白话版《三国志》魏书·方技传
华佗字元化，是沛国谯县人，又名旉。他曾在徐州一带游学，通晓多部儒家经典。沛国相陈珪举荐他为孝廉，太尉黄琬征召他为官，他都没有接受。华佗通晓养生之道，当时的人认为他年纪将近百岁，却有着壮年人的容貌。他还精通方药，治疗疾病时，调配汤药不过几种药材，心里清楚每种药材的分量，不用再称量，煮熟后让病人服用，并告知服用的禁忌和注意事项，病人服药后不久就能痊愈。如果需要艾灸，不过选一两处穴位，每处艾灸七八壮，病痛就会消除。如果需要针灸，也不过选一两处穴位，下针时说 “针感会传导到某个部位，感觉到了就告诉我”。病人说 “已经到了”，他就立即拔针，病情也会随之好转。如果病症是体内结块，针灸和药物都无法奏效，需要开刀切除的，就让病人服用他发明的麻沸散，很快病人就会像醉死一样失去知觉，然后趁机开刀切除病灶。要是病症在肠子里，就切开肠子清洗，再缝合腹部，涂抹药膏，四五天后伤口就能愈合，没有疼痛感，病人自己也不会觉得不适，一个月之内就能完全康复。
原甘陵相的夫人怀孕六个月，腹痛不止，华佗为她诊脉后说：“胎儿已经死了。” 让人用手触摸确定胎儿的位置，在左边是男孩，在右边是女孩。有人说 “在左边”，于是华佗调配汤药让她服用，果然生下一个死男婴，夫人的病也痊愈了。
县吏尹世被四肢酸软、口干舌燥、不愿听到人声、小便不畅的症状困扰。华佗说：“试着吃些热食，能出汗就会痊愈；不出汗的话，三天后就会死亡。” 尹世当即吃了热食却没有出汗，华佗说：“体内的脏腑之气已经衰竭，将会哭着死去。” 后来果然如华佗所说。
府吏倪寻和李延一同居住，都患上头痛发烧的病，症状完全相同。华佗说：“倪寻应该用泻药，李延应该用发汗药。” 有人质疑两人病症相同却治法不同，华佗说：“倪寻是外实内虚，李延是内实外虚，所以治疗方法应该不同。” 于是分别给两人开药，第二天两人就都痊愈了。
盐渎人严昕和几个人一起等候华佗，华佗刚到，就对严昕说：“你身体还好吗？” 严昕说：“和平时一样。” 华佗说：“你脸上已经显现出急症的征兆，不要再多喝酒了。” 坐完后严昕起身回家，走了几里路，突然头晕从车上摔下来，别人把他扶起来送回家，半夜就去世了。
原督邮顿子献的病已经痊愈，前往华佗那里诊脉，华佗说：“你的身体还很虚弱，没有完全恢复，不要劳累，尤其不能行房事，否则就会死亡。临死前，会吐出几寸长的舌头。” 顿子献的妻子听说他病好了，从一百多里外赶来探望，当晚两人就同房了，三天后顿子献发病，完全像华佗说的那样死去。
督邮徐毅生病，华佗前往探望。徐毅对华佗说：“昨天让医曹吏刘租为我针灸胃管穴位，之后就一直剧烈咳嗽，无法安睡。” 华佗说：“他没有扎中胃管，反而误中了肝脏，你的食量会一天天减少，五天后就无法救治了。” 后来果然如华佗所言。
东阳县陈叔山两岁的小儿子生病，腹泻时总是先哭闹，日渐消瘦虚弱。陈叔山向华佗询问，华佗说：“他的母亲怀孕时，体内阳气内敛滋养胎儿，导致乳汁偏寒，孩子吸食了寒凉的乳汁，所以病情一直不好。” 华佗给了他四物女宛丸，孩子服用十天后，病就好了。
彭城夫人晚上去厕所，被蝎子蜇了手，疼痛得大声呻吟，毫无办法。华佗让她用接近沸腾的温水，把手浸泡在里面，夫人很快就能入睡，只是需要身边的人不时更换温水，保持水温，第二天早上手就痊愈了。
军吏梅平生病被除名回家，家住广陵，走到距离家还有二百里的地方，住在亲戚家。不久后，华佗偶然来到这家主人家，主人让华佗为梅平诊病，华佗对梅平说：“你要是早点见到我，不至于病到这个地步。如今病症已经根深蒂固，赶紧回家还能与家人见上一面，五天后就会去世。” 梅平按时回到家中，正如华佗预测的那样去世了。
华佗在路上行走，看到一个人患了咽喉堵塞的病，想吃东西却咽不下去，家人正用车载着他去看病。华佗听到他的呻吟声，停车前去查看，对他说：“刚才路边有卖饼的人家，有蒜泥和酸醋，你去买三升喝下去，病自然会好。” 那人按照华佗的话做了，立刻吐出一条寄生虫，把虫子挂在车边，想要去拜见华佗。华佗还没有回家，他的小儿子在门前玩耍，迎面看到后，自言自语说：“这人好像见过我父亲，车边挂着的虫子就是证明。” 病人进屋坐下后，看到华佗家北墙上挂着十几条类似的虫子。
还有一位郡守生病，华佗认为让他极度愤怒就能痊愈，于是收下他很多财物却不给他治疗，不久后就丢下他离开了，还留下一封信辱骂他。郡守果然大怒，派人追捕想要杀死华佗。郡守的儿子知道内情，嘱咐手下不要追赶。郡守愤怒到了极点，吐出几升黑血后，病就痊愈了。
又有一位士大夫身体不适，华佗说：“你的病很深，需要开刀治疗。但你的寿命也不过十年，这病不会害死你，忍受病痛十年，寿命也会到期，不值得特意开刀。” 士大夫无法忍受病痛，坚持要治疗。华佗于是动手手术，他的病很快就好了，但十年后终究还是去世了。
广陵太守陈登生病，胸闷烦躁，面色发红，无法进食。华佗为他诊脉后说：“太守您胃里有几升虫子，快要形成内疽，这是吃了腥膻食物导致的。” 当即调配了二升汤药，让他先服一升，过了一会儿再服完剩下的。大约一顿饭的功夫，陈登吐出了三升左右的虫子，这些虫子红头，还在蠕动，半身都是未消化的生鱼片，他的病痛也随之消失。华佗说：“这病三年后还会复发，遇到良医才能救治。” 后来果然如期复发，当时华佗不在，陈登就像华佗说的那样去世了。
太祖听说华佗的名声后召见他，华佗常常在太祖身边侍奉。太祖患有头风病，每次发作都心慌目眩，华佗只要针刺膈俞穴，太祖的病情就会立刻好转。
李将军的妻子病得很重，召华佗诊脉，华佗说：“你是怀孕受伤，胎儿没有排出。” 将军说：“确实受过孕，但胎儿已经排出来了。” 华佗说：“根据脉象来看，胎儿并没有排出。” 将军不以为然。华佗离开后，将军的妻子病情稍有好转，但一百多天后又复发了，再次召华佗前来。华佗说：“从脉象来看，确实还有胎儿。之前应该怀了双胞胎，一个胎儿先出生，出血过多，另一个胎儿没能顺利出生。母亲自己没有察觉，身边的人也不知道，没有及时助产，所以这个胎儿没能出生。胎儿已经死亡，血脉不再循环，必然会干枯附着在母亲的脊椎上，导致母亲脊椎疼痛。如今我给你调配汤药，再针刺一处穴位，这个死胎一定会排出来。” 服用汤药并接受针刺后，将军的妻子腹痛剧烈，就像要生产一样。华佗说：“这个死胎已经干枯很久了，无法自行排出，应该让人用手探取。” 果然取出一个死男婴，手脚齐全，颜色发黑，大约有一尺长。
华佗的绝技，大致就是这样。然而他本来是读书人，却以行医为业，心里常常后悔。后来太祖亲自处理朝政，病情加重，让华佗专门为他诊治。华佗说：“这病短期内难以根治，需要长期治疗，才能延长寿命。” 华佗长期远离家乡，思念亲人，于是说：“收到家里的书信，想要暂时回家一趟。” 到家后，他以妻子生病为由推辞，多次请求延长假期，始终不返回京城。太祖多次写信催促，又下令郡县官府派人送他返回。华佗依仗自己的医术，厌恶被官府束缚驱使，仍然不肯上路。太祖大怒，派人前去核查。如果他的妻子确实生病，就赏赐四十斛小豆，放宽假期；如果是虚假欺骗，就把他逮捕押送回京。于是华佗被押送到许都的监狱，经过审讯，他坦白认罪。荀彧为他求情说：“华佗的医术确实高明，关系到人的性命，应该宽恕他。” 太祖说：“不用担忧，天下难道还没有这样的小人物吗？” 最终华佗被拷问致死。华佗临死前，拿出一卷医书交给狱吏，说：“这卷书可以救人命。” 狱吏害怕触犯法律不敢接受，华佗也不勉强，索要火种把书烧掉了。华佗死后，太祖的头风病一直没有痊愈。太祖说：“华佗本来能治好我的病，这个小人故意留着我的病，想要以此抬高自己的地位。就算我不杀他，他最终也不会为我根治病根。” 后来太祖的爱子曹仓舒生病去世，太祖叹息说：“我后悔杀了华佗，让这个孩子白白死去。”
起初，军吏李成深受咳嗽困扰，日夜无法安睡，还时常吐血脓，他向华佗询问病情。华佗说：“你患的是肠痈，咳嗽吐出的血脓，不是来自肺部。我给你两钱散剂，服用后会吐出二升多血脓，之后好好调养，一个月就能稍微起身活动，注意保养，一年就能痊愈。十八岁时会有一次小复发，服用这个散剂也能好转。如果没有这个药，就会死去。” 又给了他两钱散剂，李成拿药离开了。过了五六年，李成的亲戚中有人患上和他之前一样的病，对李成说：“你现在身体强健，我却快要死了，你怎么能忍心在我危急时不拿出药来，眼睁睁看着我遭遇不幸？先把药借给我，等我病好后，再为你向华佗重新求取。” 李成把药给了他。后来李成到谯县，正好遇到华佗被逮捕，匆忙之间不忍心向华佗求药。十八岁时，李成的病果然复发，没有药可以服用，最终去世了。
广陵人吴普、彭城人樊阿都跟随华佗学习医术。吴普按照华佗的医术治疗病人，救活了很多人。华佗对吴普说：“人的身体需要活动，但不能过度劳累。适当活动能促进消化，使血脉流通，不容易生病，就像门轴因为经常转动而不会腐朽一样。因此古代的仙人会进行导引养生，模仿熊的攀援、鸱鸟的回顾等动作，伸展腰部身体，活动各个关节，来追求长寿。我有一套养生术，名叫五禽戏，一叫虎戏，二叫鹿戏，三叫熊戏，四叫猿戏，五叫鸟戏，既能消除疾病，又能强健手脚，相当于导引养生。身体感到不适时，起身做一套五禽戏，出汗后涂抹爽身粉，会感觉身体轻便，食欲大增。” 吴普坚持练习五禽戏，九十多岁时仍然耳聪目明，牙齿完整坚固。樊阿擅长针灸。一般的医生都说背部和胸腹内脏附近不能随意针灸，针灸深度不能超过四分，而樊阿针灸背部时能深入一二寸，针灸胸部的巨阙穴时能深入五六寸，并且都能治愈病症。樊阿向华佗求取能服用且对身体有益的药方，华佗传授给他漆叶青黏散。配方是漆叶屑一升，青黏屑十四两，以此为比例调配，说长期服用能去除体内的三种寄生虫，有益五脏，减轻体重，让人头发不变白。樊阿按照华佗的话服用，活了一百多岁。漆叶到处都有，青黏生长在丰、沛、彭城及朝歌一带。
杜夔字公良，是河南人。他因为精通音律被任命为雅乐郎，中平五年，因病辞官。州郡和司徒府都以礼征召他，他因为天下大乱前往荆州避难。荆州牧刘表让他与孟曜为汉朝君主创作雅乐，雅乐完成后，刘表想要在庭院中观赏演奏，杜夔劝谏说：“如今将军没有天子的名号，却为天子创作雅乐并在庭院中演奏，恐怕不合适吧！” 刘表采纳了他的意见，停止了演奏。后来刘表的儿子刘琮投降太祖，太祖任命杜夔为军谋祭酒，参与太乐的事务，让他创制雅乐。
杜夔擅长钟律，聪慧过人，丝竹八音等各种乐器，他没有不会演奏的，只是歌舞不是他的专长。当时散郎邓静、尹齐擅长演唱雅乐，歌师尹胡能演唱宗庙和郊祀的乐曲，舞师冯肃、服养通晓前代的各种舞蹈，杜夔全面统领这些人，精心钻研，深入考证各种经典，广泛采集旧例，教授练习，制作各种乐器，恢复前代的古乐，这些都是从杜夔开始的。
黄初年间，杜夔担任太乐令、协律都尉。汉朝的铸钟工匠柴玉心灵手巧，在乐器造型方面有很多创新，也被当时的权贵赏识。杜夔让柴玉铸造铜钟，但铜钟的声音清浊大多不符合规范，柴玉多次销毁重铸，对此非常厌烦，认为杜夔对声音清浊的要求过于随意，常常抗拒杜夔的指令。杜夔和柴玉相互向太祖告状，太祖取出所铸的铜钟，杂乱地交替测试，之后才知道杜夔的要求精准而柴玉的做法虚妄，于是治罪柴玉及其儿子们，让他们都去做养马的奴仆。文帝喜爱并优待柴玉，又曾让杜夔与马真等人在宾客面前吹笙弹琴，杜夔面露难色，因此文帝对他不满意。后来杜夔因为其他事情被关押，文帝让马真等人向他学习音律，杜夔认为自己所研习的是雅乐，做官有自己的本分，心里仍然不满，最终被罢官免职，不久后去世。
杜夔的弟子河南人邵登、张泰、桑馥，各自官至太乐丞，下邳人陈颃担任司律中郎将。自左延年等人虽然精通音律，但都擅长通俗的郑声，在喜爱古乐、保存正统音律方面，没有人能比得上杜夔。
朱建平是沛国人，擅长相术，在民间多次应验。太祖担任魏公时，听说了他的名声，征召他为郎。文帝担任五官中郎将时，一次宴会上有三十多位宾客，文帝询问自己的寿命，又让他为所有宾客看相。朱建平说：“将军能活到八十岁，到四十岁时会有一次小劫难，希望你谨慎防备。” 他对夏侯威说：“你四十九岁时会担任州牧，但会遇到劫难，如果能度过这次劫难，可以活到七十岁，官至公辅。” 他对应璩说：“你六十二岁时会担任常伯，也会遇到劫难，在劫难发生的前一年，你会独自看到一条白狗，而其他人都看不到。” 他对曹彪说：“你身为藩王，到五十七岁时会遭遇兵祸，应当妥善防备。”
起初，颍川人荀攸和锺繇相互亲近友好。荀攸先去世，儿子还年幼，锺繇为他料理家事，想要把他的妾嫁出去。锺繇在给别人的信中说：“我曾经和公达（荀攸字）一起让朱建平看相，朱建平说：‘荀君虽然年轻，但将来一定会把家事托付给锺君。’我当时开玩笑说：‘恐怕只是要把你的妾嫁出去罢了。’没想到这个玩笑竟然应验了！如今想要把她嫁出去，让她能有好的归宿。回想朱建平相术的精妙，即使是古代的唐举、许负也比不上他！”
文帝黄初七年，正好四十岁，病重时对身边的人说：“朱建平说我能活到八十岁，其实是把白天和黑夜加起来计算的，我这次肯定活不成了。” 不久后，文帝果然去世。夏侯威担任兖州刺史时，四十九岁，十二月上旬生病，想起朱建平的话，认为自己必死无疑，预先写下遗令并准备好丧葬用品，都要求用素色的。到下旬病情好转，几乎痊愈。三十日傍晚，夏侯威邀请主要官吏饮酒，说：“我所患的病已经逐渐好转，明天鸡鸣时分，我就五十岁了，朱建平的告诫，我真的度过了。” 宴会结束后，夏侯威入睡不久，病情突然发作，半夜就去世了。应璩六十一岁时担任侍中，在宫中当值时，突然看到一条白狗，询问其他人，都没有看到。于是应璩多次聚会宴饮，尽情游览田园，自娱自乐，超过预言的劫难年份一年后，六十三岁时去世。曹彪被封为楚王，五十七岁时，因为与王凌通谋反叛，被赐死。朱建平对这些人的预言，没有不应验的，无法一一详细记载，所以只粗略记录几件事。只有他对司空王昶、征北将军程喜、中领军王肃的预言有所偏差。王肃六十二岁时，病情严重，众医都认为无法治愈。王肃的夫人询问他的遗言，王肃说：“朱建平说我能活到七十多岁，官至三公，如今都还没实现，有什么可担心的！” 但王肃最终还是去世了。
朱建平还擅长相马。文帝将要外出，牵来一匹马，朱建平在路上遇到，说：“这匹马的面相，今天将会死去。” 文帝将要骑马时，马厌恶文帝身上的衣服香气，受惊咬伤了文帝的膝盖，文帝大怒，当即杀死了这匹马。朱建平在黄初年间去世。
周宣字孔和，是乐安人，曾担任郡吏。太守杨沛梦见有人对他说：“八月一日曹公将会到来，一定会给你一根手杖，还会让你喝药酒。” 杨沛让周宣占卜。当时黄巾贼作乱，周宣回答说：“手杖是用来扶助弱者的，药酒是用来治疗疾病的，八月一日，贼寇一定会被消灭。” 到了那天，贼寇果然被攻破。
后来东平人刘桢梦见一条四条腿的蛇，在门中间打洞居住，让周宣占卜，周宣说：“这是关乎国家的梦，不是你家里的事。将会有女子作乱，应当将其诛杀。” 不久后，女贼郑、姜等人都被讨伐平定，因为蛇象征女子，而四条腿不是蛇应有的特征。
文帝问周宣：“我梦见宫殿屋顶的两片瓦掉落在地上，变成了一对鸳鸯，这是什么意思？” 周宣回答说：“后宫将会有突然死亡的人。” 文帝说：“我是骗你的！” 周宣回答说：“梦是人的心意的反映，即使是随口编造的梦境，也能占卜吉凶。” 话还没说完，黄门令就上奏说有宫女相互残杀。不久后，文帝又问：“我昨晚梦见青色的气体从地上连接到天上。” 周宣回答说：“天下将会有尊贵的女子蒙冤而死。” 当时，文帝已经派遣使者赐给甄后赐死的诏书，听到周宣的话后后悔了，派人追赶使者但没有追上。文帝又问：“我梦见摩挲铜钱上的文字，想要让文字消失，文字却变得更加清晰，这是什么意思？” 周宣惆怅地不回答。文帝再次追问，周宣回答说：“这是陛下的家事，虽然你想要这样做，但太后不允许，所以文字想要消失却更加清晰。” 当时文帝想要治弟弟曹植的罪，迫于太后的压力，只对曹植处以贬爵的处罚。文帝任命周宣为中郎，隶属于太史令。
曾经有人问周宣：“我昨晚梦见刍狗（古代祭祀用的草狗），这是什么预兆？” 周宣回答说：“你想要得到美味的食物！” 不久后，这个人外出，果然遇到了丰盛的宴席。后来这个人又问周宣：“昨晚又梦见刍狗，是什么意思？” 周宣说：“你将会从车上摔下来折断腿脚，应当谨慎防备。” 不久后，果然如周宣所说。后来这个人又问：“昨晚再次梦见刍狗，是什么意思？” 周宣说：“你家将会失火，应当妥善防备。” 不久后，他家果然失火。这个人对周宣说：“这三次我都没有做梦，只是试探你罢了，为什么都应验了？” 周宣回答说：“这是神灵让你说出这些话，所以和真实的梦境没有区别。” 这个人又问：“三次梦见刍狗，占卜的结果却不同，为什么？” 周宣说：“刍狗是祭祀神灵的器物。你第一次梦见，是将要得到祭祀剩余的食物。祭祀结束后，刍狗会被车轮碾压，所以第二次梦见会从车上摔下来折断腿脚。刍狗被车轮碾压后，一定会被当作柴火，所以第三次梦见会担心失火。” 周宣解读梦境，大致都是这样，十次中有八九次应验，当时的人把他和朱建平的相术相提并论。其他的应验事例不再一一列举。周宣在明帝末年去世。
管辂字公明，是平原人。他容貌粗陋，没有威仪，却喜好饮酒，饮食谈笑时，不挑选交往的对象，所以很多人都喜欢他但不敬重他。
管辂的父亲担任利漕官，利漕的百姓郭恩兄弟三人都患上了跛脚的病，让管辂占卜病因。管辂说：“卦象中显示你家的祖坟，坟中有女鬼，不是你的伯母，就是你的叔母。从前饥荒之年，有个人贪图她的几升米，把她推到井里，她发出啧啧的求救声，那个人又推下一块大石头，砸破了她的头，她的孤魂含冤痛苦，向上天申诉。” 于是郭恩流泪认罪。
广平人刘奉林的妻子病重，已经买好了棺材。当时是正月，刘奉林让管辂占卜，管辂说：“她的寿命在八月辛卯日中午时分结束。” 刘奉林认为不可能，但他的妻子病情逐渐好转，到了秋天病情发作，完全像管辂说的那样去世了。
管辂前往拜见安平太守王基，王基让他占卜，管辂说：“将会有一个低贱的妇人，生下一个男孩，男孩落地后就走进灶里死去。另外，床上将会有一条大蛇衔着笔，众人都能看到，不久后蛇就会离开。还有乌鸦飞进屋里，与燕子争斗，燕子死去，乌鸦飞走。会有这三件怪事。” 王基大惊，询问吉凶。管辂说：“只是这处客舍年代久远，鬼魅作怪罢了。男孩生下后能走，不是自己会走，而是宋无忌（古代传说中的火妖）的妖气把他引入灶中。大蛇衔笔，只是老书佐的魂魄作怪。乌鸦与燕子争斗，只是老铃下（古代对属吏的称呼）的魂魄作怪。如今卦象中只显示这些景象却没有凶险的征兆，知道不是灾祸的预兆，自然不用担心。” 后来果然没有发生祸患。
当时信都令家的妇女受到惊吓，接连生病，让管辂占卜。管辂说：“你家北堂西头，有两个死去的男子，一个手持长矛，一个手持弓箭，头在墙壁内，脚在墙壁外。手持长矛的会导致头痛剧烈无法抬起，手持弓箭的会导致胸口疼痛无法进食。他们白天四处游荡，晚上侵扰病人，所以让人受到惊吓。” 于是信都令挖掘迁移了骸骨，家里的人都痊愈了。
清河人王经辞官回家，管辂前来拜访。王经说：“最近有一件怪事，让我很不高兴，想要麻烦你占卜一下。” 占卜结束后，管辂说：“卦象吉祥，不是怪事。你晚上在堂屋门前，看到一道像燕子大小的流光飞入你的怀中，发出殷殷的声音，你内心不安，解开衣服徘徊，呼唤妇人，想要寻找残留的光亮。” 王经大笑说：“确实像你说的那样。” 管辂说：“这是吉祥的征兆，预示你将会升官，很快就会应验。” 不久后，王经被任命为江夏太守。
管辂又来到郭恩家，有一只飞鸠落在屋梁上，鸣叫得非常悲伤。管辂说：“将会有一位老人从东方来，带着一头小猪、一壶酒。主人虽然高兴，但会发生一件小意外。” 第二天果然有客人前来，和管辂占卜的一样。郭恩让客人少喝酒、不吃肉、小心用火，但客人却射杀了鸡来吃，箭从树间反弹射中了一个几岁女孩的手，女孩流血受惊。
管辂来到安德令刘长仁家，有一只喜鹊飞到楼阁上，鸣叫得非常急促。管辂说：“喜鹊在说东北方向有个妇人昨天杀死了自己的丈夫，还牵连西边人家的丈夫，等到太阳落山的时候，告发的人就会到来。” 到了约定的时间，果然有东北方向同村的百姓前来告发，邻居妇人亲手杀死了自己的丈夫，谎称是西边人家的人与她丈夫有怨仇，前来杀死了她的丈夫。
管辂来到列人典农王弘直家，有一阵三尺多高的旋风从申方吹来，在庭院中盘旋不止，停歇后又重新刮起，很久才停止。王弘直向管辂询问，管辂说：“东方将会有一位骑马的官吏到来，恐怕是父亲哭儿子，真是令人悲伤！” 第二天胶东的官吏到来，王弘直的儿子果然去世了。王弘直询问原因，管辂说：“当天是乙卯日，是长子的征兆。树木在申方凋零，北斗星指向申方，申方冲克寅方，这是死丧的征兆。太阳到了午时刮起大风，是骑马的征兆。离卦象征文饰，是官吏的征兆。申方和未方象征虎，虎象征长辈，是父亲的征兆。” 有一只雄雉飞来，落在王弘直家内院的铃柱头上，王弘直因此非常不安，让管辂占卜，管辂说：“到五月你一定会升官。” 当时是三月，到了五月，王弘直果然被任命为勃海太守。
馆陶令诸葛原升任新兴太守，管辂前往为他饯行，宾客齐聚。诸葛原亲自起身取出燕卵、蜂巢、蜘蛛放在容器中，让管辂猜里面的东西。占卜结束后，管辂说：“第一件东西，含有气息需要变化，依附在房屋上，有雌雄之分，翅膀可以舒张，这是燕卵。第二件东西，巢穴倒挂，门户众多，藏着精华孕育毒素，到秋天才能变化，这是蜂巢。第三件东西，身体颤抖、腿脚很长，吐丝织成罗网，靠网捕捉食物，在夜晚活动有利，这是蜘蛛。” 满座宾客都感到惊喜。
管辂的族兄管孝国住在斥丘，管辂前往投奔他，与两位客人相会。客人离开后，管辂对管孝国说：“这两个人的天庭及口耳之间都有凶气，将会同时发生意外，魂魄没有归宿，游魂飘向大海，尸骨回归家乡，不久后他们将会一起死去。” 又过了几十天，这两个人饮酒大醉，晚上一同乘车回家，牛受惊偏离道路冲入漳河中，两人都溺水而死。
当时，管辂的邻里之间，大门不用关闭，也没有相互偷窃的事情发生。清河太守华表征召管辂为文学掾。安平人赵孔曜向冀州刺史裴徽举荐管辂说：“管辂性情宽厚，与世无争，仰望观察天文就像甘公、石申一样精妙，低头研读《周易》就像司马季主一样深思。如今明使君正留心寻访隐居的贤才，管辂应当得到恩宠的回应，获得施展才能的机会。” 裴徽于是征召管辂为文学从事，召见并与他相见，非常友好地对待他。后来裴徽调任钜鹿太守，管辂升任治中别驾。
起初管辂响应州府的征召，与弟弟管季儒一同乘车前往，到了武城西面，自己占卜吉凶，对管季儒说：“将会在旧城中看到三只狐狸，看到后我就会显贵。” 前行到河西旧城的拐角处，正好看到三只狐狸一起蹲在城边，兄弟二人都很高兴。正始九年，管辂被举荐为秀才。
十二月二十八日，吏部尚书何晏邀请管辂，邓飏也在何晏家。何晏对管辂说：“听说你占卜爻象非常神妙，试着为我占卜一下，看看我能否做到三公的职位？” 又问：“我接连梦见几十只青蝇飞到我的鼻子上，驱赶它们却不肯飞走，这是什么意思？” 管辂说：“飞鸮是天下低贱的鸟，但当它在林中吃桑葚时，就会发出悦耳的叫声，更何况我心非草木，怎敢不尽忠直言？从前八元、八恺辅佐虞舜，宣扬仁爱慈和；周公辅佐周成王，通宵达旦地操劳，所以能光辉照耀天下，万国安宁。这是践行正道得到的美好回应，不是占卜能够阐明的。如今君侯地位尊贵如山岳，权势猛烈如雷电，但心怀仁德的人很少，畏惧威势的人很多，这恐怕不是小心翼翼、多福多仁的做法。另外，鼻子在卦象中属于艮卦，就像天上的山，高大而不危险，所以能长久保持尊贵。如今青蝇腥臭污秽，却聚集在你的鼻子上。地位过高的人容易倾倒，轻薄豪强的人容易灭亡，不能不思考满招损的道理和盛衰的周期。因此山在地下称为谦卦，雷在天上称为大壮卦；谦卦的意思是减损多余的补充不足的，大壮卦的意思是不遵循礼仪就不行动。没有损害自己却不能光大自身，做了错事却不会遭受失败的。希望君侯向上追寻周文王六爻的旨意，向下思考孔子彖传、象传的含义，这样一来，能否做到三公就可以确定，青蝇也可以驱赶了。” 邓飏说：“这都是老生常谈。” 管辂回答说：“老生常谈的人能预见不寻常的事，常说的道理能揭示未被言说的真相。” 何晏说：“过了年再相见。” 管辂回到家中，把这些话详细告诉了舅舅，舅舅责备他说话过于恳切尖锐。管辂说：“和死人说话，有什么可畏惧的？” 舅舅大怒，认为管辂狂妄悖逆。年初一，西北方向刮起大风，尘埃遮蔽天空，十几天后，听说何晏、邓飏都被诛杀，舅舅这才信服管辂的话。
起初管辂拜访魏郡太守锺毓，一同讨论《周易》的义理，管辂趁机说 “通过占卜可以知道你的生死日期”。锺毓让他占卜自己的出生日月，管辂说得丝毫不差。锺毓非常惊讶，说：“你太可怕了。人的生死由上天决定，不由你决定。” 于是不再让管辂占卜。锺毓问管辂：“天下将会太平吗？” 管辂说：“如今四九天象有变动，有利于贤能之人出现，神明威武的君主登上王位，王道文明昌盛，还用担心不太平吗？” 锺毓没有理解管辂的话，不久后，曹爽等人被诛杀，他才明白过来。
平原太守刘邠取出印囊和山鸡毛放在容器中，让管辂占卜。管辂说：“里面方形外面圆形，五彩斑斓，内含珍宝坚守信用，取出后有章法可循，这是印囊。山岳高大险峻，有一只红色身体的鸟，翅膀黑黄相间，早晨鸣叫从不失误，这是山鸡毛。” 刘邠说：“这个郡的官舍，接连发生怪事，让人感到恐怖，是什么原因呢？” 管辂说：“或许是因为汉朝末年的战乱，兵马纷扰，士兵的尸体流血，污染了山丘，所以在傍晚时分，常常会出现怪异的景象。明府你道德高尚精妙，受到上天的保佑，希望你安享福禄，光耀宠信。”
清河令徐季龙派人打猎，让管辂占卜会捕获到什么。管辂说：“将会捕获一只小兽，既不是可食用的飞禽，虽然有爪牙，但微弱不强，虽然有花纹，但不鲜艳明亮，不是老虎也不是野鸡，它的名字叫狸。” 猎人傍晚归来，果然像管辂说的那样。徐季龙取出十三种东西，放在大箱子里，让管辂猜测。管辂说：“箱子里杂乱地放着十三种东西。” 先说出鸡蛋，后说出蚕蛹，接着一一说出其他东西的名字，只把梳子说成了枇（一种类似梳子的器具）。
管辂跟随军队向西行进，经过毌丘俭的墓前，靠着树悲伤地吟唱，神情沮丧。有人询问原因，管辂说：“树木虽然茂盛，但没有稳固的根基不能长久；碑文虽然美好，但没有后代传承不能坚守。玄武方位藏头，苍龙方位无足，白虎方位衔尸，朱雀方位悲哭，四种凶险的征兆都已具备，按照相术应当灭族。不超过两年，征兆就会应验。” 后来果然如他所说。后来管辂得到休假，拜访清河的倪太守。当时天旱，倪太守询问管辂下雨的日期，管辂说：“今晚就会下雨。” 当天天气晴朗干燥，白天没有任何下雨的迹象，府丞和县令都在坐，都认为管辂说得不对。到了半夜一更时分，星星月亮都消失了，风云四起，最终下了一场大雨。于是倪太守隆重地招待管辂，一同欢乐。
正元二年，管辂的弟弟管辰对他说：“大将军对你情意深厚，你希望得到富贵吗？” 管辂长叹说：“我自己知道有应得的名分罢了，然而上天赋予我才能和智慧，却不赋予我长寿，恐怕在四十七八岁之间，就看不到女儿出嫁、儿子娶妻了。如果能避免这样的命运，我想担任洛阳令，能够让路上不拾遗，无人击鼓鸣冤。但恐怕我会去泰山治理鬼魂，不能治理活人了，真是无奈！” 管辰询问原因，管辂说：“我的额头上没有长寿的骨骼，眼睛里没有守精的神采，鼻子没有支撑的梁柱，脚上没有天根的纹路，背上没有三甲的骨相，腹部没有三壬的纹路，这些都是短寿的征兆。另外，我的本命在寅年，加上我是在月食的夜晚出生的。上天有固定的规律，无法回避，只是人们不知道罢了。我前后准确预测过一百多人的死亡，没有出现过差错。” 这一年八月，管辂担任少府丞。第二年二月去世，享年四十八岁。
评论说：华佗的医术诊断，杜夔的音乐技艺，朱建平的相术，周宣的解梦，管辂的占卜，确实都是精妙非凡的绝技，不是寻常的才能。从前司马迁撰写扁鹊、仓公、日者的传记，是为了广博异闻、表彰奇事。因此这里也予以记录。