《明医指掌》·卷三
诸气证一
【歌】营运不息真元气,出自中焦统属肺。外护皮毛内导血,冲和百脉名为卫。七情六欲有所干,清者浊而行者滞。扰乱妄动失其常,痞闷壅塞从此致。局方治气多辛温,往往流传千古弊。至我丹溪一发挥,凡气有余从火治。气变火证常八九,冷生气者无一二。气虚气实细斟量,勿泥辛香峻削剂。
【论】夫气者,氤氲浩大之元气。斯气也,在外则卫护皮毛,充实腠理;在内则导引血脉,调和阴阳。周流一身,营运不息,如环无端,出入升降,继而有常,源出中焦,总统于肺,气曷赏病于人也。及其七情之交攻,五志之间发,乖戾失常,则清者遽变而为浊,行者抑遏而反止,扰乱妄动,失其常度,变而为火。河间云:五志过极,则为火也。丹溪云:气有余,便是火。又云:上升之气,至肝而出,中挟相火,冷生气者,十无一、二也。若此者,则气之属火明矣。而局方以沉香、木香、丁、檀、藿、麝等香,与香附、砂仁、丁皮、益智、三棱、蓬术、枳壳、枳实、青皮、浓朴、半夏、乌药、紫苏、莱菔子等辛香燥剂之破耗者,通治诸气,此千古之弊也。丹溪《局方发挥》痛斥其非,以开后学之盲聩。若痞闷壅塞,喘满肿胀之证,或暂用以开导,若使常服久服,宁无助火添病,耗损真气乎?然,气有虚有实,安可一概治之乎?消息而调之可也。
【脉】下手脉沉,便知是气。沉极则伏,濡软难治。其或沉滑,气兼痰饮。
气虚
劳役伤气,中气不足,四君子汤、补中益气汤。真气虚,脉脱神衰,气短不足息,人参养荣汤、生脉散。
气血两虚,自汗喘急,脉细,十全大补汤、八珍汤。
四君子汤(方见脾胃条。)
人参养荣汤治积劳虚损,气血俱亏。
人参(一钱,去芦)白术(一钱,土炒)白茯苓(八分)陈皮(八分)甘草(炙,八分)黄(蜜炙,八分)当归(一钱)白芍药(酒炒,一钱)熟地黄(一钱)远志(去心,八分)五味子(八分)肉桂(七分)
上锉,一剂,姜三片,枣二枚,水二盏,煎一盏,清晨服。
补中益气汤(方见内伤条。)
生脉散清暑益气,生脉补元。
人参(去芦,一钱)麦门冬(去心,一钱)五味子(一钱)
上用水煎,时时服之。
八珍汤平补气血,调和阴阳。
白术(一钱,炒)人参(一钱)当归(一钱二分)熟地黄(一钱五分)川芎(八分)白芍药(一钱)白茯苓(一钱)甘草(八分)
上锉,一剂,水二盏,煎一盏,空心服。
十全大补汤治男子、女人诸虚不足,五劳七伤。
白术(炒,一钱半)人参(去芦,一钱)白茯苓(一钱)甘草(炙,一钱)
当归(一钱二分)白芍药(一钱)川芎(八分)熟地黄(一钱五分)黄(蜜炙,一钱)肉桂(七分)
上锉,一剂,水二盏,姜三片,枣二枚,煎一盏,食前服。
气实
气实者,邪气实也,乃为气实,当从火治。气有余,便是火,当归龙荟丸。气实胀满,四七汤加黄芩、黄连、山栀、香附、枳实、陈皮之类。挟痰者,加栝蒌、贝母、香附、海石之类治之。
当归龙荟丸(方见胁痛条。)
四七汤治气实胀满,胸膈不舒,一切诸气之证。
浓朴(一两半)茯苓(一两半)半夏(二两半)紫苏(一两)
上锉,每服五钱,姜三片,枣二枚,水二盏,煎一盏服。
气滞
气滞者,郁而不伸也,木香化滞汤主之。破滞气在上,枳壳、桔梗、砂仁、香附。在中,浓朴、枳实。
在下,青皮、木香、槟榔。因怒而气滞不行者,二陈汤加山栀、柴胡、香附。气滞而痛,再加木香、乌药。在内挟相火上冲而气滞者,知母、黄柏、黄芩、黄连、香附。阴虚气滞者,四物汤加知母、黄柏。
木香化滞汤治因忧、气、食、湿,面结于中脘,腹皮底微痛,心下痞满,不思饮食,食之不散,常常痞气。
枳实(二分)柴胡(四分)木香(三分)陈皮(五分)甘草(一分)半夏(姜制,一钱)草豆蔻(五分)当归(二分)红花(一分)
上锉,一剂,姜三片,水二盏,煎一盏,空心服。
气寒
气寒者,明知身受寒气,口食寒物。在表,身热者,麻黄、桂枝之类。寒气犯脑作痛,羌活黑附汤。寒气犯胃作痛,草豆蔻丸。寒气在腹作痛,作泻,作呕,厥逆者,理中汤。寒气在少腹作痛,脉沉迟,厥冷,四逆汤加吴茱萸,或理中汤加吴茱萸。
羌活黑附汤羌活(五分)黑附(炮,三分)苍术(五分)麻黄(不去根,三分)僵蚕(三分)白芷(二分)升麻(二分)防风(二分)黄(一钱)黄柏(三分,酒炒)甘草(二分)
上锉,一剂,水二盏,煎一盏,不拘时服。
草豆蔻丸治秋、冬伤寒冷之物,胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通。
草豆蔻(湿面裹,煨,去皮取仁,一两)大麦面(炒黄色,半两)神曲(炒黄,半两)白术(炒,一两)黄芩(半两,去皮)枳实(麸炒黄色,一两)半夏(汤泡七次,晒干,半两)橘皮(一钱)青皮(二钱)干生姜(二钱)炒盐(半钱)
上为极细末,汤浸蒸饼丸,如绿豆大一倍,每服五十丸,白汤下。量所伤多少加减服之。(如冬月用,别作一药,不用黄芩。)岁火不及,又伤冷物,加以温剂,是其治也。然有热物伤者,从权以寒药治之,随时之宜,不可不知也。
理中汤(方见中寒条。)
四逆汤(方见中寒条。)
达按:经云:诸痛皆因于气,诸病皆生于气。诚哉斯言!是气也,常则为气,导引血液,升降三焦,周流四体。变则为火,有升无降,燔灼中外,以致血液停留,为痰为积。充乎脏腑,溢乎经络,胶乎咽膈,为咳呕、为痞塞、为胀满,为疼痛之所由也。凡遇气动痛作之时,非辛温消散不可。然必详其所起之因,触动何脏之令,于辛温药中,加以苦寒之药尤佳。如:喜动心火,加黄连。怒动肝火,加柴胡。悲动肺火,加黄芩。恐动肾火,加黄柏。思动脾火,加芍药之类是也。
卷三
诸血证二
【歌】血是人身水谷精,生于脾胃统于心。动言视听皆资用,脉络形容足壮神。阳火煎熬偏易耗,阴精有质故难成。虚劳咳咯真阴损,吐衄多因火载升。男子便红缘湿火,女人血热病崩淋。脉芤而涩知无血,色夺神枯是损阴。血热血寒虚与实,临时诊候细详情。若缘蓄血生潮热,药剂斟量及早行。血因脱损焦姜补,燕地归芎信有灵。
【论】夫血者,水谷之精也。和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也。源源而来,生化于脾,总统于心,藏于肝,宣布于肺,灌溉一身。故目得之而能视,耳得之而能听,掌得之而能摄,足得之而能履,脏得之而能液,腑得之而能气。所以,视、听、言、动、脏、腑、脉络,靡不由于血之运用也,故曰:血者,神气也。持之则存,失之则亡,血盛则形盛,血弱则神衰,神静则阴生,形役则阳亢。注之于脉,少则涩,充则实,故阳生阴长,取汁变化而为血。《内经》所谓:脉者,血之府也。生化旺,则诸经恃此而长养,衰耗竭,则百脉由此而空虚,可不谨养哉?盖血属阴,难成而易亏。由乎人之节欲者少,不能谨养,以致阳火滋甚,日渐煎熬,真阴内损,而吐衄,血妄行于上,便溺,血渗泄于下,而精神内损,百病由此而生焉。
【脉】诸证见血,皆见芤涩。随其上下,以验所出。大凡失血,脉贵沉细。设见洪大,后必难治。
四物汤补血之要药。
当归(二钱,分三,治血中主药也,通肝经,全能活血,各归其经也)
熟地黄(一钱,血中血药也,通肾经,能生真阴之虚也)
川芎(一钱半,血中气药也,通肝经,能行血滞于气也)
白芍药(一钱半,阴分药也,通脾经,能治血虚腹痛也)
上锉,一剂,水煎服。
经脉不行,加红花、苏木。妊妇动胎,加艾叶、香附、苏梗。血痢,加阿胶、艾叶。口干烦渴,加麦冬、乌梅、干葛。便秘,加桃仁、大黄。大渴烦躁,加人参、麦冬、知母、石膏。五心烦热,加黄芩、柴胡、地骨皮、百合,虚烦不睡,加淡竹叶、石膏、人参。怔忡恍惚,加远志、枣仁。
咳血
咳血者,火乘金位,肺络受伤,故血从嗽而出也。丹溪云:先痰嗽而后见红者,多是痰积生热,以降痰火为急,宜煎桔梗、枳壳、黄芩、橘红,送下天门冬丸。先见红而后痰嗽者,多是阴虚火动,痰不下降,宜以四物汤加痰药、火药。
天门冬丸治咯血、吐血,润肺止嗽。
天门冬(一两)阿胶(炮,五钱)甘草(五钱)贝母(去心,五钱)白茯苓(五钱)杏仁(五钱)
上为细末,蜜丸,如弹子大,噙化。
咯血
咯血者,痰中咯出血疙瘩也。
按:薛立斋云:此证多因心气虚耗,不能主血,血不归经,停留于内,故得咯而出。其证面色萎黄,五心烦热是也。若郁热甚者,生地黄散。咯血及痰中血丝者,四物汤加竹沥、姜汁、牛膝、童便、青黛。虚嗽咯血者,太平丸。劳瘵咯血者,详本条内。
生地黄散治痰火郁结,衄血、咯血、吐血,阴虚阳亢。
枸杞子(五分)软柴胡(五分)黄连(炒,五分)地骨皮(五分)天门冬(五分)白芍药(五分)甘草(炒,五分)黄芩(炒,五分)黄(五分)生地黄(五分)熟地黄(五分)
太平丸(方见虚劳门。)
吐血
吐血者,呕出全血是也。
达按:经云:心主血,而不能藏,夜则复归于肝。肝藏血,而不能主,昼则听令于心。心为君,肝为相,君火一动,相火从之,相火一动,六经之火从之。火动,则血随以动,火升,则血随以升。善调摄者,寡欲节劳,常使君火不动,相火隐伏。火伏,则血随以伏矣,何病之有?惟不知命者,不自量其血气之强弱,本元之虚实,奔走道路而不惮其劳,纵情女色而强努其力,以有限之精神,而供无穷之作用。六经受伤,血液流迸,聚于两胁胸臆之间,乘火而升。其伤重者,从夹脊而上,如潮涌至,势不可遏,法当从其出,不可强为之御也。
盖所出之血,皆败血也,纵能止之,亦不归经,久当复出,故不可御。必服以消血之药,佐以润下之剂,使其败血下行,乃服止血之剂,以杜其根,服补血之剂,以还其元,庶可以收全功也。
花蕊石散(方见劳瘵条。)
四生丸治吐血、衄血,阳乘于阴者。
生荷叶生艾叶生柏叶生地黄(各等分)
上研,为丸,如鸡子大,每服一丸,水煎服。
麦门冬饮子治气虚吐血,或血虚不能摄血者。
麦冬(去心,一钱)黄(蜜炙,一钱)当归身(五分)人参(五分)生地黄(五分)五味子(十粒,杵)
上锉,一剂,水煎服。
血不止加阿胶、炒蒲黄、白茅花。兼痰加贝母、桔梗。
丹溪方治呕血,衄血,一切火载血升,上行之证。
四物加山栀、童便、姜汁,或用韭汁,童便相和饮之。
衄血
衄血,鼻中出血也。夫气血调和,则循环经络。若劳伤元气,阴虚火动,气逆于肺,则血随鼻而衄也,犀角地黄汤主之。经云:诸见血,身热,脉大者难治,是火邪胜也。身凉,脉静者易治,是正气复也。
犀角地黄汤治热郁不解,泛行经络,或流肠胃,随气涌泄,以致衄血,吐血,或为便血,或为蓄血等证。
犀角(上)生地黄(中)芍药(中)丹皮(下)
上锉,水煎温服。
若活血,加桃仁、红花。若止血,加黄连、山栀。止衄,加黄芩、茅花。破瘀血,加桃仁、大黄,用此者,恐桃仁承气太峻故也。如吐、衄血甚,不止者,用茅根、侧柏、藕三味捣汁,磨京墨入本方调服即止。鼻衄不止者,外用劫法:用水纸搭在鼻冲,随用山栀炒黑,牡蛎、龙骨火,京墨、百草霜共为细末,加血余烧灰各等分,用茅花水湿蘸药,入鼻中即止。如无茅花,将纸捻水湿蘸前药末入鼻中,甚妙。
便血
便血者,大便血也。多因饮食起居,或六淫七情致伤,令元气亏损,阳络外伤而然也。若膏粱积热者,加味清胃散。大肠风热者,四物加侧柏、荆芥、秦艽、枳壳、丹皮、柴胡。阴结者,平胃地榆汤。
加味清胃散即本方加犀角、连翘、甘草。(方见火证。)
加减四物汤治肠风下血。
侧柏(炒,五分)荆芥(五分)槐花(炒,五分)甘草(炙,五分)枳壳(麸炒,一钱)生地黄(一钱)当归(一钱)川芎(一钱)
上锉,一剂,姜一片,水煎服。
若热炽甚加山栀、黄芩、黄连。血不止,加升麻、秦艽、阿胶、地榆。
平胃地榆汤治阴统便血,即《内经》所谓:结阴者,便血一升,再结二升,三结三升是也。
人参(八分)白术(八分)茯苓(七分)甘草(七分)陈皮(七分)苍术(七分)浓朴(七分)干姜(炮,六分)益智(炮,六分)附子(炮,六分)升麻(六分)葛根(七分)地榆(八分)
神曲(六分)白芍药(八分)当归(八分)
上锉,一剂,姜三片,枣二枚,水煎服。
溺血
溺血者,小便血也。盖心主血,通行经络,循环脏腑。若得寒则凝涩,得热则妄行,失其常道,则溢渗于脬,小便出血也。不痛,小蓟饮。不止,蒲黄散。实者,当归承气汤,后以四物汤,加小蓟、山栀、滑石、琥珀。虚者,胶艾汤。
小蓟饮小蓟(一钱)山栀(一钱)当归(一钱)生地黄(一钱半)滑石(一钱)甘草(八分)蒲黄(一钱)藕节(一钱半)淡竹叶(八分)通草(六分)
上锉,一剂,水煎,温服。
当归承气汤即小承气汤加当归。(小承气方见伤食。)
胶艾汤即四物汤加阿胶、艾叶、炙甘草各一钱。
瘀血
达按:跌扑损伤,或被人打踢,或物相撞,或取闪肭,或奔走努力,或受困屈,或发恼怒,一时不觉,过至半日或一、二、三日而发者有之,十数日或半月、一月而发者有之。一般寒热交作,其心胸、肋下、小腹满痛,按之手不可近者,此有瘀血也。或一时伤重,就发寒热,瘀血上冲,则昏迷不醒,如死之状,良久复苏。
轻则复元活血汤,重则桃仁承气汤主之,量其元气,下其瘀血则愈。在上者,宜饮韭汁,切不可饮冷水,血见寒则凝,但一丝血入心即死。若医家不识,见其寒热胀满,罔察其痛处,若有痛肿,手难近,按其脉芤涩,或数,以明之。盖肝为血海,凡有瘀血,必蓄积于心胸、胁下,或小腹之分,乃肝部也。心主血,肝藏血,脾为之流,但小便如常者,蓄血证也。内伤瘀血证,必自汗。
复元活血汤治瘀血留于胸胁腹肚,疼痛不可忍。
柴胡(上)花粉当归(中)红花甘草(下)大黄(上,酒浸)穿山甲(炮)桃仁(中,酒浸,研如泥)
上,用水一盏,酒半盏,煎一盏,加桃仁泥,再煎至八分,温服,以利为度。
桃仁承气汤治蓄血胀满,大实大痛,手不可近者。
桃仁大黄芒硝(上)甘草(下)桂枝(中)加:丹皮(上)枳壳(中)
上锉,一剂,水二盏,煎至一盖,入大黄一、二沸,再下芒硝,一沸,热服,取下黑物。
外有热加柴胡。在上,加桔梗(中)、苏木。在下,加牛膝(中)。两胁并小腹硬满痛者,加青皮(中)、川芎(中)、归尾(上)、芍药(中)。痛甚,加玄胡索、红花。血未下,加童便、姜汁少许。血证若头面、身黄者,姜渣绢裹擦之,其黄自退矣。
卷三
痰证三
【歌】水谷消磨气血成,滋荣脉络壮元精。七情四气时冲逆,脾胃旋伤懒营运。胃口从此留宿饮,致令津液作痰凝。因而隧道皆壅塞,却是痰涎滞在经。或痒或麻或痛痹,或留肌膜结瘤瘿。皮间肿痛燔如火,心下寒疼冷似冰。流入胁稍成癖积,行来髀作酸疼。或如绵絮如梅核,或若桃胶蚬肉形。吐不出而咽不下,分明郁积在于胸。或为喘嗽心嘈杂,呕吐痰涎碧靛青。攻上头时眩晕倒,眼口噤耳中鸣。咽喉闭塞牙关紧,噫气吞酸呕逆频。夜卧不安奇怪梦,游风肿痛并无名。怔忡健忘时惊怖,癫走痴呆不识人。久泻形枯肠积垢,中风瘫痪失声音。女人白带男儿浊,经血愆期赤白淋。
荏苒做成劳瘵病,风痫螈纵手挛筋。遍身习习如芒刺,一线寒牵背脊心。如斯怪异延缠病,都是痰涎里面生。
【论】夫人之气道,贵乎清顺,顺则津液流通,何痰之有也!若气血津液稍有一时不得营运,则隧道不通,凝滞而为痰、为饮,故有五饮之证生焉。盖痰之为病匪一,王隐君备言之。然其原有因热而生痰者,亦有因痰而生热者,有因风、寒、暑、湿而得者,有因惊而得者,有因气而得者,有因食积而得者,有因酒饮而得者,有脾虚不能运化而生者,有肾虚不能制火而生者。若热痰则多烦热,风痰多成瘫痪奇证,冷痰多成骨痹,湿痰多倦怠软弱,惊痰多成心痛、癫疾,饮疾多成胁痛、臂痛,食积痰多成癖块、痞满,其为病状,种种难名。治法:热痰则清之,湿痰则燥之,风痰则散之,郁痰则开之,顽痰则软之,食积痰则消之,在上者吐之,在中者下之。中气虚者,必固中气以运痰,肾气虚者,必壮肾水以制火。古方治痰饮类,用汗、吐、下法,此治其标也。若汗、下过多,损其脾胃,则痰易生而转多,诚非王道之治也。莫若以顺气为先,分导次之。又,痰生于脾胃,宜实脾燥湿,使脾胃调和,饮食运化而痰自不生,此治其本也。
【脉】偏弦为饮,或沉弦滑,或结芤伏,痰饮中节。
痰饮
痰饮有五。在膈上,瓜蒂散。在肠胃,滚痰丸。在经络及四肢,皮里膜外,姜汁、竹沥。在胁下,白芥子。二陈汤治一身之痰。导痰汤、坠痰丸、抑痰丸、清膈化痰丸、润下丸,此皆治痰之要药也。
瓜蒂散吐痰之圣药,治在膈上。
瓜蒂(七十五个)赤小豆(七十五个)人参(半两)甘草(三钱)
上为末,每用一钱或半钱,空心韭汁汤下,以吐为度。
滚痰丸坠痰之圣药,治在胃肠。
大黄(酒蒸,八两)黄芩(酒洗,八两)沉香(半两)礞石(一两,捶碎,焰硝过)
上为细末,水丸,梧子大,每服四、五十丸,量虚实加减,茶清送下。
二陈汤总治一身之痰,都管药也。
陈皮(去白,五钱)半夏(泡,二钱半)茯苓(二钱半)甘草(二钱)
上锉,一剂,姜三片,水煎服。
湿痰,加苍术、白术。寒痰,倍半夏,甚者,加麻黄、细辛、乌、附之类。痰厥头痛,亦加半夏。风痰,加南星、枳壳、白附子、天麻、僵蚕、牙皂之类。气虚者,更加竹沥;气实加荆沥,俱加姜汁。热痰,加黄芩、黄连。痰因火盛逆上,降火为先,加白术、黄芩、软石膏、黄连之类。眩晕、嘈杂者,火动其痰也,加山栀、黄芩、黄连。血虚有痰,加天门冬、知母、栝蒌仁、竹沥、姜汁。滞血者,更加黄芩、白芍药、桑白皮。血滞不行,中焦有饮者,取竹沥加生姜、韭汁,饮三、五杯,必胸中躁烦不宁后愈。气虚有痰,加人参、白术。脾虚者,加白术、白芍药、神曲、麦芽、升麻。内伤挟痰,加人参、黄、白术,姜汁传送。食积痰者,加神曲、麦芽、山楂、炒黄连、枳实。老痰,加海石、半夏、栝蒌仁、香附米、连翘。
导痰汤即二陈汤加南星(二钱,姜制)枳壳(二钱,去穣)
坠痰丸治痰饮。
黑丑(头末二两)枳实(炒,一两半)白矾(三钱,枯半)朴硝(二钱,风化)枳壳(炒,一两半)
牙皂(一钱,酒炒)
上为末,萝卜汁丸,如桐子大,每服五十丸,鸡鸣时服,初则有粪,后则有痰。
抑痰丸栝蒌仁(一两)半夏(二钱,汤泡)贝母(三钱,去心)
上为末,蒸饼丸,如麻子大,每服一百丸,姜汤送下。
清膈化痰丸黄连(一两)黄芩(一两)黄柏(半两)山栀(半两)香附(一两半)苍术(二两)
上为末,蒸饼丸,如绿豆大,白汤送下。
润下丸降痰甚妙。
南星(一两)半夏(二两,各根据橘红制法)黄芩(一两)黄连(一两)甘草(炙,一两)橘红(半斤,以水化盐五钱,拌令得所,煮干烘燥)
上为末,蒸饼丸,如绿豆大,每服五、七十丸,白汤下。
风痰
风痰多见半身不遂,口眼斜,筋挛,语涩,癫狂,麻痹,眩晕之病。天麻、白附子、牛黄、胆星、姜制半夏、牙皂、僵蚕、天竺黄治之。丹溪以竹沥入痰药化风痰,以稀涎散吐风痰。
稀涎散(方见中风条。)
湿痰
肥人多湿多痰。盖湿胜则生痰,故湿多见倦怠,痿弱,泄痢,肿胀之证。苍术、白术、南星、半夏、海粉、陈皮,湿痰之要药也。青礞石丸最能消食积,化湿痰。若湿痰甚,喘急者,千缗汤。白浊,因湿痰者,珍珠粉丸。湿痰兼风热,中和丸。星夏蛤粉丸最燥湿痰。
青礞石丸风化硝(提净,三钱,冬月袋盛风化)青礞石(捣碎,五钱,焰硝等分,同金色,另研)南星(五钱)半夏(五钱)茯苓(五钱)黄芩(五钱)
上为末,神曲糊丸,梧子大,每服三、五十丸,白汤下。
千缗汤(方见喘条。)
珍珠粉丸(方见白浊条。)
中和丸治湿热气痰。
苍术黄芩半夏香附(各等分)
上为末,粥糊丸,如桐子大,每服五、七十丸,姜汤下。
星夏蛤粉丸燥湿痰,亦治白浊因痰者。
南星(一两)半夏(一两)青黛(一两)苍术(一两)蛤粉(二两)
上为末,神曲糊丸,桐子大,每服五、七十丸,姜汤下。
火痰
火痰者,痰因火盛也。盖痰即有形之火,火即无形之痰。未有有痰而无火,未有有火而无痰者也。痰少则能养胃,火少则能健脾。痰胜,则泛滥洋溢,以生诸病。火胜,则煎熬攻击,以生诸病。痰随火而升降,火领痰而横行。火者,助痰为虐之贼也。然亦各有所借:火借气于五脏,而势始盛;痰借液于五味,而形乃成。气有余,则化为火;液有余,则化为痰。气能发火,火能役痰,故治痰者必降其火,治火者必顺其气也。治火之药,如:芩、连、白术、青黛、软石膏等。火降,然后治痰。眩晕嘈杂者,是火动其痰也,二陈加芩、连、山栀。噫气吞酸者,是痰因火上逆也,茱连丸,或二陈加南星、芩、连、青黛。火盛生痰者,润下丸。痰稠浊,吐咯不出者,是火郁其痰,清膈化痰丸、栀子金花丸主之。
茱连丸(方见火条。)
栀子金花丸(方见火条。)
食积痰
脾胃受伤,清气陷下,饮食不化,痰易生而多者,枳实、白术、曲、半夏、陈皮、茯苓之类,是治其本也,或枳术丸加橘、半、曲。脾胃虚者,六君子加升麻提起。内伤挟痰者,必用黄、白术、陈皮、半夏,姜汁竹沥传送。食积痰,实者,坠痰丸;若虚,煎补气药送下。食积痰饮,喘急者,黄栝蒌丸,或青礞石丸。
枳术丸(方见内伤条。)
六君子汤即四君子汤加陈皮、半夏。(方见脾胃条。)
黄栝蒌丸栝蒌仁半夏(姜制)山楂神曲(炒,各等分)
上为末,栝蒌水丸,如绿豆大,姜汤竹沥送下二、三十丸。
青礞石丸(方见前湿痰。)
老痰
(附郁痰)
老痰者,积久稠粘,咯吐不出。惟在开其郁,降其火,顺其气,软其坚,化凝结之痰,缓以治之,庶可取效。故宜海石、香附、栝蒌、半夏、贝母、芒硝、桔梗、五倍子之类。王汝言化痰丸、润下丸、青礞石丸皆能治老痰也。
郁痰吐咯不出者,以苦梗开之,或用二陈汤探吐,鹅翎搅,去其痰,或用盐汤探吐。
王汝言化痰丸天门冬(一两)黄芩(酒炒,一两)海粉(另研,一两)栝蒌仁(另研,去油,一两)橘红(一两)桔梗(五钱)连翘(五钱)香附(盐水浸周时,炒,五钱)青黛(另研,二钱)芒硝(另研,三钱,风化用)
上为极细末,炼蜜,入姜汁少许,丸如小圆眼大,噙化一丸。或嚼烂,清汤细咽下。或丸如黍米大,淡姜汤送下五、六十丸。
卷三
郁证四
【歌】气血冲和安有患,若还抑郁病相寻。湿痰气血热兼食,六郁之形体认真。
【论】夫人之气血冲和,百病不生。一有抑郁,诸病生焉。故人之诸病,多生于六郁。盖郁者,结聚而不发越之谓。当升不升,当降不降,当变化不得变化,所以传化失常而六郁之病生焉。六郁者,气、血、湿、热、食、痰所郁也,而其状不一,开具于左:盖诸郁之脉皆沉,沉则为郁故也,但其兼芤、涩、数、紧、滑、缓之不同耳。丹溪云:病之属郁者常八、九,看所挟,以开导之可也,故制越鞠丸通疗之。
越鞠丸(一名芎术丸)
苍术香附抚芎神曲栀子(各等分)
上为末,水丸,如绿豆大,温水下,每服五钱。
气郁
其状胸满胁肋胀痛,脉沉而涩,用二陈汤加香附、抚芎、苍术。气实者,加枳实、浓朴、砂仁、山栀、青皮、木香之类。
二陈汤(方见痰证条。)
湿郁
其状周身走痛,或关节痛,遇阴寒则发,脉沉而细缓,身体重,头重痛是也。白芷、苍术、川芎、茯苓、香附,或升阳除湿汤主之。
升阳除湿汤(方见湿证条。)
血郁
其状四肢无力,能食,便血,脉涩而芤,四物汤加桃仁、红花、青黛、抚芎、香附,或子和越鞠丸合四物汤治之。
四物汤(方见血证条。)
子和越鞠丸桃仁(去皮尖)红花香附(醋制)抚芎青黛(各等分)
上为末,水丸,如梧子大,每服四、五十丸,白汤送下。
痰郁
其状动则喘,寸口脉沉而滑,二陈汤加海石、南星、香附、栝蒌仁、半夏,或王汝言化痰丸、润下丸。
二陈汤(方见痰证条。)
王汝言化痰丸(方见痰证条。)
润下丸(方见痰证条。)
火郁
其状瞀闷,小便赤涩,脉沉而数,骨髓中热,肌痹热,扪之烙手,逍遥散加山栀、香附、青黛、抚芎、贝母、苍木,或火郁汤。
逍遥散(方见火证条。)
火郁汤(方见火证条。)
食郁
其状嗳酸,胸满腹胀,不能食,或呕酸水,恶闻食气,人迎脉平和,气口脉紧盛,或沉缓而大,保和丸加枳实、麦芽、砂仁、香附之类。
保和丸(方见伤食条。)
达按:气、血、痰三病,多有兼郁者。或郁久而生病,或病久而成郁。虽则气用四君,血用四物,痰用二陈,必以开郁药佐之,是得治法之大要也。
卷三
发热证五
【歌】外感内伤皆发热,阳虚阴虚良有说。火郁发热自不同,烦热骨蒸须审别。
【论】夫外感发热,则人迎脉盛,有表证,翕翕发热,然热,明知其热在外也,汗之而已。内伤饮食发热者,气口脉紧盛,胸满噫气,蒸蒸然热,明知其热在里也,消导则自已。劳役内伤发热者,脉虚而弱,四肢怠惰无力,不恶寒,自汗出,明知其无表里证,虚热也,补养则热退。阳虚发热者,不任风寒,自汗,脉大而无力。阴虚发热者,脉数而无力,作于下午。阴分郁热者,手足心热,肌肤不甚热,热不伸越也。烦热者,即虚烦躁热也。劳热者,其热者骨,骨蒸热是也。若此看,表里虚实之迥别,临证当明辨也。
外感发热
外感寒邪,无汗恶寒,麻黄汤。感风邪,有汗恶风,桂枝汤。时暴感风寒,参苏饮。
麻黄汤麻黄(上)桂枝(中)甘草(下)杏仁(中)
上,用姜三片,葱白头连须三枚,水二盏,煎一盏服。
桂枝汤(方见恶寒条。)
参苏饮(方见伤风条。)
内伤发热
内伤饮食发热者,柴胡二陈汤加枳实、山楂,神曲。劳倦内伤发热者,补中益气汤,挟外邪者,本方加羌活。房劳内伤发热者,前方加知母、黄柏。饮酒内伤发热者,葛花解酲汤。
柴胡二陈汤即二陈汤加柴胡。(方见痰证条。)
补中益气汤(方见内伤条。)
葛花解酲汤(方见内伤条。)
阴阳虚热
(附郁热、劳热)
阴虚发热者,四物汤加知母、黄芩、柴胡。气虚再加参、。阳虚发热者,小建中汤。
郁热者,升阳散火汤。
劳热者,作于阴分,多骨蒸内热,逍遥散、地骨皮散。
四物汤(方见血证条。)
小建中汤(方见恶寒条。)
升阳散火汤(方见火证条。)
逍遥散(方见火证条。)
地骨皮散治虚劳发热咳嗽。
地骨皮(上)柴胡(中)知母(中)人参(中)茯苓(中)甘草(中)半夏(下,此一味性燥,恐难用,不若以贝母代之。)
上锉,一剂,水二盏,煎至一盏,加生姜自然汁五匙,稍热服。
卷三
恶寒证六
【歌】恶寒由是六阳虚,振栗憎寒火有余。外感脉浮头项痛,肺虚洒淅更何疑。
【论】夫恶寒,有阳虚腠理疏泄,不任风寒,必自汗多也。有火盛甚,反兼水化制之,故振栗恶寒也。有外感风寒之邪,则有表证,脉浮,头痛,发热。有肺受火克,虚而失所司,则洒淅恶寒也。有表气虚不能固腠理,或汗多故也。仲景云:发热恶寒,发于阳也;无热恶寒,发于阴也。此阴阳虚实之理,判然明矣。
表虚
表虚必自汗多,恶寒者,桂枝汤。汗多,表虚不能护卫,脉弱恶风寒,黄建中汤。
桂枝汤桂枝(上)芍药(中)甘草(下)
上,生姜三片,大枣二枚,水二盏,煎至一盏,稍温服。
小建中汤即桂枝汤加饴糖一合。
黄建中汤即小建中汤加黄等分。
阳虚
阳虚不任风寒,体弱脉虚而恶寒者,四君子汤倍加黄、桂枝。虚甚者,再加熟附子二、三片,或黄建中汤加附子。
四君子汤(方见脾胃条。)
火盛
火盛甚者,反恶寒,非寒也,乃亢极反兼水化。制之,四物汤加黄、黄柏、黄连,火降寒自已。
四物汤(方见血证条。)
卫不和
气为卫,主卫护皮毛,温分肉,实腠理。卫不和,则腠理不固而恶寒者,调中益气汤倍加黄、桂枝。
调中益气汤(方见气证条。)
外感
外感风寒,无汗,发热恶寒,麻黄汤。有汗,恶风,桂枝汤。平时感寒邪,恶寒发热者,香苏散。
麻黄汤(方见发热条。)
香苏散香附(上)苏叶(上)陈皮(中)甘草(下)
上锉,一剂,生姜三片,枣二枚,水二盏,煎八分,热服。
加川芎、白芷,名芎芷香苏散。
肺病
肺受火邪而失所司,不能固腠理,洒淅恶寒者,甘桔汤加酒黄芩、山栀、麦门冬、五味子、酸枣仁。
甘桔汤甘草桔梗(等分)
上,用水煎服。
卷三
伤风证七
【歌】头疼声重外伤风,咳嗽憎寒鼻不通。若是重衣兼浓被,肺因壅热内生风。
【论】肺主皮毛,司腠理开阖。然气卫于外,虽有风寒,不能为害。若元气稍虚,不能卫护皮毛,则腠理疏泄,风邪因得而侵之,内舍于肺。故头疼声重,鼻塞流涕,憎寒壮热,咳嗽咽干之证现焉,此外因于风也。
若平素内火炽盛,乘克肺金,或因重衣浓被,壅热于上,热极则生风,亦有声重鼻塞,咳嗽咽干,音哑之形证焉,此非外来之风,内因也。因外感者,以辛凉、辛温之剂发散之。因内受者,火甚生风也,以凉、寒苦,兼升散之剂解之,不可执一治也。
外感
外感风邪,皮毛腠理先受,内舍于肺。风邪束于外,内热不泄,上炎于肺。故鼻塞声重,头目不清而痛,咳嗽流涕,恶风,轻则参苏饮,重则十神汤。寒月无汗用麻黄汤,有汗桂枝汤。
参苏饮治感冒风寒,胸胁满闷,咳嗽头疼,身重吐痰,或中脘停痰,憎寒壮热,状如伤寒,用此汤。
人参(上)苏叶(上)枳壳(中)桔梗(中)陈皮(中)前胡(中)半夏(下)甘草(下)
木香(中)茯苓(中)
上,用姜三片,水煎服。
天寒感冒,恶寒无汗,鼻塞声重,咳嗽者,加麻黄、杏仁、金沸草汗之。若天气和暖,伤风咳嗽有痰者,去木香,加桑白皮、杏仁。内有痰热,加片芩。若胸满痰多者,加栝蒌仁、贝母,去半夏。若痰唾如胶者,加金沸草。若气急,喘不止者,加贝母、苏子、杏仁、五味子,去苏叶。肺寒咳嗽,加干姜、五味子。若热咳嗽,加片芩、麦冬、荆芥,去半夏、木香。若心下痞满而嗽,加枳实、黄连。若胸中烦热,或停滞酒不散,或嘈杂恶心,亦加黄连、枳实,再加干葛、陈皮、乌梅,去木香、苏叶。烦躁不宁,加辰砂。表有热,加柴胡。里有热,加芩、连。头痛、咳嗽加细辛。
十神汤治时令不正,瘟疫妄行,感冒发热,或欲出疹。此药不问阴、阳,两感风寒,并皆治之。
川芎(一钱)甘草(炙,七分)麻黄(一钱)干葛(一钱)苏叶(一钱)升麻(一钱)赤芍药(八分)白芷(一钱)陈皮(一钱)香附(一钱)
上锉,一剂,生姜三片,水煎服。
如发热头痛,加连须葱白。中满气实,加枳壳、桔梗。
天气和暖,加黄芩,去麻黄。
麻黄汤(方见发热条。)
桂枝汤(方见恶寒条。)
内受
上焦原有痰火炽盛,肺为火烁,又因衣被浓重,上焦热壅,肺经受伤,虽无外邪,风热内盛。亦有鼻塞声重,音哑,头目不清,鼻流清涕,咳嗽之证,防风通圣散、消风百解散主之。
防风通圣散(方见中风条。)
消风百解散荆芥(上)白芷(中)陈皮(上,去白)麻黄(中,去节)苍术(中)甘草(下)
上,用葱白、生姜煎服。
如咳嗽,加乌梅。
川芎茶调散治诸风上攻,头目昏重,鼻塞声壅及偏正头疼。
薄荷(上)川芎(次)羌活(中)甘草(中)白芷(中)防风(下)荆芥(次)
上为细末,每服二钱,食后茶清调下。
头痛,倍川芎、羌活,加细辛。咳嗽痰多,加前胡、金沸草。
卷三
咳嗽证八
【歌】咳嗽多因动湿痰,内因郁火外风寒。阴虚干嗽成劳瘵,肺胀须知疗最难。
【论】夫肺居至高之上,主持诸气,属金而畏火者也。清虚高洁,覆盖五脏,干金之象,外主皮毛,司腠理开阖,卫护一身,如天之覆物,体之至轻清者也。或外因六淫之邪相侵,内因七情之气相忤,则肺金受伤,而清纯之气扰乱妄动,为火为痰,故咳嗽之病从此作矣。故咳嗽有风、寒、暑、湿之邪伤肺者,必显形证于外,此外因也。有火郁于肺而嗽者,有声而无痰是也。有湿痰嗽者,痰出嗽止是也。有阴虚而嗽者,其气从下而上,多重于夜分是也。有肺胀而嗽者,动则喘急息重是也。有劳嗽者,干咳声哑,痰中有红丝血点是也。有因嗽而成肺痿、肺痈者,则云门、中府痛、吐咯脓血,臭秽不可近是也。因外感者,汗之、发之;火者,清之、降之;痰者,豁之、导之;郁者开之;虚者补之;实者泻之;燥者润之。务令肺气平和,不使火邪乘克,而嗽自止矣。
大抵肺位最高,针石不能及,药饵不能到,惟桔梗能舟辑诸药入肺。药须临卧时细细咽下,则能入肺经也。
【脉】咳嗽所因,浮风紧寒,数热细湿,房劳涩难。右关濡者,饮食伤脾。左关弦短,疲极肝衰。浮短肺伤,法当咳嗽。五脏之嗽,各视本部。浮紧虚寒,沉数实热。洪滑多痰,弦涩少血。形盛脉细,不足以息。沉小伏匿,皆是死脉。惟有浮大,而嗽者生。外证内脉,参考秤停。
痰嗽
痰嗽者,嗽动有声有痰,痰出嗽止是也。不可一味苦寒折之,宜千缗汤、坠痰丸、利膈化痰丸之类。积痰嗽者,非青黛、栝蒌不除。食积痰饮作嗽,半夏、南星、萝卜子、石、栝蒌之类。痰因火动,逆上作嗽者,先治火,黄柏、知母、山栀、芩、连之类,后用栝蒌、青黛、贝母、海石、天花粉之类治痰。若郁于肺经作嗽,胸满涎多,二陈加枳壳、桔梗、栝蒌、黄芩、桑皮、杏仁、前胡、山栀、南星、贝母。
千缗汤(方见喘证条。)
坠痰丸(方见痰证条。)
利膈化痰丸(方见痰证条。)
二陈汤(方见痰证条。)
火嗽
夏月嗽,是火炎上最重,芩、连、山栀治之。上半日嗽,多是胃中有火,贝母、石膏泻胃火。午后嗽,多是阴虚火盛,四物汤加知母、黄柏、麦门冬、五味子,或六味地黄丸,尤为要药。黄昏嗽,多是火浮于肺,五味子、五倍子,敛而降之,不宜凉剂。五更嗽,多是胃中火邪并食饮流入于肺,以知母、地骨皮降肺火。火郁于肺,有声无痰者,用苦梗开之,后以四物汤加山栀、黄芩、竹沥、姜汁。火嗽痰多者,二陈加贝母、栝蒌、青黛、山栀、黄芩、桑皮,去半夏。
四物汤(方见血证条。)
六味地黄丸(方见虚损条。)
泻白散治火郁于肺而嗽者。(方见火证条。)
贝母散治火嗽、痰嗽多日不愈者。
贝母(去心,一钱)桑白皮(一钱)五味子(十粒)甘草(五分)知母(二分)款冬花(一钱五分)杏仁(一钱,去皮尖。)
上锉,一剂,姜三片,水二盏,煎八分,温服。
外因
冬月嗽,是风寒外来,参苏饮加桑皮、杏仁,取汗后,用半夏等药逐痰,必不再发。寒邪伤肺而嗽者,二陈汤加麻黄、杏仁、桔梗,或金沸草散。久嗽,风入肺,烟筒吸之。伤风热嗽者,消风百解散。寒热往来而嗽者,小柴胡汤。
参苏饮(方见伤风。)
金沸草散治肺经受风,头目昏疼,咳嗽声重,痰吐稠粘。
旋复花(上)荆芥(中)前胡(中)白芍药(中)甘草(下)麻黄(下)半夏(下)
上,姜水煎服。
胸中满闷,加枳壳、桔梗。有热,加黄芩、柴胡。头痛,加川芎。
消风百解散(方见伤风条。)
小柴胡汤(方见疟疾条。)
肺胀
肺胀嗽者,或左或右,不得眠,动则喘急息重,此痰挟瘀血。宜养血以流动乎气,降火疏肝以清其痰,四物汤加桃仁、红花、诃子、青皮、竹沥、姜汁。肺胀不得卧者难治。
四物汤(方见血证条。)
肺痿
(附肺虚、肺燥、劳嗽)
咳嗽有浊唾涎沫,或咳嗽,唾中有红丝脓血,或胸膺间有窍,口中所咳脓血与窍相应而出,名曰肺痿,其寸脉数而虚涩者是也。治法在乎养血养肺,养气清金,以人参、黄、当归补气血之剂,佐以退热、排脓等药。
肺虚者,人参款菀膏。发热自汗,肺气喘急,宁肺汤。
肺燥者,桔梗、大力子、知母、鸡子清润之。
劳嗽者,详本条内。
紫菀散(增)
治咳嗽,唾中有脓血,虚劳证,肺痿变痈。
人参(一钱)紫菀(五分)知母(一钱五分)贝母(一钱五分)桔梗(一钱)甘草(五分)五味子(十粒)茯苓(一钱)阿胶(蛤粉炒成珠,五分)
上锉,一剂,水二盏,姜一片,煎八分,温服。
劫劳散(增)
治心肾俱虚,劳嗽二、三声,无痰,遇夜发热,热过即冷,时有盗汗,四肢倦怠,体劣黄瘦,饮食减少,夜卧恍惚,神气不宁,睡多异梦。此药能治微嗽,唾中有红丝,名曰肺痿,若不治,便成羸劣之疾。
白芍药(钱半)黄(一钱)甘草(一钱)人参(一钱)白茯苓(一钱)熟地黄(一钱)当归(一钱半)五味子(一钱)阿胶(一钱)半夏(汤泡,三分)
上锉,一剂,姜三片,枣二枚。水二盏,煎一盏,温服。
人参款菀膏(增)
治劳虚冷嗽。
款冬花(一两)人参(一两)北五味(一两)紫菀(洗,去梗,一两)桑白皮(一两)
上为末,炼蜜丸,如芡实大,每服细嚼,姜汤送下。
宁肺汤治荣卫俱虚,发热自汗,喘急咳唾等证。
人参(一钱)当归(一钱)白术(八分)熟地黄(一钱五分)川芎(三分)白芍药(一钱)甘草(炙,八分)五味子(十粒)麦门冬(一钱)桑白皮(一钱)白茯苓(八分)阿胶(蛤粉炒,一钱)
上锉,一剂,姜三片,水二盏,煎八分,温服。
肺痈
肺痈者,口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,名曰肺痈,咳伤肺叶而成也。用太乙膏成丸,食后服,或桔梗汤主之。肺痈已破,入风者不治。《脉诀举要》曰:寸数而实,肺痈已成。寸数虚涩,肺痿之形。肺痈色白,脉宜短涩,死者浮大,不白而赤。
桔梗汤治肺痈咳嗽脓血,咽喉多渴,大、小便赤涩。
桔梗(五分)贝母(去心,五分)当归(酒浸,五分)栝蒌仁(五分)枳壳(炒,五分)薏苡仁(五分)桑白皮(蜜炙,五分)防己(五分)黄(四分)甘草节(二分)杏仁(去皮尖,炒,二分)百合(蒸,二分)
大便闭加大黄,小便赤加木通。
上锉,一剂,生姜三片,水二盏煎八分,温服。
一方治肺痈吐脓。
桔梗(炒,一两)甘草(炙,半两)
上每服一两,水一钟半,煎八分,空心服,吐尽脓为效,后用黄散。
黄散用黄蜜炙为末,每服一大匙,食后黄汤下。
卷三
喘证九
【歌】气喘无痰呼吸粗,抬肩撷肚胃家虚。火炎上喘时轻重,痰喘喉中声韵呼。短气自然无接续,补虚泻实勿模糊。
【论】夫肺为五脏华盖,主持诸气,所以通荣卫,统脉络,合阴阳,升降出入,营运不息,循环无端,无过不及,何喘之有?其或肺气有所受伤,呼吸之息不得宣通,则喘病生焉。气喘者,呼吸急促而无痰声;痰喘者,动作便有痰声;火喘者,乍进乍退,得食则减,食已则发,此有余之喘也。胃虚喘者,抬肩撷肚,喘而不休,此不足之喘也。若肺气太虚,气不能布息,呼吸不相接续,出多入少,名曰短气,此虚之极也。若气欲绝者,则汗出如油,喘而不休,此六阳气脱也,不治。
【脉】脉滑而手足温者生,脉沉涩而四肢寒者死,数者亦死,为其形损故也。
痰喘
风痰上逆而喘者,千缗汤或导痰汤。痰喘者,先降气,气降则痰自清,四磨汤、定肺汤。
千缗汤半夏(七个,泡,每个切四片)皂荚(一寸,炙,去皮弦)甘草(炙,一寸)
一方合导痰汤服;一方加雄黄。
上,作一剂,水二盏,生姜一片,煎至八分,温服。
导痰汤(方见痰证条。)
定肺汤治上气喘急。
紫菀五味子橘红甘草(炙)苏子(炒)杏仁(去皮尖,炒)桑白皮(炒)半夏(制)枳壳(炒)紫苏叶(各等分)
上,用生姜五片,水二盏,煎一盏服。
喘甚加葶苈,痰多加栝蒌仁。
四磨汤治七情郁结,上气喘急。
人参槟榔沉香乌药(各一钱,浓磨汁)
上,取水七分,煎一、二沸,温服。
气喘
气上逆而喘,苏子降气汤。气实,因服补药而喘者,三拗汤。上气而喘者,神秘汤。
苏子降气汤治虚喘上攻,气不升降,上盛下虚。
苏子(一钱)半夏曲(一钱)陈皮(去白,七分)浓朴(姜汁拌炒,五分)前胡(五分)当归(五分)肉桂(三分)甘草(三分)
上锉,一剂,姜三片,水二钟,煎八分,空心服。
三拗汤治感冒风寒,鼻塞声重,语言懒出,咳嗽喘急,外感客邪有余之证。
生甘草麻黄(不去节)杏仁(留皮尖,各等分)
上,用生姜五片,水二盏,煎一盏,温服,得汗出为度。
神秘汤治上气喘急不得卧者。
橘红桔梗紫苏五味子人参(各等分)
上,每服四钱,水二盏,煎八分,食前服。
火炎上喘
火炎上喘者,枳桔二陈汤加芩、连、山栀。阴虚火盛,自脐下上冲而喘,四物汤加知母、黄柏、麦门冬、五味子,或六味丸料服之。
枳桔二陈汤即二陈汤加枳壳、桔梗。(方见痰证条。)
四物汤(方见血证条。)
六味丸(方见虚损。)
胃虚喘
胃虚而喘,五味子汤加白术。久病喘者,气虚也,气不接续,生脉散加阿胶、白术、陈皮。
五味子汤五味子(九粒)人参(一钱)麦门冬(八分)杏仁(八分)陈皮(一钱)生姜(三片)大枣(二枚)
上锉,一剂,水二盏,煎八分,温服。
生脉散人参(一钱)麦门冬(一钱)五味子(十粒)
上,用水一盏半,煎七分服。
附哮喘
哮喘者,内有痰热,而寒包之,必须薄滋味,用二陈汤加苍术、黄芩,或麻黄汤加紫苏、半夏、枳壳、桔梗、黄芩。天寒时,再加桂枝,以温散之。
二陈汤(方见痰证条。)
麻黄汤(方见发热条。)
