《明医指掌》·卷八
杂科
喉痹证一
（咽喉十八证附）
【歌】喉痹皆因二火攻，风痰壅热在喉咙。因生血泡咽关闭，性命危于旦夕中。砭血搅痰为上策，寒凉直治定收功。咽喉亦有阴经证，误服寒凉立见凶。
【论】《内经》云：一阴一阳结，谓之喉痹。王太仆云：一阴者，手少阴君火心主之脉气也，一阳者，手少阳相火三焦之脉气也，二脉正络于喉。然气热则内结，甚则肿胀，肿甚则痹，痹甚则不通而死。《原病式》云：痹者，不仁也，俗作闭，由闭塞也。火主肿胀，故热客上焦而咽嗌肿胀也。咽喉之疾，死生反掌，肿胀甚者，急宜砭出血为尚，然后用寒凉药随证调之。子和云：喉痹不归之火，相去远矣。以上之说，属火热明矣。
亦有伏气病，名肾伤寒，谓非时暴寒，伏毒于少阴，始衰不病，旬日乃发，脉微弱，法当咽痛，次必下痢。
当以辛热药攻其本病，顺其阴阳，则水升火降，而咽痛自已。又有少阴伤寒，不传太阳，寒邪抑郁，内格阳气为热，上行于咽门经会之处，寒热相搏，而成咽痹。当以辛温甘苦治其标病，以通咽嗌。二者若误用寒凉，卒致不救，呜呼，冤哉！学人可不深究之？其咽喉十八证，人多未明，开于后，括成歌，以便后学之记诵也。
卷八杂科
喉痹证一
【歌】十八咽喉君要通，双单乳蛾生喉中。牙蜞风毒牙龈肿，蝉舌之风舌必重。鱼口风如鱼吸水，舌黄舌肿色黄浓。牙根作舋切牙噤，木舌肿如猪舌同。聚毒塞喉风热壅，缠喉风证绕喉攻。连珠五七相连起，更有悬蜞蛊毒风。抢食口中多发泡，崩砂甘口齿断崩。毒名蜂子腮洋烂，松子风令满口红。走注瘰风连颈，腮肿连牙猎颊风。
【论】古有咽喉十八证，后学多不能记，故括成歌。夫单蛾风者，其形圆如小筋头，生于咽喉关上，或左或右，可治；生于关下不见者，难治。双蛾风，两个生于喉间关下是也，难治。蝉舌风者，一名子舌，舌下再生一舌是也。牙蜞风者，牙龈上肿甚，聚毒成疮是也。木舌风者，其舌肿大如煮猪舌，不能转动是也。舌黄风者，自舌上肿痛，黄色是也。鱼口风者，如鱼吸水是也，不治。聚毒塞喉风，喉痹聚毒，涎垂稠实而发寒热是也，关上可治，关下难治。悬蜞蛊毒风者，上眶肿，水食不下，形肿如鸡卵是也。抢食风者，亦名飞丝毒，生口中，或食鲤恶物，发泡是也。猎颊风者，腮颊结肿，牙尽处肿破是也。缠喉风者，风自颐缠绕，赤色，寒热者是也。松子风者，口内满喉赤如猪肝，张口吐物则气逆关闭，饮食不能是也。崩砂甘口风，自舌下牙龈上肿赤，口内作如汤热，牙龈渐烂者，亦能脱齿是也。连珠风者，自舌下起，初起一个，又起一个，而甚者，三、五、七、九个，连珠生起是也。蜂子毒者，或在脸腮洋烂，或在喉关舌下作，其色黄如蜂是也。走注瘰风者，颈项结核五、七个，皮肤赤肿作寒热是也。
【脉】咽喉之脉，两寸洪溢，上盛下虚，脉忌微伏。
咽喉热证
咽喉热肿，吞水妨碍，语塞，桔梗汤。喉痹及时疫毒，牛蒡子散。风热肿痛，射干汤。缠喉风卒然失音，不省人事，痰壅口噤，解毒雄黄丸。腮肿、单、双乳蛾、木舌、重舌，如圣金锭。咽喉肿闭，舌根肿痛，麝香朱砂丸。喉闭不通，二圣散吹之，或吹喉散、密钥匙。喉痹痛，水谷不下者，通关散，或用射干逆流水吐之，或服千两金丸。喉痹、乳蛾诸证在关上者，必有血泡，用喉针点破即宽。在关下不见者难治，用芦管削尖快，令病患含水一口，从鼻孔中放芦管进击一下，出血妙。
桔梗汤治热肿喉痹，饮水妨碍，言语不出。
桔梗（一钱，去芦）甘草（一钱，生用）连翘仁（一钱）山栀子仁（炒黑，一钱）薄荷叶（一钱）生黄芩（一钱）
水二钟，竹叶十片，煎服。
牛蒡子散治风热上壅，咽喉肿痛，时疫毒瓦斯所致。
玄参（一钱）升麻（一钱）桔梗（去芦，一钱）牛蒡子（研，一钱）犀角（镑碎，一钱）黄芩（生用，一钱）木通（一钱）生甘草（一钱）
上锉，一剂，水二盏，生姜三片，煎八分，徐徐细咽下。
射干汤治咽喉因风热壅盛疼痛难进水饮。
射干（五钱）升麻（五钱）牙硝（三钱五分）马勃（三钱五分）
煎服。
解毒雄黄丸治缠喉风急证，双蛾肿痛，汤药不下。
雄黄（一两）巴豆（十四粒。去壳，去油）郁金（一钱）
末之，醋糊丸绿豆大，热茶汤送下七丸，吐出顽涎即苏，大效。如牙关紧闭，以物斡开灌之，起死回生。
如圣金锭咽喉急闭，腮颔肿痛，双、单乳蛾，重舌、木舌。
硫黄（研，三钱）川芎（三钱）腊茶（三钱）薄荷叶（三钱）川乌（泡，三钱）硝石（五钱）生地黄（五钱）
末之，用生葱汁拌匀为锭如指大，每用一锭，先以凉水灌漱，次嚼薄荷叶五、七片，却用药同嚼极烂，以井花水下。甚者连进三锭，并口内噙化之。
麝香朱砂丸治咽喉肿闭，舌根肿痛，勺饮难进。
马蹄硝（七钱）铅白霜（三钱）龙脑（三钱）寒水石（烧，一斤）硼砂（三两）麝香（二钱）朱砂（一两五钱）甘草（十两，另自熬膏）
研细，甘草膏丸梧子大，朱砂为衣，每噙化一、二丸。
二圣散治缠喉风、急喉痹，牙关紧急，痰涎壅盛。
胆矾（二钱五分）白僵蚕（炒去丝，五钱）
末之，少许吹入喉中。
吹喉散治三焦火热，口舌生疮，咽喉肿痛，汤水不入。
蒲黄（一两）青黛（一两）盆硝（二两）薄荷汁（一钟，和匀前药。）
用瓷罐盛，慢火熬干，研细，每半钱，吹喉内，涎出妙。
密钥匙治一切风热咽喉闭塞，口噤不开，牙关紧急。
朴硝（一两）大黄（一钱）雄黄（五钱）
末之，吹入喉内。
通关散（方见中风条下。）
千两金丸大治喉风，不问阴阳、内外危急恶证。
蚵草（半两）铜青（半两）大黄（半两）牙硝（半两）
末之，以白梅肉捣烂和匀，作二十丸，丝绵裹噙化。
咽喉阴证
疫疠病，夏寒变及非时暴寒少阴证，脉微细而沉，自汗咽痛不利，名肾伤寒，半夏桂甘汤或苦酒汤。脏寒咽闭吞吐不利，蜜附子。
半夏桂甘汤治疫疠夏为寒变，及感非时暴寒之证。
半夏（二钱）桂枝（二钱）甘草（二钱）姜（三片）
水煎服。
黄芍药桂枝苦酒汤治肾伤寒脉沉咽痛自汗。
黄（五钱）芍药（三钱）桂枝（三钱）
水煎，苦酒和服。
三因蜜附子治脏寒喉闭吞吐不利。
大附子（一个，去皮脐，切作大片，蜜炙令黄）
每含一片，味尽再易。
咽喉痰证
一切缠喉风证，牙关紧急，痰涎壅盛者，必用吐法搅去痰即宽。用珠子草，（俗名五爪龙草）取根捣入陈米醋调灌下，用牙皂、桐油、鹅翎探吐，或千两金丸、二圣散、白矾散、一字散选而用之。吐痰后服甘桔汤甚妙。
千两金丸二圣散（俱见前咽喉热证条内。）
白矾散吹急喉痹、缠喉风人事不省，牙关紧闭。
白矾（三钱）巴豆（二粒，去壳，研）
将矾于铫内慢火熬化为水，置巴豆于内，候干去巴豆，取矾研末，每用少许，吹入喉中，顽痰出立愈。
一字散治时气缠喉风，牙关紧急，水谷不下，人事不省。
白矾（飞过，一钱）藜芦（一钱五分）雄黄（一钱五分）全蝎梢（一钱五分）猪牙皂荚（去皮、弦，一钱半）
末之，每用一豆大，鼻内搐之。
甘桔汤（方见咳嗽条下。）
卷八杂科
口齿证二
【歌】齿牙由是骨之余，齿豁须知肾气虚。龈断动摇生肿痛，阳明风湿热寒殊。口为脾窍能知味，臭恶应知热在脾。口舌生疮心壅热，究其虚实病根除。
【论】夫齿者，肾之标，骨之余也。口者，脾之窍。舌者，心之苗。诸经多会于口齿，齿为手足阳明之所过。上齿隶于坤土，足阳明胃脉贯络也，止而不动，喜寒饮而恶热饮。下龈属手阳明大肠脉贯络也，嚼物动而不休，喜热饮而恶寒饮，故为病不一。热甚则动摇，龈断袒脱作痛不已也，虚则齿豁焦槁而摇落，所疗不同。
故有恶寒作痛者；有恶热作痛者；有恶寒又恶热作痛者；有恶寒饮少热饮多而作痛者；有牙齿动摇作痛者；有齿袒作痛者；有齿为疳所蚀缺少，血出为痛者；有齿肿龈宣为痛者；有脾胃中有风邪，但觉风而作痛者；有牙齿为虫所蚀缺少而色变作痛者；有胃中气少，不能御于寒，袒露其齿而作痛者；有齿痛而臭秽不可近者。其痛非一，治疗各异，当究其经络虚实，寒热之候调之。口舌生疮臭恶者，心脾之热也；唇口肿胀动者，风热为患也。各审其证而治之，无不验也。
【脉】齿痛肾虚，尺虚而大。火盛尺洪，疏摇豁坏。右寸关数，或洪而弦，此属肠胃，风热多涎。
齿病
因服热药，上下齿疼不可忍，引头脑痛，满面发热，喜寒恶热，清胃汤。阳明受风，引烟熏之。热烦颊车连口唇肿痛，犀角升麻散。大寒犯脑连齿痛，白芷散、梧桐泪散。牙痛不可忍，姜黄散、羊胫灰散。肾虚齿黑烂肿痛，安肾丸、牢牙散。虫牙，天仙子烧烟，竹筒抵牙引烟熏之，或砂糖丸塞。风蛀牙痛，腮颔浮肿，细辛散、立效散、玉池散选用。
清胃汤（方见火证条下。）
犀角升麻汤治阳明受风热，口唇颊车连牙肿痛。
犀角（镑碎，七钱）升麻（五钱）防风（去芦，五钱）羌活（去芦，五钱）川芎（五钱）白芷（五钱）黄芩（三钱）白附子（一钱五分）甘草（一钱五分）
每服七钱，水二钟，煎一钟，食后漱服。
白芷散大寒犯脑，牙齿疼痛。
羌活（八分，去芦）麻黄（一钱，去节）黄（一钱）草豆蔻（一钱，炒）升麻（八分）吴茱萸（一钱）白芷（一钱）当归（一钱）熟地黄（五分）本（三分）桂枝（二分半）
末之，漱净擦齿。
梧桐泪散治阳明风热，齿龈攻注肿痛烦闷。
梧桐泪（五钱）石胆矾（五钱）黄矾（五钱）芦荟（五钱）升麻（五钱）
血余（，三钱）麝香（三钱）朱砂（二钱五分）细辛（二钱五分）当归（二钱五分）川芎（二钱五分）牛膝（二钱五分）
末之，先以甘草汤漱口，后用药敷之，尝用擦牙效。
姜黄散治一切风热、虫蛀牙齿疼痛不可忍。
姜黄（一钱）细辛（一钱）白芷（一钱）
末之，擦患处，须臾吐涎，盐汤漱口，极效。
羊胫灰散治牙齿疼痛难忍，用之擦齿立止，神效。
地骨皮（五钱）羊胫灰（五钱）石膏（五钱，）升麻（五钱）
共为末，擦齿上。
安肾丸肾虚牙齿疼痛。
苁蓉（酒浸，一两）白术（一两）干山药（一两）桃仁（去皮、尖，炒，一两）石斛（一两）萆（一两）川乌（去皮，一两）补骨脂（炒，一两）白蒺藜（炒，去刺，一两）巴戟（去皮、心，一两）
蜜丸，盐汤下。
牢牙散注颜补肾，牢牙固齿。
青盐（七钱）细辛（七钱）当归（酒洗，一两）川芎（一两）
末之，每用少许，清晨擦牙漱满口，连药咽之即愈。
砂糖丸治虫蛀牙齿疼痛不休，此药神效。
矿灰（不拘多少）
末之，砂糖和丸，如米粒大，塞蛀孔中。
细辛散治风蛀牙疼，腮颔肿胀。
荆芥穗（一两）细辛（一两）砂仁（五钱）白芷（二两）川椒（二两，去目）草乌（二两）鹤虱（五钱）猪牙皂角（五钱）荜茇（五钱）
末之，每用少许，频擦患处。
立效散治一切牙齿疼痛。
川椒（一两，去目）露蜂房（一两）青盐（一两）
水煎，漱口即愈。
玉池散治风蛀牙疼，肿痒动摇，溃烂宣露出血，口气。
地骨皮（八分）白芷（八分）升麻（七分）防风（去芦，七分）细辛（七分）川芎（七分）槐花（一钱）当归（一钱）本（七分）甘草（六分）
为末，每用一字擦之即止。或痛甚，取二钱，水一钟半，黑豆半合，姜三片，煎服。
口病
口疮，阴阳散敷之。口舌生疮，桃花散，内服甘桔汤。内热口疮及咽喉肿痛，升麻汤。口疮烂臭，赴筵散、黄丹散。口热臭气，芎芷散。唇口动或生核，薏苡仁汤。口舌生疮，冰柏丸。
阴阳散口舌生疮，疼痛臭烂，用之即效，如神药也。
干姜（五钱）黄连（五钱）
末之，干掺舌上。
桃花散治证同前。
玄胡索（一两）黄柏（五钱）黄连（五钱）青黛（二钱）密陀僧（二钱）
末之，用竹管吹入口内。
甘桔汤（方见咳嗽条下。）
升麻汤治上膈热毒，口舌生疮，咽喉肿痛。
升麻（八分）白芍药（一钱）人参（一钱，去芦）桔梗（一钱，去芦）干葛（一钱）甘草（一钱）
姜三片，水二盏，食后频服。
赴筵散治口疮舌烂，臭秽不可近。
铜绿（一两）白芷（一两）
末之，掺于舌上，温醋漱之。
黄丹散治满口疮烂。
黄丹（一两）蜜（一两）
盏盛甑内蒸一伏时，鹅翎刷上。
芎芷散（方见头痛条下。）
薏苡仁汤治风热在脾，唇口动，或结核浮肿。
赤小豆（三钱）防己（三钱）甘草（三钱）薏苡仁（三钱）
上锉，每服七钱，生姜三片，水二盏，煎八分，食远服。
冰柏丸治口疮。
片脑（一钱）薄荷（二钱）黄柏（二钱）硼砂（二钱）
末之，生蜜丸弹子大，每用一丸，噙化。
唇舌病
舌忽然肿硬如石，血出如涌泉，蒲黄散。舌衄、齿衄，必胜散。舌疮，绿云散。舌连喉痛，薄荷煎。茧唇，黄柏散。脾经风热燥烈，金色泻黄饮。
蒲黄散治舌上出血。
海螵蛸（一钱）蒲黄（一钱，炒）
末之，干掺舌上。
必胜散治舌衄、齿衄。
蒲黄（炒，一钱）螺青（一钱）
掺舌上，盐汤漱。
绿云散治口舌疮烂。
黄柏（蜜炙，五钱）青黛（一钱）
末之，掺于患处。
薄荷煎治口舌生疮，咽喉肿痛，痰涎壅盛。
薄荷（二钱）甘草（一钱）川芎（二钱）片脑（五分）
末之，蜜和成剂，随意嚼服。
黄柏散治茧唇。
黄柏皮（二两）五倍子（二钱，为末）密陀僧（二钱，为末）甘草（二钱，为末）
三味为末涂柏上，炙干，刮片贴唇上。
金色泻黄饮白芷（二钱）升麻（二钱）枳壳（炒，二钱）黄芩（炒，二钱）防风（去芦，二钱）半夏（二钱）石斛（二钱）甘草（一钱）
分作二帖，每帖加生姜三片，食后服。
卷八杂科
鼻证三
【歌】鼻窍应知与肺通，鼻血热准头红。鼻疮鼻痔皆因热，热结从教发鼻痈。鼽衄根据经从火治，鼻渊浊涕脑流空。鼻中肉能填窍，鼻塞风寒与热攻。
【论】夫鼻为肺之窍，所以司嗅也。鼻，赤鼻也，由饮酒血热熏肺，外遇风寒，血凝不散而赤色。亦有不饮自赤者，肺风血热故也。鼻疮、鼻痔、鼻痈者，皆肺热所致，但有浅深之不同。日久不已，结成肉，如枣塞滞鼻中，气息不通，不知香臭。丹溪云：胃中有食积热痰流注，故浊气凝结而生肉也。鼽者，鼻流清水也。衄者，鼻流血也。《原病式》云：皆以为属少阴君火之病。鼻渊者，浊涕流下不止，如彼水泉。《内经》云：胆移热于脑，则辛鼻渊，传为衄蔑瞑目，故得之气厥也。鼻塞者，有外伤风寒鼻塞流涕者；有风热壅盛郁于肺而鼻塞声重者。凡此之类，皆鼻病也，故并及之。
【脉】右寸洪数，鼻衄鼻。左寸浮缓，鼻涕风邪。
鼻塞
鼻塞外感证及内火炽盛证。（俱详伤风条下。）鼻塞不闻香臭，通草膏主之。
通草膏治鼻塞。
通草（一钱）附子（炮，一钱）细辛（一钱）
蜜丸，绵裹塞鼻。
鼻疮痈
鼻中生疮，辛夷为末，入麝香、冰片少许，绵裹塞鼻中，或枇杷叶拭去毛煎汤调消风散（方见咳嗽。）服。
鼻痈有肉，不闻香臭，通草膏。（见前。）鼻痔，以瓜蒂甘遂丸塞之。
瓜蒂甘遂丸瓜蒂（二钱）甘遂（二钱）枯白矾（二钱五分）螺青（二钱五分）草乌（二钱五分）
末之，芝麻油搜合，硬不可烂，旋丸，纳鼻孔中，到痔上，其痔化为臭水，皆烂下。
鼻鼽衄
鼻鼽者，鼻中流水不止，千金细辛膏。肺热鼻塞流清水，抑金散。鼻衄证。（详见血证衄血条下。）
千金细辛膏黑附子（炮，去皮、脐，一钱五分）川椒（去目，炒，一钱五分）川芎（一钱五分）细辛（一钱五分）干姜（一钱五分）吴茱萸（一钱五分）桂心（三钱五分）皂角（一钱二分）
用猪脂二两煎油，先一宿用米醋浸药，取入猪油内同煎，以附子色黄为度，用绵蘸药塞鼻中。
抑金散治肺热鼻塞。
细辛（八分）白芷（八分）防风（去芦，八分）羌活（去芦，八分）当归（一钱）半夏（八分，姜制）川芎（八分）桔梗（去芦，八分）陈皮（七分）茯苓（去皮，八分）
加薄荷、姜煎服。
鼻渊肉
鼻渊不止，辛夷荆芥散。鼻流浊涕不止者，苍耳散、防风散或防风通圣散。（方见中风。）鼻中肉，由胃中食积热痰流注者，蝴蝶散纳鼻中，或用轻黄散鼻中。
辛夷荆芥散辛夷（一钱）荆芥（八分）黄芩（酒炒，八分）神曲（炒，七分）南星（八分，姜制）半夏（八分，姜制）苍术（米泔浸，炒，八分）白芷（八分）
锉一剂，水二盏，煎至八分，食后温服。
苍耳散苍耳根茎苗子烧灰，醋泥调涂极效。
防风散治鼻渊。
防风（去芦，三两）黄芩（二两）麦门冬（去心二两）人参（去芦，二两）甘草（炙，二两）川芎（二两）
末之，每服二钱。
蝴蝶散去鼻中肉。
蝴蝶（一味，不拘多寡）
绵裹一字，纳入鼻中。
轻黄散治鼻臭、肉。
杏仁（去皮，一钱）轻粉（一钱）雄黄（五分）麝香（少许）
研细末，临卧时以箸点一米许于内。
鼻
鼻，四物加酒芩、酒煎，调炒五灵脂末服。（方见血证。）
卷八杂科
目证四
【歌】目为五脏之精华，五轮八廓总虚夸。白睛属肺目纲土，黑水神光肝肾家。赤脉属心须体认，五行生克勿令瘥。大凡赤肿羞明痛，隐涩难开泪若麻。冒昧本当从火疗，随经用药免咨嗟。昏蒙黑暗迎风泪，内障多生五色花。视远不能兼雀目，滋阴壮水却为佳。时人不究阴阳理，漫把辛香浪点搽。
【论】经云：诸脉者，皆属于目。又云：目得血而能视。针经云：五脏六腑之精华上注于目，故目为宗脉之主。目之内及上纲，太阳之所过也。目锐，少阳也。目下纲及两旁交之中，阳明也。足厥阴连于目系，故目总统于肝。白睛属肺，若白睛变赤，火乘于肺也。肉轮属脾，上下纲赤肿者，火乘于脾也。黑水属肾，五色花翳遮黑睛，肾不足也。神光属肝，青睛被翳，肝虚火旺也。赤脉属心，目中血贯痛涩，火自甚也。凡暴赤肿痛，赤翳羞明，泪出不止，隐涩难开，冒昧不明，皆火为病，经云热盛则肿是也。能审其经络部位泻之，可使立已。若久病昏暗，雀目不能远视，及内障目蒙，五色花翳，迎风出泪，头昏目眩，皆血虚之候，宜壮水滋阴可也。亦有服寒凉太过，以致阳虚，其火转甚，则当温剂从治，其火自降，目自明。经云：益水之源，以制阳光；壮火之主，以消阴翳，此之谓也。今人治目，但知以寒药伐火，而不知有益水、壮火之法。专以龙脑辛香石药搽点，而不知有辛散损明之戒也，悲夫！【脉】眼赤火病，心肝数洪，右寸关见，相火上冲。
实热
暴发赤肿疼痛，泻热黄连汤。上焦壅热，鼻塞，头目不清利，上清散。肝火盛目赤涩痛，龙荟丸或四物龙胆汤。肺经壅热，白睛赤肿，桑白皮散。赤翳肉攀睛者，决明子散。
泻热黄连汤黄连（酒炒，一钱）黄芩（酒炒，八分）草龙胆（一钱二分）升麻（八分）柴胡（八分）生地黄（酒蒸，一钱）
水二盏，煎服。
上清散清上热。
川芎（五钱）荆芥（五钱）薄荷（五钱）盆硝（一两）石膏（一两）片脑（三分）
上末之，每用一字，口噙水，以药鼻内搐之即愈。
龙荟丸治肝火旺目痛。
草龙胆（一两）当归（一两，酒洗）山栀子（炒，一两）黄连（炒，一两）黄芩（炒，一两）大黄（五钱）芦荟（五钱）木香（一钱五分）麝香（五分）
末之，蜜丸，生姜泡汤送下。
四物龙胆汤四物汤（方见血证条下）加羌活（三钱，去芦）防风（三钱，去芦）龙胆草（二钱）防己（二钱）
作数帖，水煎服。
桑白皮散玄参（一两）桑白皮（一两）枳壳（炒，一两）杏仁（一两，去皮）旋复花（一两）升麻（一两）
防风（一两，去芦）赤芍药（一两）葶苈（炒，一两）甘菊花（一两）炙甘草（一两）黄芩（炒，一两）
每服半两，姜三片，水二盏，煎八分服。
决明子散黄芩（一两）甘菊花（一两）木贼草（一两）决明子（一两）石膏（一两）赤芍药（一两）川芎（一两）羌活（一两，去芦）甘草（一两）蔓荆子（一两）石决明（一两）
上锉，每服七钱，水二盏，姜三片，煎至八分，食后服。
虚眼
肝血不足，眼昏生花，久视无力，生眵者，养肝丸、羊肝丸。肾水不足，视不分明，渐成内障，熟地黄丸、滋阴丸。血虚目昏，明目地黄丸。能近视不能远视，地芝丸。能远视不能近视，定志丸。
养肝丸治肝虚不足。
当归（酒浸，二两）防风（去芦，一两）车前子（酒蒸，二两）川芎（二两）楮实子（二两）熟地（酒蒸，二两）蕤仁（汤泡，去皮，一两）白芍药（二两）
末之，蜜丸梧子大，每服七十丸，汤下。
羊肝丸补肝明目。
羊肝（一具，生用）黄连（去须，二两）
将羊肝去筋膜，于石臼内捣烂，入连末，杵为丸，桐子大，白汤送下。
熟地黄丸补肾明目。
熟地黄（一两）当归（酒洗，五钱）地骨皮（五钱）黄芩（五钱）枳壳（麸炒，三钱）生地黄（一两）天门冬（八钱，去心）五味子（七钱）炙甘草（三钱）黄连（酒炒，六钱）人参（去芦，二钱）柴胡（三钱）
末之，蜜丸梧子大，每百丸，白汤送下。
滋阴丸（即六味地黄丸，方见虚损证条下。）
明目地黄丸牛膝（酒浸，五两）石斛（五两）枳壳（炒，三两）防风（去芦，二两）杏仁（去皮，二两）生地黄（一斤）熟地黄（一斤）
上末之，蜜丸如梧桐子大，每七十丸，空心盐汤下。
地芝丸治能近视，阴有余；不能远视，阳不足。
生地黄（四两）天门冬（去心，四两）甘菊花（二两）枳壳（炒，二两）
蜜丸桐子大，茶清下百丸。
定志丸（方见惊悸怔忡条下。）
养阳
浑身及手足麻木不仁，两目紧急羞明，或视物无力，黄汤。内伤脾胃不足，内障耳鸣，多年目昏，不能视物，益气聪明汤。阴盛阳虚，九窍不利，青白翳见于大，补阳汤主之。久服凉药过多，目转昏者，补胃汤主之。
黄汤治视物无力。
黄（二两，蜜炙）人参（八钱，去芦）甘草（炙，一两）蔓荆子（二钱）白芍药（一两）陈皮（五钱）
每五钱，水煎服。
益气聪明汤黄（五钱）甘草（五钱）人参（五钱）升麻（三钱）葛根（三钱）蔓荆子（一钱）芍药（酒炒，一钱）黄柏（酒炒，一钱）
每服五钱，水煎，临卧服，五更时再服。
补阳汤治阴盛阳虚。
羌活（一两，去芦）甘草（一两，炙）人参（一两，去芦）生地黄（一两）熟地黄（一两）黄（一两，蜜炙）白术（炒，一两）泽泻（五钱）陈皮（五钱）白茯苓（三钱）知母（三钱，酒炒）柴胡（三钱）防风（三钱，去芦）白芍药（五钱）肉桂（一钱）当归（三钱，酒制）独活（五钱，去芦）
每服五钱，水煎，空心热服。
补胃汤即黄汤减黄、陈皮一半，加酒一两。
障
肝经积热，肺受风邪，眼障黑白等花，还睛丸。膜眼皮赤烂，蝉花无比丸。风热，蝉花散。
还睛丸明目退。
人参（二两，去芦）熟地黄（二两）知母（二两，去毛）桔梗（二两，去芦）防风（二两，去芦）
茺蔚子（二两）车前子（二两）黄芩（二两）细辛（二两）五味子（二两）玄参（五钱）
末之，炼蜜丸如桐子大，每二十丸，空心时白汤下。
蝉花无比丸茯苓（去皮，四两）炙甘草（四两）防风（去芦，四两）石决明（二两）川芎（二两）羌活（去芦，二两）当归（二两，酒洗）赤芍药（二两）蒺藜（炒，一两）蝉蜕（二两）苍术（米泔浸，晒干，炒，二两）蛇蜕（一两）
末之，蜜丸梧子大，每三十丸，白汤下。
蝉花散即前方加谷精草、甘菊花、龙胆草各一两。
点洗
肝经上壅，目赤涩痛，汤泡散洗之。风热攻目，隐涩难开，羞明立胜散，或珍珠散。
汤泡散洗风热眼。
赤芍药（一钱）当归（一钱）黄连（一钱）
泡洗。
羞明立胜散黄连（二钱）秦皮（二钱）防风（二钱）黄芩（二钱）
水煎，用新羊毛笔蘸刷洗眼。
珍珠散点一切眼。
朴硝（净者，一钱）炉甘石（一钱）麝香（少许）片脑（少许）
研极细，点眼内。
卷八杂科
耳证五
【歌】肾虚精脱耳应聋，气厥无闻自不同。更有劳聋与虚闭，风邪入耳不能聪。气风相搏嘈嘈响，热气乘虚耳出脓。
风气热虚何以别？浮沉数涩脉中穷。
【论】夫耳属足少阴肾之经，肾家之寄窍也。经云：肾气通于耳，肾和则知五音矣。耳所主者精，精气调和，肾气充足，则耳闻而聪。若劳伤气血，风邪袭虚，使精脱肾惫，则耳转而聋，是肾虚耳聋也。十二经脉上络于耳，其阴阳诸经通有交并，则脏气逆而厥，厥气搏入耳，是谓厥聋。耳为宗脉之所附，脉虚而风邪乘之，风入于耳脉，使经气痞而不宣，是谓风聋，必有头痛之证也。有劳碌伤其血气，淫欲耗其精元，瘦瘁力疲，昏昏愦愦，是谓劳聋，能将息得宜，血气平和，则其聋渐轻。又有耳触风邪，与气相搏，其声嘈嘈而鸣，眼中流火，谓之虚聋。热气乘虚随脉入耳，热聚不散，脓汁出，谓之脓耳。人或耳间有津液，轻则不能为害，若风热搏之，津液结成核，塞于耳窍，亦令暴聋，谓之耵耳。
盖风则肾脉必浮，热则肾脉必数，虚则肾脉涩弱，气郁肾脉沉滞。风者疏散之，热者清利之，虚者补之，气郁开导之，治之活法，不过此也。
【脉】耳病肾虚，迟濡其脉。浮大为风，洪动火贼。沉涩气凝，数实热塞。此久聋者，专于肾责。暴病浮洪，两尺相同。或两尺数，阴火上冲。
风耳
风触耳鸣及聋，防风通圣散。（方见中风。）风虚耳聋，桂香散。风入耳中虚鸣，芎芷散。（方见头痛。）风热搏成耵耳，生猪脂、地龙、釜底墨等分，细研，葱汁和，捏如枣大，绵裹塞耳中数日，待软即挑出。
桂香散治风虚耳聋。
辣桂（二分）川芎（五分）当归（六分，酒洗）细辛（三分）石菖蒲（八分）木香（三分）木通（五分）麻黄（去节，三分）甘草（三分，生用）南星（炮，二分）白蒺藜（炒，三分）白芷（四分）紫苏（五分）
锉一剂，水二盏，葱煎服。
热耳
耳聋者，少阳、厥阴热多，通圣散。（方见中风。）耳鸣酒遏者，加枳，桔、柴胡、干葛、南星。阴虚火动耳鸣者，四物汤（方见血证。）加黄柏、知母。痰气耳鸣者，滚痰丸。（方见痰证。）内热耳聋，桃花散塞之，蔓荆子散内服。
桃花散治耳中出脓。
枯矾（一钱）干胭脂（一钱）麝香（少许）
共为末，吹耳内。
蔓荆子散甘草（炙，五分）升麻（三分）木通（三分）赤芍药（五分）桑白皮（五分）生地黄（一钱）
麦门冬（去心，四分）前胡（三分，去芦）蔓荆子（七分）赤茯苓（六分）甘菊花（四分）
上锉，一剂，水二盏，姜三片，枣一枚，煎八分，食后服。
虚耳
肾虚耳聋者，益肾散或六味地黄丸、补阴丸。（方见虚损。）劳损耳聋者，地黄丸、人参养荣汤。（方见虚损。）大病后元气损伤，精血虚耗，耳聋及鸣，调中益气汤。（方见内伤。）
益肾散治肾虚耳聋。
磁石（制，一两）巴戟（去心，一两）沉香（一两）石菖蒲（一两）川椒（一两，去目）
末之，每二钱，用猪肾一枚，细切，和以葱白、食盐，并药用湿纸裹煨，空心酒下。
气耳
气怒厥逆耳聋，和剂流气饮。气壅于上而聋者，清神散。气实人耳聋或鸣者，槟榔丸、神芎丸。气闭耳聋，用甘遂为丸，如枣子大，塞耳内，服甘草汤。
和剂流气饮陈皮（四两）青皮（四两，炒）甘草（炙，四两）浓朴（姜炒，四两）香附（醋炒，四两）紫苏（四两）木通（二两）大腹皮（二两）丁香（一两五钱）槟榔（一两五钱）木香（一两五钱）草果（一两五钱）莪术（炮，一两半）藿香（一两五钱）肉桂（一两五钱）人参（去芦，一两）白术（炒，一两）木瓜（一两）麦门冬（去心，一两）赤茯苓（一两）石菖蒲（一两）白芷（一两）半夏（一两）
枳壳（炒，一两）
每服三钱，生姜三片，枣二枚，葱煎服。
清神散气壅耳聋。
甘菊花（五钱）羌活（去芦，五钱）僵蚕（炒去嘴，五钱）木通（四钱）荆芥（四钱）川芎（四钱）防风（去芦，四钱）木香（四钱）甘草（炙，四钱）石菖蒲（四钱）
末之，每服三钱。
木香槟榔丸郁李仁（一两）半夏曲（一两）皂荚（去皮，炙，一两）槟榔（五钱）枳壳（炒，五钱）木香（五钱）杏仁（去皮，炒，五钱）青皮（五钱）
末之，别用皂荚三两去皮、弦、子，浆水半碗，搓揉，熬膏，入蜜少许，丸如桐子大，每五十丸，食后姜汤送下。
神芎丸气实人耳聋。
大黄（一两）黄芩（一两）牵牛（一两）滑石（一两）
末之，滴水丸梧子大，每服六、七十丸，白汤送下。
卷八外科
痈疽证六
【歌】疽发恶深其状小，浅而大者是为痈。要看部位分虚实，薄处尤当大补荣。
【论】《原病式》云：痈者，浅而大者也。疽者，深而恶者也。热盛血则为痈疽。丹溪云：痈疽须看六阳经、六阴经，有多气少血者，有多血少气者，有血气俱多者，不可以一概论。若夫要害处，近虚怯处，如少阴、厥阴经生痈，以其气多血少，恐肌肉难长，疮口未合，必成大害。所以戒用驱毒利药以伐其阴分之血，当大补气血，方可收功。又如中年人生痈疽，才有痛处，参之脉症，但见虚弱，便与滋补血气，可保终吉。河间云：肿掀于外，根盘不深，形证在表，其脉多浮，病在皮肉。非气盛必侵于内，急须内托以救里，宜复煎散除湿散郁，使胃气和平，或未已，再煎半料与之。如大便秘，烦者，少少与黄连汤。如微利而烦，热少退，却复与复煎散半料，如此使荣卫俱行，邪气不能内伤。世俗多用排脓内补十宣散，若用于些少疮及冬月则可，若溃疡于夏月用之，其桂、附辛热温散，佐以防风、白芷，吾恐虽有参、，难为倚仗，不若复煎散之愈也。学人临用斟酌，斯无弊也。
托裹复煎散防风（三两，去芦）地骨皮（二两）白茯苓（二两）黄芩（二两）白芍药（二两）人参（二两，去芦）白术（二两，炒）黄（二两，蜜炙）肉桂（二两）甘草（二两）防己（二两）当归（二两）
先以苍术一斤，水五升，煎至三升，去术，入前药煎至四盏，分四次饮之，术渣还可再煎。
背发发脾肚，在肩下脊上，因饮食而感其毒，广一尺，深一寸，溃虽在骨，不穿膜不死，急治脾肚之毒。
内当托里护心，外当拔毒散肿，内外夹攻之。若发于右脾中，恐其毒奔心，大要服药截住，不令攻心。如通脊背肿者，不可救也。
蜂窠发者，正当脊心，头在上，最不宜，乃为反证，全要托里生肌定痛，恐毒攻心难治，心火未发故也。
散走流注发，此毒瓦斯乘风热而走，急用疏风定热，则气自息。治之者流注于手、足、腿、膝者，必死无疑。
背发，两头小，四边散攻，乃因饮食所致而气食相关，合阴虚而成之。气虚而散者，所以开口而阔，急服内消药，亦宜补阳也。
肺痈发于左膊间，初可用灯火点破，追疔汤汗之而散。
右搭肩发，骨上生者，以动之处，可治。若串于左肩，难治。左搭肩发，骨上以动处，可治。串于右肩，难治。二证并用雄黄散，及絮，焙干为末，香油调，搽患处。
对心发，因心火盛而热气会，生于此，其毒壮盛走之，急用疏导心火药解之。
肾俞发，因受湿并怒气饮热酒而得之，伤于内肾之间，流毒在肾俞，宜解内肾之毒，若阴发伤肾膜者，不治。肾俞双发，阳发于外，可治。阴发伤肾膜，及脓稀者死。
疮久不痊，肾水虚惫，下流故也，可服苦参丸，外用隔纸膏贴之，红玉散敷之。
红丝疮，人多不识，无治法，害人甚速。其疮生于手、足间，有黄泡，其中忽紫黑色，即有一条红丝迤延血上而生，若致心腹则使人昏乱不救。或有生两、三条红者，以针横截红丝，所到之处刺之，使血出，以膏药贴之愈。此证得之喜怒不节，血气逆而生也。
内疳疮，生上，初发如莲花痔，根蒂小而下垂，及大，治法以勾刀决其根，烧铁烙之以止其血。次以雄黄、轻粉、粉霜、白芷、白蔹末之敷其上，以槐杖作枕支其牙颊间，毋使口合，一、两时疮瘢定合，口自便。
次日出脓，以生肌散敷之，仍以乳香膏护之。不支其牙则津液冲动，不能敷药，此劳气虚惫故也。
便痈，血疝也，俗呼为便毒，以其不便处生故也。乃足厥阴肝之经络及冲、任、督脉，亦属肝之旁络，是血气流行之道路也，今壅而为痈，当以玉烛散或桃仁承气汤下之。
乳痈，由忿怒所逆，郁闷所遏，浓味所酿。盖乳房，阳明所经；乳头，厥阴所属。厥阴之气不通而汁不出；阳明之热沸腾，故热甚而化脓。亦因乳子膈有痰滞，口气热，含乳而睡，热气所吹，遂生结核。初起须忍痛，揉令稍软，吮令汁透，自可消散，失此必成痈。故用青皮疏厥阴之滞；石膏清阳明之热；当归、川芎、甘草节行污浊之血；栝蒌、没药、橘叶、皂角刺、金银花消肿导毒；少佐以酒，行药力也，更以艾灸两、三壮尤捷。
若有不得于夫，不得于舅姑者，忧怒郁闷，朝夕累积，遂成隐核如棋子，不痛不痒，数十年后为陷空，名曰乳癌，其疮形凹嵌如岩穴，难治。
蜂窠发于胸乳间，乃心热盛，急用疏导心火药，迟则不救。
颈后蜂窠发，宜急救，若初起赤肿痛，可疗。痰发及流两肩者，难治。
两胁下痈疽，切不可用补阳药。盖虚中得，绝不可受热剂，虚甚，易于伤骨膜。
两边发际发，在颈后两边发际，如核发起，急宜取去病根。如脑心发，看热气上攻于脑四畔边，赤肿硬，连于耳项，寒热疼痛，不急治，毒入于血肉，多腐为脓水，不治。
脑后发，名夭疽，其状大而紫黑色，若不急治，则毒入渊腋，前伤任脉，内熏肝肺，十余日死，急用化痰消肿托里散，及内托千金散。
耳后发，耳后一寸三分发之必死，名锐毒，不治。
胸发，名井疽，状如豆，三、四日起，不早治，入于腹，十日死，急服内固清心散。外发可治，内发必死无疑。
九发肺疽在募中。肝疽在期门；肾疽在中脘；脾疽在章门；胃疽在贲门；大肠疽在天枢；三焦疽在丹田；小肠疽在关元。其气穿溃在外可治，若发于内，伤膜者，流脓大肠出，不治。
外肾阴发，名肾痈，又名悬痈，阴囊上肿痛，乃膀胱与肾经及足厥阴肝经感寒湿邪，偏肾于阴之经络，致血气凝滞，寒湿气不散，而为此病。即服托里散加车前子、木通、淡竹叶、牵牛、何首乌，复用内消散及生肌定痛散敷之。此证外溃去子亦无害也。
下HT，秘传一味千金散立效，外以葱白炒热熨之，如冷再热，熨三、五次后，敷消毒消肿药加大黄、木鳖子、南星、草乌敷之。破用生肌散敷之。
人面疮，此证是冤业所致，可以善事解之，然后服流气饮。久不已，苦参丸，或用贝母研末敷之。
托里护心散大黄（三钱）牡蛎（三钱，）天花粉（三钱）皂角刺（三钱）朴硝（三钱）连翘（三钱）当归（一两五钱）金银花（一两）芍药（二钱，炒）黄芩（二钱，炒）
每半两，水、酒煎。
托里十补散黄（二钱，蜜炙）人参（二钱，去芦）当归（二钱五分）浓朴（一钱，炒）桔梗（一钱，去芦）
川芎（一钱二分）防风（一钱，去芦）桂心（一钱）甘草（一钱，炙）白芷（一钱五分）
锉一剂，水煎服。
内托千金散白芷（一钱二分）人参（二钱，去芦）当归（二钱）黄（炙，二钱半）川芎（一钱二分）防风（一钱二分）甘草（炙，一钱五分）芍药（炒，二钱半）花粉（一钱五分）官桂（一钱二分）桔梗（去芦，一钱二分）金银花（三钱）
水煎，入酒半盏，再煎沸，温服。
内固清心散辰砂（一钱）白茯苓（一钱）人参（一钱二分，去芦）白豆蔻（一钱）雄黄（一钱）绿豆（一撮）
朴硝（一钱）甘草（一钱，炙）片脑（一钱）麝香（一钱）皂角刺（八分）
末之，每服一钱，蜜汤调下。
一味千金散用黑蜘蛛一个，过街者为妙，入杵钵中研烂，热酒搅匀，通口服。
雄黄散雄黄（一钱）巴豆（一粒）
同研如泥，入乳香、没药各少许，再研匀、细，少上，恶肉自去。
拔毒散陈皮（一两）甘遂（一两）当归尾（一两五钱）川芎（一两）红花（酒洗，一两）桃仁（去皮、尖，一百个）
水、酒煎服。
玉烛散即大承气对四物汤。（二方一见伤食，一见血证。）
生肌散枯白矾（一两）槟榔（一两）密陀僧（钱半）黄丹（一钱）血竭（一钱）轻粉（五分）
末之，敷疮上。
乳香散赤石脂（五钱）白胶香（五钱）枯白矾（五钱）黄丹（二钱）乳香（二钱）没药（二钱）轻粉（二钱）
俱末之，敷疮上。
流气饮（方见耳证条下。）
苦参丸苦参不拘多少，炼蜜丸如梧桐子大，每服五、六十丸，薄荷煎汤送下。
红玉锭子干胭脂（三钱）枯白矾（三钱）轻粉（三钱）砒霜（一钱）黄丹（三钱）片脑（五分）麝香（五分）
末之，糊为锭子，临用井花水磨，涂患处。
隔纸膏龙骨（，一两）铅粉（一两）铅丹（一两）
末之，香油或桐油调，油纸夹隔贴之，次日又翻过贴，须先以葱、椒煎汤洗净，然后粘贴。
乌龙膏小粉（四两）半夏（一两）木鳖子（去壳，一两）草乌（半两）
铁锅内炒焦，研细，出火毒，水调敷，日一换。
卷八外科
疔毒证七
【歌】十三疔毒要精通，麻子盐肤牛狗同。水洗刀镰三十六，浮沤蛇眼及雌雄。更兼石烂皆其数，体弱因令暴钟。手足初生黄泡起，或时紫黑热寒攻。眼中流火心惊惕，痒痛无时呕逆凶。初见病时当速疗，勿教稍慢致疲癃。
【论】古方所载疔毒十三种，曰麻子疔，曰石疔，曰雄疔，曰雌疔，曰火疔，曰烂疔，曰三十六疔，曰蛇眼疔，曰盐肤疔，曰水洗疔，曰刀镰疔，曰浮沤疔，曰牛狗疔者是也，皆缘感天地暴而生。然阴阳二气互相击怒，必成暴气，如卒然大风、大雾、大暑、大寒，遇之袭于皮肤，入于四体，传注经脉，腠理壅隔，荣卫不得通行，发为痈疽疔毒之患。或开死兽，钟其毒瓦斯尤甚。经云：膏粱之变，足生大疔。恣食辛辣浓味，炙爆荤腥，蕴毒于中故也。然疮之始发也，必先痒而后痛，先寒而后热，热定则多寒，四肢沉重，头痛心惊，眼花见火，甚则呕逆者，多危。其麻子疔者，始末皆痒，不得触犯，触犯即难治。众疔之中，惟三十六疔可畏，其状头黑浮起，形如黑豆，四畔赤色，初生一个，日增一个，若满至三十六个，则药所不治，急疗之得生。若石疔、火疔、烂疔、蛇眼疔、水洗疔、刀镰疔、雄、雌疔、盐肤疔之类，皆因形象而名者，不急治，亦危殆也。独浮沤、牛狗二疔，虽不疗，亦不杀人也。凡疔不可触犯，若瘠强痛极，不可忍者，是触之候也。
疔疮外治法
凡疔疮，先以针刺四围及中，然后用雄、雌二黄末醋调涂之，或紫金散敷，不过二次愈。
疔毒内治法
疔疮初见憎寒壮热，赤芍药汤。毒瓦斯入里，烦闷不已，食不下，或紫黑内陷，飞龙夺命丹。疔始发，脉洪弦、洪实，肿甚欲作脓，托里汤。重者飞龙夺命丹、返魂丹。取疔用紫金丹。
紫金散外敷之药。
信石（一钱）雄黄（一钱五分）硼砂（炒，一钱五分）
末之，拨开疮口敷之，不过二次瘥。
赤芍药汤内服之剂。
金银花（三钱）赤芍药（三钱）大黄（四钱）栝蒌（一个）当归（一钱五分）甘草（一钱五分）
枳壳（一钱五分）
分作二帖，每一帖，水、酒各一盏，煎，不拘时服。
飞龙夺命丹大南星（一钱）雄黄（一钱）巴豆（一钱）砂（一钱）黄丹（半钱）信石（半钱）乳香（半钱）
斑蝥（十六个，去翅、足）麝香（少许）
末之，取蟾酥和丸如黍米大，每服十一、二丸或十四、五丸，看疮大小、上下，食后好酒送下。
圣济托里汤乳香（明者，一两）真绿豆粉（四两）
末之，和匀，每服一两，甘草汤调下。
返魂丹治十三种疔疮。
朱砂（五钱）胆矾（五钱）血竭（一两）铜绿（一两）蜗牛（一两）雄黄（二两）枯白矾（二两）
轻粉（五钱）没药（五钱）蟾酥（五钱）麝香（少许）
末之，和捣蜗牛、蟾酥极烂，如芡实大，每服一丸，令病患先嚼葱白三寸，吐在手心，将药丸裹在葱白中，用热酒吞下，如重车行五里许，有汗出即瘥。
紫金丹治疔疮毒瓦斯入里，烦闷不已。兼治痈疽发背恶疮神效。
即返魂丹无蜗牛、麝香、没药和丸。
如前服法。
卷八外科
瘿瘤证八
【歌】五瘿多缘气与痰，结于颈项两颐间。若生身体肌肤内，气聚成瘤不等闲。
【论】夫瘿有五：气、血、石、筋、肉是也。瘤有六：骨、肉、脓、血、脂、石是也。瘿但生于颈项之间；瘤则遍身体头面、手足，上下不拘其处，随气凝结于皮肤之间，日久结聚不散，累积而成。若人之元气循环周流，脉络清顺流通，焉有瘿瘤之患也，必因气滞痰凝，隧道中有所留止故也。瘿气绝不可破，破则脓血崩溃，多致夭枉，但当破气豁痰，咸剂以软其坚结，自然消散。丹溪云：瘿气先须断浓味。只此一言，深达病机之旨也。盖瘿初起如梅、李，久则滋长如升、斗，大小不一，盖非一朝一夕之故也。然六瘤中惟脂瘤可破，去脂粉则愈，余皆不可轻易决破也。慎之！慎之！
瘿
五瘿，破结散。男女项下瘿，不分久近，神效开结散。项下结核如梅、李，不消，以大蜘蛛不拘多少，酒浸研烂，酒调，临卧服。五瘿，用昆布一两，切碎，醋浸，徐徐咽下自消。
破结散治五瘿。
海蛤（三分）通草（三分）昆布（三分）海藻（三分，洗）胆草（三分）枯矾（三分）松萝（三分）
麦面（四分）半夏（二分）贝母（二分）
末之，酒调服，日三次，忌鲫鱼、猪肉。
神效开结散沉香（二钱）木香（三钱）陈皮（四两）珍珠（四十九颗，炒，内泥封口）海藻（二钱）猪厌肉子（生雄猪项，红色，四十九个，瓦上焙干）
末之，服二钱。
瘤
治瘤大如拳，小如粟，或软或硬，无药可疗，不可骤用针破，用南星膏。一切瘿瘤，不问新久，昆布丸。
南星膏治头面生瘤，大如拳，小如枣，不知痛痒。
大南星（一个）
为末，醋调如膏，以针轻刺患处，令气透，然后敷之，南星若得新鲜者尤佳。
昆布丸治一切瘿瘤，不拘久近。
昆布（洗一两，小麦醋煮干）海藻（一两，小麦醋煮干）
末之，蜜丸弹子大，每一丸噙化下。
卷八外科
瘰马刀证九
【歌】项颐结核名为，胸胁间生是马刀。手足少阳经络部，久成遗漏速当消。
【论】夫瘰之病者，即古谓九漏也。形状不一，生颈项者曰瘰，生乳腋者曰马刀，累累然结核，大小无定，发作寒热，脓水溃漏，其根在脏腑。盖肝主野狼漏，胃主鼠漏，大肠主蝼蝈漏，脾主蜂漏，肺主蚍蜉漏，心主蛴螬漏，胆主蜉蛆漏，肾主瘰漏，小肠主转脉漏。一本漏作，原其所自，多因寒暑不调，或饮食乖节，遂致气血壅结而成也。巢氏所载决其死生者：但反其目而视其中，有赤脉从上下贯瞳子者死，不下贯者可治。
治之大法，以祛风热，溃坚结，消痰降火，则肿消而核散，决不致溃漏之地也。
瘰
瘰或破或不破，升麻调经汤。不破，坚硬如石，散肿溃坚汤，结核肿痛，皂子仁丸、连翘散。
升麻调经汤升麻（八钱）生黄芩（四钱）葛根（三钱）胆草（三钱）三棱（三钱，酒炒）桔梗（三钱）酒黄芩（三钱）连翘（三钱）甘草（三钱，炙）黄连（三钱）广术（三钱）当归（三钱）白芍药（三钱）
知母（一两）黄柏（一两）
每服半两，水煎服，卧须略使足高于首，药可入膈。
散肿溃坚汤柴胡（四钱）升麻（二钱）胆草（酒炒，三钱）栝蒌根（三钱）黄柏（酒炒，三钱）知母（酒炒，三钱）昆布（五钱）广术（酒炒，二钱）三棱（酒炒，二钱）连翘（三钱）白芍药（二钱，酒炒）归尾（酒洗，五钱）葛根（二钱）
每服六钱，煎服如前法。
皂子仁丸治瘰结核。
皂子仁（一升）玄参（一两）连翘（一两）
水五升，慢火熬，水尽为度，捣烂，蜜丸弹子大，噙化。
连翘散治瘰马刀。
连翘（一斤）瞿麦（一斤）大黄（三两）甘草（二两）
每服五钱，水煎服。十日后于临泣穴灸二七壮（穴在目上直入发际五分陷中，）再服药至六十日愈。
马刀
耳下至缺盆，肩上为马刀，溃坚汤、见前。连翘散坚汤。
连翘散坚汤柴胡（一两二钱）木瓜根（一两）胆草（酒炒，一两）连翘（一两）芍药（酒炒，一两）当归（酒洗，一两）生黄芩（七钱）酒黄芩（七钱）广术（酒炒，五钱）三棱（五钱）
炙甘草（三钱）黄连（酒沙，一钱）苍术（一钱）
服法如前升麻调经汤。
卷八外科
疮疡疥癣证十
【歌】疮疡痛痒皆心火，疥癣多缘血热生。干湿两端分湿热，轻扬发散郁须伸。
【论】经云：诸痛痒疮疡，皆属心火。盖疮者，疥癣之总名，疡者，有头小疮也。《原病式》云：热甚则灼而为疮，溃而为脓水，犹谷、肉、果、菜，热极则腐而为污水也。又云：热胜于阴，则为疮疡。然疥有五：干疥、湿疥、虫疥、沙疮、脓窠疮之别。干者以开郁为主，湿者以燥湿为主，虫疥以退热杀虫为主，沙疮以活血清心为主，脓窠以治热燥湿为主。癣亦有五：风癣、顽癣、湿癣、马癣、牛皮癣之别，皆由肺受邪毒，运于四肢，以生肉蠹。治之之法，不过清热驱湿，疏风散郁，凉血杀虫之剂，治之无不效。虽然疥癣皮肤之恙，非心腹之疾，不足为患，久而不已，元气因而亏损，以致羸者多矣。
疥疮
干疥，开郁为主，吴茱萸散敷，或黄连、大黄末猪胆调敷。湿疥，一上散。沙疮，剪草散。脓窠，三黄散。
吴茱萸散干疥用之。
吴茱萸（二钱）白矾（二钱，枯）寒水石（二钱五分）蛇床子（三钱）黄柏（一钱）大黄（一钱）
硫黄（一钱）樟脑（五分）轻粉（五分）槟榔（一个）
末之，油调敷。
一上散治湿疥雄黄（三钱五分）寒水石（一两）白胶香（一两）黑狗脊（一两）蛇床子（一两）枯白矾（五钱）
黄连（五钱）吴茱萸（三钱）硫黄（三钱）斑蝥（十四个，去翅、足）
末之，和匀，洗疮令汤透去痂，用蜡脂油调，手中心擦热，鼻中嗅二、三次，却擦上，一上即愈。
剪草散治沙疮。
寒水石（二钱）芜荑（二钱）剪草（一钱）枯白矾（一钱）吴茱萸（一钱）黄柏（一钱）苍术（五分）浓朴（五分）雄黄（五分）蛇床子（三钱）轻粉（二钱）
末之，香油调，敷患处。
三黄散治脓窠芜荑（半两）枯白矾（半两）软石膏（半两）大黄（半两）樟脑（半两）贯众（一两）蛇床子（一两）硫黄（二钱五分）雄黄（二钱五分）
末之，油调敷。
诸疮癣
干癣，羊蹄根汁调腻粉涂之；又，野狼巴草、川槿皮、海桐皮末之，河水调敷；或白胶香末入轻粉少许，油调擦之，铁锈油调涂之。头疮，黄丹、轻粉、枯白矾等分，油调敷。甲疽疮，绿矾散。月蚀疮，胡粉散。上疳疮，轻粉散。下疳疮，炉甘石散；或灯心灰入轻粉少许干贴；或熊胆、片脑、轻粉等分，末之，贴。大带疮，百合根研烂，频敷。火丹疮，遍身赤肿痛，寒水石、石膏各三两，黄柏、甘草各一两，末之，巴蕉汁调敷。征肤疮，遍身如鱼目，无脓，升麻煎百沸，入蜜二匙，鹅翎蘸敷。疮及杖疮，翠玉膏。汤火疮，白蛤壳存性，研末，油调搽极效；或保生救苦散、黑白散。
绿矾散治甲疽疮。
绿矾（炒，五钱）芦荟（生，一钱）麝香（一字）
研极细，以小绢袋盛药，纳指于袋中，扎定，瘥，去之。
胡粉散治月蚀疮。
胡粉（炒，一钱）枯白矾（一钱）黄丹（炒，一钱）黄连（一钱）轻粉（一钱）胭脂（五分）麝香（少许）
末之，洗疮净，拭干敷之。干者，油调敷。
轻粉散治上疳。
黄柏（蜜炙，三钱）密陀僧（三钱）黄丹（三钱）高末茶（三钱）轻粉（三钱）乳香（三钱）麝香（少许）
末之，葱汤洗疮净，此药敷之。
炉甘石散治下疳。
炉甘石（一两六钱）黄连（八钱）
用砂罐内煮，去黄连，晒干细研，入片脑半钱同研，敷患处。
翠玉膏治疮。
沥青（一两）黄蜡（二钱）铜绿（二钱）没药（一钱）
上，将铜绿末入油调匀，将黄蜡火上熔开，下铜绿搅匀，入没药匀，倾河水盆内扯匀，油纸裹，用时口噙水洗了，旋捻作饼子，贴疮，纸封，三日一易。
隔纸膏治疮，不问久近，虽腐烂至骨，此药神效。
龙骨（，三钱）铅粉（三钱）铅丹（三钱）
末之，香油或桐油调，用油纸夹隔贴之，次日又翻过贴，洗净后方可贴。
保生救苦散治火烧、汤烫或热油烙及脱肌肉者。
寒水石（三钱）大黄（三钱）黄柏（三钱）
上为末，香油调，涂患处。如湿烂，干掺之。
黑白散治汤烫、火烧烂去肌肉见骨者。
百草霜（三钱）轻粉（一钱五分）
为末，狗油调，搽患处。
卷八外科
痔漏证十一
【歌】气血脉肠牝牡虫，七般痔状要精通。或因风湿侵于外，醉饱过伤热蕴中。
【论】经云：因而饱食，筋脉横解，肠为痔。盖人之脏腑本虚，外伤风湿，内蕴热毒，醉饱交接，多欲自戕，以故气血坠下，结聚肛门，宿滞不散，冲突为痔，故古人有七痔之目。牡痔者，肛边发，露肉珠，状如鼠乳，时时滴溃脓血。牝痔者，肛边生疮，肿痛出血，其头反陷入。脉痔者，肠口频频发，且疼且痒，出血淋漓。肠痔者，肠内结核，有血，寒热往来，登圊脱肛。血痔者，每遇大便，清血随下不止。虫痔者，肛门浸淫湿烂，内有蛲虫蚀其肠为疮。气痔者，大便难，强力努之则肛出不收。此七痔之状虽殊，大抵以解热、凉血、顺气为主。盖热则血伤，血伤则经滞，经滞则气不运，气与血俱滞，乘虚而坠入大肠，所以为痔。凡诸痔久不愈，必至穿肠而为漏，此因痔而成漏也，当凉血宽大肠自愈。亦有外伤四气，内窘七情，与夫饮食乖常，染触蠢动含灵之毒，未有不变为疮，穿孔一深，脓汁不尽，得冷而风邪并之，涓涓而成漏矣。盖漏者，诸之溃也。诸痿者，如野狼、暴、蚁、蝼蝈、砒蜉、蜂、蛴螬、蜉蛆、转筋、瘰之类。
《内经》云：即漏也。所谓漏者，以其穿孔而流脓水与血水，象缸瓮之漏孔故也。者，如虫豸之穿蠹蛀孔也。如《巢氏病源》所谓十、三十六之说，名虽不同，其理一也，不必悉举。大抵漏有新久，新者带鲜红，或微肿，或小核。久者上槁，白肉黑烂，淫虫恶臭生焉。丹溪云：漏疮先须服补养血气药，外用附子饼按疮上，以艾炷灸之，直至肉平为效。
诸痔疮
痔疮专以凉血为主，参槐角汤。痔及肠风下血脱肛，槐角丸。翻花痔，荆芥、朴硝煎汤洗，次用木鳖子、郁金末入龙脑敷；或以熊胆、片脑和匀贴之；或以米醋沃烧红新砖熏之，日三、五次。
参槐角丸人参（一钱五分）黄（一钱五分）生地黄（一钱）川芎（一钱）当归（一钱二分）升麻（一钱）
条芩（一钱，炒）枳壳（一钱，炒）黄连（一钱，炒）槐角（一钱）
锉一剂，水煎服。
槐角丸治诸痔及肠风。
槐角（一两）防风（五钱，去芦）地榆（五钱）当归（五钱）枳壳（五钱）黄芩（五钱）
末之，丸，米汤下。
诸漏疮
漏有三十六种，名状极多，而治法则一。丹溪云：漏须大补气血，人参、白术、黄、川芎、当归为主，佐以刺、蛇蜕、牛角、蜂房之类，大剂服之。外用附子末，以人津唾和作饼，如钱浓，放疮上，以艾灸之，令微热，但略觉有微痛即止，每日三、四次，逐次换药饼，直灸至肉平为效。一人原有痔，又于肛边生一块，皮浓肿痛作脓，就在痔孔中出者，当作食积注下治之，黄连散。
黄连散痔漏仙方。
黄连（三钱）阿魏（三钱）神曲（三钱）山楂（三钱）桃仁（三钱）连翘（三钱）槐角（三钱）
犀角（三钱）
末之，以少许置掌中，时时舐之，津液咽下。如消，止后服。