《类证活人书》·第四部分

卷第十三

大柴胡汤(三十)太阳病过十余日。发汗吐下之后。四五日柴胡证仍在者。先与小柴胡。呕不止。(一云呕止小安)心下急。郁郁微烦者为未解也。与大柴胡汤下之则愈。○伤寒十余日。热结在里。往来寒热者与服。○伤寒发热汗出不解。心中痞硬。呕吐而下利者。此主之。

(以上属太阳)○阳明病汗多者。急下之。宜服。○少阴病下利清水。心下痛。口干者。可下之。

宜大柴胡、大承气汤。○病腹中满痛。此为实。当下之。宜大承气、大柴胡汤。○腹满不减。减不足言。当下之。宜大柴胡、大承气汤。○伤寒后脉沉者。内实也。下之解。宜服。○伤寒六七日。目中不了了。睛不和。无表里证。大便难。身微热者。实也。急下之。宜大承气、大柴胡汤。○太阳病未解。脉阴阳俱停。必先振栗汗出而解。但阴脉微者。下之而解。宜服。○病患无表里证。发热七八日。虽脉浮数者。可下之。大柴胡汤主之。○病患烦热。汗出则解。又如疟状。日晡所发热者。属阳明。脉实者可下之。大柴胡大承气汤主之。(属可下病脉证)

柴胡(四两)黄芩芍药(各一两半)半夏(一两一分洗)枳实(二枚去穣炒。千金云。枳实去穣一分准二枚)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。以利为度。未利再服。(本方无大黄。欲下者。加大黄一两)

柴胡桂枝汤(三十一)伤寒六七日。发热微恶寒。肢节烦。头疼微呕。心下支结。外证未去者。此主之。(属太阳)

○发汗多亡阳谵语者。不可下。与此药和其营卫。以通津液。后自愈。(属发汗后病脉证)

柴胡(一两三钱)桂枝(去皮)黄芩人参芍药(各半两)半夏(四钱一字洗)甘草(三钱一字炙)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。

柴胡桂枝干姜汤。(三十二)伤寒五六日已发汗而复下之。胸胁满。微结。小便不利。渴而不呕。但头汗出。往来寒热心烦者。此为未解也。宜服之(属太阳)

柴胡(四两)桂枝(去皮)黄芩(各一两半)牡蛎(熬)甘草(炙)

干姜(各一两)栝蒌根(二两)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水一盏半。煮至八分。去滓温服。食顷再服。

柴胡加龙骨牡蛎汤(三十三)伤寒八九日下之。胸满烦惊。小便不利。谵语。一身尽重不可转侧者。此主之。(属太阳)

柴胡黄芩龙骨(各一两)铅丹人参桂枝半夏(半合汤洗)牡蛎(一分半)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。(又见辨误)

柴胡加芒硝汤(三十四)伤寒十三日不解。胸胁满而呕。日晡所发潮热已而微利。

此本柴胡下之。以不得利。今反利者。知医以丸药下之。此非其治也。潮热者实也。先宜服小柴胡汤以解外。后以柴胡加芒硝主之。(属太阳)

黄芩人参(各半两)柴胡(一两三钱三字)芒硝(一两)甘草(炙半两)半夏(四钱一字汤洗)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓内芒硝。更微沸温服。

大青龙汤(三十五)太阳中风。脉浮紧。发热恶寒。身疼痛。不汗出而烦躁者。此药主之。若脉微弱。汗出恶风者。不可服之。服之则厥逆筋惕肉。此为逆也。○伤寒脉浮缓。身不疼。但重。乍有轻时。无少阴证者。此主之。(属太阳)

桂枝(去皮一两)甘草(一两炙)石膏(如半个鸡子大。碎)杏仁(二十枚去皮尖)麻黄(三两去节汤泡。去黄汁。焙干秤)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。取汗为度。若汗周身润。止后服。未周身润可停待相次服尽。不欲汗多。恐亡阳故也。若汗多不止。用温粉扑之。

温粉方白术本川芎白芷(各等分)

上捣罗为细末。每末一两。入米粉三两和之。粉扑周身止汗。无本亦得。若汗已出后尽剂服。汗多亡阳。遂逆。恶风烦躁。不得眠也。

小青龙汤(三十六)伤寒心下有水气。咳而微喘。发热不渴。服汤已。渴者此寒去欲解也。此主之。○伤寒表不解。心下有水气。干呕发热而咳。或渴或利。或噎或小便不利。小腹满。或喘者。此主之。

芍药桂枝(去皮)干姜(炮)甘草(炙)细辛(各一两半)五味子(一两。别本或加一分)半夏(一两半。汤洗。若渴者。去半夏。加栝蒌根一两半)麻黄(一两半。微利者去麻黄。加荛花如一弹子。熬令赤色。若噎者。去麻黄加附子半个炮。若小便不利。小腹满者。去麻黄加茯苓二两。若喘者去麻黄加杏仁一两半。去皮尖麻黄汤泡)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水一盏半。煮至八分。去滓温服。杏仁、半夏二味。或各作一两一分。

小建中汤(三十七)伤寒阳脉涩。阴脉弦。法当腹中急痛。先与小建中汤。不瘥者。小柴胡汤主之。○伤寒二三日。心中悸而烦者宜服。

芍药(三两)甘草(一两炙)桂枝(一两半去皮)胶饴(半升。旧有微溏或呕者去胶饴。局方加黄一两半为黄建中汤)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水一盏半。生姜四片。大枣子一枚。煮至八分。去滓下胶饴两匙许再煎化。温服。日三服。夜二服。尺脉尚迟。再作一剂。加黄末一钱。

煎造胶饴法糯米(一升拣淘净)大麦柏末(六两)

上米一如炊饭甑上至气溜。取下倾入一盆子。入柏末一合。并汤一盏来许。拌和。再上甑至饭熟。却入盆子内。都以柏末拌和。入一瓷罐子。可容五升许。冬月罐子热。春秋夏温。冬月用汤二升许入罐子内。约内面饭上汤三指许即得。布并纸三五重盖定。更以绵或絮抱定近火。春秋夏即温和。至一宿。见米浮在水面上。即以布绞裂。取清汁。

银石器内煎。至面上有膜。即以木篦不住手搅。至稀糊。以瓷器收。夏月置井中。庶不酸。

大陷胸汤(三十八)太阳病脉浮而动。数浮则为风。数则为热。动则为痛。数则为虚头痛发热。微盗汗出而反恶寒。表未解也。医反下之。动数变迟。膈内拒痛。胃中空虚。客气动膈。短气躁烦。心中懊。阳气内陷。心下因硬。则为结胸。大陷胸汤主之。若不结胸。但头汗出。余处无汗。剂颈而还。小便不利。身必发黄。○伤寒六七日。结胸热实。脉沉而紧。心下痛。按之石硬者。

宜服。○伤寒十余日。热结在里。复往来寒热者。与大柴胡汤。但结胸无大热者。此为小结在胸胁也。但头微汗出者。此主之。○太阳病重发汗而复下之。不大便五六日。舌上燥而渴。日晡所小有潮热。从心下至小腹硬满而痛。不可近者。此主之。○伤寒五六日。呕而发热者。柴胡汤证具。而以他药下之。柴胡证仍在者。复与柴胡汤。此虽已下之不为逆。必蒸蒸而振。却发热汗出而解。若心下满而硬痛者。此为结胸也。此主之。

(以上属太阳)

大黄(一两半。去皮锦文者为末)甘遂(一字赤连珠者细罗为末)芒硝(五分)

上以水二盏。先煮大黄至一盏。去滓。下硝一沸。下甘遂末。温服。得快利。止后服。

又大陷胸汤方桂枝(一两)甘遂(一两或作半两)大枣(一两或作三枚)人参(一两)栝蒌实(一枚去皮只用四分之一)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏。或作二盏。煮至八分。去滓温服。胸中无坚物勿服之。

大陷胸丸。(三十九)(又见辩误)病发于阳而反下之。热入因作结胸。病发于阴而反下之。(一作汗出)因作痞也。所以成结胸者。以下之太早故也。结胸者。项亦强。如柔状。下之则和。宜此药主之。(属太阳)

大黄(二两或作四两)芒硝(三分)杏仁(三分去皮尖熬黑)苦葶苈子(三钱熬)

上捣罗二味。纳杏仁芒硝合研。如脂丸如弹子大。每服一丸。抄甘遂末半钱匕。白蜜一合。水二盏。煮取一盏。顿服。一宿乃下。如不下。再服。(甘遂性猛宜斟量虚实服之)

小陷胸汤。(四十)(又见辩误)小结胸病正在心。按之则痛。脉浮滑者。此主之。(属太阳)

半夏(汤洗秤一两半)黄连(一两)栝蒌(一枚去皮或作半枚)

上锉如麻豆大。水二盏。先煮栝蒌至一盏半。下诸药。煎至八分。去滓温服。未知再服。微利黄涎便安。

大承气汤。(四十一)阳明病脉迟。虽汗出不恶寒者。其身必重。短气腹满而喘。

有潮热者。此外欲解。可攻里也手足然汗出者。此大便已硬也。此药主之。若汗多微发热恶寒者。外未解也。(一法与桂枝汤)其热不潮。未可与承气汤。若腹大满不通者。可与小承气汤。微和胃气。勿令大泄下。○阳明病潮热。大便微硬者。可与此药。

不硬者。不可与之。○伤寒若吐若下后不解。不大便五六日。上至十余日。日晡所发潮热。不恶寒。独语如见鬼状。若剧者。发则不识人。循衣摸床。惕而不安。微喘直视。

脉弦者生。涩者死。微者但发热谵语者。此主之。若一服利。则止后服。○阳明病。谵语有潮热。反不能食者。胃中必有燥屎五六枚也。若能食者。但硬耳。宜服。○阳明病下血谵语者。此为热入血室。但头汗出者。刺期门。随其实而泻之。然汗出则愈。汗出谵语者。以为有燥屎在胃中。此为风也。须下者。过经乃可下之。下之若早。语言必乱。以表虚里实故也。下之愈。宜服。○二阳并病。太阳证罢。但发潮热。手足汗出。大便难而谵语者。下之则愈。宜服。○阳明病下之。心下懊而烦。胃中有燥屎者。可攻。腹微满初头硬。后必溏。不可攻之。若有燥屎者。宜服。○病患烦热。汗出则解。又如疟状。日晡所发热者。属阳明也。脉实者。宜下之。脉浮虚者。宜发汗。下之与大承气。发汗宜桂枝汤。○大下后。六七日不大便。烦不解腹满痛者。此有燥屎也。所以然者。本有宿食故也。宜服。○伤寒六七日。目中不了了。睛不和。无表里证。大便难。身微热者。此为实也。急下之。宜服。○阳明病发热汗多者。急下之。宜服。○得病二三日。

脉弱无太阳柴胡证。烦躁心下硬。至四五日。虽能食。以小承气汤少少与。微和之。令小安。至六日与承气一升。若不大便。更六七日。小便少者。虽不大便。但初头硬。后必溏。未定成硬攻之必溏。须小便利。屎定硬。此主之。○发汗不解。腹满痛者。急下之。宜服。○腹满不减、减不足言。当下之。宜服。○病患小便不利。大便乍难乍易。

时有微热。喘冒不能卧者。有燥屎也。宜服。○阳明少阳合病。必下利。其脉不负者为顺也。负者失也。互相克贼。名为负也。脉滑而数者。有宿食也。当下之。宜服。(以上属阳明)○少阴病二三日。口燥咽干者。急下之。宜服。○少阴病自利清水。色纯青。心下必痛。口干燥者。可下之。宜服。○少阴病六七日。腹胀不大便者。急下之。

宜服。(以上属少阴)○下利三部脉皆平。按之心下硬者。急下之。宜服。○下利脉迟而滑者。内实也。利未欲止。当下之。宜服。○寸口脉浮而大。按之反涩。尺中微而涩。故知有宿食。当下之。宜服。○下利不欲食者。以有宿食故也。当下之。宜服。○下利瘥。至其年月日时复发者。以病不尽故也。当下之。此主之。○下利脉反滑。当下所去下乃愈。此主之。○脉双弦而迟者。必心下硬。脉大而紧者。阳中有阴也。可下之。

宜服。○病腹中满痛者。此为实也。当下之。宜服。此主之。(以上属可下病脉证)

大黄(二两。锦文者去皮生用酒洗过)枳实(四枚或作三枚去穣炒净秤用半两)浓朴(四两去皮姜汁炙)芒硝(二两或作一合半。朴硝有芦头者亦得)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水二盏。先煮浓朴枳实至一盏余。下大黄。煮取六分。去滓。入芒硝煎一二沸。放温服。以利为度。未利再与一服。

小承气汤(四十二)阳明病。潮热大便微硬者。可与大承气汤。不硬者。不可与之。

若不大便六七日。恐有燥屎。欲知之法。少与小承气汤。汤入腹中转失气者。此有燥屎也。乃可攻之。若不转失气者。此但初头硬。后必溏。不可攻之。攻之必胀满。不能食也。欲饮水者。与水则哕。其后发热者。必大便复硬而少也。以小承气汤和之。不转失气者。不可攻也。○阳明病脉迟。虽汗出不恶寒。其气必重。短气腹满而喘。有潮热者。此为外欲解。可攻里也。手足然汗出者。此大便硬。大承气汤主之。若腹大满不通者。与小承气汤微和胃气。勿令大泄下。○阳明病。其人多汗。以津液外出。胃中燥。

大便必硬。硬则谵语。此药主之。若一服谵语止者。更莫后服。○阳明病谵语潮热。脉滑而疾者。此药主之。因与承气汤一升。腹中转气者。更服一升。若不转气者。勿更与之。明日又不大便。脉反微涩者。里虚也。为难治。不可更与承气汤。○太阳病。若吐。若下。若发汗后。微烦。小便数。大便硬者。与小承气汤和之愈。○得病二三日。脉弱无太阳柴胡证。烦躁心下硬。至四五日虽能食。以小承气汤少少与微和之。令小安。

下利谵语者。有燥屎也。此主之。(属厥阴)

大黄(四两去皮)浓朴(二两去皮姜汁炙)枳实(四枚或作三枚。去穣炒净秤半两也)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。以水一大盏半。煎至八分。去滓温服。以利为度。

初服汤更衣者。止后服。不尔者。再服之。

调胃承气汤。(四十三)发汗后。恶寒。虚故也。不恶寒。但热者。实也。当和胃气。此主之。○太阳病未解。脉阴阳俱停。必先振栗汗出而解。但阳脉微者。先汗之而解。但阴脉微者。下之而解。若欲下之。宜服。○伤寒脉浮自汗出。小便数。心烦微恶寒。脚挛急。与桂枝汤欲攻其表。

此误也。得之便厥。咽中干。烦躁吐逆作。甘草干姜汤与之。以复其阳。若厥愈足温者。更作芍药甘草汤与之。其脚即伸。若胃气不和谵语者。少与调胃承气汤。○伤寒十三日。过经谵语者。以有热也。当以汤下之。若小便利者。大盒饭硬。而反下利。脉调和者。知医以丸药下之。非其治也。若自下利者。脉当微厥。今反和者。此为内实也。此主之。○太阳病过经十余日。心下温温欲吐。而胸中痛。大便反溏。腹微满。郁郁微烦。先此时自极吐下者与服之。若不尔者。不可与。但欲呕。胸中痛微溏者。此非柴胡证。以呕故知极吐下也。○阳明病不吐不下。心烦者可与服。○太阳病三日发汗不解。蒸蒸热者。属胃也。此主之。○伤寒吐后。腹胀满者。与服。(以上属阳明)

甘草(一两)大黄(二两去皮)芒硝(一两三分。或作一两一分)

上锉如麻豆大。每服五钱。以水一大盏。煎至七分。去滓下硝。更上火二三沸。温、顿服之。

桃核承气汤(四十四)太阳病不解。热结膀胱。其人如狂。血自下。下者愈。其外不解者。尚未可攻。当先解其外。外解已。但小腹结者。乃可攻之。宜用此药。(属太阳)

大黄(四两)桂枝(去皮二两)甘草(二两炙)芒硝(二两)桃仁(去皮尖双仁者五十个捶碎)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。以水二大盏。煎至八分。去滓下硝煎化。温服。以微利为度。未利。移时再服。

栀子豉汤(四十五)发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者。必反复颠倒。心中懊。

此主之。○发汗若下之,而烦热。胸中窒者。此主之。○仲景云。凡用栀子汤。病患旧微溏者。不可与服之。○伤寒五六日大下之后身热不去。心中结痛者。未欲解也。此主之。(以上属太阳)○阳明病脉浮而紧。咽燥口苦。腹满而喘。发热汗出。不恶寒。反恶热。身重。若发汗则燥。心愦愦反谵语。若加温针。必怵惕烦躁不得眠。若下之。则胃中空虚。客气动膈。心中懊。舌上苔者。此主之。○阳明病下之。外有热。手足温。不结胸。心中懊。饥不能食。但头汗出者。此主之。○下利后更烦。按之心下濡者。为虚烦也。此主之。(属厥阴)

香豉(二两)肥栀子(十六个擘碎或作十四个)

上锉如麻豆大。每服五钱。水二盏。先煮栀子至一盏。入豉煎至七分。去滓温服。

得快吐。止后服。

栀子甘草豉汤(四十六)发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者。必反复颠倒。心中懊。栀子豉汤主之。若少气者。此主之。(属太阳)

栀子(七枚)甘草豉(各一两)

上分二服。以水二盏。先煎栀子甘草至一盏。内豉同煎。取七分。去滓温服。得快吐。止后服。

栀子生姜豉汤。(四十七)发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者。必反复颠倒。心中懊。栀子豉汤主之。若呕者。当主之。(属太阳)

栀子(七枚)生姜(二两半)豉(一两)

上分二服。以水二盏。先煮栀子生姜至一盏。内豉同煎。至七分。去滓温服。得快吐。止后服。

卷第十四

栀子浓朴汤(四十八)治伤寒下后。心烦。腹满。卧起不安者。(属太阳)

栀子(大者七枚擘碎)浓朴(去皮姜汁炙二两)枳实(二枚取去穣。麸炒秤一分)

上锉如麻豆大。分作二服。以水二盏半。煎至八分。去滓温服。得吐。止后服。

栀子干姜汤(四十九)治伤寒。医以丸药下之。身热不去。微烦者。(属太阳)

栀子(七枚)干姜(一两)

上锉如麻豆大。分二服。以水二大盏。煎至七分。去滓温服。得吐。止后服。(凡用栀子汤。病患旧微溏者。不可与之)

栀子柏皮汤(五十)治伤寒身黄发热。(属太阳)

栀子(八枚)黄柏(一两)甘草(半两炙)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。煎至七分。去滓温服。

茯苓桂枝甘草大枣汤(五十一)治发汗后。其人脐下悸者。欲作奔豚。(属太阳。

桂枝(二两。去皮)甘草(一两炙)茯苓(去皮六两。或作四两)

上锉如麻豆大。每服五钱。枣二个。用甘烂水一盏半。煎至八分。去滓温服。(作甘烂水法。用水二斗。置大盆中。以勺扬之。上有珠子五六千颗。有珠相逐取用)

茯苓桂枝白术甘草汤(五十二)治伤寒若吐若下后。心下逆满。气上冲胸。起则头眩。脉沉紧。发汗则动经。身为振振摇者。(属太阳)

茯苓(二两)桂枝(一两半)甘草(炙)白术(各一两)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。煎至八分。去滓温服。

茯苓甘草汤(五十三)伤寒汗出而渴者。五苓散主之。不渴者此主之。(属太阳)

桂枝(去皮)茯苓(各二两)甘草(一两炙)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。生姜五片。煎至八分。去滓温服。

甘草汤(五十四)少阴病二三日。咽痛者可与服。不瘥者。与桔梗汤。

甘草(二两)

上锉如麻豆大。每服四钱匕。水一盏。煎至六分。去滓温服。日二服。

甘草干姜汤。(五十五)伤寒脉浮。自汗出。小便数。心烦微恶寒。脚挛急。反与桂枝。欲攻其表。此误也。得之便厥。咽中干。烦躁吐逆者。宜此药。(属太阳)

甘草(四两炙)干姜(二两炮)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。煎至八分。去滓温服。

炙甘草汤。(五十六)治伤寒脉结代。心动悸。(属太阳)

甘草(二两炙)人参(一两)生地黄(八两)桂枝(一两半去皮)

麻仁(一两一分)麦门冬(一两一分去心)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。入姜五片。枣一枚。水一盏半。入酒半盏。煎至八分。去滓纳阿胶一片。胶烊尽。温服。日三服。

芍药甘草汤。(五十七)伤寒脉浮自汗出。小便数。心烦微恶寒。脚挛急。反与桂枝欲攻其表。此误也。得之。便厥。咽干烦躁逆者。作甘草干姜汤与之。以复其阳。若厥愈。足温者。更与此药。(属太阳)

甘草白芍药(各二两)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。煮至八分。去滓温服。

浓朴生姜半夏人参汤。(五十八)治发汗后腹胀满者。(属太阳)

浓朴(四两去皮)半夏(一两一分)甘草(一两)人参(半两)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。生姜五片。煮至八分。去滓温服。

大黄黄连泻心汤。(五十九)治心下痞。按之濡。其脉关上浮者。若伤寒大下后。

复发汗。心下痞恶寒者。表未解也。不可攻痞。当先解表。表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤。攻痞宜服此药。(属太阳)

大黄(二两)黄连(一两)黄芩(一两)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。以百沸汤二大盏。热渍之一时久。绞去滓。暖动分二服。

附子泻心汤。(六十)治心下痞而复恶寒汗出者。(属太阳)

大黄(二两)黄连黄芩(各一两)附子(一枚炮去皮破别煮取汁)

上三味锉如麻豆大。每服五钱。以百沸汤二大盏。热渍之一时久。绞去滓。纳附子汁。分温再服。

半夏泻心汤。(六十一)伤寒五六日。呕而发热者。柴胡汤证具。而以他药下之。柴胡证仍在者。复与柴胡汤。此虽已下之。不为逆。必蒸蒸而振。却发热汗出而解。若心下满而硬。痛者。此为结胸也。大陷胸汤主之。

但满而不痛者。此为痞。柴胡不中与之。宜服此。(属太阳)

黄连(半两)黄芩干姜(炮)人参甘草(炙。各一两半)半夏(一两一分汤洗七遍)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。大枣二枚。水一盏半。煎至八分。去滓温服。

甘草泻心汤。(六十二)伤寒中风。医反下之。其人下利。日数十行。谷不化。腹中雷鸣。心下痞硬而满。干呕心烦。不得安。医见心下痞。谓病不尽。复下之。其痞益甚。此非结热。但以胃中虚。客气上逆。故使硬也。宜服此。

甘草(二两炙)干姜(炮)黄芩(各一两半)人参黄连(各半两)大枣(六枚)半夏(一两一分洗)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。煎至八分。去滓温服。

生姜泻心汤。(六十三)治伤寒汗出。解之后。胃中不和。心下痞硬。干噫食臭。胁下有水气。腹中雷鸣下利者。(属太阳)

黄芩甘草(炙)人参(各一两半)干姜(炮)黄连(各半两)半夏(一两一分泡)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。生姜七片。枣子二枚。煎至一盏。去滓温服。

白虎汤(六十四)治伤寒脉浮滑者。表里有热。○又三阳合病。腹满身重。难以转侧。口中不仁。面垢谵语遗尿。发汗则谵语。下之则额上生汗。手足逆冷。若自汗出者。○伤寒脉滑而厥者。里有热。并主之。

知母(三两)甘草(一两炙)石膏(八两碎绵裹)粳米(三合)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。煎至八分。取米熟为度。去滓温服。

白虎加人参汤(六十五)服桂枝汤。大汗出。大烦渴不解。脉洪大者。○伤寒若吐若下。后七八日不解。热结在里。表里俱热。时时恶寒。大渴。舌上干燥而烦。欲饮水数升者。○伤寒无大热。口燥渴。心烦。背微恶寒者。并主之。

人参(二分)知母(一两半)甘草(炙二两或作半两)粳米(一合半)石膏(四两碎绵裹)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。煎至八分。取米熟为度。去滓温服。

五苓散(六十六)太阳病发汗后。大汗出。胃中干。烦燥不得眠。欲得饮水者。少少与饮之。令胃气和则愈。若脉浮小便不利。微热消渴者。○发汗已。脉浮数烦渴者。

○伤寒汗出而渴者。(不渴者与茯苓甘草汤)○中风发热六七日不解而烦。有表里证。渴欲饮水。水入则吐。名曰水逆者。○本以下之。故心下痞。与泻心汤。痞不解。其人渴而口燥烦。小便不利者。○太阳病寸缓关浮尺弱。其人发热汗出复恶寒。不呕。但心下痞者。此以医下之也。如其不下者。病患不恶寒而渴者。此转属阳明也。小便数者。大便必硬。不更衣十日。无所苦也。欲饮水。少少与之。但以法救之。或渴者。○霍乱头痛发热身疼热多。饮水者并主之。

泽泻(一两一分)猪苓(去黑皮秤)茯苓(去皮秤)白术(各三分)桂枝(去皮半两不见火)

上捣筛为散拌和。每服抄三钱。白汤调下。此药须各自事持秤见分两。然后合。

猪苓汤。(六十七)阳明病脉浮发热。渴欲饮水。小便不利者。○少阴病下利六七日。咳而呕渴。心烦不得眠者。并主之。

猪苓(去皮)茯苓阿胶(炙过)泽泻滑石(各一两)

上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去滓温服。

附子汤。(六十八)少阴病得之一二日。口中和。背恶寒者。当灸之。○少阴病身体痛。手足寒。骨节痛。脉沉者并宜服之。

茯苓芍药(各一两半)人参(一两)白术(二两)附子(一枚炮去皮)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。煎至七分。去滓温服。日三服。

桂枝附子汤。(六十九)治伤寒八九日。风湿相搏。身体疼烦。不能自转侧。不呕不渴。脉浮虚而涩者。(属太阳)

桂枝(二两)甘草(一两)附子(一枚半炮去皮)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水一盏半。生姜四片。枣子一枚。煎至八分。去滓温服。

术附汤。(七十)伤寒八九日。风湿相搏。身体疼。烦。不能自转侧。不呕不渴。

脉浮虚而涩者。桂枝附子汤主之。若其人大便坚。小便自利者。此主之。(属太阳)

白术(二两)甘草(一两炙)附子(一个半炮去皮)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。生姜五片。大枣一枚。水一盏半。煎至七分。去滓温服。日三服。一服觉身痹。半日许再服。三服都尽。其人如冒状。勿怪也。即是附子与术并走皮中。逐水气。未得除。故使之耳。法当加桂一两。其大便坚。小便自利。故不加桂也。

甘草附子汤(七十一)治风湿相搏。骨节疼烦。掣骨痛不得屈伸。近则痛剧。汗出短气。小便不利。恶风不欲去衣。或身微肿者。(属太阳)

甘草(炙)白术(各一两)附子(一枚炮去皮)桂枝(三两、或作二两、身肿者加防风二两。悸气小便不利者。加茯苓一两半)

上锉如麻豆大每服五钱匕。水一盏半。煎至七分。去滓温服。汗出即解。

芍药甘草附子汤(七十二)发汗病不解。反恶寒者虚故也。此主之。

芍药(三两)甘草(三两炙)附子(一枚炮去皮)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。煎至七分。去滓温服。

干姜附子汤。(七十三)下之后。复发汗。昼日烦躁不得眠。夜而安静。不呕不渴。无表证。脉沉微。身无大热者。此主之。(属太阳)

干姜(一两炮)附子(一枚生用去皮)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。煎至七分。去滓温服。未知再服。

理中丸(七十四)霍乱头痛。发热身疼痛。热多欲饮水者。五苓散主之。寒多不用水者。此主之○大病瘥后。喜唾。久不了了。胸中有寒。当以丸药温之。宜服此(属阴阳瘥后劳复病脉证)

干姜(炮)甘草(炙)人参(腹痛者倍之)白术(各一两)

上捣筛炼蜜和丸。如鸡子黄许大。以汤数合。和一丸。研碎温服之。日三、夜二服。腹中未热。益至三四丸。热粥饮之。微自温覆。勿揭衣。然不及汤。

又方:人参干姜(炮)甘草(炙)白术(各三两)

腹痛者加人参一两半。寒者加干姜一两半。渴欲得水者加白术一两半。脐上筑者。

肾气动也。去术加桂四两。吐多者去术加生姜三两。下多者还用术。悸者加茯苓二两。

或四肢拘急。腹满下利。或转筋者。去白术、加附子一枚生用。

上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。煎至八分。去滓温服。日三服。

四逆汤(七十五)伤寒医下之。续后下利清谷不止。身疼痛。急当救里。后身疼痛清便自调者。急当救表。救里宜四逆汤。救表宜桂枝汤。(属太阳)○自利不渴者。

以其脏有寒故也。当温之。宜服。(属太阴)○伤寒脉浮自汗出。小便数。心烦微恶寒。

脚挛急。与桂枝汤。得之便厥。咽干烦躁。吐逆。作甘草干姜汤与之。厥愈。更作芍药甘草汤与之。其脚伸。若胃气不和。与调胃承气汤。若重发汗。加烧针者。或脉浮而迟。表热里寒。下利清谷者。此并主之。○少阴病饮食入口则吐。心中温温欲吐。复不能吐。始得之手足寒、脉弦迟者。此胸中实。不可下也。当吐之。若膈上有寒饮干呕者。不可吐也。当温之。

或脉沉者。急温之。并宜服。(属少阴)○大汗若大下利而厥冷者。或大汗出热不去。内拘急。四肢疼。又下利。厥逆而恶寒者。或下利腹满。身疼痛者。先温里。乃攻表。(温里宜四逆汤。攻表宜桂枝汤)或呕而脉弱。小便复利。身有微热。见厥难治。此并主之。(并属厥阴)○吐利汗出发热恶寒。四肢拘急。手足厥冷者。吐利。小便复利而大汗出。下利清谷。内寒外热。脉微欲绝者。此主之。(属霍乱)

甘草(二两炙)附子(一个生用)干姜(一两半炮)

上锉如麻豆大。每服四钱。水一盏半。煎至七分。去滓温服。○强人加附子半个。

干姜加一两半。

四逆散。(七十六)少阴病四逆。其人或咳或悸。或小便不利。或腹中痛。或泄利下重者。此主之。(属少阴)

甘草(炙)柴胡枳实(去白穣炒黄)芍药(以上各一两)

上捣筛为细散。米饮调下二钱。日三服。咳者加五味子干姜各半两。下利悸者。加桂半两。小便不利者。加茯苓半两。腹中痛者。加附子半枚炮裂。泄利下重。先浓煎薤白汤。纳药末三钱匕。再煮一二沸温服。

四逆加人参汤。(七十七)恶寒脉微而利。利止者亡血也。此主之。(属霍乱)

甘草(二两炙)人参(一两)附子(一枚生去皮)干姜(一两半炮。

上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。煎至八分。去滓温服。日三服。

茯苓四逆汤。(七十八)治发汗。若下之。病仍不解烦躁者。

茯苓(二两)人参(半两)甘草(一两炙)干姜(七钱半)附子(半个生去皮)

上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓温服。

当归四逆汤。(七十九)治手足厥寒。脉细欲绝者。(属厥阴)

当归(洗)桂枝芍药细辛(各一两半)通草甘草(各一两。炙)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。枣子一枚。煎至八分。去滓温服。

当归四逆加茱萸生姜汤。(八十)有当归四逆汤证。若其人内有久寒者。宜服。(属厥阴)

当归(洗)桂枝(去皮)芍药细辛(各一两半)甘草(炙)

木通(各一两)茱萸(五两)

上锉如麻豆大。每服五钱匕。生姜四片。大枣一枚。水一盏半。煎至八分。去滓温服。日进三服。

卷第十五

通脉四逆汤(八十一)少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止。脉不出者,通脉四逆汤主之(属少阴)。下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤(属厥阴)。

甘草(二两炙)干姜(三两炮)附子(大上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服;未瘥,急更作一剂,其脉续续出者愈。面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱加芍药二两;呕者加生姜二两;咽痛,去芍药,加桔梗一两;利止脉不出者,去桔梗,加人参二两。

通脉四逆加猪胆汤(八十二)吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汤主之(属霍乱)。

甘草(二两炙)干姜(三两)附子(大者一枚,生去皮)

上三味锉如麻豆大。每服抄五钱匕,以水一盏半,煎黄连汤(八十三)伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕者,黄连汤主之(属太阳)。

甘草(三两炙)黄连(三两)干姜(三两炮)人参(二上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,枣二枚,以水三盏,煎黄连阿胶汤(八十四)少阴病得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。

黄连(一两)阿胶(三分)黄芩(一分)芍药(半两)鸡子黄(半个)

上锉如麻豆大。每半剂,以水二盏,煎取一盏,去滓,内胶消尽,纳鸡子黄搅令匀,温服,日二服。

黄芩汤(八十五)太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。伤寒脉迟,六七日,而反与黄芩汤彻其热,脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,必死(属厥阴)

黄芩(一两)芍药(一两)甘草(一两炙)

上锉如麻豆大。每服五钱,枣子一枚,以水一盏半,煎黄芩加半夏生姜汤(八十六)太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之(属太阳)。

黄芩(三分)半夏(二分半)芍药(二分)甘草(二分)

上锉如麻豆大。每服五钱,生姜四片,大枣子一枚,以水二盏,煎至八分,去滓温服。

文蛤散(八十七)病在阳,应以汗解之,反以冷水之,若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散;若不瘥者,与五苓散。寒实结胸,无热症者,与三物白散。庞安常云:小陷胸汤非也。

文蛤(一两)

上一味为散。沸汤和服方寸匕。

三物白散(八十八)寒实结胸,无热证者,与三物白散(属太阳)。

贝母(三分)桔梗(三分去芦)巴豆(去心皮,熬黑,研如脂一上为散,纳巴豆研匀,以白饮和服,强人半钱匕,羸人可减之。病在膈上必吐,在膈下必利不利,进热粥一杯;利过不止,进冷粥一杯。身热皮粟不解,欲引衣自覆,若以水之洗之,益令热却不得出,当汗而不汗则烦。假令汗出已,腹中痛,与芍药三两,如上法。

十枣汤(八十九)太阳中风,下利呕逆,表解者,乃可攻之,其人出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,以十枣汤主之(属太阳)。

芫花(炒赤熬)甘遂大戟(各等分)

上各等分。异筛秤末,合和之,入臼中再杵治三百下,先以水一升半,煎肥枣子一十枚,取八合,去滓,纳药末,强人一钱匕,羸人可半钱,再单饮枣汤送下,平旦服;若下少病不除者,明日更服,加半钱。利后糜粥自养。合下不下,令人胀满,通身浮肿而死。

抵当丸(九十)伤寒有热,小腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸(属太阳)。

水蛭(五个熬去子,杵碎,水蛭再生化,为害尤甚,须锉断,用锻石炒过大黄(三分去皮净)虻虫(五个去翅足,熬)

上捣筛只为一丸,以水一大白盏,煎至七分,顿服,时当下血;不下更作之。

抵当汤(九十一)太阳病六七日,表症仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹硬满,小便自利者,下血乃愈,所以然者,以太阳随经瘀热在里故也,抵当汤主之。太阳病,身黄,脉沉结,小腹硬,小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。

伤寒有热,小腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当汤(以上属太阳)。阳明症,其人喜忘者,必有蓄血,所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎虽硬,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。病患无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之;假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六七日不大便者,有瘀血,宜抵当汤主之(以上属阳明)。

水蛭(十枚熬去子,杵碎,水蛭入腹再生化,为害尤甚,须锉断,用锻石虻虫(十枚去翅足熬)桃仁(七枚去皮尖,捶碎用)

上锉如麻豆出,作二服。以水二盏,煎至七分,去滓,温服之。

麻仁丸(九十二)趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之(属麻仁(五两)芍药(四两)浓朴(五寸半去皮,姜汁炙)枳实(四两炙)杏仁(二两半去皮尖)大黄(八两去皮上为散,蜜和为丸,如桐子大。饮下十丸,未知益之,日进三服。

茵陈蒿汤(九十三)阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也;但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,以茵陈蒿汤主之(属阳明)。

茵陈蒿(嫩者一两)大黄(三钱半去皮)栀子上锉如麻豆大。以水二大白盏,先煎茵陈减半盏,次内二味,煎八分,去滓温服,日三服。小盒饭利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便中去也。

牡蛎泽泻散(九十四)大病瘥后,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之(阴阳易瘥后,劳复牡蛎(熬)泽泻蜀漆(洗去腥)商陆上为散。饮服方寸匕,小便利,止后服。

竹叶石膏汤(九十五)伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之(阴阳易瘥后,劳复病脉证)。

淡竹叶(半把)半夏(六钱一字汤泡洗)石膏(四两杵碎)人参(半两)甘草(半两炙)麦门冬(一两一分去心)呕者,加生姜一两半。

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,入生姜四片、粳米百余粒,煎取八分,米熟汤成枳实栀子汤(九十六)大病瘥后,劳复者,枳实栀子汤主之。

枳实(一枚去穣麸炒)栀子(三枚半肥者)豉(一上以清浆水二盏半,空煮退八分,内枳实、栀子,煎取九分,下豉再煎五六沸,去滓温服,覆令汗出;若有宿食,纳大黄如博棋子五六枚同煎。

白通汤(九十七)少阴病,下利脉微,白通汤主之(属少阴)。

附子(一枚生用)干姜(一两炮)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,入葱白四寸,煮至七分,去滓温服。

白通加猪胆汁汤(九十八)少阴病下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之;服汤脉暴出者死,微续者生。

猪胆(半合)干姜(半两炮)葱白(四茎)溺(二合半)附子半个(上以水一盏,煎五分,去滓,纳尿、胆汁,和相得,分温再服。

桃花汤(九十九)少阴病,下利,便脓血者,桃花汤主之。少阴病二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之(属少阴)。

赤石脂(四两。一半碎,一半筛末用)干姜(一分炮)

上锉如麻豆大。每服四钱,入糯米一撮,水一盏半,服愈,勿再服。

吴茱萸汤(一百)食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之;得汤反剧者,属上焦也(属阳明)。少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸人参(一两去芦)吴茱萸(一两六钱五分,汤洗三遍)

上锉如麻豆大。每服四钱,生姜四片,枣子一枚,以水二盏半,煎至八分,去滓,分二服。

猪肤汤(一百一)少阴,下利咽痛,胸满心烦,猪肤汤(属少阴)。

猪肤(二两六钱半)

上一味,以水二大白盏半,煮取一盏许,去滓,加白蜜一合半、白粉一合。相和温服。

桔梗汤(一百二)少阴病二三日,咽痛,与甘草汤;不瘥,与桔梗汤(属少阴)。

桔梗(一两)甘草(二两炙)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓,温分再服。

半夏散及汤(一百三)少阴病,咽中痛,半夏散及汤(属少阴)。

半夏(汤洗)桂枝(去皮)甘草(炙)

上等分。各别捣筛已,令和治之。每服三钱,水一大盏,煎至八分,令冷,少少咽之。

苦酒汤(一百四)少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出半夏(洗碎如枣核十四枚)鸡子(一枚去黄,纳苦酒,着鸡子壳上二味,内半夏着苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令二三沸,去滓,少少含咽之;不真武汤(一百五)太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身动,振振欲擗地者,真武汤主之(属太阳)。少阴病二三日不已利,或下利,或呕者,真武汤主之(属少阴)。

茯苓(三分,小便利者去茯苓)白术(二分)芍药(三分,下利者去芍药,加干姜二分)附子(一枚炮去皮,破八片,用二片。呕者去附子,加入生姜三两)

若咳者,加五味子三分,细辛一分,干姜一分。

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,水一盏半,煎至八分,去滓温服,日进三服。

乌梅丸(一百六)伤寒脉微而厥,至七八日,肤冷,其人躁无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔,令病者静而复时烦者,此为脏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,以乌梅丸主之(属厥阴)。

乌梅(七十五枚)细辛(一两半)干姜(二两半)黄连(四两)当归(一两)附子(一两半炮椒(出汗一两)人参(一两半)桂枝(一两半上十味,异捣筛,合治之,以苦酒渍乌梅一宿去核,蒸之五升米下,饭熟,杵成泥和药,令千下,桐子大。先食饮服十丸,日进三服;稍加至二十丸,禁生冷滑物干姜黄芩黄连人参汤(一百七)伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之(属厥阴)。

干姜(三分炮)黄芩(三分)黄连(三分)人参(三分)

上锉如麻豆大。每服抄五钱,水一盏半,煎至八分,去白头翁汤(一百八)热利下重者,白头翁汤主之。下利欲饮水者,以有热也,白头翁汤(以上属厥阴)。

白头翁(一两)黄柏(一两半)秦皮(一两半)黄连(一两半)

上锉如麻豆大。分五服,以水二大盏,煎至八分,去滓温赤石脂禹余粮汤(一百九)伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬已,复以他药下之,利不止,医以理中与之,利益甚,理中治中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之;复不止者,当利其小便(属太阳)。

赤石脂(四两)禹余粮(四两)

上锉碎。每服抄五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温旋复代赭汤(一百十)伤寒发热,若吐若下,解后心下痞硬,噫气不除者,旋复代赭汤主之(属太阳)。

旋复花(三分)人参(半两)代赭石(一分)甘草(三分炙)半夏(三分汤洗)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,枣子一枚,瓜蒂散(一百十一)病如桂枝症,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲喉咽不得息者,此为胸有寒也,当吐之,宜瓜蒂散主之(属太阳)。

瓜蒂(熬黄)赤小豆(各半两)

上各捣筛已,合治之。取一钱匕,豉一合,汤七合,先渍之,须臾煮作稀糜,去滓取汁,和散温顿服;不吐少少加,得快吐乃止。诸亡血虚家不可与之。

蜜煎导汤(一百十二)阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,屎虽硬,不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之;若土瓜根及大猪胆汁皆可蜜(四两)

上一味,纳铜器中微火煎之,稍凝如饴状,搅之勿令焦,看欲可丸,捻作挺如指许,长二纳谷道中,以手急抱,欲大便时,乃去之。

猪胆汁方用大猪胆一枚,泻汁,和法醋少许,以灌谷道中,如有一食顷,当大便。

烧散(一百十三)伤寒阴易之为病,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,烧散主之。

妇人裆烧灰上一味,以水和服方寸匕,小便利,阴头肿即愈。

卷第十六

此一卷。载杂方。大率仲景证多而药少。使皆如仲景调理既正。变异不生。则麻黄桂枝青龙用之而有余。以后世望圣人难矣。仲景药方缺者甚多。至如阴毒伤寒、时行温疫、温毒、发斑之类。全无方书。今采外台千金圣惠金匮玉函补而完之。凡百有余道。

以证合方。以方合病。虽非仲景笔削。然皆古名方也。譬犹周易参同。华严合论。步骤驰骋。不外乎圣人之意。又况俗学久矣。一旦革之。悉用古法。即阳春白雪。复生谤毁。适足以杜绝治法。今拨归经络。裁减汤剂。参以杂方。庶几庸人易晓。日就月将。辛甘发散。酸苦涌泄之术行。即俗方不革而自寝矣。此余所以载杂方之意也。又况五积散、败毒散、升麻汤、葳蕤汤之类。纵治不对病。用之或瘥。亦无所害。载之卷末。以俟采择。

(升麻汤)(一)治伤寒中风头痛。憎寒壮热。支体痛。发热畏寒。鼻干不得睡。

兼治小儿大人疮疹已发未发。皆可服。兼治寒暄不时。人多疾疫。乍暖脱着。及暴热之次。忽变阴寒。身体疼痛。头重如石者。

升麻白芍药甘草(炙)干葛(各等分)

上锉如麻豆大。每服五钱。以水一盏半。煎至八分。去滓温服。若大段寒即热服。

若热即温服。疮疹亦准此。服药已。身凉止药。小儿量度多少服。如老儿吃。去芍药。

加柴胡一两。人参半两。雪白芍药一分。

(防风白术牡蛎汤)(二)治发汗多。头眩汗出。筋惕肉。

防风(独茎者去芦头)牡蛎粉(炒黄)白术(各等分)

上捣罗为细末。每服二钱。以酒调下。米饮亦得。日进二三服。汗止。便服小建中汤。

(李根汤)(三)治气上冲。正在心端。

半夏(汤洗半两)当归(一分)芍药(一分)茯苓(一分)桂枝(一两)黄芩(一分)甘草(炙一分)甘李根白皮(二合)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。水一盏半。煎至八分。去滓温服。

(大橘皮汤)(四)动气在下。不可发汗。发汗则无汗。心中大烦。骨节疼痛。目晕恶寒。食则反吐。谷不得入。先服大橘皮汤。吐止后。服小建中汤。

橘皮(一两半去白)甘草(炙半两)人参(一分)竹茹(半升)

上锉如麻豆大。每服五钱。生姜四片。枣子一枚。以水二钟。煎取一盏。去滓分二服。

(橘皮竹茹汤)(五)治哕逆。

橘皮(二两)竹茹(一升)甘草(二两炙)人参(半两)半夏(一两汤洗)

上锉如麻豆大。每服五钱。生姜六片。枣子一枚。以水二大盏。煎至一盏。去滓温服。日进三服。

(生姜橘皮汤)(四)治干呕哕。若手足厥冷者。

橘皮(四两)生姜(半斤)

上锉如麻豆大。水七盏。煎至三盏。去滓温服一盏。

(阴旦汤)(六)治伤寒肢节疼痛。内寒。外热。虚烦。

芍药(二两)甘草(二两炙)干姜(三两炮)黄芩(三两)桂(四两)

上锉如麻豆大。每服抄五钱。枣二枚。水一盏半。煎至八分。去滓温服。日三夜二。

(阴毒甘草汤)(七)治伤寒初得病一二日。便结。成阴毒。或服药六七日以上。

至十日。变成阴毒。身重背强。腹中绞痛。咽喉不利。毒瓦斯攻心。心下坚强。短气不得息。呕逆唇青。面黑。四肢厥冷。其脉沉细而疾。仲景云。此阴毒之候。身如被杖。喉咽痛。五六日可治。至七日不可治。

甘草(炙)升麻当归(各二分)雄黄(一分)桂枝(去皮二分)鳖甲(一两半醋炙秤)蜀椒(一分。出汗闭口者及子去之)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水一盏半。煎至八分。去滓服。如人行五里顷。更进一服。温覆取汗。毒当从汗出。汗出即愈。若未汗再作。

(白术散)(八)治阴毒伤寒。心间烦躁。四肢逆冷。

白术(一两)细辛(一两)附子(一两炮去皮脐用)桔梗(一两去芦头)干姜(半两炮裂锉)川乌头(一两炮裂去皮脐)

上件药。捣为细末。每服二钱。以水一中盏。煎至六分。不计时候。稍热和滓顿服。

(附子散)(九)治阴毒伤寒。唇青面黑。身背强四肢冷。

附子(三分炮裂去皮)桂心(半两)当归(半两锉微炒)干姜(一分炮裂锉)半夏(一分汤洗七次去滑)白术(半两)

上件捣筛为细散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。热服。衣覆取汗。如人行十里未汗再服。

(正阳散)(十)治阴毒伤寒。面青。张口出气。心下硬。身不热。只额上有汗。

烦渴不止。舌黑多睡。四肢俱冷。

甘草(一分炙微赤锉)附子(一两炮裂去皮脐)麝香(一钱研细入)干姜(一分炮裂锉)皂荚(一挺去皮涂酥炙令黄色去子)

上件捣罗为细末。每服二钱。以水一中盏。煎至五分。不计时候。和滓热服。

(肉桂散)(十一)治伤寒服冷药过度。心腹胀满。四肢逆冷。昏沉不识人。变为阴毒。

肉桂(三分去皴皮)赤芍药(一两)陈橘皮(一两)前胡(一两去芦头)附子(一两炮裂去皮脐)当归(一两)白术(三分)高良姜(三分锉)人参(一两去芦头)吴茱萸(半两汤浸)浓朴(三分去皮姜汁炙令香热)木香(三分)

上件捣为粗末。每服四钱。以水一中盏。入枣子三枚。煎至六分。去滓。不计时候。稍热频服。

(回阳丹)(十二)治阴毒伤寒。面青手足逆冷。心腹气胀。脉候沉细。宜此治之。

硫黄(半两细研入)木香(半两)荜澄茄(半两)附子(半两炮裂去皮脐)干姜(一分炮裂锉)干蝎(半两)吴茱萸(半两。浸七遍焙干微炒)

上件药捣罗为细末。酒煮面糊为丸。如梧桐子大。每服不计时候。以生姜汤下三十丸。频服二服。复以热酒一盏投之。以浓衣盖取汗。

(返阴丹)(十三)治阴毒伤寒。心神烦躁。头痛四肢逆冷。

硫黄(五两)太阴玄精石(二两另研)硝石(二两另研用)附子(炮裂去皮脐)干姜(炮裂锉)桂心(以上各半两)

上件药用生铁铫。先铺玄精末一半。次铺硝石末一半。中间下硫黄末。又着硝石盖硫黄。都以玄精盖上讫。用小盏合著。以三斤炭火。烧令得所。勿令烟出多。急取瓦盆合着地面。四向着灰。盖勿令烟出。直候冷。取出细研如面。后三味捣罗为末。与前药同研令匀。用软饭和丸。如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。煎艾汤下。频服汗出为度。病重则三十丸。此方甚验。喘促与吐逆者入口便住。又服此方药三五服。服之不退。便于脐下一寸灸之。须是大段。日夜不住手灸。不限多少壮数。灸之。仍艾炷勿令小。小则不得力。若其人手足冷。小腹硬。即须更于脐下两边各一寸。各安一道三处脐下灸。仍与当归四逆汤。并返阴丹。亦须频服。内外通透。方得解退。若迟慢即便死矣。又若是阴症。加以小便不通。及阴囊缩入。小腹绞痛欲死者。更于脐下二寸石门穴。大段急灸之。仍须与返阴丹。当归四逆加吴茱萸生姜汤。慎勿与寻常利小便药也。寻常利小便多是冷滑药。此是阴毒。气在小腹所致也。世有医者。见小便不通。便用炒盐及裹热药于脐下便熨。欲望小便通。缘阴气在小腹之间。致被热物熨着。无处出得。即便奔上冲心。

往往有死者。

(天雄散)(十四)治阴毒伤寒。身重背强。腹中痛。咽喉不利。毒瓦斯攻心。心下坚强。短气呕逆。唇青面黑。四肢厥冷。其脉沉细而疾。

天雄(一两炮裂去皮脐)麻黄(半两去根节)当归(半两切微炒)

白术(半两)肉桂(一两去粗皮)半夏(半两汤泡洗七次去滑)

陈橘皮(三分汤浸去白瓤炒)干姜(三分炮)川椒(一分去目及闭口者微炒去汁)浓朴(一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟)

上件药捣为粗末。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣子三枚。煎至五分。去滓。不计时候。稍热服。如人行十里。未汗再服。

(续添)正元散退阴散(出百问方)

(正元散)治伤寒。如觉风寒吹着四肢。头目百骨节疼痛。急煎此药服。如人行五里再服。或连进三服。出汗立瘥。若患阴毒伤寒。入退阴散半钱。同煎。或伤冷伤食。头昏气满。及心腹诸疾。服之无有不取效者。

麻黄(去节秤)陈皮大黄(生用)甘草(炙)干姜(炮用)肉桂(去皮)芍药附子(炮去皮用)茱萸(汤洗焙炒)半夏(洗。各等分)

上麻黄加一半。茱萸减一半。同为末。每服一大钱。水一盏。生姜三片。枣一枚。

煎至七分。热服。如出汗。以衣被盖覆。切须候汗干。去衣被。如是阴毒。不可用麻黄。

免更出汗。

(退阴散)治阴毒伤寒。手足逆冷。脉沉细。头痛腰重。连进三服。小小伤冷。每服一字。入正元散内同煎。入盐一捻。阴毒伤寒咳逆。煎一服细细热呷便止。

川乌干姜(各等分)

上为粗末。炒令转色。放冷。再捣为细末。每服一钱。水一盏。盐一捻。煎半盏。

去滓温服。

(葱熨法)(十五)治气虚阳脱。体冷无脉。气息欲绝。不省人。及伤寒阴厥。百药不效。葱以索缠如绳许大。切去根及叶。唯存白。长二寸许。如大饼。先以火一面。令通热。又匆令灼人。乃以热处搭病患脐连脐下。其上以熨斗满贮火熨之。令葱饼中热气郁郁入肌肉中。须预作三四饼。一饼坏。不可熨。又易一饼。良久病患当渐醒。

手足温。有汗即瘥。更服四逆汤辈。温其内。昔曾有患伤寒冥冥不知人。四体坚冷如石。药不可入。用此遂瘥。

(葶苈苦酒汤)(十六)治伤寒七八日内热不解。

苦酒(米醋是也一升半)生艾汁(半升。无生艾煮热艾汁或用艾根捣取汁用。)葶苈(熬杵膏一合)

上煎取七合作三服。

(阳毒升麻汤)(十七)治伤寒一二日便成阳毒。或服药吐下之后。变成阳毒。腰背痛。烦闷不安。面赤狂言。或走。或见鬼。或下利。脉浮大数。面赤。斑斑如锦纹。

喉咽痛。下脓血。五日可治。七日不可治也。

升麻(二分)犀角屑(一分)射干(一分)黄芩(一分)人参(一分)甘草(一分)

上锉如麻豆大。以水三升。煎取一升半。去滓饮一汤盏。食顷再服。温覆。手足出汗。汗出则解。不解。重作。

(大黄散)(十八)治阳毒伤寒未解。热结在内。恍惚如狂者。

川大黄(一两半切)桂心(三分)甘草(一两炙微赤)川芒硝(二两)木通(一两切)大腹皮(一两切)桃仁(二十一枚汤浸去皮尖双仁麸炒令微黄)

上件捣为粗末。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以通利为度。

(栀子仁汤)(十九)治阳毒伤寒。壮热百节疼痛。

栀子仁(一两)柴胡(一两半去苗)川升麻(二两)黄芩(二两)

赤芍药(一两)大青(一两)石膏(二两)知母(一两)甘草(半两炙赤锉)杏仁(二两。汤浸去皮尖。双仁者麸炒微黄)

上件捣为粗末。每服抄四钱。以水一中盏。入生姜半分。豉一百粒。煎至六分去滓。

不计时候。温服。

(黑奴丸)(二十)时行热病。六七日未得汗。脉洪大。或数。面赤目瞪。身体大热。

烦躁狂言欲走。大渴甚。又五六日以上不解。热在胸中。口噤不能言。为坏伤寒。医所不治为死。或人精魂已竭。心下才暖。发开其口。灌药下咽即活。兼治阳春及发斑。

大黄(二两)釜底煤(研入)黄芩芒硝灶突墨(研入)梁上尘小麦奴(各一两)麻黄(去节泡一二沸焙干秤三两)

上件捣罗为细末。炼蜜为九。如弹子大。以新汲水研下一丸。渴者但与冷水尽足饮之。须臾当寒。寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗。根据前法服一丸。瘥即止。须微利。小麦奴乃小麦未熟时。丛中不成麦。捻之成黑勃是也。无此亦得。此药须是病患大渴倍常。燥盛渴者。乃可与之。不渴若与之。反为祸耳。

(五积散)(二十一)治阴经伤冷。脾胃不和。及感寒邪。

枳壳(五两麸炒令色黄熟)官桂(去皮二两)浓朴(三两去皮净)人参(二两)吴白芷(四两洗净焙干)白茯苓(三两)芍药(三两洗净)当归(三两洗)麻黄(去节三两)半夏(三两汤洗七遍)川芎(二两)陈橘皮(八两洗不去穣)甘草(二两半)干姜(三两)苍术(二十四两。新者净洗焙干)桔梗(十二两。紧实白者洗净焙干)

上件除枳壳肉桂外。其余并一处生捣为粗末。分作六分。于大镬内用文武火炒。令黄熟。不得焦。用纸摊于板床。候冷。入前件枳壳官桂末一处和匀。入瓷合盛。每服二钱。水一盏。生姜三片。同煎至七分。去滓服。伤寒入葱白一茎。豆豉七粒。同煎连服。出汗或脾胃不和。内伤冷食。浑身疼痛。头昏无力。胸膈不利。吃食不下。气脉不和。四肢觉冷。至晚心躁困倦。即入盐少许同煎。或者阴经伤寒。手足逆冷。或睡里虚惊。及虚汗不止。脉细疾。面青呕逆。更宜入附子同煎。加减多少。并在临时。

(霹雳散)(二十二)治阴盛隔阳。烦躁不饮水。

附子一枚及半两者。炮熟取出。用冷灰焙之。去皮脐为粗末。真腊茶一大钱。细研同和。分作二服。每服用水一盏。

煎六分。临熟入蜜半匙。放温冷服之。须臾躁止得睡。汗出即瘥。

(火焰散)(二十三)治伤寒恶候。

舶上硫黄黑附子(去皮生用)新腊茶(以上各一两为细末)

上先用好酒一升调药。分大新碗五口中。于火上摊荡令干。合于瓦上。每一碗下烧熟艾一拳大。以瓦起。无令火着。直至烟尽。冷即刮取。却细研。入瓷合盛。每服二钱。酒一盏。共煎七分。有火焰起。勿讶。伤寒阴毒者。四肢冷。

脉沉细。或吐或泻。五心躁烦。胸中结硬。或转早伏阳在内。汤水不得下。或无脉。先吃一服。如吐却更进一服。后心中热。其病已瘥。下至脏腑中表未解者。浑身壮热。脉气洪大。便宜用发表药。或表解者。更不发热。便得眠睡。浑身有汗。方可用调气汤散。如服此药二服不应。不可治也。

(丹砂丸)(二十四)治伤寒阴阳二毒相伏。危恶形证。

舶上硫黄水银太阴石太阳石玄精石(以上各一两研)硝石(半两)

上件药为末。先用无油铫子。以文武火炒。下诸药末。令匀。如灰色。研如粉面。

生姜自然汁浸蒸饼为丸。如绿豆大。每服五丸。龙脑牛黄生姜蜜水下。压躁也。若阳毒。枣汤下。阴毒荏汤下。不得于屋底炒。

卷第十七

五味子汤(二十五)治伤寒喘促,脉伏而厥。

人参(一分)五味子(半两)麦门冬(去心一分)杏仁(去皮尖上锉如麻豆大。入生姜十片、枣子三枚,以水三大白鼠粪汤(二十六)疗伤寒病后,男子阴易方。

韭根(一大把)鼠粪(十四枚。鼠屎两头尖者是也)

上二味,以水二升,煎取半升,去滓再煎。三沸温温尽服,必有粘汗出为效;未汗再作服。

竹皮汤(二十七)疗伤寒后交接劳复,卵肿,腹中绞痛欲绝。

刮竹青皮(一升)

上一味,以水三升,煮取一升半,绞去滓,分服立愈。

续添干姜汤(出百问方)

疗妇人得温病,虽瘥平复,未满一百日,不可与交合,交合为阴易之病,病必拘急,手足拳,皆死。丈夫病以伤妇人名为阳易,速当疗之可瘥,满一百日不可疗也,宜令服此药。

干姜(一分炮)

上锉如麻豆大。水二盏,煎六分,温服,汗出得解止,续添青竹茹汤(出百问方)

妇人病未平复,因有所动,致热气上冲胸,手足拘急搐搦,如中风状方。

栝蒌根(无黄根者二两)青竹茹(刮半升淡竹者)

上以水二升半,煮取一升二合,去滓温。温作二三服吃,立有效。

续添当归白术汤(出百问方)

妇人未平复,因有所动,小腹急痛,腰胯疼,四肢不任举,身无热发者。

白术(一分)当归(一分)桂枝(一分去皮)附子(一枚破分八片,去皮)生姜(半两)甘草(一分炙)

芍药(一分)人参(一分)黄(一分蜜炙上锉如麻豆大。以水三升,煮取一升半,去滓,通口服一知母麻黄汤(二十八)伤寒瘥后,或十数日,或半月二十日,终不惺惺,常昏沉似失精神,言语错谬,又无寒热。医或作鬼祟,或作风疾,多般治不瘥;或朝夕潮热颊赤,或有寒热似疟,都是发汗不尽,余毒在心胞络之间所致。

知母(一两半)麻黄(去节)甘草(炙)芍药黄芩(各半两)桂枝(去皮半两。盛暑可减作一分)

上锉如麻豆大。每服抄五钱,以水一盏半,煎八分,去滓温服,半日可相次二三服,温服令微汗;若心烦不眠,欲饮水,当稍稍与之,令胃中和即愈鳖甲散(二十九)伤寒八九日不瘥,名曰坏伤寒,不能治者,宜此疗之。

升麻前胡(去芦)乌梅(去核)枳实(草(一分炙)鳖甲(去裙,米醋炙赤黄,杵碎用半两)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,煎至八分,人参顺气散(三十)治伤寒头疼,憎寒壮热,四肢疼痛。

麻黄(去节秤一两半)干葛(一两)白术(一两)甘草(一两炙)桔梗(去芦一两)人参(一两)干姜(半两炮)香白芷(一两)

上捣罗为细末。每服三钱,水一大盏,生姜三片,葱白二寸,煎至八分,通口服,如要出汗苍术散(三十一)治伤寒一二日,头疼发热,憎寒,身体疼痛。

麻黄(一两汤洗过,焙干秤)苍术(半两米泔浸,去皮,切)

山茵陈(半两去梗)

上为细末。每服二钱,水一盏,煎至八分,数服出汗。

麻黄葛根汤(三十二)治伤寒一日至二日,头项麻黄(用沸汤泡一二次焙干秤)芍药(各三两)干葛(四分)葱白(七茎)豉(一合)

上锉如麻豆大。每服四钱,水一盏半,煎一中盏,去滓温服。服了以浓衣盖覆,如人行四五里间,再服;良久如未得汗出,更煮葱粥少许,热投之取汗。

败毒散(三十三)治伤风、温疫、风湿,头目昏眩,四肢痛,憎寒壮热,项强目睛疼。寻常风眩、拘倦、风痰皆服,神效。

羌活(洗去土)独活(去芦)前胡(去芦梗(去芦头)人参(以上各一两)甘草(半两炙)

上件捣罗为末。每服三钱,入生姜二片,水一盏,煎七分;或沸汤点亦可,老人小儿亦宜,日三二服,以知为度。

瘴烟之地,或温疫时行,或人多风痰,或处卑湿脚弱,此药不可阙也。

独活散(三十四)治伤风温瘴等疾。

羌活(去芦头)独活(去芦头)人参细辛用)防风(去芦)黄芩(细坚者)

膏(水飞过二两)

上十三味,捣罗为末。每服三钱,水一盏,生姜三片,薄荷四五叶,同煎至七分,去滓,微芎代黄芩。

桂枝石膏汤(三十五)治伤寒三日外,与诸汤不瘥,脉势仍数,邪气犹在经络,未入脏腑者,桂枝石膏汤。

此方可夏至后代桂枝证用;若加麻黄去节半两,可代麻桂枝(半两去皮)石膏(二两碎)黄芩(半两)甘草(三分)干葛(三分)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,水一盏半,栀子升麻汤(三十六)治晚发伤寒。三月至夏为晚发。

栀子(十枚切碎)升麻(一两半)生地黄(半斤切碎用)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,煎至八分,去无地黄,用豉代之。

橘皮汤(三十七)治伤暑痰逆恶寒。

甘草(半两)人参(一分)陈橘皮(去白二两)

上为粗末。每服五钱,用青新季竹,轻轻刮上面青茹一团,姜四片,枣一枚,水一盏半,煎不恶寒,即宜竹叶汤。

解肌汤(三十八)治伤寒温病。天行头痛。壮热。

葛根(一两)黄芩(半两)芍药(半两)甘草(一分炙)桂心(一分)麻黄(三分干用)

上六味锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,枣子发汗,脉沉实者宜下之。

小柴胡加桂汤(三十九)治疟疾先寒后热,兼治支结。

柴胡(八两)人参甘草(炙)半夏(汤浸七次,切)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,生姜七片,若渴者,去半夏,加人参、栝蒌根同煎服之。

白虎加桂汤(四十)治疟疾但热不寒者。

知母(六两)甘草(炙二两)石膏(一斤)粳米(二合)桂(去皮秤三两)

上锉如麻豆大。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓服。

柴胡桂姜汤(四十一)治寒多微有热,或但寒不热。亦治劳疟之证。

柴胡(四两)黄芩(一两半)桂枝(一两半去皮)栝蒌根(二两)牡蛎(杵碎,炒)甘草(炙)干姜(各二两)

上七味锉如麻豆大。每服抄五钱,水一盏半,煎至一盏,疟母煎(四十二)治久疟不愈,结为瘕寒热。

鳖甲(十二分炙)黄芩(三分)乌扇(三分烧存性用)

黄(三分)芍药(五分)肉桂(三分去皮)葶苈(二分炒)石苇(二分去毛)紫葳(三分)人参(一分)浓朴(三分炙)牡丹皮(五分)瞿麦(二分)虻虫(五分炒)阿胶(炒)蜂窠(各四分炒)朴硝(十二分)蜣螂(六分炙)半夏(汤洗一分)桃仁(二分去皮尖)

上捣罗为末,锻灶下灰一斗,清酒一斗五升,浸灰候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,纳诸药煎,为丸,如梧桐子大。空心服七丸,日三服。有一方无鼠妇、朴硝,加海藻三分、大戟一分。

祛邪丸(四十三)治疟疾脉浮大,寒热往来,用此吐之。卫州书云:疟寒多热少者,痰多也。然寒多热少而脉浮,则痰无疑矣,可吐之也。若脉迟微者,恶寒疟耳恒山甘草(炙)大黄知母(各二两)麻黄(四两去节,汤泡一上捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服十五丸,面向东,清净水吞下。

猪胆鸡子汤(四十四)治伤寒五六日斑出者。

猪胆汁(三合)鸡子(一枚)苦酒(三合)

上三味和合,煎三沸,强人尽服,羸人煎六七沸服,汗出即瘥。

葳蕤汤(四十五)治风湿,兼疗冬温及春月中风伤寒,发热,头眩痛,喉咽干,舌强,胸内疼,痞满,腰背强。

葳蕤(三分)石膏(一两杵碎)白薇(半两)麻黄(半两汤泡,焙干可用二两尤佳)大羌活(去芦半两)甘草(炙半两)杏仁春用半两炒)

上锉如麻豆大。每服五钱,水一盏半,煎一盏,日三四知母干葛汤(四十六)治风湿身体灼热甚者。

知母(三钱)干葛(八钱)石膏(六钱)甘草(二钱炙)黄芩(二钱)木香(二钱)升麻(二钱)葳蕤(五钱)天南星(二钱生)人参(二钱)防风(二钱)麻黄芎(二钱)羌活(二钱)

上锉如麻豆大。每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓栝蒌根汤(四十七)治风温加渴甚者。

栝蒌根(三分)石膏(二两)人参(半两)防风(半两)甘草(半两炙)葛根(一钱)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,用水一盏半,煎至一中汉防己汤(四十八)治风温脉浮,身重汗出者。

汉防己(四两)甘草(二两炙)黄(二两蜜炙用)

上锉如麻豆大。每服五钱匕,生姜四片,大枣一枚,水或被卧取其汗。

老君神明散(四十九)辟疫疠。

白术(二两)桔梗(一两)附子(二两炮,去黑皮用)乌头(四两炮,去皮脐)真华阴细辛(一两)

上五味,捣粗筛,缝绢囊盛带之,居闾里皆无病。若有疫疠者,温酒服方寸匕,覆取汗,得抄三寸匕,以水二碗煮,令大沸,分三服。

务成子萤火丸(五十)主辟疾疫恶气,百鬼虎野狼蛇虺蜂虿诸毒,五兵白刃,盗贼凶害,皆辟之。

萤火鬼箭(削取皮羽)蒺藜(各一两)雄黄雌黄矾石(各二两烧汁尽)羚羊角锻灶灰铁锤柄(入铁处烧焦各一两半)

上九味,捣筛为散,以鸡子黄并丹雄鸡冠一具和之,如杏仁大,作三角绢囊盛五丸,带左臂续添圣散子方(此药性温,若阳证有热,不可轻服之)

(圣散子)苏内翰云:昔尝览《千金》三建散方,于病无所不治,而孙思邈特为着论,以谓此方用药节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理开感,智不能知。

今予所谓圣散子者,殆此类也。自古论病,惟伤寒为至危急,表里虚实,日数证候,应汗下之类,差之毫厘,辄至不救。若时毒流行,用圣散子者,一切不问阴阳之感,连服取瘥,不平居无病,能空腹一服,则饮食倍常,百疾不生,真济世之宝也。其方不知其所从出,而故人巢君世初着书,故以授之,且使巢君之名与此方同不朽。东坡居士序。

草豆蔻(十枚去皮面裹,炮)木猪苓(去皮)石菖麻黄(去根节)浓朴(去皮,姜汁炙)本(去沙土)芍药枳壳(去根麸炒)柴胡(辛(华阴者)

防风(去芦头)白术藿香半夏(姜制各半两)甘草(一两炙)

上锉如麻豆大。每服五钱,水一盏半,煮取八分,去调中汤(五十一)治夏月秋初,忽有暴寒折于盛热,热结于四肢,则壮热头痛,寒伤于胃则下利,或血、或水、或赤,壮热迷闷,脉数,宜下之。

大黄(去皮三分)葛根黄芩芍药桔梗(去芦)本(真者无,则以芎代之)茯苓(去皮)

白术甘草(炙以上各半两)

上等分锉如麻豆大。每服五钱,水一盏半,煮取一中盏,移时再服之,得快利,壮热便歇,小儿辈减与服之。凡秋夏暑热积日,或有暴寒折之,热无可散,喜抟着肌中,作壮热气也。胃为六腑之表,最易为暴寒伤之而下也,虚冷人亦不壮热,但下利或霍乱也,不宜服此,少实人可服。五石人喜壮热,适与药断下,则加热喜闷而死矣。亦不止,便作痹热毒,壮热甚不歇则剧,是以宜调中汤下,和其胃气也。调中汤去大黄,即黄煎之,殊验也。

射干汤(五十二)治初秋夏月豪雨冷,及天行暴寒,其热喜伏于内,咳嗽曲折不可得气息,喉哑失声,干嗽无唾,喉中如哽。

射干(二两)半夏(五两洗)杏仁(三两去皮尖双仁,炒)生姜(四两炮)甘草(二两炙肉桂(二两)枳实(二两炙)当归(二两)橘皮(二上锉如麻豆大。每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去半夏桂枝甘草汤(五十三)治伏气之病,谓非时有暴寒中人,伏气于少阴经,始不觉病,旬月乃发,脉便微弱,法先咽痛,似伤寒非喉痹之病,次必下利,始用半夏桂枝甘草汤主之,次四逆散主之。此病只二日便瘥,古方谓之肾伤寒也。

甘草(炙)半夏(汤洗)桂心(各等分)

上锉如麻豆大。每服四钱匕,水一盏半,煎至七分麻黄杏子薏苡甘草汤(五十四)病患一身尽疼,发热日晡所剧者,名风湿,此病因伤于汗出当风,或久伤取冷所麻黄(去节秤,汤泡二分)甘草(一分炙)薏苡仁(半上锉如麻豆大。每服四钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓防己黄汤(五十五)治风湿,脉浮身重,汗出恶风。

防己(一两)甘草(半两炙)白术(三分)黄(一两一分去芦)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,大枣一枚,水一盏半,煎至八分,去滓温服,良久再服。喘者,加麻黄半两;胃中不和者,加芍药三分后坐杏仁汤(五十六)疗风湿,身体疼痛,恶风微肿。

桂心(二两)麻黄(一两去节,汤泡,焙,秤用)芍药(一两)天门冬(一两尖双仁,炒)

上锉如麻豆大。每服五钱匕,生姜四片,水一盏半,煎至八分,去滓温服。

小续命汤(五十七)治中风及香港脚痹弱,不能转侧者。又兼治小儿慢惊风。

附子(生,削去皮脐五钱)防风(一两半)芍药白术人参川芎麻芩桂枝甘草(各一两)

上锉如麻豆大。每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓,取八厘清汁,入生姜汁再煎一二沸,温服,日三夜二。

若柔附术散(五十八)伤寒手足逆冷,筋脉拘急,汗出不止,项强直摇头口噤。

附子(一两炮)白术(一两)川芎(三钱)独活(半两)桂心(二钱)

上捣罗为末。每服三钱,水一中盏,枣子二枚,同煎至五分,温服。

桂心白术汤(五十九)治伤寒阴痉,手足厥冷,筋脉拘急,汗出不止者。

白术桂心附子(炮,去皮脐)防风(去芦头)芎上锉如麻豆大。以水二盏,药五钱,生姜四片,枣三枚附子防风散(六十)治伤寒阴痉,闭目合面,手足厥逆,筋脉拘急,汗出不止者。

白术(一两)白茯苓(三分)柴胡(一两半去苗)五味子(一两)干姜(三分炮裂,切)甘草(三分炙微赤,切)附子(三分炮裂,去皮脐)桂心(半两)防风(三分去芦头)

上件药,捣筛粗散。每服四钱,以水一盏,入生姜四片,煎至六分,去滓,不计时候温服。

八物白术散(六十一)治伤寒阴痉,三日不瘥,手足厥冷,筋脉拘急,汗不出,恐阴气内伤。

白术(半两)白茯苓(半两)麻黄(半两去节泡三沸,焙)五味子(半两)桂心(三分)高良姜(一分)羌活(半两)附子(三分炮裂,去皮脐)

上件药,捣筛粗散。每服四钱,以水一大盏,入生姜四片,煎至五分去滓,不计时候柴胡半夏汤(六十二)治痰热头疼,利膈除烦闷,手足烦热,营卫不调,肢节拘倦,身体疼痛,嗜卧少力,饮食无味。兼治五饮,消痰癖。

柴胡(八两)人参(三两)半夏(二两半洗)甘草(三两炙)

两去心)

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,生姜五片,枣子一枚,煎至八分,去滓温服。

金沸草散(六十三)治伤寒中脘有痰,令人壮热。头痛,项筋紧急,时发寒热,皆类伤风,但不头痛为前胡(三两)荆芥(四两)半夏(一两净洗,姜汁浸)赤芍药(二两)细辛(一两复花(三两)

上件捣罗为末。每服二钱,水一盏,生姜五片,枣子一枚,同煎至六分,去滓热服;未知再