痛，心下坚，有积聚，小便不利，手足不仁；三脉极，则颜色苦青，逆意喜恍惚，失气，状似悲泣之后，苦舌强，咽喉乾，寒热恶风，不可动，不嗜食，苦眩，喜怒妄言；四筋极，则拘挛，小腹坚胀，心痛，膝寒冷，四肢骨节皆痛疼；五骨极，则肢节厥逆，黄疸，消渴，痈疽，妄发重病，浮肿如水病状；六肉极，则发疰，如得击，不复言，甚者至死复生，众医所不能治。此皆六极七伤所致，非独房室之为也。忧恙积思、喜怒悲欢，复随风湿结气，咳时呕吐，食已变，大小便不利，时泄利重下，溺血，上气吐下，乍寒乍热，卧不安席，小便赤黄，时时恶梦，梦与死人共饮食，入冢神室，魂飞魄散。筋极则伤肝，伤肝则腰背相引，难可俯仰。气极则伤肺，伤肺则小便有血，目不明。髓极则阴痿不起，住而不交。骨极则伤肾，伤肾则短气，不可久立，阴疼恶寒，甚者卵缩，阴下生疮，湿痒手搔不欲住，汁出，此皆为肾病，甚者多遭风毒，四肢顽痹，手足浮肿，名曰脚弱，一名脚气，医所不治，此悉主之方：

天门冬生地黄各切，三斗半，捣压尽取汁白蜜三升，炼酥三升，炼枸杞根切，三斗，净洗，以水二石五斗，煮取一斗三升，澄清獐骨一具，捣碎，以水一石，煮取五斗，澄清

右六味，并大斗，铜器中微火先煎门冬、地黄汁，减半，乃合煎，取大斗二斗，下后件散药，煎取一斗，内铜器重釜煎，令隐掌可丸如梧子大。平旦空腹，酒服二十丸，日二，加至五十丸。慎生冷、醋滑、猪鸡、鱼蒜、油曲等。须择四时王相日修合，其合和一如第一卷合和篇说。散药如左：

茯苓桂心白朮萎蕤五加皮菖蒲远志泽泻薯蓣柏子仁人参石斛牛膝杜仲覆盆子细辛独活枳实芎藭大豆黄卷黄耆苁蓉续断狗脊胡麻仁萆薢白芷橘皮茯神巴戟天石南各二两阿胶十两甘草六两蜀椒薏苡仁各#11一升大枣一百枚，煮作膏鹿角胶五两蔓荆子三两

右三十八味，治下筛，内煎中，有牛髓、鹿髓各加三升大佳。小便涩，去柏子仁，加秦艽二两、乾地黄六两；阴痿失精，去萎蕤，加五味子二两；头风，去柏子仁，加菊花、防风各二两；小便利，阴气弱，去细辛、防风，加山茱萸二两；腹中冷，去防风，加乾姜二两；无他疾，依方修合。凡此煎，九月下旬采药，立冬日合服，至五月上旬止。若十二月腊日合者，经夏至七月下旬止。若停留经夏不坏，当於舍北阴处入地深六尺，填沙，置药中，上加沙覆之，则经夏不损也。女人先患热者得服，患冷者勿服。

填骨万金煎，治内劳少气，寒疝裹急，腹中喘逆，腰脊痛方：

生地黄三＋斤，取汁肉苁蓉甘草阿胶各一斤麦门冬乾地黄各#12二斤乾姜茯苓桑根白皮桂心各八两人参桔梗五味子附子各五两石斛一斤五两牛髓三斤白蜜十斤清酒四斗麻子仁三升大枣一百五十枚当归十四两乾漆二＋两蜀椒四两

右二十三味，先以清酒二斗六升，内桑根白皮、麻子仁、枣、胶，为刻识之，又加酒一斗四升，煮取至刻，绞去滓，内蜜、髓、地黄汁，汤上铜器煎，内诸药末，半日许令可丸，止，大瓮盛。饮吞如弹丸一枚，日三。若夏月暑热，煮煎转味，可以蜜、地黄汁和诸药成末，为丸如梧子，服十五丸，不知稍加至三十丸。

治男子风虚劳损，兼时气方：

甘草一斤石斛防风苁蓉山茱萸茯苓人参薯蓣各四两桂心牛膝五味子菟丝子巴戟天芎藭各三两，并为末生地骨皮切碎生地黄汁各一升丹参二两生姜汁胡麻以水二斗，煮取四升，去滓，各二升##13牛髓白蜜生麦门冬汁各三升

右二十二味，先煮地黄、地骨皮、胡麻汁减半，内牛髓、蜜、姜、门冬各等汁，微火煎，余八升，下诸药散，和令调，内铜钵中，汤上煎，令可丸，如梧子大。酒服三十丸，日二，加至五十丸。

小鹿骨煎一云獐骨，治一切虚赢，皆服之方：

鹿骨一具，碎枸杞根切，二升

右二味，各以水一斗，别器各煎汁五升，去滓澄清，乃合一器共煎，取五升，日二服尽，好将慎。皆用大斗。

地黄小煎，治五劳七伤，赢瘦乾削方：

乾地黄末，一升胡麻油半升蜜二升猪脂一斤

右四味，铜器中煎，令可丸，如梧子大。饮服三丸，日三，稍加至十丸。久久常服，大有所益，瘦黑者肥充。

陆抗膏，治虚冷枯瘦，身无精光，虚损诸不足方：

牛髓羊脂各#14二升酥《经心录》用猪脂生姜汁白蜜各三升

右五味，先煎酥令熟，次内姜汁，次内蜜，次内羊脂、牛髓，后微火煎，三上三下，令姜汁水气尽，即膏成，搅令凝止。温酒服，随人能否，不限多少，令人肥健、发热也。《经心录》云：治百病，劳损风湿，补益，神效，男女通可服之，良。

枸杞煎，补虚赢，久服轻身不老，神验方：

九月十日取生湿枸杞子一升，清酒六升，煮五六沸，出取熟研，滤取汁，令其子极净，曝令乾，捣末，和前汁，微火煎，令可丸。酒服二方寸匕，日二，加至三匕。亦可丸服三十丸#15。

夏姬杏仁煎方：

杏仁三升，内汤中，去皮尖两仁，熟捣，盆中水研，取七八升汁，以铁釜置煻火上，取羊脂四斤就釜内磨消，内杏仁汁，温之四五日，色如金状。饵如弹子，日三服。百日肥白，易容，人不能识也。

又方#16：

杏仁熬黄，去皮尖，捣。服如梧子，日三。治枯瘦，令人润泽，无所禁。

咳逆上气，喉中百病，心下烦，不得咽者，得茯苓、款冬、紫菀并力，大良。其药生热熟冷。喉中如有息肉者亦服之。

桃仁煎方：

桃仁为末蜜各一斤酥半斤胡麻一升，末牛乳五升地黄十斤，取汁

右六味，合煎如饧，旋服之。

治五劳七伤方：

白羊头蹄一具，净治，更以草火烧令黄赤，以净绵急塞鼻及脑孔胡椒荜拨乾姜各一两葱白一升豉二升

右七味，先以水煮头及蹄半熟，即内药，煮令极烂，去药。冷暖任性食之，日一具，七日凡七具。忌生冷、醉滑、五辛、陈臭等物。

治虚劳补方：

羊肚一具，切白朮一升

右二味，以水二斗，煮取六升。每服二升，日三为度。

又方：

豉一升，蒸三遍薤白一斤，切

右二味，以水七斗#17，煮取三升，分三服，小取汗。

膏煎，治虚羸瘦方：

不中水猪肪，煎取一升，内葱白一握，煎令黄出，内盆中，平旦空腹服讫，暖覆卧，至晡时食白粥，粥不得稀，过三日服补药。方如左：

羊肝一具羊脊膂肉一条曲末半斤枸杞根十斤

右四味，以水三斗煮枸杞，取一斗，去滓，纽切肝等，内汁中煮，着葱豉、盥如羹法，合煎，看如稠糖即好，食之七日，禁如药法。

补虚方#18：

猪肚一具人参五两蜀椒一两乾姜二两半葱白七两白粱米半升《千金翼》用梗米

右六味，□咀诸药令相得，和米内肚中，缝合，勿令泄气，取四斗半水，缓火烂煮，空腹食之，大佳，兼下少饭。

吐血第六论方灸法

论曰：禀#19丘云：吐血有三种，有内衄，有肺疽，有伤胃。内衄者，出血如鼻衄，但不从鼻孔出，是近从心肺间津液出，还流入胃中，或如豆羹汁，或如切□，血凝停胃中，因即满闷便吐，或去数斗至一石者是也，得之於劳倦，饮食过常所为也。肺疽者，或饮酒之后毒满闷，吐之时，血从吐后出，或一合、半升、一升是也。伤胃者，因饮食大饱之后，胃中冷则不能消化，不能消化便烦闷，强呕吐，使所食之物与气共上冲蹙，因伤裂胃口，吐血色鲜正赤，腹绞痛，白汗出，其脉紧而数者，为难治也。

问曰：病胸胁支满，妨於食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，时时前后血，病名为何？何以得之？对曰：病名血枯，此得之年少时，有所大夺血，若醉入房，中气竭而肝伤，故使月事衰少不来也。治以乌贼骨茹二味，并合丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后饭，饮以鲍鱼汁，利肠中及伤肝也。

凡吐血后，体中但自□□然，心中不闷者，辄自愈。假令烦躁，心中闷乱，纷纷呕吐，颠倒不安，医工又与黄土汤、阿胶散，益加闷乱，卒至不济，如此闷者，当急吐之，方：

瓜蒂二分#20杜蔷人参各一分

右三味，治下筛，服一钱匕。或无水浆#21；但得下即可，赢人小减之，吐去青黄，或吐血一二升，无苦。

黄土汤，治吐血方：

伏龙肝鸡子大二枚桂心乾姜当归芍药白芷甘草阿胶芎藭各一两生地黄八两#22细辛半两吴茱萸二升

右十二味，□咀，以酒七升、水三升，合煮取三升半，去滓内胶，煮取三升，分三服。亦治衄血。

又方，治卒吐血及衄血方：

伏龙肝半斤#23甘草乾姜仲景作地黄白朮阿胶黄苓各三两

右六味，□咀，以水一斗，煮取三升，去滓下胶，分三服。仲景有附子三两，为七味。

生地黄汤，治忧恚呕血，烦满少气，胸中痛方：

生地黄一斤大枣五十枚阿胶甘草各三两

右四味，□咀，以水一斗，煮取四升。分四服，日三夜一。

坚中汤，治虚劳内伤，寒热呕逆，吐血方：

糖三斤芍药半夏生姜甘草各三两桂心二两大枣五十枚

右七味，□咀，以水二斗，煮取七升。分七服，日五夜二。《千金翼》无甘草、桂心，有生地黄。

治噫，止唾血方：

石膏四两厚朴三两麻黄生姜五味子半夏杏仁各二两小麦一升

右八味，□咀，以水一斗，煮麻黄，去沫，澄取七升，内药，煮取二升半，分再服。

治吐血，胸中塞痛方：

芍药乾姜茯苓桂心当归大黄芒硝各三两阿胶甘草人参各二两麻黄一两乾地黄四两虻虫水蛭各八十枚大枣二十枚桃仁一百枚

右十六味，□咀，以水一斗七升，煮取四升，分五服，日三夜二。

治吐血内崩，上气，面色如土方：

乾姜阿胶柏叶各二两艾一把

右四味，□咀，以水五升，煮取一升，内马通汁一升，煮取一升，顿服。仲景名柏叶汤，不用阿胶。《小品》不用柏叶，与《肘后》同。

治吐血，酒客温疫，中热毒，乾呕心烦方：

蒲黄犀角栝蒌根甘草各二两葛根桑寄生各三两

右六味，□咀，以水七升，煮取三升，分三服。

泽兰汤，治伤中裹急，胸胁挛痛，欲呕血，时寒时热，小便赤黄，此皆伤於房劳故也：

泽兰糖各一斤桂心桑根白皮人参各二两#24远志二两生姜五两麻仁一升

右八味，□咀，以醇酒一斗五升，煮取七升，去滓内糖。食前服一升，日三夜一，勿劳动。

治忽吐血一两口，或是心衄，或是内崩方：

脐螬五枚牛膝牡丹王不留行麦门冬各#25二两萆薢芍药乾地黄各四两续断阿胶各三两

右十味，□咀，以生地黄汁五升、赤马通汁三升，煮取三升，分三服。不瘥更合数剂，取瘥止。

又方：

熟艾三鸡子许，水五升，煮取二升，顿服。

又方：

烧乱发灰，水服方寸匕，日二服#26。《集验》云：治舌上忽出血如簪孔者，亦治小便出血者。

治虚劳吐血方：

生地黄肥者五升，捣，以酒一升，煮沸，三上三下，去滓，顿服。

又方：

凡吐血，服桂心末方寸匕，日夜可二十服。《肘后》云：亦疗下血，良。

又方：

生地黄五斤，绞取汁，微火煎三沸，投白蜜一升又煎，取三升。每服半升，日三。主胸痛百病，久服佳。

又方：

柏叶一斤，以水六升，煮取三升，分三服。

又方：

生地黄汁半升川大黄末一方寸匕

右二味，先温地黄汁一沸，次内大黄搅和，空腹顿服，日三，瘥。

犀角地黄汤，治伤寒及温病，应发汗而不汗之，内蓄血者，及鼻衄吐血不尽，内余瘀血，大便黑，面黄，消瘀血方：

犀角一两生地黄八两芍药三两牡丹皮二两

右四味，□咀，以水九升，煮取三升，分三服。喜妄如狂者，加大黄二两、黄苓三两；其人脉大来迟，腹不满，自言满者，为无热，但依方，不须有所增加。

治五脏热结，吐血、衄血方：

伏龙肝如#27鸡子一枚生竹茹一升芍药当归黄苓芎藭甘草各二两生地黄一斤

右八味，□咀，以水一斗三升，先煮竹茹，减三升，下药，取三升，分三服。《千金翼》有桂心。

当归汤，治衄血、吐血方：

当归乾姜芍药阿胶各二两黄苓三两

右五味，□咀，以水六升，煮取二升，分三服。

治上焦热，膈伤，吐血、衄血或下血连日不止，欲死，并主之：

艾叶竹茹各一升阿胶如手掌大乾姜二两

右四味，□咀，以水三升，煮取一升，去滓，内马通汁半升，煮取一升，顿服。

又方：

取新马屎与少水和绞取汁。一方不用竹茹，加乾姜作七两。

治虚劳崩中、吐血、下血，上气短气欲绝，面黑如漆方：

黄耆芍药芎藭甘草各四两生姜一斤

右五味，□咀，以酒五升浸一宿，明旦更以水五升，煮取四升。分四服，日三夜一。下阴中毒，如汤沃雪。凡夏月不得宿浸药，酒客劳热，发痔下血，其谷道热者，去生姜，用生地黄代之。凡进三两剂。

竹茹汤，治吐血、汗血、大小便下血方：

竹茹二升甘草芎藭黄苓当归各六分芍药白朮人参桂心各一两

右九味，□咀，以水一斗，煮取三升。分四服，日三夜一。

治九孔出血方：

捣荆叶汁，酒服二合。一本作荆芥。

治吐血、蛊毒痔血，女子腰腹痛，大便后出清血者方：

取东向蘘荷根，捣绞取汁二升，顿服，立瘥。

赤小豆散，诸下血，先见血后见便，此为远血，宜服黄土汤方见前七味，仲景方是；先见便后见血，此近血，宜服赤小豆散方：

赤小豆三升，熬令坼当归三两

右二味，治下筛。每服方寸匕，日三。

乾地黄圆，治血虚劳，胸腹烦满疼痛，瘀血往来，脏虚不受谷，气逆不得食，补中理血方：

乾地黄三两当归乾姜麦门冬甘草黄苓各二两厚朴乾漆枳实防风大黄细辛白朮各一两茯苓五两前胡六分人参五分虻虫□虫各五＋枚

右十八味，为末，蜜丸如梧子大。

先食服十丸，日三，稍加。

麦门冬汤，治凡下血虚极方：

麦门冬白朮各四两甘草一两牡蛎芍药阿胶各三两大枣二十枚

右七味，□咀，以水八升，煮取二升，分再服。

胸中瘀血榰满，胁膈痛，不能久立，膝痿寒，三里主之。

呕血，肩胁痛，口乾，心痛与背相引，不可咳，咳引肾痛，不容主之。一作容。#28

心膈下呕血，上管主之。

唾血，振寒，嗌乾，太渊主之。

呕血，大陵及郄门主之。

呕血上气，神门主之。

内伤唾血，不足，外无膏泽，刺地五会。

灸法：

治虚劳吐血，灸胃管三百壮#29。亦主劳，呕逆吐血，少食多饱，多唾百病。多唾，一作多睡。

吐血、唾血，灸胸堂百壮，不可针。

吐血酸削，灸肝输百壮。

吐血，腹痛雷鸣，灸天枢百壮。

吐血、唾血，上气咳逆，灸肺输，随年壮。

吐血呕逆，灸手心主五十壮。《千金翼》云大陵是。

凡口鼻出血不止，名脑衄，灸上星五十壮，入发际一寸是。

大便下血，灸第二十椎，随年壮。

孙真人备急千金要方卷之三十八竟

#1半夏汤：影宋刻本作『半夏千里流水汤』。

#2一斗：影宋刻本作『一升』。

#3一千：影宋刻本作『三千』。

#4一斗：影宋刻本作『一升』。

#5五升：影宋刻本作『三升』。

#6各三两：影宋刻本作『各五两』。

#7分四服：影宋刻本作『分三服』。

#8各：原脱，据影宋刻本补。下同。

#9根：原作『极』，据影宋刻本改。

#10佳：原作『生』，据影宋刻本改。

#11各：原脱，据影宋刻本补。

#12各：原脱，据影宋刻本补。

#13各二升：『升』原作一十』，据影宋刻本改。又影宋刻本『生姜汁』用『一升』。

#14各：原脱，据影宋刻本补。

#15三十丸：影宋刻本作『五十丸』。

#16又方：影宋刻本作『治枯瘦方』。

#17七斗：影宋刻本作『七升』。

#18补虚方：影宋刻本作『猪肚补虚方』。

#19禀：影宋刻本作『廪』。

#20二分：影宋刻本作『三分』。

#21或无水浆：影宋刻本作『水浆无在』。

#22八两：影宋刻本作『二两』。

#23半斤：影宋刻本作『半升』。

#24各二两：影宋刻本作『各三两』。

#25各：原脱，据影宋刻本补。下同。

#26服：影宋刻本无此字。

#27如：原脱，据影宋刻本补。

#28一作容：影宋刻本无此三字。

#29三百壮：影宋刻本作『二百壮』。

孙真人备急千金要方卷之三十九

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

胆腑方

万病丸散第七论方

论曰：圣人之道，以慈济物，博求众药，以戒不虞，仓卒之际，应手皆得，故有万病方焉。余以此方散在群典，乃令学者难用讨寻，遂鸠撮要妙，以为斯品，庶使造次可得，好事君子，安不忘危，无事之暇，可预和合，以备病瘵也。

芫花散，治一切风冷痰饮症癖□疟，万医所不治者，皆治之：一名登仙酒，一名三建散。

芫花桔梗紫菀大戟王不留行乌头附子天雄白朮五加皮荛花狼毒莽草栾荆栝蒌根踯躅麻黄白芷荆芥茵芋各十分车前子石斛人参石南石长生各七分蛇床子萆薢牛膝狗脊菟丝子苁蓉秦艽各四分藜芦五分薯蓣薏苡仁巴戟天细辛当归芎藭乾地黄食茱萸杜仲厚朴黄耆山茱萸乾姜芍药桂心黄苓吴茱萸防己远志蜀椒独活五味子牡丹橘皮通草柴胡柏子仁稿本菖蒲茯苓续断各二分

右六十四味《千金翼》中有麻花、半夏、赤车使者、高良姜、紫葳，无白朮、食茱萸等七味，并不治、不择、不炙、不熬，但振去尘土，捣，以粗罗下之，即与服。凡是猪、鸡、五辛、生冷、酢滑，任意食之，无所忌。惟诸豆皆杀药，不得食。

药散三两细曲末二升糯米三升真酒五升

先以三大斗水，煮米作粥须极熟，冬月扬去火气，春月稍凉，夏月扬绝火气，令极冷，秋稍温；次下曲末，搦使和柔相得；重下药末，扩使突突然好熟，乃下真酒，重摄使散；盛不津器中，以净杖搅散，经宿即饮。直以布盖，不须密封。

凡服药，平旦空心服之，以知为度。微觉发动流入四肢，头面习习然为定，勿更加之。如法服之，常常内消；非理加增，必大吐利。

服散者，细下筛，服一方寸匕，和水酒浆饮无在，稍增，以知为度。服丸者，细下筛，蜜丸如梧子，每服七丸。但此药或丸或散皆可，惟不得作汤。若欲得补，不令吐泻，但取内消，大益，胜於五石，兼逐诸病，功效一等#1。然作酒服，佳於丸散，美而易服，流行迅疾。

若有患人抱病多时，积癊宿食，大块久气，症瘕积聚，一切痼结者，即须一两度增，令使吐下，泄去恶物尽后，少服内消，便为补益。

凡服药，慎勿早食，早食触药，必当大吐，吐亦无损，须臾还定，但令人咽喉痛，三两日后始瘥，服者宜知之。平旦服药，至午时待药势定，宜先食冷饭菹，饮冷浆水，午后药势好定，任食热食无忌。若药势末定时，不得强起行，行即运闷旋倒，眼花暗然迷绝，此是逐风所致，不须疑怪，风尽之后，纵令多服更佳。不然，闷时但卧但坐，须臾醒然，不异於常。若其定后，任意所之。若必便旋，当策杖如厕，少觉闷乱，即须坐住，坐住即醒，醒乃可行。

病在膈上，久冷痰癊，积聚症结疝瘕，宿食坚块，咳逆上气等一切痼结重病，终日吐唾，逆气上冲胸喉，此皆胃口积冷所致，三焦肠间宿冷，以成诸疾。如此例，便当吐却此等恶物，轻者一度下，转药令吐却；若重者，三五度下之令尽。其吐状法，初吐冷气沬，次吐酢水，须臾吐黄汁，大浓，甚苦，似牛涎。病若更多者，当吐出紫痰，似紫草汁，非常齿齼，有此者，例入死道，不久定死。若有疰者吐血，陈久黑血，新者鲜血，吐罢永瘥，一世不发。下此吐药，当吐时大闷，须臾自定，即不虚惙，得冷饮食已，耳不虚聋，手足不痹。若胃口有前件等病势久成者，正当吐时，有一块物塞胸喉，吐复不出，咽复不入，当有异种大闷，更加一二合药酒重投，药下少时，即当吐出块物如拳大，真似毈鸡子中黄，着地，以刀斫碎，重者十块，轻者三五枚。凡人有上件等病，若服药时不吐却者，当时虽得渐损，一二年后还发为此，故须下吐药。欲服取吐者，当以春三月服之，春宜吐故也。

凡膈上冷，少腹满，肠鸣，膀胱有气，冷利多者，须加利药於此酒内服之，便去恶物。利法，出泔淀如清水，如黄汁，如青泥。轻者一两度下利药，得利以尽病源；重者五度下利药，令使频得大利，以尽病根。利法，旦起服药，比至晡时可得两三行，即断后服。

凡长病人、瘦弱虚损、老人贵人，此等人但令少服，积日渐渐加，令多内消，瘥。除久病，不加吐利也。药若伤多，吐利困极不止者，服方寸匕生大豆末，水服之即定，及蓝叶、乌豆叶嚼以咽之，登时即定。此据大困时用之，小小时不须。

凡在世人，有虚损阳衰，消瘦骨立者，服之非常补益，旬月之间，肌肤充悦，颜色光泽，髓溢精满，少壮一等，凡众万病皆除之。

治一切风病，历节风，二十两，和酒五斗。贼风、热风、大风，上同。偏风、□□风、瘫缓风，十二两，和酒三斗。此七种，并带热，须加冷药，押使常数便利。贼风掣疭，八两，和酒二斗。湿风周痹，八两，和酒二斗。腰脚挛痛，十二两，和酒三斗。筋节拘急，八两，和酒二斗。重病后汗不流，初觉三服，一服一盏，年久服一升。食热食如锥刀刺者，八两，和酒二斗。口□面戾，一眼不合者，初得四两，和酒一斗，年久十二两，和酒三斗。头面风似虫行，又似毛发在面上者，八两，和酒二斗。起即头旋，良久始定者，四两，和酒一斗。心闷呕逆，项强者，风在心脏，欲风欲雨，便即先发者，八两，和酒二斗。因疮得风，口强，脊脉急者，五服即定，一服一盏。治一切冷病，积冷癊瘦者，四两，和酒一斗，强者六两，和酒一斗半。痰饮疝瘕，六两，和酒一斗宿食呕吐，四两，和酒一斗。症瘕肠鸣，噫，八两，和酒二斗。□痔块坚，冷嗽上气，二十两，和酒五斗。奔豚冷气，六两，和酒一斗半。噎，六两，和酒一斗半。久疰，八两，和酒二斗。冷痢，六两，和酒一斗半。久劳，八两，和酒二斗。卒中恶注忤，心腹胀，气急欲死者，三服定，一服一盏。大吐出鲜血，瘴气，三服定，一服一盏。蛊毒，五服定，一服一盏。温疟，五服定，一服一盏。瘠疟，五服永瘥，一服一盏。

治妇人诸风、诸病等，并依前件。带下，十二两，和酒三斗。崩中，六两，和酒一斗半。月闭不通，六两，和酒一斗半。冷病不产，六两，和酒一斗半。断绪不产，八两，和酒二斗。月水前后不调，乍多乍少，亦令人绝产，四两，和酒一斗。产后风冷不产，六两，和酒二斗；若重者，八两，和酒二斗；甚者十六两，和酒三斗；大重者，子宫下垂，十六两，和酒四斗。

论曰：遐览前古，莫睹此方，有高人李孝隆者，自云隋初受之於定州山僧惠通道人，此后用之大有效验，秘而不传，但得其药，其方不可得而闻。始吾得之於静智道人，将三纪於兹矣，时俗名医未之许也，然比行之，极有神验。其用药殊不伦次，将服节度大不近人情，至於救急，其验特异，方知神物效灵，不拘常制，至理关感，智不能知，亦犹龙吟云起，虎啸风生，此其不知所然而然，虽圣人莫之辨也。故述之篇末，以贻后嗣，好学君子详之，非止救物兼深，抑亦庶几於博见矣。

耆婆万病丸，治七种癖块，五种癫病，十种疰件，七种飞尸，十二种蛊毒，五种黄病，十二时疟疾，十种水病，八种大风，十二种□痹，并风入头，眼暗漠漠，及上气咳嗽，喉中如水鸡声，不得眠卧，饮食不作肌肤，五脏滞气，积聚不消，壅闭不通，心腹胀满，及连胸背，鼓气坚、结，流入四肢，或复叉心膈气满，时定时发，十年、二十年不瘥，五种下痢，疳虫、寸白诸虫，上下冷热，久积痰饮，令人多睡，消瘦无力，荫入骨髓，便成滞患，身体气肿，饮食呕逆，腰脚酸疼，四肢沉重，不能久行立；妇人因产，冷入子脏，脏中不净，或闭塞不通，胞中瘀血冷滞，出流不尽，时时疹痛为患，或因此断产；并小儿赤白下痢；及胡臭、耳聋、鼻塞等病。此药以三丸为一剂，服药不过三剂，万病悉除，说无穷尽，故称万病丸；以其用牛黄为主，故一名牛黄丸；以耆婆良医，故名耆婆丸方：

牛黄麝香犀角各一分桑白皮茯苓乾姜桂心当归芎藭芍药甘遂黄苓蜀椒细辛桔梗巴豆前胡紫菀蒲黄葶苈防风各一分蜈蚣三节石蜥蜴人参各一寸朱砂雄黄黄连大戟禹余粮芫花芫青各七枚

右三十一味《崔氏》无黄苓、桑白皮、桔梗、防风，为二十七味，并令精细，牛黄、麝香、犀角、朱砂、雄黄、禹余根、巴豆别研，余者合捣，重绢下筛，以白蜜和，更捣三千杵，密封下。破除日平旦，空腹酒服三丸如梧子大，取微下三升恶水为良。若卒暴病，不拘平旦，早晚皆可服，但以吐利为度；若不吐利，更加一丸，或至三丸、五丸，须吐利为度，不得限以丸数，病强药少即不吐利，更非他故。若其发迟，以热饮汁投之；若吐利不止，即以醋饭两三口止之。服药忌陈臭、生冷、酢滑、粘食、大蒜、猪鱼鸡狗马驴肉、白酒、行房，七日外始得一日服，二日补之，得食新米韭骨汁作羹粥臛饮食之，三四顿大良，亦不得全饱。产妇勿服之。吐利以后，常须闭口少语，於无风处温床暖室将息。若旅行卒暴，无饮，以小便送之佳。若一岁以下小儿有疾者，令乳母服两小豆，亦以吐利为度。近病及卒病皆用多，积久疾病即少服，常取微溏利为度。

卒病欲死，服三丸如小豆，取吐利即瘥。

卒得中恶口噤，服二丸如小豆，暖水一合灌口令下，微利即瘥。

五疰，鬼刺客忤，服二丸如小豆，不瘥，后日更服三丸。

男女邪病，歌哭无时，腹大如妊娠，服二丸如小豆，日二夜一，间食服之。

猫鬼病，服三丸如小豆，未瘥更服。

蛊毒吐血，腹痛如刺，服二丸如小豆，不瘥更服。

疟病，未发前服一丸如小豆，不瘥，后日更服。

诸有痰饮者，服三丸如小豆。

冷癖，服三丸如小豆，日三，皆间食，常令微溏利。

宿食不消，服二丸如小豆，取利。

症瘕积聚，服二丸如小豆，日三服，皆间食，以利瘥止。

拘急，心腹胀满，心痛，服三丸如小豆，不瘥更服。

上气喘逆，胸满，不得卧，服二丸如小豆，不瘥更服。

大痢，服一丸如小豆，日三。

疳湿，以一丸如杏仁，和酢二合灌下部，亦服二丸如小豆。

水病，服三丸如小豆，日二，皆间食服之，瘥止。人弱隔日服。

头痛恶寒，服二丸如小豆，覆取汗。

伤寒时行，服二丸如小豆，日三，间食服之。

小便不通，服二丸如小豆，不瘥，明日更服。

大便不通，服三丸如小豆，又内一丸下部中，即通。

耳聋聤耳，以绵裹一丸如小枣核，塞之，瘥。

鼻衄，服二丸如小豆，即瘥。

痈肿丁肿，破肿，内一丸如麻子，日一傅，其根自出，瘥。

犯丁肿血出，猪脂和傅，有孔内孔中，瘥止。

胸背腰胁肿，以酢和傅肿上，日一易，又服二丸如小豆。

癞疮，以酢泔洗之，取药和猪脂傅之。

疮有孔，以一丸如小豆，内孔中，且和猪脂傅之。

痔疮，涂绵箸上，内孔中，日别易，瘥止。

瘰痉，以酢和傅上，瘥。

诸冷疮，积年不瘥者，以酢和涂其上，亦饼贴，瘥。

癣疮，以布揩令汁出，以酢和傅上，日别一易，立瘥。

恶刺，以一丸内疮孔中，即瘥。

蝗蛇螫，取小许内螫处。若毒入腹，心闷欲绝者，服三丸如小豆。

蝎螫，以少许傅螫处。

蜂螫，以少许傅螫处。

妇人诸疾，胞衣不下，服二丸如小豆，取吐利即出。

小儿客忤，服二丸如米，和乳汁傅乳头，令嗍之。

小儿惊痫，服二丸如米，涂乳头，令嗍之，看儿大小量之。

小儿乳不消，心腹胀满，服二丸如米，涂乳头，令嗍之，不瘥更服。

治一切蛊毒，妖邪鬼疰病者，有进有退，积聚坚结，心痛如啮，不得坐卧，及时行恶气，温病风热，瘴气相染灭门，或时热如□疟，咽喉肿塞，不下食饮，或烦满短气，面目时赤，或目中赤黄，或乾呕，或吐逆，或下痢赤白，或热气如云，或欲狂走自杀，或如见鬼，或手足清冷，或热饮冷水而不知足，或使手掇空，或面目痈肿生疮，或耳目聋暗、头项背脊强、不得屈伸，或手足卒痒，或百鬼恶疰狐魅走入皮肤，痛无常处方：

麝香马目毒公特生誉石丹砂马齿矾雄黄各一两巴豆九十枚青野葛一两，一本不用

右八味，末之，别捣巴豆如膏，合捣五千杵，内蜜，更捣一万杵，丸如小豆。强人服二丸，弱人一丸，入腹，云行四布，通彻表裹，从头下行，周遍五脏六腑，魂魄静定，情性得安，病在膈上吐，膈下利，或蛇虫诸毒五色热水，或不吐下，便微渐除瘥。万虫妖精，狐狸鬼魅，诸久固癖块，皆消散。在表汗出，在裹直下。忌名其药，故此方无名也。

仙人玉壶丸方：

雄黄藜芦丹砂誉石一方矾石巴豆八角附子各二两

右六味，先捣巴豆三千杵；次内誉石，又捣三千杵；次内藜芦，三千杵；次内附子，三千杵；次内雄黄，三千杵；次内丹砂，三千杵；内蜜，又捣万杵佳。若不用丹砂者，内真朱四两无在。每内药，辄治五百杵，内少蜜，恐药飞扬。治药用王相吉日良时，童子斋戒为良。天晴明日，无云雾，白昼药成，密器中封之，勿泄气，着清洁处，大人丸如小豆。服药欲下病者，宿勿食，旦服二丸，不知者，以暖粥饮发之令下，下不止，饮冷水以止之。病在膈上吐，膈下利，或但噫气而已。

即若欲渐除，及将服消病者，服如麻子丸二丸。

卒中恶欲死，不知人，以酒若汤和二丸，强开口灌喉中。

鬼疰病，百种不可名，浆水服二丸，日再。

男女与鬼交通，歌哭无常，或腹大绝经，状如妊娠，浆服二丸如胡豆大，日三夜一。又苦酒和之如饴，旦旦傅手间使、心主，心主在手腕后第一约横文当中指，至暮又传足三阴三阳及鼻孔，七日愈。又浆服麻子大一丸，日三，三十日止。

恶风逆心，不得气息，服一丸。

若腹中如有虫欲钻胁出状，急痛，一止一作，此是恶风，服二丸。

忧患气结在胸心，苦连噫及咳，胸中刺痛，服如麻子三丸，日三。

心腹切痛，及心中热，服一丸如麻子，日三，五日瘥。

腹痛胀满，不食，服一丸。

澼饮痰饮，旦服一丸。

风疝、寒疝、心疝、弦疝，每发腹中急痛，服二丸。

卒上气，气但出不入，并逆气冲喉，胃中暴积聚者，服二丸，日再。

症结坚痞，服一丸，日三，取愈。

积寒热老痞，服二丸。

食肉不消，腹坚胀，服一丸，立愈。

腹中三虫，宿勿食，明旦进牛羊炙三脔，须臾便服三丸如胡豆，日中当下虫。过日中不下，更服二丸，必有烂虫下。

卒关格，不得大小便，欲死，服二丸。

卒霍乱，心腹痛，烦满吐下，手足逆冷，服二丸。

下痢重下者，服一丸，取断。

疟未发服一丸，已发二丸，便断。

若寒热往来，服一丸。

伤寒敕濇，时气热病，温酒服一丸，厚覆取汗，若不汗，更服，要取汗。

若淋沥，瘦瘠，百节酸疼，服一丸，日三。

头卒风肿，以苦酒若膏和傅之，絮裹之。

痈疽痤疖，瘰疬，及欲作，以苦酒和傅之。

若恶疮不可名，瘑、疥、疽，以膏若苦酒和，先以盥汤洗疮去痂，拭乾傅之。

鼠，以猪脂和傅疮，取驳舌狗子舐之。

中水毒，服二丸。若已有疮，苦酒和三丸傅疮。

耳聋，脓血汁出，及卒聋，以赤谷皮裹二丸，内之。

风目赤或痒，视物漠漠，汨出烂眦，蜜解如饴，涂注目眦。

齿痛，绵裹塞孔中。

若为蛊毒所中，吐血，腹内如刺，服一丸如麻子，稍加之如胡豆，亦以涂鼻孔中，又以膏和，通涂腹背，亦烧之熏口鼻。

若蛇蝗诸毒所中，及猘犬、狂马所咋，苦酒和傅，水服二丸。

妇人产后余疾，及月水不通，往来不时，服二丸，日再。

妇人胸中苦滞气，气息不利，少腹坚急，绕脐绞痛，浆服如麻子一丸，稍加之如小豆大。

小儿百病，惊痫痞塞，及有热，百日、半岁者，以一丸如黍米大，置乳头与服之；一岁以上，如麻子一丸，日三，以饮服。

小儿大腹，及中热恶毒，食物不化，结成积聚，服一丸。

小儿寒热，头痛身热，及哯现，服一丸如麻子。

小儿赢瘦，丁奚，不能食，食不化，浆水服二丸，日三。又苦酒和如梧子，傅腹上良。

一切万病，量之不过一二丸，莫不悉愈。

欲行、问孝、省病，服一丸，一丸系颈上，行无所畏，至丧家带一丸，辟百鬼。若独止宿山泽、冢墓、社庙、丛林之中，烧一丸，百鬼走去不敢近人。以蜡和一丸如弹丸，着绛囊，击臂上，男左女右，山精鬼魅皆畏之。

张仲景三物备急丸，司空裴秀为散，用治心腹诸卒暴百病方：

大黄乾姜巴豆各等分

右皆须精新，多少随意，先捣大黄、乾姜，下筛为散，别研巴豆如脂，内散中，合捣千杵，即尔用之，为散亦好，下蜜为丸，密器贮之，莫令歇气。若中恶客忤，心腹胀满刺痛，口噤气急，停尸卒死者，以暖水若酒服大豆许三枚，老小量之，扶头起，令得下喉，须臾未醒，更与三枚，腹中鸣转，得吐利便愈。若口已噤，可先和成汁倾口中，令从齿间得入，至良。

治万病，大理气丸方：

牛膝甘草人参茯苓远志恒山苦参丹参沙参龙胆芍药牡蒙半夏杏仁紫菀龙骨天雄附子葛根橘皮巴豆狼牙各二两大黄牡蛎白朮各三两白薇六分玄参十分雚芦一枚大者生姜屑，五两

右二十九味，捣筛二十七味，生药令熟，又捣巴豆、杏仁如膏，然后和使相得，加白蜜，捣五千杵，丸如梧子，空腹酒服七丸。日三。疝瘕症结，五十日服，永瘥。吾常用理气，大觉有效。

大麝香丸，治鬼疰飞尸，万病皆主之方：

麝香三分牛黄附子鬼臼真珠莽草犀角矾石细辛桂心獭肝藜芦各二分蜈蚣蜥蜴各一枚丹砂二两雄黄一两巴豆杏仁各五＋枚地胆《外台》作蜻蛇胆元青亭长斑猫各七枚誉石八分

右二十三味，末之，蜜和合，更捣三千杵。饮服如小豆一丸，日二，渐加至三丸，虫毒所螫，摩之，以知为度。若欲入毒疫疠乡死丧病处，及恶鬼冢墓间，绛袋盛之，男左女右，肘后击之，又以少傅鼻下人中，及卧不魇。

小麝香丸，治病与大麝香丸同方：

麝香三分雄黄当归《外台》不用丹砂各四分乾姜桂心芍药各五分莽草犀角栀子仁各二分巴豆五十枚附子乌头各五枚蜈蚣一枚

右十四味，末之，加细辛五分，蜜和，合捣千杵。服如小豆三丸，日三，可至五丸。一切尸疰痛，悉皆主之。

治诸热不调，紫葛丸方：

紫葛石膏人参丹参细辛紫参苦参玄参齐盐代赭苁蓉巴豆乌头各三分乾姜桂心独活各五分

右十六味，末之，蜜和，更捣一万杵。服如小豆六丸，食前三丸，食后三丸。忌五辛、猪、鸡、鱼、蒜，余不在禁限。若觉体中大热，各减一丸。服之令人肥悦，好颜色，强阳道，能食。服药后十日，得利黄白汁大佳。妇人食前、食后只服二丸，两岁以下儿服米粒大。令人能饮酒，除百病，药之功能损益，备述如左：

腹中积聚心腹满心下坚宿食痰饮食吐逆上气咳嗽咽喉鸣短气黄疸久疟面肿四肢烦重身浮肿坐起体重热病湿□、下部痒大肠出热淋关格不通下利颜色不定、羸瘦无力弱房少精、精冷体疮痒身体斑驳从高堕下绝伤堕胎后伤损血皮肉焦烂月水不定或后或前月水断心下闷满肩膊沉重小儿百病小儿癖气乳不消小儿身常壮热、腹内有病

所录诸病，皆紫葛丸治之。若积日服之未愈，消息准方服之，取瘥止，秘不传。药性冷，尤宜患热人服之。

太乙神精丹，治客忤霍乱，腹痛胀满，尸症恶风，癫狂鬼语，蛊毒妖魅，温疟，但是一切恶毒，无所不治方：

丹砂曾青雌黄雄黄磁石各四两金牙二两半

右六味，各捣，绢下筛，惟丹砂、雌黄、雄黄三味，以验醋浸之，曾青用好酒於铜器中渍，纸密封讫，日中曝百日，经夏#2急，五日亦得，无日以火暖之，然后各研令如细粉，以醶酢拌，使乾湿得所，内土釜中，以六一泥固际#3，勿令泄气，乾后安铁环施脚高一尺五寸，置釜上，以渐放火，无问软硬炭等皆得，初放火，取熟两秤炭各长四寸，置釜上，待三分二分尽即益，如此三度，尽用熟火，然后用益生炭，其过三上熟火已外，皆须加火渐多，及至一伏时，其火已欲近釜，即便满，就釜下益炭，经两度即罢，火尽极冷，然后出之。其药精飞化凝着釜上，五色者上，三色者次，一色者下，虽无五色，但色光明皎洁如雪最佳。若飞上不尽，更令与火如前。以雄鸡翼扫取，或多或少不定，研如#4枣膏，丸如黍粒。一本云：丹砂、曾青、雄黄、雌黄各二斤，丹砂以大酢瓷器中渍，曾青美酒渍，纸密封闭，日曝一百日，雄黄、雌黄各油煎九日九夜，去油腻讫，更捣数千杵，皆勿研之，别以大酢拌，令浥浥然，内药土釜中，以雄黄在下，次下雌黄，次曾青，次丹砂，以甘土泥涂，勿令余毫毛许，乾以刚炭火烧之，九日九夜去釜五寸，九日九夜至釜底，九日九夜侵釜腹三寸，三九二十七日，冷之一日一夜，以刀子於釜际利着一匝，开之取丹，丹成讫，细研如粉，以枣膏和。一切丹，不得用蜜，皆用枣膏，学者宜知此术，旧不用磁石、金牙，今加而用之。

治偏风、大风、恶疾癫痫、历节#5鬼打等最良。服法，平旦空腹一丸如黍米为度。其疟病积久，百方不瘥，又加心腹胀满上气，身面脚等并肿，垂死者，服一丸，吐即瘥，亦有不吐瘥者；若不吐复不瘥者，更服一丸半；仍不瘥者，后日增半丸，渐服无有不瘥，气亦定，当吐出青黄白物，其因疟，两胁下有癖块者，亦当消除。若心腹不胀满者，可与一丸，日日加之，以知为度，不必专须吐，亦可一丸即瘥，勿并与服，亦可三日一服，皆须以意斟酌，量得其宜，或腹内有水，便即下者，勿怪。若患疟日近，精神健，亦可斟酌病人、药性，并与两丸作一丸，顿服之，皆至午后食，勿使冷，勿使热，豉浆粥任意食之。若病疟，盗汗虚弱者，日服一丸，至三日，吐即止。若患疟不汗，气复不流，脚冷者，服一丸，至三日；若不汗，气复，脚即暖，有润汗，不至三日，吐即止。若患疟，无颜色者，服药后三日，即有颜色。亦有须吐瘥者，亦有服少许而瘥者，亦有杀药，强人服三四丸始觉药行者，凡人禀性不同，不可一概与之。但作黍米大服之为始，渐加，以知为度。药力验壮，勿并多服，特慎油曲、鱼肉、蒜，当清净服之。若有患久不瘥在床，赢瘦，并腹胀满及肿，或下痢者多死，但与药救之，十人中或瘥三四人也。又一说，症瘕积聚，服一刀圭，以饮浆水送下。治诸卒死，中恶客忤，霍乱腹满，体带五尸疰，恶风疰忤，大病相易，死亡灭门，狂癫鬼语，已死气绝，心上微暖者，扶起其头，以物校开口，不可开，琢去两齿，以浆饮送药，药下即活。诸久病者，日服一刀圭，覆令汗，汗出即愈；不愈者，不过再服。亦有不汗而瘥，复有不汗不愈者，服如上法，加半刀圭，以瘥为度。常以绛囊带九刀圭散，男左女右，小儿击头上，辟瘴毒、恶时气、射公。小儿患，可苦酒和之，涂方寸纸上，着儿心腹上，令药在上治之。亦有已死者，冬二日，夏一日，与此药服，得药下便活，若不得入腹不活。若加金牙、磁石者，服至五服内，必令人吐逆下利，过此即自定，其药如－小豆大为始，从此渐小，不得更大。大风恶癞，可二十服；偏风历节#6，诸恶风癫病等，亦可二十服；自余诸恶病者，皆止一二服，量人轻重强弱，不得多与。若欲解杀药，但烂煮食肥猪肉。服此药后，小应头痛身热，一二日来，大不能得食味，后自渐得气味，五日后更能食，若贪食过多者，宜节之。若服药下闷乱，可煮木防己汤，服之即定。凡言刀圭者，以六粟为一刀圭。一说云，三小豆为一刀圭。

作土釜法：

其法取两个瓦盆，各受二大斗许，以甘土涂其内，令极乾。又一法；作一瓦釜，作一熟铁釜，各受九升，瓦在上，铁在下，其状大小随药多少，不必依此说。一本云：捣好甘土，绢筛，水和作泥，硬软如坏瓦泥，泥一升，内细纸封捣，可受十斤，亦可随药多少作之，阴乾三十日，置日中曝亦三十日，日夕翻转向日，乾讫，以糠五石内釜，糠中四向土栏拥之，令糠遍釜，周回上下各厚七寸，以火从下放五日五夜，勿令人近之，待冷，一日一夜乃取，扫拭令净，以黄丹醋和如稀粥，扫其中令厚一分乃内药。凡合九丹、八石、招魂、太清、神仙诸大丹，皆用此釜，作之万成，终不落节，其古釜、六一泥及铁釜，皆除去之，勿更用也，此釜一具，前后数十回用不动，久久转牢#７。此法师甚秘之，余欲令当来天下学士得解之，所以委曲具述之也。

作六一泥法：

赤石脂牡蛎滑石誉石黄矾卤土蚯蚓屎各二两

右取醶酢，以足为度，若无卤土，以盥代之，先作甘土泥，以泥各别裹前黄矾等五种，作团裹之，勿令泄气，以火烧周三日最好，一日亦得，出火破团，取药各捣碎，绢筛；然后与蚯蚓屎、卤土等分，以酢和之如稠粥，既得好酢，可用二分酢、一分水和用，取前瓦盆，以此泥涂之，曾青如蚯蚓屎，如黄连佳，世少此者，好昆仑碌亦得瘥病。丹砂亦鲜，粟砂亦得。旧不用磁石、金牙，今加之。用治万种恶风，神良。凡有患连年积岁不可治者，宜、须合此一篇，皆以王相日，天晴明，斋戒沐浴，如法合之。

述曰：古之仙者，以此救俗，特为至秘。余以大业年中，数以合和，而苦雄黄、曾青难得。后於蜀中遇雄黄大贱，又於飞乌玄武大获曾青，蜀人不识，今须识者，随其大小，但作蚯蚓屎者即是。如此千金可求，遂於蜀县魏家合成一釜，以之治病，神验不可论。宿症风气百日，服者皆得痊愈，故序而述焉。凡雄黄，皆以油煎九日九夜，乃可入丹，不尔有毒，慎勿生用，丹必热毒不堪服，宜慎之。

仓公散，治卒鬼击、鬼痱、鬼刺，心腹痛如刺，下血便死不知人，及卧魇啮脚踵不觉者，诸恶毒气病方：此是汉文帝时太仓令淳于意方，故名。

特生誉石皂荚雄黄藜芦各等分

右四味，治下筛。取如大豆许，内管中，吹入病人鼻，得嚏则气通便活，若未嚏，复更吹之，以得嚏为度。此药起死回生。

小金牙散，治南方瘴疠疫气，脚弱，风邪鬼疰方：

金牙五分雄黄萆薢黄苓蜀椒由跋桂心莽草天雄朱砂麝香乌头各二分牛黄一分蜈蚣一枚，六寸者细辛萎蕤犀角乾姜各三分黄连四分

右十九味，治下筛，合牛黄、麝香，捣三千杵。温酒服钱五匕，日三夜二，以知为度。绛囊盛带，男左女右，一方寸匕，省病问孝，不避夜行，涂人中，晨昏雾露亦涂之。

大金牙散，治一切蛊毒，百疰不祥，医所不治方：

金牙鹳骨石膏各八分斑猫七分活草子胡燕屎白朮雷丸龙牙各六分铜镜鼻栀子仁乾漆龟甲鳖甲鬼督邮桃白皮大黄各四分桂心芍药徐长卿羚羊角射干升麻鸢尾马目毒公蜂房细辛乾姜芒硝由跋犀角甘草狼毒蜣螂龙胆狼牙雄黄真珠各三分芫花莽草射罔乌梅各一分蛇蜕皮一尺铁精赤小豆各#８一合地胆樗鸡芫青各七枚桃奴巴豆各二七枚

右五十味，治下筛。服一刀圭，稍加至二刀圭，带之辟百邪，治九十九种疰。一本有麝香，无白朮。

孙真人备急千金要方卷之三十九竟

#１功效一等：『效』字下至『治诸热不调，紫葛丸方』之末句『尤宜患热人服之』大段文字错落误刻，今据影宋刻本移补改正。

#２夏：原作『忧』，据文义改。

#3际：原作『济』，据影宋刻本改。

#4如：原作『和』，据影宋刻本改。

#5节：原作『乡』，据影宋刻本改。

#6历节：原作『疬疖』，据影宋刻本改。

#7牢：原脱，据影宋刻本补。

#8各：原脱，据影宋刻本补。

孙真人备急千金要方卷之四十

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

心脏方

心脏脉论第一

论曰：心主神。神者，五脏专精之本也，为帝王，监领四方，夏王七十二日，位在南方，离宫火也。有生之来谓之精，两精相搏谓之神，所以任物谓之心。神者，心之藏也。舌者，心之官。故心气通於舌，舌和则能审五味矣。心在窍为耳。夫心者火也，肾者水也，水火相济。心气通於舌，舌非窍也，其通於窍者，寄见於耳。左耳丙，右耳丁，循环炎宫，上出唇，口知味，荣华於耳，外主血，内主五音。心重十二两，中有三毛七孔，盛精汁三合，神名呴呴，主藏神，号五神居，随节应会，故云心藏脉，脉舍神。在气为吞，在液为汗。心气虚则悲不已，实则笑不休。心气虚则梦救火，阳物得其时则梦燔灼；心气盛则梦喜笑及恐畏；厥气客於心，则梦丘山烟火。

凡心脏象火，与小肠合为腑。其经手少阴，与太阳为表裹。其脉洪，相於春，王於夏。夏时万物洪盛，垂枝布叶，皆下垂如曲，故名钩。心脉洪大而长，洪则卫气实，实则气无从出，大则荣气萌，萌洪相薄，可以发汗，故名曰长，长洪相得，即引水浆溉灌经络，津液皮肤。太阳洪大，皆是母躯，幸得戊己，用牢根株。阳气上出，汗见於头，五内乾枯，胞中空虚，医反下之，此为重虚。脉浮有表无裹，阳无所使，不但危身，并中其母。

夏脉如钩，夏脉心也，南方火也，万物之所以盛长也。故其气来盛去衰，故曰钩，反此者病。何如而反？其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外；其来不盛去反盛，此谓不及，病在内。太过则令人身热而肤痛，为浸淫；不及则令人烦心，上见咳唾，下为气泄。

心脉来累累如连珠，奴循琅玕，曰平，夏以胃气为本。心脉来喘喘连属，其中微曲，曰心病。心脉来前曲后居如操带钩，曰心死。

真心脉至坚而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不泽，毛折乃死。

夏胃微钩曰平，钩多胃少日心病，但钩无胃日死，胃而有石曰冬病，石甚曰今病。

心藏脉，脉舍神。怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破□脱肉，毛悴色夭，死於冬。

手少阴气绝则脉不通。少阴者，心脉也。心者，脉之合也。脉不通则血不流，血不流则发不泽，面黑如漆柴#1者，血先死，壬笃癸死，水胜火也。

心死脏，浮之实如豆麻击手，按之益躁疾者死。

夏心火王，其脉浮大而散一作弦曰平#2反得弦细而长者，是肝之乘心，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得大而缓者，是脾之乘心，子之乘母，为实邪，虽病自愈。反得沉濡而滑者，是肾之乘心，水之克火，为贼邪，大逆，十死不治。反得微涩而短者，是肺之乘心，金之陵火，为微邪，虽病即瘥。肾乘心必癃。

左手关前寸口阴绝者，无心脉也，苦#3心下热痛，掌中热，时时善呕，口中伤烂，刺手少阳治阳。

左手关前寸口阴实者，心实也，若心下有水气，忧恚发之，刺手心主治阴。

心脉来，累累如贯珠滑利，再至曰平，三至曰离经病，四至脱精，五至死，六至命尽，手少阴脉也。

心脉急甚为瘈疭；微急为心痛引背，食不下。缓甚为狂笑；微缓为伏梁在心下，上下行，有时唾血。大甚为喉介；微大为心痹引背，善相出。小甚为善哕；微小为消瘅。滑甚为善渴；微滑为心疝引脐，小腹鸣。涩甚为喑；微涩为血溢维厥，耳鸣癫疾。

心脉搏坚而长，当病舌卷不能言；其濡而散者，当病痛渴自已。渴，一作环。

赤脉之至也，喘而坚，诊#4曰有积气在中，时害於食，名心痹，得之外疾思虑而心虚，故邪从之。

扁鹊曰：心有病则口生疮腐烂。

心在声为笑，在变动为忧，在志为喜。喜伤心，精气并於心则喜。心虚则悲，悲则忧；实则笑，笑则喜。

时主夏病者，时间时甚。知其源，取其输，观其应，审其害。

病先发於心者，心痛。一日之肺，喘咳；三日之肝，胁痛支满；五日之脾，闭塞不通，身痛体重。三日不已，死，冬夜半，夏日中。

病在心，日中慧，夜半甚，平旦静。

假令心病，北行若食豚鱼得之，不者当以冬时发，得病以壬癸日也#5。

凡心病之状，胸内痛，胁支满，两胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛。虚则胸腹大，胁下与腰背相引而痛，取其经手少阴、太阳舌下血者；其变病，刺郄中血者。

心脉沉之小而紧，浮之不喘，苦心下聚气而痛，食不下，喜咽唾，时手足热烦满，时忘不乐，喜太息，得之忧思。

心病其色赤，心痛短气，手掌烦热，或啼笑骂詈，悲思愁虑，面赤身热，其脉实大而#6数，此为可治。宜服阙宜服者药。春当刺中冲，夏刺劳宫，季夏刺大陵，皆补之；秋刺间使，冬刺曲泽，皆泻之。此是手心主心胞络经。又当灸巨阙五十壮，背第五椎百壮。

邪在心，则病心痛善悲，时眩仆，视有余不足而调其输。

愁忧思虑则伤心，心伤则苦惊喜忌善怒。

心中风者，翕翕发热，不能起，心中饥则饮食，食则呕。

心中寒者，其人病心如啖蒜齏状，剧者心痛彻背，背痛彻心，如蛊注。其脉浮者，自吐乃愈也。

心伤，其人劳倦，头面赤而下重，心中痛彻背，自烦发热，气少者属於心当脐跳手，其脉弦，此为心脏伤所致也。

邪哭使魂魄不安者，血气少也，血气少者属於心，心气虚者其人即畏，合目欲眠梦远行而精神离散，魂魄妄行。阴气衰者即为癫，阳气衰者即为狂。五脏者，魂魄之宅舍精神之所依托也。魂魄飞扬者，其五脏空虚也，即邪神居之，神灵所使鬼而下之，脉短而微，其脏不足则魂魄不安，魂属於肝，魄属於肺，肺主津液，即为涕泣出，肺气衰者即泣出，肝气衰者魂则不安，肝主善怒，其声呼。

心水者，其人身体肿一作重而少气，不得卧，烦而躁，其阴大肿。

真心痛，手足清至节，心痛甚者，旦发夕死，夕发旦死。

心腹痛，懊憹发作，肿聚往来上下行，痛有休作，心腹中热，善渴涎出者，是蛔咬也。以手聚而坚持之，无令得移，以大针刺之，久持之，虫不动乃出针。肠中有虫蛔咬，皆不可取以小针。

心胀者，烦心短气，卧不安。

凡心脉急，名曰心疝，小腹当有形，其以心为牡脏，小肠为之使，故小腹当有形。

诊得心积，沉而芤，时上下无常处，病胸满悸。腹中热，面赤咽乾，心烦，掌中热，甚则唾血，身瘈疭，主血厥，夏瘥冬剧，色赤也。

心之积，名曰伏梁，起於脐上，上至心，大如臂，久久不愈，病烦心心痛，以秋庚辛日得之，何也？肾病传心，心当传肺，肺适以秋王，王者不受邪，心复欲还肾，肾不肯受，因留结为积，故知伏梁以秋得之。

心病烦闷少气，大热，热上汤心，呕咳吐逆，狂语，汗出如珠，身体厥冷，其脉当浮，今反沉濡而滑，其色当赤而反黑者，此是水之克火，为大逆，十死不治。

征音人者，主心声也。心声笑，其音竽，其志喜，其经手少阴。厥逆太阳则荣卫不通，阴阳反错，阳气外击，阴气内伤，伤则寒，寒则虚，虚则惊掣心悸，定心汤主之。方见别卷。语声前宽后急，后声不续，前混后浊，口□冒昧好自笑，此为厉风入心，刑沥汤主之。方见别卷。心虚风寒，半身不遂，骨节离解，缓弱不收，便利无度，口面□邪，姜附汤主之。方见别卷。此病不盈旬日，宜急洽之。又笑而呻，呻而反忧，此为水克火，阴击阳，阴起而阳伏，伏则实，实则伤热，热则狂，闷乱冒珠，言多谬误，不可采听，此心已伤，若其人口唇正赤可疗，青黄白黑不可疗也。

心病为疟者，令人心烦甚，欲得清水，反寒多不甚热。方见别卷。若其人本来心性和雅，而忽弊急反於常，白木酒主之。方见别卷。或言未竟便住，以手剔脚爪，此人必死，祸虽未及，名曰行尸。此心病声之候也，虚则补之，实则泻之，不可治者，明以察之。

赤为心，心合脉，赤如鸡冠者吉。心主舌，舌是心之余。其人火形相，比於上征，赤色，广□，兑面，小头，好肩背髀腹，小手足，行安地，疾行播肩背，肉满有气，轻财，少信多虑，见事明了，好顾急心，不寿暴死，耐春夏，不耐秋冬。秋冬感而生病，主手少阴窍家然。□□长短倾正则心应之，正赤色。小理者则心小，小则邪弗能伤，易伤以忧；粗理者则心大，大则虚，虚则寒，寒则忧不能伤，易伤於邪。无□□者则心高，高则实，实则热，热则满於肺中；闷而善忘，难开以言。□□小短举者则心下，下则藏外，易伤於寒，易恐以言。□□长者则心坚，坚则藏安守#7固。□□弱以薄者则心脆，脆则善病消瘅热#8中。□□直下不举者则心端正，端正则和利难伤。□□向一方者则心偏倾，偏倾瓢操持不一，无守司也。一云若□□小短薄弱而下则心下，下则虚，虚则伤寒，病忧恚内损，心暴痛而好唾清涎，口臭，虫齿痛侵历齿；若□□高起则心高，高则实，实则热，热则满於心，闷而善忘，恐悸，喉燥口痛，牙痈舌伤，小儿则便秘，口重舌，鹅口，声嘶。方见头面篇中。

凡人部分陷起者，必有病生。小肠太阳为心之部，其处陷起即病生矣。藏含内外#9，沉浊属内，浮清居外。若外病内入，小腹满起；内病裹出，所部陷没。外入内，前治阳，后补阴；内出外，前补阴，后泻阳。阳则实热，阴则虚寒。在阳主外，在阴主内。

凡人死生休咎，则藏神前变形於外。人心前病，则口为之开张；若心前死，则枯黑，语声不转；若天中等分，墓色应之，卯#10死不治。看应增损，斟酌赊促。赊则不出四百日内，促则不腠#11旬月之间。心病少愈而卒死，何以知之？曰：赤黑色黯点如博棋#12，若见颜，度年上必卒死。心绝一日死，何以知之？两目回回直视，肩息，立死。凡面赤目白，忧恚思虑，心气内索，面色反好，急求棺椁，不过十日死。又面黄目赤不死，赤如衃血死。吉凶之色若在於分部，朏朏而见，赤黑入口，此必死，不出其年，名曰行尸。若年上无应，三年之中病必死矣。

夏火心脉色赤，主手太阳也，夏取盛经分腠。夏者火始治，心气始长，脉瘦气弱，阳气留溢，热熏分腠，内至於经，故取盛经分腠绝肤而病去者，邪居浅也。所谓盛经者，阳脉也。

其脉本在外踝之后，应在命门之上三寸。命门者，在心上一寸也。脉根在少泽，少泽在手小指端。

其筋起於小指之上，结於腕上，循臂内廉，结肘内兑骨之后，弹之应小指之上，入结腋下。其支者，后走腋后廉，上绕肩胛，循颈出足太阳之筋前，结於耳后完骨。其支者，入耳中，直出耳上，下结於颔上，属目外眦。

其脉起於小指之端，循手外侧上腕，出踝中直上，循臂骨下廉，出肘内侧两骨之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，向腋络心，循咽下膈，抵胃属小肠。其支者，从缺盆循颈上颊，至目兑眦，却入耳中。其支者，别颊，上□#13抵鼻，至目内眦，斜络於颧。合手少阴为表裹，少阴本在兑骨之端，应在背后，同会於手太阴。

其手太阳之别，名曰支正，上腕五寸，内注少阴。其别者，上走肘，络肩□，主心生病。病实则小肠热，热则节弛，弛则阳病，阳脉大，反逆於寸口再倍，病则嗌痛颔肿，耳聋目黄，卧不能言，闷则急坐。虚则小肠寒，寒则生疣，疣则阴病，阴脉反小於寸口过於一倍，病则短气，百节痛，筋急颈痛，不能转顾。此尽是手太阳小肠经筋脉支别为病，今取心主包络、少阴心经附於后。

手心主之别，名曰内关，去腕五寸《甲乙》作二寸，出於两筋间，循经以上，击於心包，络心系。气实则心痛，虚则为烦心，取之两筋间。

手心主之脉起於胸中，出属心包，下膈，历络三焦。其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋，下循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指出其端。其支者，别掌中，循小指次指出其端。是#14动则病手心热，肘臂挛急，腋肿，甚则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤目黄，善笑不休。是主脉所生病者，烦心心痛，掌中热。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者则寸口大一倍於人迎，虚者则寸口反小於人迎。

手少阴之别，名曰通理，在腕后一寸，别而上行，循经入咽中，系舌本，属目系。其实则支#15膈，虚则不能言。取之掌后一寸，别走太阳。

手少阴之脉起於心中，出属心系，上膈，络小肠。其支者，从心系上侠咽，系目系。系目系，一作循胸而出胁。其直者，复从心系却上肺，出腋下，下循臑内后廉，行太阴心主之后，下肘内廉，循臂内后廉，抵掌后兑骨之端，入掌后内廉，循小指之内，出其端。是动则病嗌乾心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄，胁满痛，臑臂内后廉痛厥，掌中热痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之。盛者则寸口大再倍於人迎，虚者则寸口反小於人迎。

手少阴之脉独无输，何也？曰：少阴者，心脉也。心者，五脏六腑之大主也，为帝王，精神之所舍，其脏坚固，邪不能容，容之则伤心，心伤则神去，神去则身死矣。故诸邪在於心者，皆在心之包络。包络者，心主之脉也。故少阴无输也，少阴无输，心不病乎？曰：其外经腑病，脏不病，故独取其经於掌后兑骨之端也。

夏三月，主心小肠，赤脉□病也，其源从少阴太阳之气相搏而停，则荣卫不通，皮肉痛起。太阳动发少阴，淫邪之气因而作，则脏腑随时受夏疫病也，其病相反#16。若腑虚则为阴邪气所伤，身战脉掉，捉所不禁；脏实则为阳毒所侵，肉热，口开舌破，咽塞声嘶，故曰赤脉□病。方见伤寒卷中。

扁鹊云：灸肾肝心三输，主治丹一作痹毒病，当依源为治，表治阴阳，调和脏腑，疾不生矣。

心虚实第二脉方灸法

心实热左手寸口人迎以前脉阴实者，手少阴经也。病苦闭，大便不利，腹满，四肢重，身热，名曰心实热也。

石膏汤，治心热实或欲吐，吐而不出，烦闷喘急头痛方：

石膏一斤淡竹叶香豉各一升小麦三升地骨皮五两茯苓三两栀子仁三七枚

右七味，□咀，先以水一斗五升，煮小麦、竹叶，取八升，澄清，次下诸药，煮取二升，去滓。分三服。《外台》名泻肺#17汤。

泻心汤，治老小下利，水谷不消，肠中雷鸣，心下痞满，乾呕不安方：

人参黄苓甘草各一两乾姜一两半黄连二两半夏三两大枣十二枚

右七味，□咀，以水八升，煮取二升半，分三服。并治霍乱。若寒加附子一枚，渴加栝蒌根二两，呕加橘皮一两，痛加当归一两，客热以生姜代乾姜。

心小肠俱实

左手寸口人迎以前脉阴阳俱实者，手少阴与巨阳经俱实也。病苦头痛身热，大便难，心腹烦满，不得卧，以胃气不转，水谷实也，名曰心小肠俱实。

竹沥汤，治心实热，惊梦喜笑，恐畏悸惧不安方：

淡竹沥生地黄汁各一升石膏八两芍药白朮人参栀子仁各二两#18赤石脂紫菀知母茯神各二两

右十一味，□咀，以水九升，煮十味，取二升七合，去滓，下竹沥更煎，取三升。若须利，入芒硝二两，去芍药。分三服。

茯神散#19，治心实热，口乾烦渴，眠卧不安方：

茯神麦门冬各三十六铢通草升麻各三十铢紫菀桂心各十八铢知母一两赤石脂四十二铢大枣一十枚#20淡竹茹鸡子大一枚

右十味，治下筛，为粗散，以帛裹方寸匕，井花水二升半，煮取九合，时动裹子。为一服，日再。

泻心汤，治心气不定，吐血衄血方：

大黄二两黄连黄苓各一两

右三味，□咀，以水三升，煮取一升，顿服。亦治霍乱。

安心散，治心热满，烦闷惊恐方：

白芍药远志宿姜各#21二两茯苓赤石脂麦门冬知母紫菀石膏各四十二铢人参二十四铢桂心麻黄黄苓各三十铢萎蕤三＋六铢甘草十二铢#22

右十五味，治下筛，为粗散，先以水五升，淡竹叶一升，煮取三升，去滓，煮散一方寸匕，牢#23以绢裹煮，时动之。煎取八合，为一服，日再。